Serce parasystolia

W praktyce, lekarz, termin „parasystolia” jest prawie nie używany. Tłumaczone z łaciny, oznacza to - niezależne skurcz serca, który jest niezależny od głównego stymulatora.

Faktem jest, że wszelkie nadzwyczajne źródła muszą zostać wyjaśnione. Arytmie mają swoją genezę i mechanizm rozwoju. Słowo „parasystolia” nadal znajduje się w popularnej literaturze jako arytmie a zbieranie nazw związanych z dodatkowymi pozamacicznej (heterotopowej) centra.

Gdzie umieścić parasystolia klasyfikacji zaburzeń rytmu serca?

Klasyfikacja arytmii na podstawie różnych parametrów, z których każdy ma swoje wady:

• na anatomiczną lokalizację ognisk pozamacicznej - nie wzięto pod uwagę mechanizm zaburzeń rozwojowych;
• Mechanizm naruszenie automatyzm, przewodnictwo lub pobudliwości - w większości przypadków nie jest to naruszenie wszystkich funkcji na raz;
• wskaźnik częstotliwości - normo- diagnostycznych i bradyarytmie tachykardia zaczyna ustalaniu algorytmu formie, ale to wymaga dalszego udoskonalania elektrokardiograficzne (EKG) studiów;
• W zależności od mechanizmu występowania impulsu (w normalnych i ektopowe ogniska) - oddzielne zaburzenia wybór przewodzenia oraz zaburzenia związane.

Do najnowszej wersji parasystolia najbliższego. Możemy określić, że rozumiemy termin jako dodatkowego obniżenia mięśnia serca w odpowiedzi na impulsy pochodzące z „paratsentra” znajduje się w każdym sercu.

Mechanizm powstawania

Automatyczne generowanie impulsów jest fizjologiczna funkcja komórek mięśnia sercowego. Różni się ona od prawidłowej tkanki mięśniowej. Typowo, impulsy występują w węzła zatokowego. Stamtąd rozprzestrzenił się na wszystkich częściach serca i powodują właściwy rytm.

Parasistolichesky centrum może występować w innym miejscu i przyczyniają się do przedwczesnych skurczów arytmii lub bardziej złożonych zaburzeń - migotania przedsionków.

Główne powody takiej zmiany można znaleźć w tłumieniu głównego węzła zatokowego jest uszkodzony (A - norma B - obniżenie węzłem bazowym)

Sprawy zwiększył napięcie nerwu błędnego. Mechanizm ten ma pierwszeństwo U osób zdrowych sportowców.

Istnieje możliwość blokady wewnętrzne rozprzestrzeniać fal pozamacicznej. Ale w niskiej węzła zatokowego jest aktywnym centrum parasistolichesky. Zazwyczaj „wygrywa” z rozpędu, w którym najwyższa częstotliwość.

odmiany parasystolia

W zależności od lokalizacji drugiego rytmu źródłowego wyróżnić następujące gatunki:

• parasystolia komory;
• przedsionkowy;
• od węzeł przedsionkowo-komorowy;
• politopnye (z różnych miejsc).

Ponadto, w odniesieniu do normalnej redukcji uderzeń może być:

• wcześnie i późno;
• Urządzenie, grupa i allodromy (stała rytmiczne naprzemienne).

Według częstości rytmu pozamacicznej:

• Rzadka (10 na minutę);
• średnich (10-30);
• Częste (więcej niż 30).

Rozróżniać przejściowych i trwałych form. Wyjaśnić rodzaj obrazu może być parasystolia EKG.

Dlaczego tam parasystolia centra?

Odróżnić serca i pozasercowej przyczyny. W niektórych przypadkach połączenie z jakiejkolwiek przyczyny nie można ustalić, to bije nazywa idiopatyczną.

