Pęknięcie śledziony

Śledziona - jest niesparowanych narządów jamy brzusznej, czyli tzw przechowywanie czerwonych krwinek. Znajduje się w lewej części brzucha pod żebrami jego granice są oczywiście ograniczone tylko częściowo styka się z lewej nerki. Śledziona nie jest istotnym organem ludzkiego ciała, ale również powiedzieć, że nie ma żadnych istotnych funkcji nie mogą być takie same.

Zdrowe śledziony w organizmie człowieka wykonuje określoną funkcję filtra: jego komórki mają unikalną zdolność do niszczenia obcych organizmów, uszkodzonych krwinek czerwonych lub bakterie. Ponadto, śledziona uczestniczy w tworzeniu odporności przez wytworzenie ciał przeciwbakteryjne, które zwiększają odporność na infekcje. Jedną z podstawowych funkcji tego organu jest zaangażowany w etapach metabolizmu: śledziona magazynuje żelazo potrzebne w przyszłości do tworzenia hemoglobiny. I wreszcie, narządy krwiotwórcze służy jako specyficznego zbiornika, który napełnia się do krwiobiegu, ile potrzeba.

Przyczyny pękniętej śledziony

pęknięcie śledziony występuje w przypadku, gdy organ lub jego okolic zmienionych chorobowo tkanek lub zwiększone, w wyniku ciężkiego urazu jamy brzusznej - najczęstszych przyczyn.

Istnieje kilka czynników, oprócz urazów, które mogą spowodować pęknięcie Śledziona

• ostre stany patologiczne, ze względu na różne rodzaje zakażeń (wzrost obciążenia na korpusie przy najmniejszym procesy zapalne, które mogą spowodować obrażenia);
• nadmierna aktywność fizyczną na istniejącej patologii śledziony;
• Przepływ krwi w okresie ciąży z dzieckiem;
• Korpus kapsułki przerwania podczas procesu dostarczania ze względu na silne napięcie mięśni brzusznych (znajdujący się w prawie 3-4% rodzących).

W chorobach przewlekłych jakiegokolwiek narządu lub układu ludzkiego ciała zwiększa się obciążenie śledziony. Wśród najbardziej trudnymi patologii tolerowane pojedyncze chorób, takich jak zapalenie wątroby, marskość wątroby i gruźlica, mononukleoza.

Odrębną kategorię - ludzie rozwijające nowotworów złośliwych na skutek gwałtownego osłabienia układu odpornościowego, pogorszenie ogólnego stanu organizmu człowieka, praca śledziony zwiększa kilkakrotnie.

Objawy towarzyszące pęknięcie śledziony

Ze względu na fakt, że śledziona objawy narządów krwiotwórczych stanów chorobowych objawia prawie taka sama jak w wegetatywnej dystonii.

Podstawowe objawy manifestują się w postaci obrazu klinicznego:

• słabość;
• letarg;
• stałe uczucie zmęczenia;
• zawroty głowy;
• nudności, czasem zamienia się w wymiocinach;
• letarg;
• Brak tlenu;
• utrata apetytu;
• brak snu.

Wideo: Pęknięcie śledziony.

Ale z reguły tego rodzaju objawy są mało ludzi zwracać uwagę na odpisanie wszystko na pogodę, zmęczenie po pracy i wiele innych.

Jaśniejsze objawy obserwuje się bezpośrednio ze wzrostem rozmiarów śledziony. Pacjenci zaniepokojeni czując ból w lewym boku, rozdęcie i ciśnienia. Objawy te są specyficzne dla proliferacji śledziony. W takich przypadkach organ może wykraczać poza jego granicami, aby stworzyć presję na kilku podstawowych tkanek i innych narządów.

Ostrego bólu jest typowy dla pęknięcia śledziony. Przyczyną uszkodzenia narządu może być obliczona w zależności od jego gęstości, w miękkiej konsystencji śledziony może być wskaźnikiem infekcji takich rodzajach infekcji takich jak cholery lub tyfus.

Podejrzewa się, że w śledzionie naruszenie jest także możliwe, jeżeli pacjent ma częste krwawienie i siniaki niezauważalna.

Najtrudniejszy etap uszkodzeń narządów krwiotwórczych towarzyszy wzrost temperatury ciała do wartości maksymalnej, splątanie i wyglądu owrzodzenia kończyn dolnych.

