Kościozrostu

kościozrostu - fuzja kości względem siebie, występuje z różnych powodów. Najczęściej taki stan wynika z przyczyn genetycznych (forma wrodzona), rzadko jest nabyte. W tym ostatnim przypadku jest związany z urazie kości i procesu zdrowienia nieprawidłowej i mogą być również tworzone sztucznie (synostozy operacyjnego).

Połączenia kości 2 synchondrosises, Więzozrost, kościozrostu 2: Video

klasyfikacja

Synostozy może być sklasyfikowana czynnik sprawczy w różnego rodzaju. Jednakże, wszystkie one są połączone na dwie duże grupy:

• Fizjologiczne kościozrostu. Jest on utworzony, gdy osoba dorasta. Zazwyczaj są one poprzedzone synchondrosises wygląd - obecność chrzęstnych stawów między kośćmi, które są następnie kostniejące. Utworzony w ten sposób stałe połączenie pomiędzy kostnym miednicy kości (kości rosną razem tworzyć trzy- - kość miednicy) krzyżowym, i przystosowany do kości krzyżowej (utworzonej kości krzyżowej)
• Patologiczny kościozrostu - zawsze jest skutkiem jakiegokolwiek stanu chorobowego.

W ramach patologiczne kości fuzji ze sobą wydziela:

• Wrodzona kościozrostu. Rozwija się, gdy całkowicie lub częściowo brakujące tkanki łącznej pomiędzy kośćmi. Najczęściej taki stan patologiczny znajduje się między kości łokciowej i promieniowej. Zazwyczaj należy łącznej tkanki błony pomiędzy nimi. Rzadziej mogą wystąpić przedwczesne Imperforate szwy między kośćmi czaszki u dzieci fuzję między kośćmi nadgarstka. W ogóle, może być wiele nieprawidłowości normalnych kości łączą się ze sobą i są obserwowane w różnych działach. Grupa wrodzonej zrostu dotyczy również zespołu Klippla-Feila, choroby, która zostanie omówiona poniżej.
• Pourazowego. Występuje po urazie, gdy strefa wzrostu kości, uszkodzenie (znajduje się pomiędzy cylindryczną częścią, a kością końcach), okostnej lub dużej części rzeczywistej kości. Według statystyk, najczęściej diagnozowana kościstą fuzję pomiędzy sąsiednimi kości nóg i ramion, a między kręgami. Podstawą stanu chorobowego jest bliskość między kośćmi w miejscu uszkodzenia. W związku z tym zwiększoną aktywność osteoblastów, mające na celu przywrócenie kości prowadzi do tworzenia kości kalus pomiędzy przylegające kości, które normalnie powinny być nieobecne.
• Sztucznie stworzone. Jest on używany podczas operacji na funkcję kończyny dolnej przywrócić w dolnej części nogi. Dzięki niemu, obciążenie jest przenoszone do innego piszczeli, tworząc normalne warunki spacer, jeśli druga jest uszkodzona kość. Prowadzi to do pogrubienia kompensacyjnym kości strzałkowej, która zaczyna odczuwać większe obciążenie niż normalnie. Dlatego też osoba może samodzielnie chodzić w przyszłości.

Ten etiologicznym (przyczynowego) klasyfikacja nie uwzględnia wszystkie istniejące gatunki zrostu. Beyond są takie fuzja kości, które są związane przyczynowo z następujących stanach chorobowych:

• Niespecyficzne zapalenie jamy szpikowej i zapaleniem szpiku kostnego ()
• gruźlica kości
• Dochodzenie na tyfus lub brucelozy
• Zwyrodnieniowe (choroby zwyrodnieniowej dysku).

Synostozy kości przedramienia

Synostozy kości przedramienia ma inną nazwę - radiocubital (pochodzi od łacińskiej nazwy promieniową i łokciową). To może być zdiagnozowane w każdym segmencie kości przedramienia, ale najczęściej stwierdza się w tym dziale, który jest bliższy kości ramiennej. Wynika to ze struktury kości łokciowej i promień w tej dziedzinie - nawet zwykle są ściśle przylegają do siebie.

Fuzja kości może mieć różne długości. Tak więc, minimalna długość zrostu wynosi 1 cm, a jego maksymalna - 12 cm.