Serca należą:

• niedokrwienia lub martwicy w okolicy zatok, gdzie indziej w chorobie niedokrwiennej serca, co powoduje różne części aktywowane i „przeżyć” w domu;
• ogniskowej zapalenie lub rozproszonego charakteru ostrego i przewlekłego zapalenia mięśnia sercowego (reumatyczne choroby serca, ostre choroby zakaźne, posocznicy);
• metaboliczny zmienia dystrofię;
• Zastąpienie komórek mięśniowych w komórkach tkanki łącznej są sprzeczne z ich funkcjami (kardiomiopatię, kardio);
• utrata zdolności do przywrócenia wymaganego poziomu energii (niewydolność krążenia);
• przerost tkanki mięśnia sercowego (nadciśnienie, niewyrównanej niewydolności serca, kardiomiopatii);
• zaburzenie zaworów (wrodzone wady nabyte klapy zmiany w procesach zapalnych, uraz).

Przez pozasercowej przyczyny to choroby współistniejące, co prowadzi do naruszenia drugiej funkcji mięśnia sercowego. Zmiany te często „nadzorować” narządów wydzielania wewnętrznego w:

• choroby tarczycy, niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy (związane z niedostateczną lub nadmierną syntezy hormonów tarczycy);
• choroby nadnerczy;
• cukrzyca.

parasistolicheskih aktywacja ogniska wykryte w EKG:

• dystonia naczyniowe, neurozy;
• anemii (niedokrwistości) różnego pochodzenia;
• przedawkowania leków (glikozydy nasercowe);
• naruszenie koniecznej równowagi w składzie elektrolitu pomiędzy krwi potasu, sodu, magnezu i wapnia, są niezbędne do realizacji zwykłego sposobu wzbudzenia i kurczenie komórek mięśnia sercowego.

Klinicznie jawną dodatkowych cięć?

Objawy kliniczne parasystolia czuł się jak człowiek:

• Strong „wstrząsów i uderzeń” w klatce piersiowej;
• „Stop” z serca „fading”;
• nagłe ataki serca.

Najczęstsze objawy obejmują zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, kaszel ruchów.

Beats może nie powodować żadnych objawów i być wykryte podczas badania przypadek.

diagnoza pierwotnego

Pacjent musi przejść musi ogólnym czynną w terapeuty. Lekarz będzie próbował dowiedzieć się parasystolia połączeniu z innymi chorobami, aby odkryć ukryte wewnątrz. Konieczne jest, aby mówić o swoich uczuciach i ich zależność od konkretnej przyczyny.

Jeśli pacjent przyjmuje leki, jest konieczność dokonania przeglądu ich adekwatności, zdolność do wpływania na rytm serca.

Zawsze brać pod historii konto rodziny - skłonność krewnych do tej samej choroby.

Osłuchiwanie ujawnia pacjenta arytmię, policzyć liczbę uderzeń serca. Nadciśnienie słuchacz wskazuje na rolę w zawale ciśnienie napięcia.

Holter metoda monitorowania jest rozszerzony w czasie znaleźć non rytmu serca i innych chorób

Wspólne badania krwi i badania biochemiczne są prowadzone dla uściślenia zaburzeń mechanizm wykrywania:

• Zmniejszenie stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek - wskazują anemii.
• Zmieniono bilans cholesterolu, triglicerydów i lipoprotein sugerować rozwój miażdżycy w naczyniach krwionośnych serca.
• poziom glukozy we krwi - podstawowe rozpoznanie cukrzycy.
• Oznaczanie składu elektrolitu pokazuje brak żywienia.

Czasami pacjenci są przepisywane bardziej pogłębionej analizy hormonalnej tle, zalecamy konsultacji endokrynologa.

Metody eliminacji chorób serca

W celu zidentyfikowania przyczyn serca potrzebują pełnego badania w tym diagnostyce różnicowej wad, nieprawidłowości fizjologicznych, następstw miażdżycy.

