Płukanie żołądka. Techniki i algorytm płukanie żołądka na zatrucie. Płukanie żołądka u dzieci. Wskazania i przeciwwskazania.

płukanie żołądka - Metoda oczyszczania ciała toksyny i trucizny, złowione w żołądku, często stosowany w leczeniu ostrego zatrucia. Zabieg poprawia stan pacjenta, promuje szybkiego powrotu do zdrowia, ratuje życie.

Kiedy myjesz żołądek?

świadectwo

• Ostre zatrucie pokarmowe, grzyby, narkotyki, alkohol.
• Zwężenie wylotu żołądka
• Zmniejszone napięcie mięśni ścianki żołądka lub dwunastnicy 12
• niedrożność jelit
• Na podziału substancji toksycznych do światła żołądka. Na przykład podział mocznika w przewlekłej niewydolności nerek.

Przeciwwskazania

• Organic zwężenie przełyku
• Ostre krwawienie z przełyku lub żołądka
• Poważne oparzenia krtani, przełyku, żołądka, kwasy i ługi
• mózgowo wypadki
• Zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, ciężkie zaburzenia rytmu serca
• Utrata przytomności (bez wstępnego intubacji). Intubacji - wprowadzenie krtani i tchawicy specjalnej rurki zachowania drożności dróg oddechowych i utrzymanie aktywności oddychania.
• Brak odruchu kaszlu lub krtani
• Kurcze, stan konwulsyjne

Metody płukanie żołądka

1. Umyciu bez użycia sondy
2. Przemywanie grubości sondy
3. Mycie z cienkiej sondy

Płukanie żołądka bez sondy ( „restauracja” metoda)

• Jeśli pacjent nie może połykać sondy, to może on sam pić wodę, a następnie wywoływać wymiotów, a tym samym czyszczenie żołądka.
• W przypadku napojów w porcjach 500 ml na jeden raz. Po wymioty czego się spodziewać lub zachęcić go. Łącznej skutecznej płukanie żołądka wymaga około 5-10 litrów wody.

Co muszę się umyć?

1. roztwór do płukania:

• Woda czysta jest gotowane (20-24 ° C). Woda do prania nie może być gorący, gdyż może rozszerzać naczynia krwionośne i zwiększające wchłanianie toksyn lub zimno, które mogą powodować bóle brzucha.
• roztwór soli fizjologicznej (2 łyżek do 5 litrów wody). Ostrzega promocji toksyn i trucizn w jelitach, powodując skurcz zwieracza wylotu żołądka.
• Klarowny roztwór nadmanganianu potasu (nadmanganian potasu). Upewnić się, że nie więcej drobnych kryształów nadmanganianu potasu, do tego roztworu powinien być dokładnie zmieszany lub jego przesączono. Od kryształy mogą dotrzeć do błony śluzowej przełyku, żołądka i spowodować oparzenia. Nadmanganian potasu wiąże toksyny, jak również działanie przeciwbakteryjne i antyseptyczne.
• roztwór węglanu sodu (2 łyżek do 5 litrów wody).

2. Środki do gromadzenia wody do przemywania (miednicy, łyżki, itp.); Popłuczyny są konieczne, aby pokazać pogotowie lekarzy, to pomoże w rozpoznaniu choroby.
3. Środki ochrony pomóc chorym (wodoodporny fartuch, rękawice). Wymiociny mogą zawierać bakterie, wirusy, toksyny oraz toksyn, które przedostają się do organizmu i powodują różne choroby (na przykład, zakażenie jelit lub zapalenie wątroby).

Jak to zrobić?

Instrukcja:

1. Prawidłowo posadzić lub położyć stronę pacjenta. Głowa musi być niższa tułowia. Prawidłowa postawa - wymiociny hit profilaktyki w drogach oddechowych.
2. Ustaw zdolność do gromadzenia wody myjącej
3. Jeśli to możliwe, należy chronić skórę i śluzówkę osoby pomagające pacjentowi (umieścić na fartuch, rękawice, etc.).
4. Pisanie rozwiązanie napój, w objętości 500 ml dla jednego podejścia (łącznie potrzeby 5-10 litrów)
5. Po każdym płynu zdolności odbiorczej pochylenia pacjenta zbierać wodę do mycia, ustalające głową.
6. Jeśli wymioty nie występuje samoistnie, konieczne jest, aby wywrzeć nacisk na nasady języka (Finger, łopatka, łyżka). Jeśli nie stosuje się środki wymiotne działanie (na przykład, ekstrakt z korzenia wymiotnicy wymiotny „korzeń” 2-3 litry na godzinę szkła wodnego ..).
7. Przeprowadzić procedurę aż do czystej wody spłukującej.

• Procedura ta nie jest całkowicie oczyścić żołądek, dlatego lepiej jest używać tylko wtedy, gdy myjesz z sondy nie może być!
• Nie wywoływać wymiotów! W przypadku zatrucia silne kwasy, zasady, terpentyny, ocet istocie, wybielacze, środki czyszczące do łazienki i toalety, politury. W takich przypadkach należy użyć płukanie żołądka za pomocą sondy.

Płukanie żołądka grubą sondy

Co muszę się umyć?

