Dzwonienia i dzwonienie w uszach (tinnitus)

Dzwonienia i dzwonienie w uszach lub poczuciem hum lub innych dźwięków, które nie istnieją w rzeczywistości - nie diagnozy, lecz objawem, więc zadanie znalezienia choroby, do której odnosi się upadki całkowicie na barkach lekarza. Około 30% ludności w taki czy inny sposób do czynienia z podobnym zjawiskiem. Aby dowiedzieć się przyczyny jej występowania należy przeprowadzić szereg badań i zebrania wywiadu lekarskiego. W medycynie termin „szum” jest używany w odniesieniu szumy uszne.

Tinnitus jest dwukierunkowa i jednostronna. W niektórych przypadkach może to być dość fizjologiczna i nie świadczy o jakiejkolwiek patologii. Jeśli szum występuje, gdy pełne ciszy środowiska - może to być spowodowane przez ruch krwi w małych naczyniach ucha wewnętrznego.

Nadmiernego hałasu występuje w różnych chorobach: chorób nerwu słuchowego ucha wewnętrznego w przypadkach, trucizn zatrucia, a przy niektórych leków. charakter hałasu dźwięku może być jak dzwonienie, gwizdanie, syczenie, brzęczenie. Hałas może zmieniać się w mocy akustycznej. Wszystkie te szczegóły są bardzo ważne dla określenia patologii, diagnozowania lub leczenia.

Szumy uszne mogą być związane ze zwiększoną wrażliwością na dźwięki, utrata słuchu, w przypadku braku odpowiedniego leczenia może doprowadzić do całkowitej głuchoty. Szum w uszach może być głównym objawem, ale często jednoczesne z bolesnymi doznaniami różnego pochodzenia i lokalizacji, aberracji dźwiękowych, światłowstręt i inne objawy.

Zazwyczaj tinnitus wskazuje Patologii Słuchu, ale w 10-16% przypadków powoduje to zaburzenia krążenia mózgowego, które zostały zdiagnozowane w zmianach wiekowych po urazach od stresu i przeciążenia nerwowego, wysokiej krwi i ciśnienia śródczaszkowego. Przyczyną szumu w uszach może być zespół kręgowego tętnicy, która rozwija się powoli w trakcie amplifikacji z zapaleniem kości i stawów.

W 90% ludzi wiele szumy w uszach może być przypisana do wariantu normy. Stały szum w uszach iw głowie jest ważnym objawem u 80% pacjentów z wadą słuchu. Bardziej narażone na rozwój zespołu w grupie wiekowej 40-80 lat. U mężczyzn, hałas przejawia się coraz częściej jako bardziej wrażliwe na hałas przemysłowy. Tak więc, prowokujące czynniki występowania szumu w uszach są palenia, uraz głowy, nadużywanie kawy, przepracowanie, stres, długotrwałe zewnętrznego hałasu przemysłowego, starość.

Objaw koniecznie zdiagnozować i nie zaniedbywać. To uczucie może towarzyszyć uczucie stresu, lęku, strachu, może prowadzić do bezsenności, zwiększa zmęczenie osłabia wydajność, zaburza koncentracji i usłyszeć inne dźwięki. Od dawna niewygodnej sytuacji osób może zachorować na depresję i wprowadzić inne nieprzyjemne objawy psychiczne.

Co rodzaju szumy w uszach

Cierpi na szumy w uszach może przeszkadzać odgłosy różnych znaków:

• monotonnye- syczenie, brzęczenie, grzechotka, huk, rytmiczne klikanie, pogwizdując;
• Kompleks - dzwon, muzyka, głos - zazwyczaj te dźwięki są spowodowane przez zatrucia narkotykami, psychopatologii i halucynacje słuchowe.

Ponadto, szumy uszne można podzielić na:

• Celem hałasu - słyszą i pacjenta i lekarza (bardzo rzadko patologii);
• subiektywne - słyszalne jedynie przez pacjenta.

