Obrzęk płuc z chorobami serca

zawartość

• przyczyny
• Rodzaje obrzęku kardiogennym
• Zmniejszenie objętości wyrzutowej
• Wzrost objętości wyrzutowej
• zespół niewydolności oddechowej
• obraz kliniczny
• chętni do
• podostre
• diagnostyka patologii
• terapie
• prognoza

obrzęk płuc nazywa się ostry stan związany z propotevanie i gromadzenia się płynu w tkankach zewnątrznaczyniowym płuc. Patologia jest podział warunkowego jako:

• kardiogenny obrzęk płuc;
• niekardiogenny obrzęk płuc, ARDS lub - zespół zaburzeń oddechowych dorosłych.

przyczyny

Przyczyną rozwoju państwa mogą być procesy zachodzące w organizmie i całkowicie odmienny charakter:

• różnych zakażeń;
• zatrucie;
• Zespół Alpine;
• utonięcia;
• wstrząs anafilaktyczny;
• Efekty uboczne leków;
• Patologia ośrodkowego układu nerwowego.

Często znajduje się niewielki obrzęk w zawale mięśnia sercowego i niewydolności serca. Kardiogenny obrzęk płuc jest wynikiem znacznego wzrostu wartości ciśnienia w standardowej przepuszczalność naczyń włosowatych płuc ścian naczynia. Patologia ma wyraźną charakterystyczny obraz kliniczny, umożliwiając kontrolę po prawie dokładnie zdiagnozować.

Rodzaje obrzęku kardiogennym

W zależności od patogenezy, obrzęk kardiogenny dzieli się na dwie główne formy, znamienny tym, że kryterium to jest wielkością objętości suwu mięśnia sercowego.

Zmniejszenie objętości wyrzutowej

Stan ten charakteryzuje się normalne lub zmniejszone szybkości ciśnienia krwi (BP) i nieznacznego wzrostu ciśnienia krwi w płucach.

Przejawem jest cechą pacjentów z niedokrwieniem mięśnia serca (choroba niedokrwienna serca), która przejawia się jako:

• dławica piersiowa;
• zawał mięśnia sercowego w ostrej formie;
• ACS - ostry zespół wieńcowy;
• zapalenie mięśnia sercowego w ostrej formie;
• zwężeniem aorty i zastawki dwudzielnej w ciężkiej postaci;
• tłumienia kurczliwości mięśnia sercowego, kardiomiopatii w;
• obciążone bradi- i thiaritmii.

Ze względu na spadek powrocie tam tych pacjentów ryzyko wystąpienia obrzęku płuc. Najbardziej oczywistą przyczyną płuc tkankę obrzęku rosnące znaczenie ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach krwionośnych, co prowadzi do wzrostu filtracji ciekłego składnika tkanki okołonaczyniowej krwi.

Otrzymany dekompresji mięśnia serca prowadzi to do zwiększenia ciśnienia w tętnicy płucnej i żył.

Wzrost objętości wyrzutowej

Ta postać choroby występuje u pacjentów z pierwotnym i objawów nadciśnienia, często towarzyszą zmiany patologiczne zastawki aortalnej.

zespół niewydolności oddechowej

Niekardiogenny obrzęk płuc jest wynikiem przepuszczalności pęcherzykowej i rozwoju naczyń, przyczyną, które można wziąć pod uwagę:

• uraz do klatki piersiowej;
• urazowe uszkodzenie mózgu z dysfunkcją mózgu krążenia krwi;
• tłuszczu i choroba zakrzepowo-zatorowa;
• posocznica;
• Każda choroba tkanki płuc w wyniku ataku grzybów, pasożytów, wirusów, itp.;
• przedawkowanie narkotyków i więcej.

obraz kliniczny

Kardiogennego obrzęku płuc na cechy charakterystyczne przepływu jest podzielony na cztery formy, z których każdy ma swoje własne cechy szczególne:

• Lightning - charakteryzuje się wystąpienia śmierci w ciągu kilku minut po ataku;
• Ostre - okres do 1 godziny;
• podostre - przystępuje do 3 godzin;
• przewlekły - czas rozwoju waha się od 1 do 2 dni.

Obraz kliniczny zawału serca charakteryzuje się występowaniem obrzęku płuc w fale.

chętni do

obrzęk płuc w przypadku zawału mięśnia sercowego lub podaniu postaci pioruna lub przez wciśnięcie. Podobnie przepływa kardiogennego powikłań zakrzepowo-zatorowych tętnic, obrzęku płuc, nadciśnieniowy i szok anafilaktyczny.