Rozpoznanie pękniętego śledziony

Identyfikacja pęknięcia śledziony jest dość skomplikowany proces, który wymaga dokładnego zbadania pacjenta, wywiadzie, poprawnej interpretacji otrzymanych danych instrumentalnych i laboratoryjnych. Ustalić, że 100% narządów krwiotwórczych pęknięcie może być tylko w czasie zabiegu. Przed zabiegiem diagnoza może być ustalona w 10-15% wszystkich przypadków odnotowanych przez.

Trudności diagnostyczne polega na tym, że objawy urazu śledziony nie są specyficzne, mogą zeznawać oraz wszelkie inne krwawienie, zlokalizowane w jamie brzusznej.

Analiza krwi w ciągu pierwszych kilku godzin nie wystarczy, krew pozostaje w normalnym zakresie. Rozpoznanie opiera się na objawy kliniczne, wyniki rtg klatki piersiowej i brzucha. Obraz rentgenowski pod kopułą przepony obchodzony jest dobrze postrzegany jest ograniczony oświecenie.

Po przeprowadzeniu USG śledziony jest bardzo ważne, aby mieć dostęp, a w niektórych przypadkach badanie jest po prostu niemożliwe z powodu silnego bólu z naciskiem na terenie lokalizacji narządowej. Przerwy zwykle pojawiają się wady bezechowe bezpośrednio miąższu śledziony regionie i to z powodu uwalniania krwi z miejsca złamania.

Dodatkową cechą pęknięcia śledziony jest ograniczenie ruchomości w lewej kopuły przepony. Ponadto, nie jest przemieszczenie jamy brzusznej na lewym boku.

Wideo: Kierowca autobusu uratowane od śmierci pasażerów

Zwłaszcza w procesie diagnozowania pęknięcia śledziony się sposobem takim jak laparoskopia. Dzięki tej metodzie możliwe jest ustalenie faktu zerwania, towarzyszy krwawienie, a także dokładną lokalizację swojego rozwoju. W przypadku niepowodzenia laparoskopii, możliwe jest zastąpienie paracentezy. To jest nie mniej skuteczna metoda diagnozy. Na swojej przedniej ściany jamy brzusznej i przebicia trokaru działać w celu zasysania płynu.

rozpoznanie różnicowe

Po zainstalowaniu rozpoznania - pęknięcia śledziony, ważne jest, aby w pełni wziąć pod uwagę obraz kliniczny, wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych, skarg pacjentów. Jest bardzo ważne, aby dowiedzieć się stanu pacjenta przed szkodą i jej następstwa, przed zapisaniem w placówce medycznej.

Równie ważne jest wykluczenie możliwych objawów chorobowych podobnych do pęknięcia śledziony u kobiet ma dwuręcznego badania. Kiedy przekrwienie duża ilość krwi w miednicy oznaczone napięcie sens i silny ból w odbycie.

W przypadkach, gdy diagnoza jest trudna, wykonywane needling miejsca Douglas za pomocą którego możliwe jest ustalenie faktu obecności krwi w jamie brzusznej, a w połączeniu z zebranych historii może z względnej pewności mówić o obecności pękniętej śledziony.

Pierwsza pomoc dla pęknięciem śledziony

Wyraźne i określone działania mające na celu wyeliminowanie krwawienie wewnątrz jamy brzusznej, nie jest jednak, mimo tej pierwszej pomocy pacjentowi z pękniętej śledziony jest konieczne.

Doświadczeni lekarze specjaliści w takich przypadkach może jedynie zmniejszyć utratę krwi przez właściwego ciśnienia w aorcie brzusznej w splot słoneczny.

Kiedy pojawiły się pierwsze objawy pęknięcia śledziony należy wykonać szereg prostych krokach:

• umieścić pacjenta na plecach, a korzystnie na powierzchni płaskiej;
• ofiara nie można włączyć, uzupełnić i pożądane jest, aby całkowicie wyeliminować ruch;
• w celu zapewnienia co najmniej najmniejsze zmniejszenie utraty krwi jest konieczne pięść kliknięcie na obszarze poniżej mostka, w tym stanie, pożądane jest, aby być w karetkach zaliczek;
• jeśli to możliwe, w lewej części brzucha powinny nakładać lód, będzie to zapobiec rozprzestrzenianiu się krwawienia.

Wynik obrażeń zależy od szybkości dostarczania wykwalifikowanej opieki jest również ważne i bardzo Stopień uszkodzenia ciała jako całości.

