po.ottitres.ru

Kolka wątrobowa. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie choroby.



W tym artykule:

Kolka wątrobowa (kolka żółciowa) - jedna z form klinicznych kamica żółciowa. Termin ten odnosi się bólu, który wynika z kamienia wpada do kanału torbielowate i pęcherzyka żółciowego skurczu ściany. Rzadziej, kolka wątrobowa może wystąpić w wyniku innych przyczyn.

Kolka wątrobowa w fakty i liczby:
  • Jest to najczęstsza postać kliniczna kamieni żółciowych.
  • Czasami mylone z kolki żółciowej kolki nerkowej. W rzeczywistości jest to dwa zupełnie różne państwa. W pierwszym przypadku przyczyną jest kamica pęcherzyka żółciowego, w tym drugim przypadku - moczowej (kamieni nerkowych lub dróg moczowych).
  • Najczęściej, kamica żółciowa i kolka znajdują się w krajach rozwiniętych.
  • Ryzyko wzrasta znacznie po 40 - 50 lat.
  • Kobiety dotknięte są częściej niż mężczyźni.

Zwłaszcza wątroba i woreczek żółciowy anatomia

Wątroba jest często nazywany największym gruczołem w organizmie człowieka. Organ ten, który znajduje się w górnej części brzucha, poniżej przepony, ma zasadnicze znaczenie i pełnią wiele różnych funkcji.

Podstawową funkcją wątroby:
  • tworzenie żółci, który z kolei wykonuje również kilka różnych funkcji.
  • Synteza białka, które tworzą koloidalne ciśnienie osmotyczne osocza krwi niektórych substancji odbywa się transport w krwiobiegu, biorą udział w procesie krzepnięcia krwi.
  • Regulacja metabolizmu tłuszczu.
  • Regulacja metabolizmu węglowodanów. W wątrobie, cząsteczki glukozy są połączone tworząc polimeru typu glikogenu. W związku z tym cukrem jest przechowywany w komórkach.
  • detoksykacja. Tkankę wątroby chwyta i rozkłada substancji toksycznych, które są utworzone w korpusie i pochodzące z zewnątrz.

żółć - płyn biologiczny, który jest syntetyzowany w komórkach wątroby, i system przechodzi do dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego jelita. To ma gorzki smak, brązowy, żółty lub zielonkawy kolor.

Struktura składa się z żółcią:
  • kwasów żółciowych;
  • barwniki żółciowe, które są wytwarzane w wyniku rozpadu hemoglobiny: bilirubiny, biliwerdyny
  • cholesterol;
  • fosfolipidy - tłuszcze, które stosuje się jako rozpuszczalniki dla cholesterolu i należą do błony komórkowej;
  • różne jony;
  • wody.

funkcja żółć:
  • emulgowania tłuszczów;
  • aktywacja enzymów trzustkowych;
  • inaktywacji enzymów żołądkowych w jelicie;
  • Aktywacja śluzu i substancji biologicznie czynnych w jelicie;
  • poprawy ruchliwości (skurcz) ściany jelita, dzięki czemu jest bardziej intensywne żywności popychanie;
  • wycofanie z organizmu bilirubiny, cholesterolu i innych substancji.

W ciągu jednego dnia ludzkiej wątroby wyodrębnia średnio od 1 do 1,5 litra żółci.

Wytwarzania komórek wątroby, żółci, po raz pierwszy wchodzi do kapilar żółciowych. Są zjednoczeni w przewodach żółciowych, które łączą się w większe. W rezultacie tworzą dwa duże przepływ - prawo i lewo. Są one odpowiednio, krew pobrano od płatów wątroby w lewo i w prawo i łączą się, tworząc wspólną przewodu wątrobowego, który jest następnie podłączony do przewodu pęcherzyka żółciowego do wspólnego przewodu żółciowego (tzw wspólnego przewodu żółciowego).

woreczek żółciowy - mały narządów o wielkości jaja kurzego (3-5 x 8-14 cm). Ma postać torby z cienkiej ściany dolnej i przylega do wątroby. Pęcherzyka żółciowego jest konieczne w celu zebrania wytworzonego żółci przez wątrobę, a następnie, w razie potrzeby, do wyświetlenia w jelitach.

Część, która zawiera woreczek żółciowy
:
  • dolny - najszersza część korpusu ma postać kopuły;
  • ciało - główny środkowa część pęcherzyka żółciowego;
  • szyja - wąskiej części w punkcie, w którym korpus pęcherzyka przechodzi w jej przepływu;
  • zwieracz Lyutkinsa - włókna okrągłe mięśni, które są na miejscu w szyjce kanału przejściowego i regulowania żółciowych;
  • Przewód cystic - połączenia z formy wątroby wspólnego kanału żółciowego, który z kolei jest podłączony do przewodu trzustki i wpada do dwunastnicy.

Co dzieje się w drogach żółciowych i pęcherzyka żółciowego w kolki wątrobowej?