Ponadto hałas można podzielić na:

• wibracje - dźwięki, które są produkowane przez narząd słuchu i jego systemu (są to dźwięki można usłyszeć i przez pacjenta i lekarza);
• nevibratsionnye - dźwięki spowodowane podrażnienie zakończeń nerwowych centralnego dróg słuchowych, ucha wewnętrznego. Dźwięki te można usłyszeć tylko przez pacjenta.

odnosi się zwykle do szumu nevibratsionnym subiektywne i są wynikiem patologii centralnych i obwodowych dróg słuchowych. Dlatego ważnym zadaniem jest badanie diagnostyczne do identyfikacji lub wyeliminować słuchowej pokarmowy.

Szumy w uszach spowodowane przez przyjmowanie leków

Niektóre leki mogą powodować szum w uszach:

• lek hamuje czynność ośrodkowego układu nerwowego, - leki przeciwdepresyjne, haloperidol, tytoń, aminofiliny, marihuana, kofeina, lewodopę litu;
• Anty - chinina, kwas mefevamovaya, prednizolon, indometacyna, naproksen, salicylany, zamepirak;
• Diuretyki - furosemid i etakrynowy-ta;
• Układu sercowo-naczyniowego - naparstnicy, a B-blokery;
• antybiotyki - vibramitsin, metronidazol, klindamycyna, aminoglikozydy, sulfonamidy i tetracykliny;
• Rozpuszczalniki organiczne - alkohol metylowy i benzen.

Choroba z powodu których może pojawić się szum w uszach

1. Patologia metabolizmu - cukrzyca, choroby tarczycy, hipoglikemia.
2. - choroby zapalne, ostre ropne zapalenie, przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego, ucha środkowego i wysiękowe zapalenie ucha, grypy, SARS, zapalenie wątroby, zapalenie nerwu nerwu akustycznej błędnika. patologie otorynolaryngologiczne, takie jak zapalenie ucha evstahiit lub doprowadzić do gromadzenia się płynu w przewodzie słuchowym. Z tego powodu istnieje dzwonek, aby przypomnieć kliknięcie zmienia również prędkość fal dźwiękowych, tak utworzony mieszane dźwięki, które mogą być mylone z hałasem.
3. Choroby naczyń -. Mózgowe miażdżycy, tętniaka tętnicy szyjnej, niewydolność zastawki aortalnej, gorączka, niedokrwistość, hałas żylna, dystonia naczyniowe i inne zmiany miażdżycowe naczyniowe prowadzą do zmian w szyjce światła naczynia. Krew podczas ruchu na drodze spełnia lipidów krwi, płytki i poddaje turbulencji (zawirowanie). Prowadzi to do efektu dźwięku podobnym syczeć. W tym samym czasie jest pulsujący hałas, ponieważ, gdy krew wyrzucana z lewej komory serca obserwowano wir w zwężone światło.
4. Nowotwory - oponiak, guz pnia mózgu lub skroniową guz kąta cerebellopontine, bębenek, nowotwory naskórkowe. Ukryte guzy takie jak nerwiaka słuchowego, może doprowadzić do tego, że człowiek zaczyna słyszeć dźwięki przewlekły i dźwięczny, ze stopniowo zwiększając intensywność.
5. Choroba zwyrodnieniowa - miażdżyca, nadciśnienie, bóle pleców, choroba Meniere'a. Osteochondroza, co prowadzi do wzrostu tkanki kostnej i pułapkę włókien nerwowych i tętnic kręgowych powoduje zwężenie przekroju. W rezultacie, krew płynąca zainicjować oscylacje akustyczne, które są transmitowane i receptory słuchowe.
6. uraz głowy i uszu, uraz ciśnieniowy.
7. Anemiynye stan.

A także przyczyną szumu w uszach może być: wtyczka siarkowym lub ciał obcych, niaki, wyrośli słuchowego zewnętrznego zwężenia zamykanie przewodu słuchowego. Ponadto, szum w uszach może być jednym z objawów toksyczności u kobiet w ciąży. Powoduje również wygląd szumu w uszach może być nerwice, depresja, zespołu chronicznego zmęczenia, migrena i inne postacie realizacji nierównowagi układu nerwowego.