Leczenie pęknięcia śledziony

Leczenia takich przypadków jak pęknięcia śledziony zaangażowany chirurg i pierwszych etapów w ciężkich przypadkach, intensywnej opieki specjalisty.

W większości przypadków, doświadczeni specjaliści w trybie pilnym usunięciu uszkodzonego narządu, ale pociąga za sobą szereg problemów, takich jak zwiększona podatność na różnego rodzaju infekcje. Opóźnianie operacja jest dozwolona tylko w przypadkach, gdy diagnoza jest niejasna, a instalacja jego wymaganym czasie. W tym przypadku pacjent musi przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku.

chirurgia awaryjnego wykonywane w oddziale intensywnej terapii. Wybór interwencji chirurgicznej zależy od charakteru uszkodzenia. Podczas operacji, specjalistów medycznych próbują w miarę możliwości do utrzymania tkanek. Wskazania do splenektomii lub utrzymać ciało powinno być dobrze uzasadnione, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe komplikacje.

Celem zabiegu z powodu pęknięcia śledziony - zatrzymuje krwawienie, zagrażających życiu pacjenta.

Jest bardzo ważne, aby przeprowadzić splenektomii jest wybór dostępu chirurgicznego, spełnia wszystkie wymogi mediana laparotomii, przez które można przeprowadzić kompletne i dokładne badanie narządów w jamie brzusznej.

Zatamować krwawienie - pierwszy etap opieki dla pęknięcie śledziony. Zatrzymanie być tymczasowe lub bezpośrednio, w zależności od pacjenta bezpośrednio podczas pracy. Kolejnym etapem zabiegu jest ustabilizowanie ciśnienia.

W przypadkach, gdy wizualnie określić położenie pęknięcie śledziony nie jest możliwe, jednostka zbadać palpacyjnie. Po wykryciu zrostów gruczoł śledziony muszą być podzielone, wiążąc się wszystkie duże statki. Po badaniu wszystkich procedur chirurgicznych, ustaw drenaż, a ranę zszywa.

Okres zwrotu w powikłań pooperacyjnych, w przypadku braku trwa od dwóch do czterech tygodni odzysku przewijane od ciężkości obrażeń i indywidualnych cech organizmu.

Wskazania do zachowania ciała:

• pojedyncze zerwania kapsułki;
• Pęknięcie jednego z biegunów śledziony;
• drobne urazy do powstawania krwiaków śledziony podtorebkowa.

interwencja chirurgiczna podtorebkowe krwiaka może być ograniczona przez zszycie wady i drenaż jamy brzusznej, mianowicie subdiaphragmatic miejsca po lewej stronie.

Środki zapobiegawcze stany niedoboru odporności

Aby zapobiec rozwojowi niedobór immunologiczny system usuwania narządów mogą być kompensowane przez wszczepienie tkanki śledziony. Aby osiągnąć pożądany rezultat implantu powinna wynosić około 20% narządu. Ponadto, równie ważne jest, aby wziąć pod uwagę wielkość wszczepionych fragmentów narządów. Materiał musi być przeszczepione bezpośrednio z ciałem zrębu i kapsułki.

Powikłania pooperacyjne:

• ponownego krwawienia;
• ostra forma zapalenia trzustki;
• odrzucenia przeszczepu;
• zaburzenia narządów;
• zapalenie otrzewnej.

Zapobieganie pęknięcia śledziony

W celu zmniejszenia ryzyka pęknięcia śledziony należy postępować według prostych reguł bezpieczeństwa na co dzień:

• bezpiecznej jazdy;
• stosować ochronę podczas uczestniczenia w zawodach sportowych;
• unikając gwałtownych sytuacje;
• skrajne sytuacje;
• nie jest konieczne do przełamania ścisłego leżenia w łóżku do ciężkich przeziębień;
• nie podnosić wagi ciężkiej, jak to możliwe;
• w rozrodczym muszą założyć bandaż;
• przywiązanie do racjonalnego i postępującej stresu na organizm podczas ćwiczeń.

Ponadto, aby zapobiec wzrost wielkości śledziony należy usunąć złych nawyków, takich jak picie alkoholu, tłustych i pikantnych potraw. Podczas planowania podróży za granicą, a mianowicie w obszarach endemicznych, muszą być szczepione w celu uniknięcia zamawiający malarię.