Kolka wątrobowa w większości przypadków jest to forma kliniczna kamica żółciowa - choroby, w których powstawanie kamieni żółciowych i pęcherzyka żółciowego w kanałach.

Żółciowe kompleks roztwór koloidalny. Normalnie, to jest głównym składnikiem kwasów żółciowych - służą one jako rodzaj stabilizatora. Jeśli nie jest to stosunek zakłócenia elementów żółciowe zmniejszenie ilości kwasów żółciowych, to rozpoczyna zagęszczania z późniejszego tworzenia się kamieni.

Rodzaje kamieni żółciowych, w zależności od struktury:
  • mieszanej;
  • cholesterol;
  • wapno;
  • pigment.

Kolkę żółciową następuje w wyniku zaburzenia przepływu żółci, występuje wtedy, gdy kamień skurcz zachodzi lub bryła śluz torbielowate lub zwykłego przewodu żółciowego. Czasami kolka wątrobowa może wystąpić u osób, które nie mają kamica żółciowa (kamica żółciowa acalculous bólu) lub nawet pęcherzyka żółciowego usunięte (uważa się, że może to być związane z zaburzeniami funkcji dróg żółciowych).

Inne możliwe przyczyny kolki żółciowej:
  • dyskineza dróg żółciowych - choroby funkcjonalny charakteryzuje zaburzenia tonu i kurczenia się ścian pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
  • cholestasia - zastój spowodowany różnych powodów.
  • zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych.
  • Kolka wątrobowa może wystąpić jako powikłanie tyfus.
  • giardiasis. Giardia - jednokomórkowe pasożyty, który żyje w dwunastnicy, i z niej może wnikać do przewodu żółciowego. Kolkę żółciową następuje w wyniku działania toksyny środka uwalnianego na ścianie przewodu żółciowego.
  • Wrodzone zwężenie dróg żółciowych.



Najczęstszymi przyczynami kolki żółciowej u dzieci i dorosłych:

Kolka żółciowa funkcjonalny Kolka spowodowane przez mechaniczne bariery
dorośli Dyskinezę dróg żółciowych (10% przypadków). Kamica żółciowa (90%).
dzieci Lambliozę (90%). Wrodzony zwężenie dróg żółciowych (10% przypadków).

Wideo: nerek objawy kolki, znaki i diagnoza


Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia kolki żółciowej?

Istnieją czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych i kolki żółciowej:
  • wiek. Ryzyko wzrasta gwałtownie po 40-50 lat.
  • płeć żeńska. Kobiety cierpią z powodu kamicy żółciowej w 3-8 razy częściej niż mężczyźni.
  • Historia rodziny. Osoby, których krewni doświadczyli kolki żółciowej, mają wyższe ryzyko.
  • ciąża. Kamica żółciowa i kolka wątrobowa są powszechne w wielu kobiet rodzących.
  • Otyłość, skłonność do nadwagi.
  • Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • cukrzyca.
  • Zapalenie wątroby i marskość wątroby.
  • Głód na długi czas.
  • Szybka utrata wagi.
  • żywienie pozajelitowe ( „Feeding kroplówkę” osoba, która nie może mieć własne jedzenie).
  • Wrodzone anomalie dróg żółciowych, prowadzi do naruszenia wypływ żółci.
  • niedokrwistość hemolityczna oraz innych chorób, wraz z masowym erythrocytolysis. W tej postaci pigmentu kamieni.
  • Spożywanie dużych ilości białka zwierzęcego i tłuszczu. To jest to, co naukowcy wyjaśniają rosnącą częstość występowania w krajach rozwiniętych.

Wideo: zapalenie pęcherzyka żółciowego


Atak kolki żółciowej może wystąpić po błędy w diecie (jedzenie dużych ilości tłustych pokarmów), ćwiczenia. U niektórych pacjentów występuje nagle, bez wyraźnego powodu.

Aby szybko ocenić ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych i kolki żółciowej, Zachód stworzył krótką listę kryteriów zwanych 5F:


Objawy kolki żółciowej

Atak kolki żółciowej zawsze pojawia się nagle. To może trwać od kilku minut do kilku godzin, w rzadkich przypadkach - jeden dzień dłużej.

Objawy kolki żółciowej:


Kolki wątrobowej temperatura ciała może wzrosnąć do 37-37,5 ° C i pozostaje normalnie. W przeciwieństwie do ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki żółciowej, gdy nie ma zapalenie, gorączka, a tym samym znaczny wzrost temperatury w tym stanie nie charakteryzuje.

Intensywność bólu zależy od tego w jakim miejscu jest kamień:


Badanie pacjenta z powodu kolki wątrobowej

Pacjenci z podejrzeniem kolki żółciowej powinno być zbadane przez lekarza. Lekarz palpates brzucha, ból, określa napięcie mięśni przedniej ściany jamy brzusznej.

Można zadawać pytania:
  • Kiedy tam ból?
  • Po której pochodzi? Czy spożywane tuż przed tłustych?
  • Jakie inne objawy jesteś zaniepokojony?
  • Brałeś jakieś leki? Ma następującą jest najlepszy?
  • czy temperatura ciała wzrasta?
  • Czy miałeś jakieś wcześniejsze problemy z wątroby i pęcherzyka żółciowego? Czy masz kamica żółciowa, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, innych chorób przewlekłych?

Wideo: kolka żółciowa, kolka wątrobowa © pogotowia, pogotowie ratunkowe


Po kontroli i badania lekarz zaleci kontrolę:


Co zrobić, gdy kolki wątrobowej?

Algorytm zależy od sytuacji:


Leczenie kolki żółciowej

Pacjent z podejrzeniem kolki żółciowej należy natychmiast przewieziony do szpitala. Gdy pojawią się objawy, należy wezwać straż „pierwszej pomocy”.

Pierwsza pomoc dla kolki wątrobowej


Zanim pacjent zostanie zabrany do szpitala, trzeba ulżyć jego stan. To sprawia, że ​​lekarz „pogotowie”.

Leki, które mogą być wprowadzone *:

* Informacje na temat leków zwanej podawane jedynie w celach informacyjnych. Leczenie może być przypisany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

W przeciwieństwie do zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolka żółciowa, gdy nie jest używane środki przeciwbakteryjne, jak w tym przypadku nie ma infekcji.

Złagodzić skurcze i bóle kolki wątrobowej pomaga ciepłe poduszki stosowane we właściwym podżebrza. Ale można to zrobić tylko wtedy, gdy diagnoza nie budzi wątpliwości. W pewnych innych warunków użytkowania ciepła jest przeciwwskazane.

Leczenie w szpitalu


W szpitalu pacjent nadal nakładać środki przeciwbólowe i leki przeciwskurczowe, obserwować jego stan, przeprowadzić badanie USG i inne badania.

Jeśli ból i inne objawy utrzymuje się przez długi czas przeprowadzenia natychmiastowej operacji. Chirurg usuwa przyczynę naruszenia wypływ żółci.

Jeżeli stan pacjenta jest normalne, a następnie dalsze leczenie zależy od przyczyny kolki żółciowej.

kamica żółciowa


Sposoby leczenia:

giardiasis


Leki stosowane w leczeniu giardiazy:

dyskineza dróg żółciowych


terapie:
  • dieta;
  • leki na alergie;
  • W razie potrzeby - i worming środki przeciwpasożytnicze;
  • zwalczania dysbioza jelit;
  • środki uspokajające i środki wzmacniające - w zależności od postaci choroby;
  • żółciopędnie;
  • przeciwskurczowe;
  • środki ziołowe;
  • fizjoterapia;
  • leczenie uzdrowiskowe;
  • Stała obserwacja przez neurologa i gastroenterologa.

Wrodzone zwężenie dróg żółciowych


Leczenie wrodzonego zwężenia dróg żółciowych zależy od stopnia zwężenia i objawów. Decyzja jest podejmowana indywidualnie. Czasami objawy znikają w ich wieku. Jeśli są częste ataki kolki żółciowej, żółtaczka utrzymuje się - rodzi pytanie o leczeniu chirurgicznym.

Powikłania kolki żółciowej


Profilaktyka kolki wątrobowej


Od kolka żółciowa często występuje, gdy kamienie żółciowe, pierwszą rzeczą, którą trzeba angażować w zapobieganiu tej chorobie.
Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
Dieta i prawidłowe odżywianie w kamicy żółciowejDieta i prawidłowe odżywianie w kamicy żółciowej
Podczas badania kolkę u niemowląt?Podczas badania kolkę u niemowląt?
Objawy kolki jelitowej u dorosłychObjawy kolki jelitowej u dorosłych
Colitis po prawej stronie? Wątroby (żółć) kolka - przyczyny, objawy, leczenie, pielęgnacja oraz…Colitis po prawej stronie? Wątroby (żółć) kolka - przyczyny, objawy, leczenie, pielęgnacja oraz…
A także jak pomóc noworodka podczas kolkiA także jak pomóc noworodka podczas kolki
Jakie leki są ból w jelitach może pomóc?Jakie leki są ból w jelitach może pomóc?
Przyczyny bólu pod prawą łopatkąPrzyczyny bólu pod prawą łopatką
Zastosowanie Urolesan pomocne w leczeniu chorób układu moczowegoZastosowanie Urolesan pomocne w leczeniu chorób układu moczowego
Kolka nerkowa: Jak złagodzić ból?Kolka nerkowa: Jak złagodzić ból?
Przyczyną skurcze jelit w czasie ciąży?Przyczyną skurcze jelit w czasie ciąży?
» » Kolka wątrobowa. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie choroby.

po.ottitres.ru
Choroba Analizuje Diagnostyka Medycyna Surowce Sprzęt Zdrowie Ciąża i poród Etnonauki Odpowiedzi na pytania Miscellanea