1. Sonda mycie stomach-
   Sam czujnik jest rura wykonana z kompozycji kauczukowej 80-120 cm, średnica rury o grubości 10-13 mm, cienka 5-9mm. Jeden koniec nacięcia, a druga jest zaokrąglony i ma boczne otwory.
2. Roztwór do mycia (5-10 litrów)

• Woda czysta jest gotowane (20-24 ° C). Woda do prania nie może być gorący, gdyż może rozszerzać naczynia krwionośne i zwiększające wchłanianie toksyn lub zimno, które mogą powodować bóle brzucha.
• roztwór soli fizjologicznej (2 łyżek do 5 litrów wody). Ostrzega promocji toksyn i trucizn w jelitach, powodując skurcz zwieracza wylotu żołądka.
• Klarowny roztwór nadmanganianu potasu (nadmanganian potasu). Upewnić się, że nie więcej drobnych kryształów nadmanganianu potasu, do tego roztworu powinien być dokładnie zmieszany lub jego przesączono. Od kryształy mogą dotrzeć do błony śluzowej przełyku, żołądka i spowodować oparzenia. Nadmanganian potasu wiąże toksyny, jak również działanie przeciwbakteryjne i antyseptyczne.
• roztwór węglanu sodu (2 łyżek do 5 litrów wody). 
• Ważne! Do obliczenia jedno- wlewy dawki (5-7 ml na 1 kg wagi ciała). Jednoczesne wprowadzenie dużych objętości płynu w brzuchu sprzyja jej wejście w jelitach.

3. Pojemność lejka 500ml 1L, kubek
4. Ręczniki, serwetki
5. Zbiornik wody do mycia
6. Rękawice, fartuch wodoodporny
7. Olej parafinowy lub gliceryna

Jak to zrobić?

Instrukcja:

1. Upewnić się, że pacjent jest przytomny i odpowiednio zrozumieć, co się dzieje.
2. Aby podać prawidłową pozycję pacjenta, siedzi na krześle (koło z tyłu) lub odleżyn bocznej (bez poduszki pod głowę).
3. Pokrycie klatki piersiowej pacjenta lub pieluchy fartuch
4. Określić wymaganą długość sondy procedury. W tym celu, czujnik mierzy się odległość od jamy ustnej do płatek ucha, a następnie w dół do przedniej ściany jamy brzusznej do dolnej krawędzi procesu mieczykowatego. Punkty te powinny być odnotowane na sondę, która będzie dobrym punktem odniesienia dla wprowadzenia sondy i przyniesie je do wybranej lokalizacji.
5. Wyjaśnić pacjentowi, że może on czuć się nudności i odruchy wymiotne gdy podaje sondę, ale jeśli oddychać głęboko przez nos punkty danych mogą być tłumione. Ponadto sonda nie może kompresować zęby i ciągnąć.
6. Myć ręce, nosić rękawice
7. Obficie posypać zaokrągloną końcówkę sondy gliceryny lub oleju parafinowego
8. Stojak na prawo pacjenta (Jeśli praworęcznych). Poprosić pacjenta, aby otworzyć usta i umieścić zaokrągloną końcówkę sondy do nasady języka.

• Z nieodpowiedniego zachowania pacjenta lepiej jest wykonać procedurę z asystentem Kto by odbyło się głowę pacjenta i nagrany w prawidłowej pozycji.

9. Poprosić pacjenta, aby zrobić kilka ruchów połykaniem (Jeśli są dostępne), w trakcie którego powinno się powoli i równomiernie promować sondę do przełyku. Promuj sondę do żądanego znaku, w przypadku tego niewielkiego oporu.

• Jeśli istnieje silny opór, czy pacjent zacznie kaszleć, dusić, zmieni kolor na niebieski twarz, następnie sonda była w gardle i natychmiast go usunąć.
• Jeśli masz problemy z wprowadzeniem sondy, możliwe jest korzystanie z palcem naciskać na języku i przytrzymaj go w tym samym czasie w pobliżu sondy palec do góry w kierunku przełyku.
• Kiedy nadmierne odruch wymiotny może korzystać z lokalnego środka znieczulającego (na przykład lidokaina, w postaci aerozolu, który jest nawadniana obszar gardła).

10. Upewnij się, że sonda była w żołądku

opcje:

• Początek zawartości żołądka podczas opuszczania sondy poniżej poziomu żołądka
• Za pomocą strzykawki Janet wprowadzić żołądka 20 ml powietrza podczas odtwarzania przez stetoskop ucha lub bezpośrednio pochylony do ściany jamy brzusznej do żołądka charakterystyki dźwięków.
• Zbierz treści z żołądka do strzykawki

11. Zamocować lejek z sondą, następnie utrzymywanie lejek na poziomie żołądka, wlać do niego 500-1000ml wody.
12. Następnie powoli podnosić lejka  do poziomu powierzchni lub powyżej poziomu żołądka (jeśli pacjent leży). Gdy poziom wody osiągnie wylot lejka lejek poniżej dolnego poziomu żołądku, podczas gdy zawartość żołądka zaczyna płynąć do przygotowanego pojemnika do zbierania wody piorącej. Pierwsza część wody do płukania jest wysyłany do testów laboratoryjnych.

• Gdy woda wlewa się do lejka, upewniając się, że jest całkowicie opróżniony, inaczej powietrze dostanie się do żołądka, co komplikuje pranie.

13. Powtórz procedurę aż do czystej wody spłukującej (Gotowane stosowanie 5-10 litrów wody).
14. Po zabiegu odłączyć lejek powoli usunięcia sondy, owijanie go w podpaski lub ręcznikiem.

Uwaga:

• W celu obliczenia części pojedynczego wstrzyknięcia płynu (5-7 ml na 1 kg wagi ciała pacjenta). Zbyt duża ilość wody wtryskiwanej po ujawnieniu sprzyja wnikaniu żołądka wylotowy i toksyny i trucizny w jelitach.
• Monitorowanie ilości płynu odniesienia i pochodne (różnica ta nie powinna przekraczać 1% w stosunku do masy pacjenta). Absorpcji dużych ilości płynów w organizmie może prowadzić do poważnych konsekwencji ( „zatrucia wody”).

filmy: