Rentgenowskiej Badania przesiewowe: mammografii

Rak piersi zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich nowotworów u kobiet. Wczesne rozpoznanie i leczenie tej strasznej choroby jest już we wczesnych etapach procesu patologicznego może poprawić jakość życia pacjentów, a często oszczędności życia. Podstawą dla wczesnej diagnozy raka piersi, a także i inne schorzenia żeńskiego narządu problemu są metody instrumentalne.

Główne rodzaje diagnostyki instrumentalnych w gruczołach piersiowych patologia

Cała diagnostyka chorób piersi opiera się na wniosku o badanie chorego ray narządów i metod morfologicznych. Wśród czołowych onkologów świata przyjęła tzw potrójne standardu diagnostycznego, który obejmuje następujące rodzaje instrumentalnej diagnostyce raka piersi:

• badanie fizykalne;
• mammografii;
• przebicie cienkoigłowej biopsji.

Podczas przeprowadzania diagnostyki różnicowej tych metod badania raka piersi jest obowiązkowe. Wyniki testu potrójnego jest zwykle określany jako „potrójnie ujemny” lub „triple-dodatnie” test. Błąd w ściśle przeprowadzono badania diagnostyczne z zespołu nie przekracza 2%.

Co to jest mammografia

Pod pojęciem medycznym specjaliści mammograficznych zrozumieć badanie rentgenowskie piersi. Jest to najbardziej efektywny i skuteczny sposób wykrywania patologii piersi we wczesnym stadium procesu nowotworowego. Mammografii pozwala radiolog wykryć w części tkanki strumienia żeńskich średnicy guza piersi mniej niż 0,2 cm, różnicowaniu guzów łagodnych i raka piersi wykrywać większości pośrednie powstające objawów chorobowych.

Taki łagodny wpływ na piersi kobiety osiąga się dzięki obecności specjalnych rur z molibdenu anody. Większość maszyn rentgenowskich stosowanych w medycynie, są wyposażone w konwencjonalnych lamp, dając mocny, wytrzymały, promieniowanie hamowania, który nie jest zalecany do tak delikatnej narządu jako kobiecych piersi.

Eksperci radzą, aby przeprowadzić mammografii przez 5-7 dni po zakończeniu miesiączki u kobiet. Aby rozpocząć zdjęcia piersi przeprowadza się w standardowych projekcjach, dawkowane ściskając piersi w wymaganych obszarach. Jednak pełniejszy obraz pacjenta radiologii piersi i retromammary przestrzeni pozwala uzyskać stosowanie mammografii w pachowej i skośnych prognoz.

Może mammografii w rzucie bocznym. Technikę tę stosuje się w razie potrzeby stosując oznaczenie w gruczole sutkowym w celu wykonywania operacji w obecności nowotworu nieokreślone palpacyjnie.

Również powszechne mammografia pomocą specjalnych rurek. Obecność takich urządzeń pozwala radiologa pomocą powiększenie aby określić położenie i wielkość guzów w pewnych części piersi.

Praktyka pokazuje, że około połowa wszystkich procesów nowotworowych położonych w górnym zewnętrznych nowotworów sutka kvandrante, a druga połowa jest rozprowadzana równomiernie na pozostałej powierzchni sutka u kobiet. W rzadkich przypadkach, nowotwór znajduje się głęboko w tkance piersi pacjenta, 75% -80% w procesie jest zlokalizowana na głębokość 3-4 cm od powierzchni ciała. Centralne odcinki dotkniętych rakiem piersi jest procesem niezwykle rzadko, a 5% guzów piersi są na zewnątrz. Taka lokalizacja raka sutka można wykryć tylko w mammografii dodatkowych bocznych występów.

Jak jest diagnoza

Mammografia jest wykonywana za pomocą specjalnego X-ray system diagnostyczny o nazwie mammografia. Pierwsze takie urządzenie pojawiło się w roku 1965. Wszystkie mają to samo urządzenie mammografii i zasadę działania. Istnieją dwa typy urządzeń mammograficznych: analogowe (film) i cyfrowych. Różnica polega na ich sposobie przetwarzania informacji i uzyskać ostateczny wynik.