Kilka lat temu, austriaccy naukowcy doszli do wniosku, że ryzyko rozwoju szumu w uszach zwiększa ciągłego korzystania z telefonu komórkowego. To była badana 100 ochotników cierpiących na szumy uszne i 100 osób zdrowych. Stwierdzono, że szumy uszne przeszkadza ludziom ponad 70% przypadków, jeśli korzystają z telefonów komórkowych więcej niż 10 minut dziennie.

diagnostyka

W niektórych chorobach, ważne do natychmiastowego dostępu do lekarza jest. Na przykład, zapalenie nerwu ślimakowego towarzyszyć subiektywne odczucie hałasu w tle stopniowej utraty słuchu. Jeśli zapalenie nerwu nie rozpocznie się wyleczyć w ciągu tygodnia, a następnie codziennie zmniejsza prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia słuchu.

Aby zdiagnozować przyczyny hałasu stosować osłuchiwanie Phonendoscope czaszki:

1. pulsacyjny hałasu naczyń jest prawdopodobnie konsekwencją tętniaka nowotworów płucnego, malformacji tętniczo-żylnej, i w innych podobnych chorób, których leczenie wymaga interwencji chirurgicznej;
2. kliknięcie hałas jest mięśniem, który jest tworzony przez zmniejszenie ucha środkowego i podniebienie miękkie. W tym przypadku, obróbka jest wskazana przeciwdrgawkowe.

Jeśli hałas w badaniu nie będzie słychać, więc jest to subiektywna hałas. Subiektywna hałasu nie jest mierzona za pomocą testów audiologicznych. Dlatego lekarz musi przeprowadzić szczegółowy wywiad lekarski. ENT lekarz może wysłać pacjenta do audiologa, neurologia, kardiologia, a dodatkowo powołać takich badań, takich jak:

• USG Doppler w tętnicach szyjnych i kręgowych,
• CT
• MRI
• chemia krwi,
• Rentgenowskie kręgosłupa szyjnego z testów funkcjonalnych.

Może też być zalecane pomiary ciśnienia krwi przez dwa tygodnie rano i wieczorem.

leczenie

Po rozpoznaniu, lekarz przepisze leczenie, które zależy od diagnozy. Gdy powikłań SARS wyznaczonym Kroplami :. sulfacetamid, otinum, Sofradeks, otipaks itd. W celu zmniejszenia stanu zapalnego rozwiązań stosowanych polimyksyny, rivanol, rizortsina, etoniya. Kiedy zapalenie ucha przepisać chloramfenikol, cefuroksym, ceftriakson, Augmentin.

Terapia lekowa obejmuje metaboliczne, naczyniowe, leki:

• nootropnye - Omaron, Fezam, Cortexin;
• psychotropowe mianowany po konsultacji z psychoneurologist;
• przeciwdrgawkowe określone dla szumu w uszach, która ze względu na zmniejszenie klonicznych mięśni ucha środkowego podniebienia miękkiego lub - karbamazepiny (Finlepsin, Tegretol), fenytoina (Difenin), walproinian (Konvuleks, Depakinum, Enkorat);
• blokery kanału wapniowego powolne - Cynaryzyna itp .;
• niedotlenieniu krwi - substancja aktywna trimetazydyny (Trimektal, Preductal, angiozym, Rimekor itd.);
• antyhistaminowe są przydzielane tylko w reakcjach alergicznych, w których obserwuje się zastój płynu ucha;
• leki, które aktywują krążenia mózgowego - Betaserk, Winpocetyna, Cavintonum.

Oprócz leczenia farmakologicznego jest uważane za skuteczne rehabilitacja - endaural elektrofonoforez, terapia laserowa. Gdy zapalenie ucha i chorób zapalnych przedstawiono pneumomassage bębenka. sesje hipnoterapii są czasami wyposażone, medytacji, jogi, afirmacje i innych metod autohipnozy. Można użyć masażu i hydroterapii.