Rozwój wodobrzusza w marskości wątroby

zawartość

• mechanizm rozwoju
• objawy
• Typy wodobrzusze
• leczenie
• żywność
• lek
• przebicie
• profilaktyka

Duża liczba niekorzystnych czynników, takich jak alkohol, zapalenie wątroby, leków i substancji toksycznych negatywnie wątroby osoby i mogą spowodować jego zniszczenie. komórki wątroby są w stanie odzyskać i stopniowo zastępowane przez tkankę, który wykonuje tylko funkcję łączącą. Tak zaczyna się rozwój marskości, a ten warunek poważnie wpływa na jakość i długość życia ludzkiego.

Wodobrzusze w marskości wątroby - poważne powikłanie, które pojawia się stopniowo i jest oznaką zaniedbania marskości wątroby, rokowanie jest zawsze niekorzystne.

mechanizm rozwoju

W efekcie umiera komórek wątrobowych oraz proliferacji tkanki łącznej i zarośniętych zniszczonych naczyń krwionośnych wątroby. Uderza korpusu nie jest w stanie przejść przez siebie i oczyszczać odpowiednią ilość krwi. W wyniku stopniowo zwiększa się ciśnienie w krążenie wrotne i korpus zashlakovyvaetsya toksyczne produkty przemiany materii. Skutkiem tego jest zmniejszenie przecieków w wątrobie przepływu krwi osocza krwi przez naczynia krwionośne, które napełnia się do jamy otrzewnej. Więc zaczyna się rozwijać wodobrzusze, marskość wątroby.

Oprócz komórek wątroby i naczyń krwionośnych w marskością dotknięte chłonnych. Konsekwencją jest zwiększone obciążenie układu limfatycznego. Chłonnych nie może poradzić sobie z jego funkcji, jego wzrostu ciśnienia a także propotevaetv żołądek. Ponieważ prawie 70% limfy tworzą się w wątrobie, jest niewystarczające układ limfatyczny w literaturze nazywa się rosyjskiego wątroby wodobrzusze wodogłowie. Hydrops wątroba nie jest uznawane międzynarodowo termin, a nie nazwa listy wodobrzusze vhoditv chorób w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD 10. dnia jest bardziej narodnyyi czysto rosyjski termin.

objawy

Objawy wodobrzusze można określić, czy w jamie brzusznej gromadzi się nie mniej niż 1 litr płynu. Płyn puchlinowy jest jałowy, to znaczy, że nie zawiera czynników chorobotwórczych, jasne z lekkim zabarwieniu żółtawym, a ilość białka zazwyczaj nie jest większa niż 2,5%.

Brzuch z marskością wątroby i wodobrzuszem stopniowo zwiększa się wielkością, droops. Podczas dotykając brzucha tępy dźwięk emitowanych palcami, często pokazuje to zjawisko jako wahań. W ostrych i dławiący naciskanie brzucha, jest pofałdowany wewnętrzny ruch płyn.

Często objawy - krwawienia z żylaków przełyku, hemoroidy krwawienia i stają się widoczne powierzchniowe zabezpieczeń żylnych pod skórę brzucha. Nudności, ból i uczucie ciężkości w żołądku, narusheniyapamyati, obrzęk rąk i stóp, a przyrost masy ciała są charakterystyczne objawy wodobrzusze marskości wątroby.

Silne marskość wątroby z wodobrzuszem towarzyszą objawy takie jak:

• ciężkie wzdęcia z równomiernie napiętą skórę;
• żylaków;
• wybrzuszenia pępka;
• czasami - rozwój przepukliny.

Takie objawy są widoczne nie jest trudne, ponieważ wzrost w płynach ustrojowych może osiągnąć 25 litrów.

Typy wodobrzusze

Przez ilość cieczy można wyróżnić 3 stopni wodobrzusze marskości:

1. Płynu w jamie brzusznej co najmniej 3 litrów, zwykle widoczne objawy obserwowane. Zidentyfikować tego rodzaju może być w trakcie inspekcji za pomocą ultradźwięków lub laparoskopii. Na tym etapie rokowania odzyskania jest najwyższa.
2. Żołądek jest więcej niż 3 litry płynu, tak aby kształt brzucha różna, ale przedniej ściany brzusznej, nie jest naprężone. Ruch membrany nie ulega zmianie. Odnotowano oznaki niewydolności wątroby i zaburzeń wyższych funkcji mózgu (encefalopatia wątrobowa).
3. Brzuch wynosi 10 - 20 litrów alkoholu. Zapobiega pacjent wzrosła brzucha, oddech staje się trudne. Złamane serce aktywność. Martwi poważnego zmęczenia. To może pęcznieć całe ciało.

W zależności od zachowania się płynu, wodobrzusze w marskości wątroby dzieli się na grupy:

1. Przemijające. Skuteczne leczenie, to jest łatwe do wyleczenia.
2. Stacjonarny. nie może pozbyć się płynu za pomocą leczenia zachowawczego.
3. Stresujące. Ilość cieczy wzrasta leczenie nie działa.

Wydzielono także wodobrzusze ogniotrwałych marskości wątroby, które mogą być leczone w związku z tym rokowanie tej formy jest korzystniejsza i nerefrakterny - oporne na leczenie.

Zazwyczaj, marskość wątroby wodobrzusze następuje w ciągu 10 lat od diagnozy. Aby zrozumieć, jak wielu ludzi żyje z tą chorobą, jak marskość wątroby z wodobrzuszem, należy wiedzieć, jaki rodzaj choroby: kompensowane lub niewyrównaną. Z kompensacją człowiek może żyć 7 lat lub więcej po diagnozie. Z niewyrównaną żyje około 3 lat, 11-41% ludzi. Jeśli nie jest aktywny rozwój wodobrzusze, marskość wątroby, pozostają 3 roku życia w 25% chorych, aw współistniejące choroby układu nerwowego - 1 rok.

leczenie

Leczenie marskości wątroby wodobrzusze celu głównie usuwania cieczy ze żołądka i zapobiegania dalszego rozwoju choroby głównego - marskość wątroby. Niestety, obecnie nie ma skutecznej i naukowo udowodnione w leczeniu marskości wątroby. Wszystkie dostępne środki z marskością wątroby lub wyeliminować objawy choroby, lub działają na jego przyczyn (wirus, zatrucia, alkohol, autoimmunologicznego procesu). To pomaga spowolnić chorobę i poprawić Małej rokowanie.

Być może tylko przeszczep wątroby, a następnie przez całe życie leczenia immunosupresyjnego może znacznie przedłużyć życie osoby i pozbyć się objawów marskości wątroby. transplantacja wątroby jest złożona i kosztowna procedura. Organy było mało, kryteria wyboru są bardzo rygorystyczne. Szczególnie dobrze kontrolowane spożycie alkoholu w możliwym kandydatem do przeszczepu wątroby.

żywność

Ważnym elementem w leczeniu żywności, która jest leczenie zachowawcze mogłoby zapobiec postępowi choroby. Z tych zmian wystąpić poprzez dietetyki:

• Wydajność zwiększa zraziki wątroby;
• poprawy funkcjonowania;
• Skorygowane łamanie systemów wymiany;
• zwiększyć odporność organizmu;
• Zapewnia profilaktykę powikłań.

Moc jest regulowana za Wariacje marskości.

kompensowane

W tego typu choroby chorej narządów zdolne do wykorzystania amoniaku do syntezy mocznika. W tym przypadku, pacjent, potrzebują żywności bogatej w białka (120-140 g na dzień), zawierające wszystkie niezbędne aminokwasy, a także substancje, które zapobiegają syntezę syntezę promowanie fosfolepidov TAG. Posiłki pacjent powinien zawierać pokarmy z dużą ilością białka, które jest w mleku, produktach mlecznych, chudego mięsa wołowego, bez tłustych ryb, białko jaj, mąki sojowej, proso, gryka. Białko może zwiększyć zdolność do regeneracji, przywrócenia funkcjonowania hepatocyty, poprawiają odporność.

niewyrównaną

W tego typu choroby krwi zawiera duże ilości aminokwasów i aminoacydurii, zwłaszcza wtedy, gdy pacjent znajduje się w pobliżu stanu śpiączki, dieta pacjenta powinna zawierać nie więcej niż 20 - 30 g białka. Jeśli rosły śpiączka w wątrobie, konieczne jest, aby wykluczyć białka. Po śpiączka wprowadzone białko diety pacjenta należy stopniowo i ostrożnie.

Witaminy z grupy B, filochinon, tokoferol, kalcyferol, retinol, kwas askorbinowy, powinien być podawany w wymaganej ilości.

Posiłki powinny być wolne od soli i przy ograniczonej ilości alkoholu.

Zastosowanie produktu potasu jest to konieczne, a jego ilość w organizmie jest znacznie zmniejszona. Wiele zawierają potas takie produkty: owoce, owoce, soki jagód. Nie zapomnij o produkty zawierające wapń, fosfor, cynk, Collbató, jak i innych minerałów.

Najbardziej prawidłowe i odpowiednie odżywianie z małymi korektami zawierać dieta numer 5 i numer 10. korzystnie wpływać na czczo dni, które powinny wynosić 1 co 7 - 10 dni, w tym czasie jedzenia owoców, jagód, ser, itp ..

lek

Pacjent jest często przepisywany diuretyki (spironolakton, furasemid, kwas etakrynowy) i ograniczonej ilości płynów. Jednak skuteczność leków moczopędnych z wodobrzuszem jest bardzo mała.

Ważnym elementem w leczeniu niewydolności wątroby, która towarzyszy marskości wątroby i wodobrzusze, jest zapobieganie zaparciom i regularne wypróżnienia, co najmniej dwa razy dziennie. W tym celu zwykle przepisywane środki przeczyszczające oparte na laktulozy (Duphalac).

przebicie

Jeśli leczenie zachowawcze i prawidłowego odżywiania nie są skuteczne, to wyjście płynu do pacjenta przez nakłucie jamy brzusznej. Grube igły jest przebita brzusznych pomiędzy pępka i chrząstek. Aby zatrzymać progresję nakłucie po dropsy mianowany moczopędnych i diety. Wraz z płynem wyprowadzić z organizmu pozostawia dużo białka, więc pacjent jest przypisany do infuzji dożylnej albuminy. Jeśli szybki nagromadzenie płynu podczas kilkakrotnego nakłucia, prognoza dla odzysku pogarszającą.

profilaktyka

W celu odzyskania prognoza była korzystna, konieczne jest przy pierwszych oznakach choroby lub podejrzenia o to, aby zrobić test. Wczesne leczenie każdej choroby, co prowadzi do wodobrzusza, jak również prawidłowe odżywianie, ćwiczenia, unikanie szkodliwych nawyków jest wskaźnikiem tego, jak wielu ludzi żyje.