Standard lub powszechnie stosowane projekcje w badaniu:

• prostej lub czaszkowo-ogonowej, oznaczona CC (po prawej lub po lewej);
• ukośne medio-boczne oznaczone MLO (lewy lub prawy) lub boczno-przyśrodkowej (CMRP);
• ściśle boczne (wewnątrz lub na zewnątrz), medio-ML bocznego (prawego lub lewego) lub boczno-przyśrodkowej (LP).

Użyj kasety w dwóch rozmiarach: 18 * 24 * 24cm lub 30cm, więc kobiety z dużymi piersiami i małych badań nie jest trudne.

Screening mammografii obejmuje:

• przegląd mammografii piersi w dwóch rzutami;
• Metody kontrastujących: ductography (galaktografiyu) pneumocystography;
• celem mammografii mammografii niestandardowych aksilografiyu stylizacji regionów (radiografii pach, to w celu określenia, powiększenie węzłów chłonnych pachowych);
• mające na przebicie, śródmiąższowe oznaczenia guz rentgenowskiej sektora zdalnego.

Wskazania do badania

Wskazania do mammografii diagnostycznej zróżnicowane:

• ból sutka (mastalgia);
• ginekomastia;
• polimastiya (extra piersi są bardziej narażone na raka patologii, a także różne zmiany dishormonal.);
• diagnoza po urazie, operacji, zmian nowotworowych postterapevticheskih;
• wyciek z brodawki;
• guzki;
• różnicowania nowotworu piersi oraz nowotwory pochodzące z klatki piersiowej;
• identyfikacji komplikacji po protezy piersi;
• identyfikowanie dyshormonal dysplazję i nowotwory łagodne.

Przeciwwskazania do badania

Kobiet poniżej 35 lat, kobiety w ciąży, matki karmiące mammografii diagnostycznej odbywa się wyłącznie na zeznaniach. Wynika to z wysokiej gęstości gruczołu struktury, a zatem niskiej zawartości informacyjnej w obrazach. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do badania jest otwartą raną na piersi i stan po operacji na nim więcej „świeże” szwach.

Rentgenowskiej mammografii - nie jest to jedyny sposób diagnozowania chorób sutka. W obecności odpowiednich oznaczeń powinno być uzupełniony przez inne, powszechnie stosowanych badaniach instrumentalnych, na przykład:

• USG;
• MSCT mammografii;
• MP-mammografii;
• impedancja elektryczna;
• Inne.

Najciekawsze jest to ostatnia wersja pracy. impedancja elektryczna - to stosunkowo nowa metoda w diagnostyce patologii piersi, nadal jest w trybie testowym, ale już pozytywnie udowodnione. Jak to działa: odebrać impulsy elektryczne z różnych tkanek w piersi na specjalnym czujnikiem na urządzeniu, i przekształcić je w obrazy na monitorze komputera. Zaletą jest to, że nie jest to X-ray, a jego stosowanie nie trzeba wprowadzać pacjenta substancje roentgenopaque dla lepszej wizualizacji danej patologii. A jednak ta metoda jest jeszcze wiele pytań.

Obecnie, ze względu na poprawę diagnostyki raka piersi jest każda okazja, aby zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie.

obraz rentgenowski z mammografii

Malowanie choroby uzyskane z mammografii, zależy od tego, co jest badane szczególności morfologia i badanie histologiczne tkanki nowotworowej. W zależności od uzyskanych wyników, rak piersi jest podzielona na dwa główne rodzaje: żeliwa i rozproszonych. Sferoidalnego raka piersi Jest ponadto podzielony na postać mestnoinfiltriruyuschuyu który jest więcej niż 70% zwalczenia choroby w ograniczonej i rośnie.

Jeśli zauważy mammografii technik wizualizacji patologii w piersi, to ocenia, czy bezpośrednich i pośrednich oznak sferoidalnego raka piersi u pacjenta. Bezpośrednie objawy raka piersi z lekarzy mammografii należą:

• Obecność guzów w jednostce obrazu. Ten siedliskiem blackout, zwykle bez wyraźnych konturów. RTG piersi guz jest podobna do mnogokonechnuyu gwiazdę. Charakterystyczną cechą jest obecność w sesjach zdjęciowych rozciągających się od środka guza brutto we wszystkich kierunkach. Na obwodzie procesu tkanki piersi proces degeneracji, która wpływa na punkty świetlne rentgenowskich.
• Innym ważnym objawem raka piersi jest uważane za bezpośrednią obecność w obrazie w miejscu lub miejscach, w pobliżu jego drobnych zwapnień w medycynie mianem mikrozwapnień. Nawet jeśli mammografia nie może wykryć samego węzła, obecność mikrozwapnień w 75% przypadków mówi o naturze choroby raka piersi u kobiet objętych badaniem.

