HBV

Wirusowe zapalenie wątroby typu B - wirusowe choroby wątroby, która prowadzi do zniszczenia jego komórek. Najczęściej Choroba występuje w ostrej formie objawy charakterystyczne. Postać przewlekła zapalenia wątroby typu B jest ryzyko rozwoju raka wątroby. Alkohol przyspiesza i wzmacnia negatywny wpływ wirusa, a ludzie piją choroba staje się oczywiście złośliwy. Czasami jest piorunująca postać zapalenia wątroby typu B, w którym niszczenie komórek wątroby, zachodzi bardzo szybko, co prowadzi do marskości wątroby. Bez przeszczepu wątroby nagłych tacy pacjenci umierają.

Film: zapalenie wątroby typu B. Wirusowe zapalenie wątroby B

zakażenie

Wirus znajduje się we wszystkich płynach ustrojowych, ale maksymalne stężenie we krwi. Infekcja następuje przez spożycie krwią (lub innymi płynami organizmu) lub u pacjenta zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu B w uszkodzonych obszarach skóry lub śluzówki i jest bezpośrednio do krwi osoby zdrowej. Teoretycznie może się zdarzyć w każdej interakcji osoby zdrowej i chorej z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, ale najprawdopodobniej zakażonych kontaktów społecznych nie będzie. Najczęściej do zakażenia dochodzi w środowisku, gdzie wstrzykiwanie narkotyków w zakładach opieki zdrowotnej, przez kontakt seksualny z zakażonym podczas narodzin dziecka pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B matek. Gdy we krwi w minimalnej ilości wirusa zapalenia wątroby typu B, zawsze wywołuje chorobę. Ryzyko zakażenia w domu jest bardzo mała, ale nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej (indywidualnej brzytwa, szczoteczka do zębów, zestaw do manicure) zwiększa się znacząco. Do zakażenia krajowym najbardziej skłonni do małych dzieci.

objawy

Po zakażenia do wystąpienia objawów może trwać do sześciu miesięcy, ale częściej pierwszym objawem zapalenia wątroby typu B występują w czterech miesięcy.

Choroba ta zaczyna się od ogólnego złego samopoczucia, oraz zaburzeń trawiennych. Wkrótce tam jest ból w prawym górnym kwadrancie, zażółcenie skóry tak twardówki, kolor moczu staje się ciemne piwo. Objawy te wskazują na zniszczenie komórek wątrobowych. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B jest prawie zawsze towarzyszy wysoka gorączka i ból w dużych stawów.

Przypadków zapalenia wątroby typu bezobjawowe przepływu w początkowym okresie. wskazuje to na słabą odpowiedź immunologiczną, która zwiększa ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia wątroby.

Największe ryzyko nabycia przewlekłego WZW B w postaci dzieci zakażonych wirusem do roku. Ciężka choroba Oczywiście zawsze odbywa się dzieci poniżej trzeciego roku życia i osób w podeszłym wieku.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia wątroby typu B - stały wzrost niewydolności wątroby. Zespół pokazuje utratę masy organu funkcjonalnego i stopniowego rozwoju marskości.

diagnostyka

Etiologia zapalenia wątroby typu każdy może znajdować się w dowolnym etapie wystąpić podobne objawy, więc skuteczne leczenie zapalenia wątroby typu B wymaga specyficznego rozpoznania.

Z powrotem w okresie inkubacji antygenu wirusa pojawia się we krwi (HBS-antygenu), a pierwszy specyficzny test z podejrzeniem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B jest prowadzona na jego wykrywanie.

Pacjent wykryto we krwi przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i antygeny, które są markerów w surowicy wykrywa obecność DNA wirusa zapalenia wątroby typu B, te same analizy przeprowadzono po zakończeniu leczenia w celu kontroli. Przeciwciała w laboratorium przewlekłego zapalenia wątroby typu B można odróżnić od tych z ostrym.

Osoba, która miała na chorobę w ostrej formie i odzyskiwane, specyficzne przeciwciała obecne w krwi, co już wskazuje na silną odporność na zapalenie wątroby typu B, są jedynymi, którzy są w pełni odzyskane lub zostało zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

W celu oceny zniszczenia tkanki wątroby przeprowadzono analizę biochemiczną krwi.

szczepienia

Dla rozwoju szczepionki WZW typu B Baruch Blumberg w 1976 roku otrzymał Nagrodę Nobla. Jest to pierwsza i jak dotąd jedyna szczepionka, która może zapobiec niszczeniu wątroby wirusem. Szczepienie jest dostępna od 1986 roku. Obecnie w większości krajów, szczepionka ta jest zawarta w harmonogramie immunizacji, a pierwszy raz jest ona wykonywana z dzieckiem nadal w szpitalu. Po trzykrotnym podaniu szczepionki, w regularnych odstępach czasu, które stanowią silną odporność na wirusa zapalenia wątroby typu B, który staje się podstawowym skuteczna ochrona dla obecnie.

Szczepienie jest koniecznie spędzony małżonka zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, dzieci mieszkających w tym samym obszarze z zainfekowanego wirusem zapalenia wątroby typu B, personel medyczny chirurgicznych, stomatologicznych, pielęgniarek manipulacja, personelu medycznego w punktach pobierania próbek krwi i innych, którzy mają bezpośredni kontakt z krwią.

leczenie

Skuteczne leczenie ostrych postaciach zapalenia wątroby typu B całkowicie zależy od zdolności układu odpornościowego i regeneracyjnych organizmu. Dotyczy to tylko leczenie wspomagające, detoksykacja, rehydracja. terapia przeciwwirusowa nie jest skuteczny w fazie ostrej.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu B jest również nie zawsze traktowano specjalnych przygotowań. A decyzja trzymać etiologiczny leczenia, a schemat leczenia uwzględnić w nim niektórych leków oraz ich dawek, w zależności od stanu pacjenta i jego poszczególnych perspektyw.

Obecne leki stosowane w terapii przeciwwirusowej zapalenia wątroby typu B:

• Interferon alfa-2b - Preparat do iniekcji stosuje się do leczenia dowolnego z wiekiem.
• Pegylowany interferon alfa-2a - w postaci iniekcji raz w tygodniu, stosowane wyłącznie u dorosłych.
• Lamiwudyna - forma tabletek, otrzymujących raz dziennie. Pozwoliło to na każdym wieku.
• Adefowir dipiwoksylu - tabletki, odbiór raz dziennie. Dotychczas stosowane wyłącznie u dorosłych.
• Baraklud - tabletki, otrzymujące raz dziennie. Pozwoliło to na dorosłych.
• Telbiwudyna - tabletki do przyjmowania raz dziennie. Jest on stosowany tylko u dorosłych.
• Tenofowiru - tabletki, stosowane również raz dziennie, tylko dla dorosłych.

Zawsze należy stosować kombinację kilku leków, co zwiększa skuteczność leczenia. W celu osiągnięcia remisji klinicznej konieczne jest, aby przejść przez kilka kursów terapii. Ostateczne wyleczenie wirus nie występuje w postaci przewlekłej. Znaczenie leczenia - aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia miąższu wątroby, przeniesienie wirusa do stanu nieaktywnego. Leczenie jest zawsze długa, z efektami ubocznymi. Koszt leków jest bardzo wysoka.

Wideo: Hepatitis B

W ciężkim uszkodzeniem wątroby skuteczne jedynie jej przeszczep.