Zapalenie mięśnia sercowego: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Zapalenie mięśnia sercowego - jest choroba serca, a mianowicie zapalenie mięśnia serca (mięśnia sercowego). Pierwsze badania mięśnia sercowego, przeprowadzona tak wcześnie, jak 20-30 lat XIX wieku, ponieważ nowoczesna kardiologia posiada bogate doświadczenie w zakresie diagnostyki i leczenia tej choroby.

Zapalenie mięśnia sercowego nie jest „przywiązany” do konkretnego wieku, rozpoznano u osób starszych i dzieci, a jednak najczęściej jest postrzegana w 30-40-latków: co najmniej - mężczyźni częściej - kobiety.

Rodzaje, przyczyny i objawy zapalenia mięśnia sercowego

Istnieje kilka klasyfikacji mięśnia sercowego - na podstawie stopnia uszkodzenia mięśnia serca, postaci choroby, etiologii, etc. Ponieważ objawy zapalenie mięśnia sercowego także różnić od utajonej, prawie bezobjawowo - przed wystąpieniem poważnych powikłań, a nawet nagłej śmierci pacjenta. Patognomoniczny objawy zapalenia mięśnia sercowego, czyli jasno opisujące choroby, niestety, nie.

Podstawowe, uniwersalne objawy zapalenia mięśnia sercowego zawierają ogólne zmęczenie, stany podgorączkowe, zmęczenie podczas fiznagruzok, a następnie awarii w rytmie serca, duszność i kołatanie serca, zwiększone pocenie się. Pacjent może doświadczyć klatki piersiowej po lewej stronie oraz w odprowadzeniach strefy dyskomfortu, a nawet długotrwałe lub trwałe ból zmiażdżenia lub kłujący znak (kardialgiya), których intensywność nie zależy od wielkości obciążenia lub pory dnia. Nie może być ból i lotny charakter mięśni i stawów (bóle stawów).

Zapalenie mięśnia sercowego jest zdiagnozowana jako wrodzone lub nabyte choroby u dzieci. Ten ostatni często jest konsekwencją SARS. W tym przypadku, objawy zapalenia mięśnia sercowego podobny do objawów choroby u dorosłych: osłabienie i duszność, brak apetytu, niespokojny sen, objawy sinicy, nudności, wymioty. Przepływ ostre prowadzi do wzrostu wielkości serca i powstawania tzw garb serca, duszność, omdlenia, itd.

Wśród postaci choroby jest izolowana ostre i przewlekłe zapalenie mięśnia sercowego miokardit.Inogda to również stanowią podostre zapalenie mięśnia sercowego. Różne stopnie lokalizacji / występowania zapalenia mięśnia sercowego może przydzielić rozproszone i ogniskowej mięśnia sercowego i różnej etiologii podstawą do wyboru z następujących grup i gatunków zapalenia mięśnia sercowego.

zapalenie mięśnia sercowego zakaźny

Konkretnej przyczyny zakaźne zapalenie mięśnia sercowego może być wiele patogenów. Na tej podstawie, jest również wspólna przeznaczyć między zakaźnego zapalenia mięśnia sercowego bakteryjne, wirusowe, riketsje, krętek, pasożytnicze i grzybicze zapalenie mięśnia sercowego. Spośród wszystkich możliwych środków tego typu wirusami zapalenia mięśnia sercowego mają maksymalną kardiotropnyh, czyli zdolność do wpływania na serce. Na przykład, 50% wszystkich przypadków zapalenia mięśnia sercowego - „zasługują” wirus Coxsackie, należących do grupy B. Ponieważ najbardziej uzasadniony w kardiologii uważane wirusowe zapalenie mięśnia sercowego.

Drugie miejsce zajmuje mięśnia sercowego bakteryjnej. Więc przyczyną reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego jest reumatyczne patologia, główną przyczyną choroby - beta-hemolityczne streptokoki grupy A. Do głównych objawów różnych mięśnia sercowego - kołatanie serca i duszność, większa ból w klatce piersiowej, a w ciężkiej chorobie - ostra niewydolność lewej komory serca i astma sercowa lub wyrostka towarzyszy obrzęk płuc rzężenia w płucach. Z możliwością rozwoju w czasie przewlekła niewydolność serca pojawienie się obrzęku, włączając wątrobę, nerki, gromadzenie się płynu w zagłębieniach.

Przyczyną zapaleniem równolegle mogą być dwa lub więcej czynniki zakaźne, jeden stwarza korzystne warunki do tego, druga bezpośrednio „związane” pokonanie mięśnia sercowego. A wszystko to towarzyszy często zupełnie bezobjawowo.

Zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia reumatycznego

Zapalenie mięśnia sercowego reumatyczne pochodzenia objawia się przede wszystkim w postaci alergicznego lub zakaźne, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, która rozwija się jako konsekwencja immunoalergicznym reakcji.

Alergiczne zapalenie mięśnia sercowego jest podzielony na zakaźne, alergiczne lek, surowica, oparzenia wywołane szczepionki,, narządu lub odżywczą. Najczęściej jest to spowodowane przez człowieka odpowiedzi układu immunologicznego do szczepionek i serum, które zawierają białka z innych organizmów. Do leków, które mogą wywoływać alergiczne zapalenie mięśnia sercowego zawierać kilka antybiotyków, sulfonamidów, penicyliny, katecholamin, jak amfetamina, metyldopa, spironolakton, prokaina i inne.