Choroba rozwija się szybko symptomatologia - typowy to początek nagle, podczas nadciśnieniowego, snu lub dusznica ataku, gdy stan uduszenia występuje nagle i kaszel z charakterystycznym różowej piany.

Pacjent natychmiast spada do poważnych stanów charakteryzujących się niezdolnością do oddychania w pozycji leżącej (orthopnoë). oddychania pacjenta - kipiąca trzaski, liczba może dochodzić do 50-60 razy minutu- skóra twarzy staje się niebieskawy odcień, wargi stają się ciemno niebieski, oczy wyłupiaste.

Objawy te towarzyszą często słabym nitkowaty impulsu tonów serca - głuchy na rytm galopu, ciśnienie krwi jest obniżona.

podostre

Podostre obrzęk charakterystyczne dla wad pochodzenia sercowego, niewydolności wątroby i nerek i płuc. Oraz obecność przewlekłych schorzeń dróg oddechowych w wyniku lub obturacyjnych chorób nerek lub niewydolności wątroby w przewlekłej postaci obrzęku płuc będzie rozwijać się zgodnie ze schematem przedłużającego kształtu.

Rozwój obrzęku w podostrej i przewlekłej postaci początkowo objawia znaki dekompensacji kardiodeyatelnosti następnie dołączył objawów charakterystycznych dla ostrych i podostrych formach.

diagnostyka patologii

Ze względu na stan charakterystyczny wzór, dodatkowe techniki szczegółowe rozpoznanie obrzęku płuc użytku nie jest konieczne.

Jednak obecność obrzęku płuc postępowania sprzętu i badań laboratoryjnych, konieczne jest, aby zidentyfikować przyczynę obrzęku i pomaga wykryć chorobę serca.

Typowe są następujące badania:

• serce EKG;
• rentgenowskie klatki piersiowej;
• morfologia krwi.

terapie

obrzęk płuc terapia prowadzona jest w ścisłej zgodności z patogenezą chorób i środków terapeutycznych mających na celu eliminację lub korekta powoduje patologię. Tak więc, w przypadku zmniejszenia objętości wyrzutowej serca i zmniejszenie objętości żylnych zabiegów obie mające na celu przywrócenie kurczliwość mięśnia sercowego.

Poprzez zwiększenie objętości wyrzutowej - środki terapeutyczne mają na celu zmniejszyć ciśnienie hydrostatyczne w płuc, które w naturalny sposób doprowadzi do normalizacji przepływu krwi żylnej do prawej komory. Jednak niezależnie od tego, patogenezie, w przypadku obrzęku płuc przeprowadzono ogólnych środków pożywienia:

• resuscytacji krążeniowo-oddechowej funkcje oddechowe w razie potrzeby - usunięcie ciał obcych z dróg oddechowych, natlenianie normalizacji;
• Tłumienie piany;
• Wpływ na temat przyczyn i wyzwalaczy leków obrzęków.

Sprawdzone metody oddziaływań ratunkowymi

• natlenianie za pomocą maski tlenu lub kaniuli nosowej;
• morfina pod ścisłą kontrolą - w przypadku objawów depresji oddechowej podawany natychmiast nalokson, która jest antagonistą opioidów;

Pierwotne środki podtrzymywania życia są uniwersalne i odbywają się niezależnie od wartości ciśnienia tętniczego. Po wykonaniu których prowadzona jest dalsze leczenie, ale biorąc pod uwagę wartości ciśnienia tętniczego i specyfikę położenia pacjenta i środki zapewniające odpowiednią pomoc.

Kryteria dla udanego procesu łagodzenia obrzęk lekko:

• zdolność pacjenta do podjęcia pozycji poziomej;
• Nie mokro sapanie;
• Normalizacja zabarwienia skóry - brak sinica;
• Wartości redukcji oddechu;
• Subiektywne odczucia pacjenta.

prognoza

Istnieją dowody na to, aby ocenić stan pacjenta z obrzękiem płuc, w zależności od przyczyny tego stanu:

• pod wysokim ciśnieniem hydrostatycznym leczenie jest skuteczne w 90% przypadków, niezależnie od wzrostu ciśnienia spowodowane;
• y obraz RDVS dorosły gorzej - 50% śmierć - i zależy od przyczyny: w przypadku śmiertelnej sepsy do 90%, a utonięcie - tylko 10%.

obrzęk płuc jest bardzo poważna patologia, płynącej zawsze poważne. Efekt obciążająca ma tendencję do nawrotów po leczeniu.