Objawy kliniczne tej choroby w początkowym stadium może być nieobecny. Są one połączone z ograniczeniem mobilności kończyny górnej, który jest najbardziej widoczny w wysokiej szwu. Na tym tle, jest stopniowy zanik mięśni przedramienia i dłoni. Tacy ludzie są ograniczone do klasy pewnego rodzaju działalności zawodowej. Tak więc, nie mogą one być dentyści, złotników i innych specjalistów, którzy wymagają precyzyjnych ruchów pędzla wykonanie.

Innym objawem klinicznym jest wzrost wielkości Olecranon. Taki stan występuje wyrównawcza. Wymowa krzywizna tam przedramienia. Dlatego kosmetyczny defekt kościozrostu przedramienia kości nie powoduje.

Ważnym kryterium diagnostycznym dla tych pacjentów jest brak zdolności do podejmowania ruch obrotowy w przedramieniu. Wydaje się być ustalona w stanie pronacji, istnieje kilka obrócone ku wnętrzu. To nakłada ograniczenia na możliwości samego samoobsługi, która wyraża się w następujący sposób:

• Niezdolność do podjęcia sprawy w swoje ręce
• Niezdolność do nosić własne ubrania
• pisanie umiejętności dotkniętego strony jest bardzo ograniczona
• Nie mogą znieść płytę i normalnie używać łyżki.

Aby potwierdzić rozpoznanie tych pacjentów jest przedstawiony prowadzenia rentgenowskich. To pozwala wyraźnie zobaczyć miejsce fuzji kości.

Leczenie tego stanu chorobowego obejmuje dwa główne etapy - konserwatywne i następnie wierszu. Należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec rozwojowi procesów zanikowych w mięśniach dłoni. Pierwszy etap (konserwatywny) pokazuje 3-latków. Obejmuje ona następujące działania:

• Stopniowo nakłada bandaży gipsowych, które zmieniają kierunek obrotu (przekształcenia go w stan odwracania). Każdy bandaż jest dostarczana przez dwa tygodnie
• ćwiczenia terapeutyczne
• Masaże lecznicze.

Czas trwania etapu jest konserwatywnym od sześciu miesięcy do 10 miesięcy. W wieku 4 do 6 lat prowadzonych operacji. Jego misją - w celu wyeliminowania synostozy i ramienia translacji we właściwej pozycji, która jest funkcjonalnie korzystne dla dłoni.

Przedwczesny kościozrostu kości czaszki (craniostenosis)

Częstość występowania tej choroby jest jednym z dwóch tysięcy urodzeń. Zagrożone są chłopcy, którzy craniostenosis częściej niż u dziewczynek. Niebezpieczeństwo tego stanu jest to, że może to być związane z wadami serca, którzy mają wrodzone. Innym zagrożeniem - jest to wzrost ciśnienia śródczaszkowego, co jest związane z ograniczeniem objętości jamy czaszki w dzieciństwie, kiedy powinien normalnie kontynuować do jego wzrostu. Może to doprowadzić w przyszłości do naruszenia zdolności intelektualnych dziecka.

Wideo: Julia Sokolova w Hanowerze. Marzec 2014.

Przyczyną przedwczesnego zrostu kości czaszki nie są całkowicie zainstalowany. W niektórych przypadkach może to być dziedziczne choroby, az drugiej - jest to zakażenie wewnątrzmaciczne, łamanie kości zakładkę.

Fusion między kośćmi czaszki mogą rozwijać się w macicy. Ta postać charakteryzuje się najbardziej dotkliwe. deformacja czaszkowych u tych dzieci staje się szczególnie widoczne. W procesie patologiczne mogą obejmować jeden lub szwów czaszki, lub wszystkie. Jest oczywiste, że w tym ostatnim przypadku gorszym rokowaniem dla danej osoby.

Pacjenci z craniostenosis pojawiają się następujące objawy:

• ból głowy
• zawroty głowy
• Nudności i wymioty
• Skurcze mięśni, drgawek
• Żyły głowy
• Bezsenność w nocy i patologiczną senność w ciągu dnia
• rozwój umysłowy
• pamięć zakłócony
• Objawy oczne - odsunięcie od wewnątrz gałki ocznej zez, etc.