1. EKG dokładnie pokazuje lokalizację drugiego stymulatora do odróżnienia rodzaju komory drugiej, określenie allodromy. Ta metoda jest dostępna w klinikach i przychodni. To pozwala zidentyfikować oznaki choroby serca, powodując zmiany w rytmie. Prowadzenie badania naprężeń jest zalecany do wykrywania utajonej (bezobjawowy), ze względu na wpływ aktywności fizycznej i regulacji neuronalnej. Testy stosowane Ergometry, chodzenie na bieżni, test schodów.
2. Jeśli parasystolia są rzadkie, to pomaga metodą Holtera: pacjent na dzień ustawić elektrod, z których informacje są rejestrowane, nawet w nocy. Dekodowania pozwala na ustalenie przyczyny arytmii.
3. Doppler - metoda bardzo pouczające dla wykrywania wad serca, stopień wypadaniem płatka zastawki mitralnej, zawał zapasów rezerwowych. Ekran wizualizuje proces redukcji, jego fazę. Jednocześnie, analiza ilościowa wskaźników.
4. Rezonans magnetyczny (MRI) - metoda z wyboru w rozpoznawaniu właściwego funkcjonowania wszystkich części mięśnia sercowego, identyfikując zastąpienie przez blizny.

EKG rejestruje różne odległości między kompleksami komorowych, naruszenie ich kształt, kierunek zębów

leczenie

Po wykryciu choroby, która spowodowała parasystolia należy zwracać uwagę na poradę kardiologa w sprawie leczenia i opieki. W każdym przypadku przypisany inny lek, więc nie uczyć się od sąsiadów lub znajomych.

W trybie dzień trzeba koniecznie odstawić dużo czasu na odpoczynek, relaks, ćwiczenia, sen.

Leczenie nie będzie skuteczne, jeśli nadużywanie napojów alkoholowych (w tym piwa), palenie papierosów. Nawyki te będą musiały się pozbyć.

Dieta specjalna dieta nie istnieje, ale dietetycy polecam zostać wyłączone z żywności silnych bodźców:

• rusztu i wędzone mięso;
• tłuszczowe produkty mleczne zwiększone;
• tłuszcze masła i zwierząt;
• mocna kawa i herbata;
• pikantne przyprawy i sosy.

Nie powinno się przejadać, lepiej jeść często, ale w małych porcjach. Korzystne są gotowane i dania rybne parowy, drób, świeże warzywa, owoce.

Nie jest zalecana dla potraw bardzo gorących lub zimnych.

Do stosowania leczenia medycznego:

1. Ziołowe środki uspokajające, wykonane z mięty, waleriany, Leonurus. lekarz przepisze leki uspokajające, jeśli to konieczne.
2. Aby poprawić przemianę materii w komórkach mięśnia sercowego przepisać Retabolil, Panangin, Riboksin.
3. Przy wysokich stężeń lipoprotein o małej gęstości zalecanych statyny, zastrzyki kwasu nikotynowego.
4. -blokery (ISOPTIN, obzidan) podawano zmian organicznych hamować transmisję paratsentrov impulsów.

ablacji odbywa się pod kontrolą rentgenowskich albo USG

W przypadku zabiegów chirurgicznych poszukiwanych w nieudanej terapii lekami lub niemożności użycia (ciąża). Mniej niebezpieczny sposób - ablacji wzbudzenia ostrości. Do serca przez cewnik dużych statków dostarczonych z nadajnika RF na końcówce. Pozostawiając cewnik na obszarze podejrzeniem ustalenia heterotopowego ogniska i produkcji ich zniszczenie namiaru. W miejscu uderzenia powstaje blizna.

konsekwencje parasystolia

Najbardziej niebezpieczne konsekwencje niekontrolowanego parasystolia może być:

• migotanie komór prowadzi do śmierci
• tworzenie przewlekłą niewydolnością serca ze stopniowym upadkiem zdolność mięśnia sercowego do kontraktu i popchnąć krew.

Badanie heterotopowej ognisk (parasistolicheskih) w samym sercu klinicystów i naukowców zaangażowanych. Powszechnie uznaje się wpływ zmian w regulacji neurohormonalnej serca. Szczególnie ważne jest to proces w trakcie rozwoju dziecka, nastolatka w czasie menopauzy. Należy zwrócić największą uwagę na zdrowie tych wrażliwych okresach życia.