Powołanie leków do leczenia wirusowego zapalenia mięśnia sercowego gatunków zależy od konkretnego patogenu. Pacjenci wykazują terapii podtrzymującej, szczepienia, zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie fiznagruzok - do objawów niewydolności, stabilizacji funkcjonalnej wydajności i odzysku naturalnego, normalnego rozmiaru serca, jak fiznagruzki zachęcać do nawrotu (replikacji) wirusa i tym samym komplikuje przebieg zapalenia mięśnia sercowego.

1. Bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego wymaga antybiotyki (doksycykliny, wankomycynę i m. G). Ustabilizować serce należy powitać glikozydy nasercowe (Korglikon, strophanthin) i różne środki przeciw niemiarowości są przypisane z arytmią. Zaprojektowany, aby uniknąć powikłań zakrzepowo-zatorowych antykoagulanty (Aspiryna, warfaryna, Curantylum) i leki przeciwpłytkowe, i poprawiają przemianę w dotkniętych mięśnia sercowego - środki terapii metabolicznej (asparkam orotanowej potasu preduktal, Riboxinum, mildronat Pananginum), ATP witamin.
2. Jeśli terapia jest wirusowe zapalenie mięśnia sercowego, do leczenia niewydolności serca (diuretyki, inhibitory konwertazy angiotensyny, glikozydy nasercowe, adrenoblokatorov) nie daje spodziewanych wyników ze względu na wysoką aktywność procesu chorobowego, pacjent powinien być przypisany leczenia immunosupresyjnego (w fazie choroby II) otrzymujących kortykosteroidy (prednizolon) oraz środki immunosupresyjne (azatiopryna, cyklosporyna a i in.).
3. Reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego wymaga docelowy NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak, itd.) Oraz glikokortykosteroidy.
4. Leczenie alergicznego zapalenia mięśnia sercowego zaczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego i natychmiastowej eliminacji alergenu. Antybiotyki w tym przypadku nie może odgrywać znaczącą rolę, a nawet może być niebezpieczne dla pacjenta, który jest pokazany bardziej otrzymujących leki antyhistaminowe, np H1-blokery.
5. Toksyczne zapalenie mięśnia sercowego obróbce środkiem usuwania, co prowadzi do rozwoju choroby, i odbierania łagodzi głównych objawów choroby. leczenie objawowe jest również wskazany na oparzenia, zapalenie mięśnia sercowego szczególnego traktowania, dla których nie istnieje.

Drastyczny środek w leczeniu zapalenia mięśnia sercowego jest transplantacja, t. e. przeszczep serca: To jest pod warunkiem, że przyjęte środki terapeutyczne nie poprawiły parametry funkcjonalne i klinicznych.

Rokowanie zapalenia mięśnia sercowego

Rokowanie zapalenia mięśnia sercowego, niestety, bardzo variativen: od całkowitego wyleczenia na śmierć. Z jednej strony, często ukryte zapalenie mięśnia sercowego przebiega i kończy się z absolutną odzysku. Z drugiej strony, choroba może prowadzić, na przykład, cardiosclerosis, towarzyszy wzrost łącznej zawału tkanki bliznowatej, odkształcenie zaworu i zastąpienia włókien mięśnia sercowego, co z kolei prowadzi do trwałego zaburzenia rytmu serca i przewodnictwo. Wśród prawdopodobnych konsekwencjach mięśnia sercowego obejmują również postaci przewlekłej niewydolności serca, które może spowodować kalectwo, a nawet śmierć.

Ponieważ po hospitalizacji pacjent z zapaleniem mięśnia sercowego jest nadal pod obserwacją medyczną na rok. Zaleca się również, że do leczenia uzdrowiskowego w biurach kardiologicznych.

Jest to obowiązkowe, aby obserwować pacjenta, sugerując check-up 4 razy w roku, badań laboratoryjnych krwi (w tym analizy biochemicznej) i moczu, a także USG serca - co sześć miesięcy, miesięczny przepływ EKG. Zaleca się jako regularnych badań immunologicznych i testów na obecność infekcji wirusowych.

Mierzyć w zapobieganiu ostrym zapaleniem są spowodowane przez chorobę głównego spowodowane zapaleniem obecnych, a także wiąże się ze szczególnie starannej stosowania obcych surowic i inne środki zdolne do wywoływania reakcji alergicznych i autoimmunologicznych.

I ostatni. Biorąc pod uwagę, jak poważne komplikacje zapalenia mięśnia sercowego, do samodzielnego zapalenie mięśnia sercowego za pomocą „metody babskie” różne środki folk lub leki bez recepty to bardzo nierozważne, jak miałoby poważne konsekwencje. I odwrotnie: wczesne wykrywanie objawów zapalenia mięśnia sercowego i odpowiedniego kompleksowego leczenia w oddziale kardiologicznym instytucji medycznej zawsze ma pozytywny wpływ na rokowanie pacjentów.

Wideo: zapalenie mięśnia sercowego w „Żyj zdrowo!”