Rozpoznanie tej choroby mają specjalista trudności nie powoduje jak zdjęcie rentgenowskie jest wystarczająco jasny. Charakteryzuje się brakiem połączeń między kośćmi czaszki, gdzie normalnie powinno być.

Jedyną metodą leczenia - jest terminowe działanie. Polega ona na rozwarstwienie patologicznych zrostów. Równolegle i leczenia objawowego według obrazu klinicznego choroby.

Klippel Feil syndrome,

zespół Klippel-Feil został po raz pierwszy opisany przez tych autorów. Obejmowały one koncepcją wrodzonej patologii, który charakteryzuje się trzema głównymi objawami:

• skrócona szyjka
• Zmniejszenie ruchliwości kręgosłupa szyjnego (pacjent nie może odwrócić głowę na bok lub innego, jak przechylać)
• Niska pozycja granicy owłosionej z tyłu.

W sercu tej anomalii jest naruszeniem prawidłowego rozwoju dziecka w łonie matki. Wynika to z niedostatecznego unaczynienia, a także nieprawidłowego rozwoju i patologicznego fuzji kręgów zakładek parowe przyszłości. Prowadzi to do powstawania zrostu kręgosłupa szyjnego, a zmniejszenie liczby kręgów 4-5 z 7. Ponadto, niektórzy pacjenci mogą łączyć i górna kręgów piersiowych. Ale pomimo tego, łuki kręgowe i ich ciała spojone.

Symptomatologia tych wrodzonych zespół opisany powyżej. Jednakże, w przypadku rozpoznania jest bardzo ważne objawy, takie jak ograniczenie nagłówek mobilności (zwłaszcza obrót s). Jest to zarzut często umieszczając pacjentów u lekarza.

Ważne jest, aby pamiętać, że zespół Klippel-Feil w jednej trzeciej przypadków związanych z innymi wadami. Dlatego równocześnie z klasyczną triadę można wykryć i inne objawy:

• skolioza
• Układ ostrzy skrzydlik
• Kręcz szyi (postać sztywnej)
• ostrza Vysokoraspolozhennye
• Fusion palców u rąk i nóg
• Niedorozwój kciuka
• Obecność dodatkowych palców (z jednej strony istnieją więcej niż 5)
• Niedorozwój Wyższych piersiowego, a związane osłabienie kończyn górnych
• Całkowity brak kolanko (kości łokciowej)
• Krzywizna stóp.

Prognoza dla życia pacjentów z zespołu Klippla-Feila jest określona przez obecność uszkodzeń narządów wewnętrznych, co może prowadzić do ich funkcjonalnych niższości. Tak więc, ci pacjenci dość często znaleźć następujące wady:

• Niedorozwój lub braku nerek, który predysponuje do niewydolności nerek
• wodonercze
• Nieprawidłowe ustawienie moczowodów
• Wady Septum pomiędzy komór
• Szczelina przepływu pomiędzy aorty i tętnicy płucnej
• Lokalizacja aorty w prawo zamiast w lewo (dekstrapozitsiya aorty)
• Pod nieobecność jednego płuca, itp

Mark na objawach klinicznych syndromem Klippel-Feil nakłada neurologiczny obraz. Jej pojawienie się jest związane z niewłaściwym struktury kręgosłupa, co stwarza warunki do kompresji korzeni nerwowych wychodzących z niego. Objawy neurologiczne obejmują:

• Spontanicznie powstające prawo ruchu i lewe ręce, albo tylko szczotki
• bóle pleców
• Sensoryczną - drętwienie i uczucie mrowienia.

To pomaga potwierdzić diagnozę rentgenowskich. Określa ona następujące objawy:

• Zwężenie kanału kręgowego
• Połączenie pomiędzy kręgów szyjnych w regionie A (a więc ich ilość zmniejsza się do 4-5)
• Rozszczep kręgosłupa łuki.

Leczenie zespołu wad wrodzonych, które odbywają się zarówno metody zachowawcze i operacyjne. leczenie zachowawcze ma na celu zwiększyć objętość aktywnych ruchów, produkowane przez głowę. Jednak operacja jest najskuteczniejszym - chirurgia plastyczna. Polega ona na wycięciu dodatkowych żeber położonych w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Co lekarz traktuje

Leczenie zrostu kostnego zaangażowany traumatolog. Jeśli choroba ta jest korygowana w dzieciństwie, to było chirurga dziecięcego.