Pośrednie oznaki raka piersi z mammografii wystarczy. Najważniejszą cechą diagnostyczną onkolodzy uważają, że duża różnica wielkości guza podczas badania badanie dotykowe oraz obrazów rentgenowskich. Kiedy uczucie wielkości tacki guza prostaty zawsze wydają się być znacznie większy. Ten efekt jest spowodowany obecnością zapalenia w tkankach wokół nowotworu i jego naciekający wzrostu.

Każdy obraz Mammographycenter daje bogaty szczegółowość obrazu. Radiolog analizuje każde zdjęcie osobno i porównuje mammografii lewej i prawej piersi. Tak, że pokazuje mammografia:

• Stan skóry, kontury powierzchni zewnętrznej i wewnętrznej, grubości;
• położenie, kształt, wielkość i kontur brodawki i otoczki;
• Stan w gruczole kanały i strefy submammilyarnoy subareolyarnoy i retromammary przestrzeni i leżących tkanek;
• premammarnoe miejsca, jego wielkość, budowa, kształt, stan tłuszczu podskórnego;
• wygląd i stan naczyń krwionośnych w piersi;
• Stan spulochno-tkanki gruczołowej, jej dystrybucji, rozwoju, w tym obszarze pachowym;
• Obecność lub nieobecność węzłów chłonnych oraz w przypadku patologicznych formacjach ocenić ich pozycja, kształt, struktura, wielkość, zarys, obecność i rodzaj;
• osady wapienne, stan otaczającej tkanki.

Łatwość mammograficznego obrazu jest zwodniczy. Jego interpretacja jest tak trudne, jak odpowiedzialny. Analiza każdego mammografii zawsze złożonego w każdym przypadku osoby. Lekko studiować mammografii, nie znając wiek badania, bez informacji o swojej rodzinie onkoanamneze z przekazanych jej zmian w piersi i ewentualnych interwencji na nim, i, oczywiście, o danych z poprzednich badań klinicznych i mammografii. Jako jeden słynnego francuskiego mammolog Ch. Gros M. (1963), struktura niezmieniona piersi tak indywidualne, jak twarz kobiety.

Metody badania z użyciem kontrastu sztuczne

tkanka piersi mają wystarczająco niską wewnętrzną kontrast. Różnicowej diagnozy, lekarze radiologów opracowane i wdrożone w praktyce szerokiego stosowania środków kontrastowych podczas mammografii.

Przede wszystkim wśród tych metod dochodzenia dotyczy pneumocystography. W tym przypadku, po zużytego nakłucia torbieli i usunięcie jej zawartości, torbiel strumienia powietrza wprowadza się pod ciśnieniem w ilości zdalnego aspiratu. Po tym mammografia w dwóch przeciwnych kierunkach. Oprócz bezpośredniego efektu leczniczego, to może wykryć metodą mammografii torbieli w świetle oznaczeń procesu nowotworowego.

Innym rodzajem jest mammografii ductography. W tej metodzie badania przeprowadzono podawania kontrastu w przewodach mlecznych. Złączka specjalne igły wprowadza się, co pozwala na przeprowadzenie urotrasta wprowadzające verografin lub następnych obrazów w dwóch występów. Technika ta jest przeprowadzana w obecności ropnych kobieta lub surowicze wylocie z brodawki z piersi. W przypadku mammografii, metoda ta może dokładnie zlokalizować położenie membrany raka piersi lub wykryć wzrost brodawczaków.

Jednakże, biorąc pod uwagę możliwość błędu, wszystkich światowych onkologów do wykluczenia choroby onkologicznej piersi uciekają się do przeprowadzania potrójną standardu diagnostycznego.