rodzaje krwawienia
Kiedy złożyć wniosek?
- krwawienie tętnicze
- dowolny masywny krwawienie kończyny.
Zasady tourniquet:
- Przed zastosowaniem uprzęży należy unieść kończyny;
- Nie można zastosować opaskę uciskową na gołej kończyny, konieczne jest zastąpienie tkanki (ręczniki, ubrania).
- Jeżeli to możliwe, stosuje się opaski powinny być jak najbardziej zbliżone do rany, z przepływem krwi;
- Podczas ustawiania uprząż wykonać 2-3 rund, równomiernie rozciągając wiązkę tak, że wycieczka nie poszedł do siebie, okablowanie musi nacisnąć naczynia z wyniosłością kostną;
- W przypadku nadgarstku krwawienia opaski nakłada się na ramieniu;
- Po ustawieniu uprząż, należy określić dokładny czas jego występów (godziny i minuty);
- Część ciała, co stawia opaski powinny być dostępne do wglądu. Konieczne jest monitorowanie zmian, które mogą wystąpić przy braku dopływu krwi tętniczej;
- Poszkodowany, który zastosowano opaski powinny być transportowane do placówki medycznej i nie jest obsługiwany jako priorytet;
- Usuń okablowanie powinno być stopniowe, stopniowo osłabiając ją, przeprowadzając wstępną znieczulenia;
- Uprząż hold nie powinien więcej niż 2 godziny na kończynach dolnych i nie więcej niż 1,5 godziny na szczycie z zastrzeżeniem, że każda wiązka 30-40 minut będzie przeczyszczające przez 20-30 sekund. W zimnie, przy zachowaniu uprząż jest zredukowana do 40-60 minut na kończynach dolnych i 30-40 minut na wysokim poziomie. Niskie temperatury zaburzać krążenie w tkankach, szczególnie kończyn, jest połączony z odruch skurczu naczyń narażone na zimno. Na dłuższą ofiary transportowej wykorzystać co 30-40 minut, niezależnie od zewnętrznej temperatura, Powinien on zostać usunięty przez 20-30 sekund, aż skóra zamienia różowy poniżej opaski. Można to zrobić w ciągu kilku godzin, czas pierwotnie nagrany w notatce nie zmieniać. Technika ta pozwala uniknąć nieodwracalnych procesów zachodzących w tkankach kończyn. Tymczasowa dostawa tkanek krwi pomoże utrzymać ich żywotność.
- Jeżeli kończyna opaski nagle zaczyna pęcznieć i zmieni kolor na niebieski, przewody powinny być natychmiast usuwane i zastosować ponownie. Kontrolując zanik impulsu poniżej opaski.
- Trzecie położenie górne ramię opaski krwawienia z naczyń kończyny górnej, stosuje się opaski. W przypadku krwawienia z naczyń kończyn dolnych, opaski są zastosowane w środkowej trzeciej części kości udowej.
- Pod opaskę uciskową należy położyć ręcznik lub ubranie ofiary, aby nie naruszać skóry i presji na naczyniach krwionośnych była jednolita.
- Skończoności wyciągu, jest zasilany przez opaski, maksymalne rozciąganie. Potem kilka razy owinąć wokół kończyny. Wycieczki musi przejść, aby zamknąć jednocześnie nie raniąc skórę ze sobą. Pierwsza runda najbardziej zwarte, drugi nałożony mniejszym napięciu, przy minimalnej obserwacji. tow końce zamocowane na wierzchu wszystkich wycieczek. Tkanina powinna być ściśnięte do czasu krwawienia nie więcej zatrzymuje się, nie mniej. Ważne jest, aby zapewnić, że tętnic poniżej opaski brak tętna. Jeśli zanik serca jest niekompletny, w 10-15 minut kończyn otechet i zmienia kolor na niebieski.
- Nakładać na rany sterylnym opatrunkiem.
- Dołączanie kawałek papieru z dokładnym czasie opaska uciskowa (godziny i minuty).
- Bezpieczne kończyny za pomocą oponę transportowej, bandaż, chustę lub innych dostępnych środków.
Metody opaski wokół szyi
W nagłych wypadkach opaski wokół naczyń szyi jest niezbędny i może uratować życie. Jednakże sformułowanie uprzęży na naczyniach szyi ma pewne osobliwości.
Wiązka stosuje w ten sposób do zaciskania naczyń tylko po jednej stronie szyjki i naciskać na drugiej. W tym celu, po przeciwnej stronie krwawienia przy użyciu drutu autobus Kramer lub innych środków w kasie lub za pomocą dłoni dotkniętych tyłu głowy. Pozwala to utrzymać przepływ krwi do mózgu i od niego.
Sprzęt inscenizacji: nałożyć krwawiącej rany zwój tkaniny (najlepiej sterylnego bandaża, jeżeli nie można użyć środki, strony). Uprząż dociskany wałkiem, a następnie owinąć wokół ramion lub opon. Impuls sterowania zatrzymania nie jest wymagane. Przechowywać wiązkę wokół szyi może być tak długo, jak to konieczne.
Kryteria dla prawidłowego używania opaski:
- Krwawienie z uszkodzonego statku zatrzymane;
- Impuls na kończyny poniżej opaski uciskowej nie jest wykrywalna;
- Skończoności blado zimno.
- Nie należy stosować opaski na górnej trzeciej części uda i środkowej trzeciej części ramienia, może to doprowadzić do poważnego uszkodzenia korzeni nerwowych i nieskuteczne w zatrzymaniu krwawienia.
- Decyduje nie odpowiedni rodzaj krwawienia i uprząż inscenizacja to tylko wzmacnia (np żylne krwawienie);
- Niewystarczające opaski zaciśnięcia lub większe statki nie są dociskane do występów kostnych;
- Nadmierne dokręcenie uprzęży, może doprowadzić do poważnego uszkodzenia tkanek miękkich (mięśni, naczyń krwionośnych, nerwów), które pożerają prowadzi do paraliżu kończyn.
- Przekroczenie terminy tourniquet może następnie prowadzić do utraty kończyny;
- Opaski na gołej nodze. Nie ma wystarczających statki tłoczenie, uszkodzoną skórę pod opaski.
- Opaski z dala od rany. Jednak, gdy neutonchennom źródłem krwawienia w sytuacji awaryjnej, uprząż nałożenie jak najwyżej z rany ważne jest działanie. Ponieważ krwawienie z tętnicy udowej w ciągu 2-3 minut, to prowadzi do śmierci, więc nie ma czasu na długie rozumowania i uprzęży nakładki w dolnej części nogi, poniżej więzadła pachwinowego się być najlepszym rozwiązaniem.
Palec naciśnięcie tętnicy
Prostym sposobem, który nie wymaga dodatków. Zaleta - możliwość wykonać tak szybko, jak to możliwe. Brak - stosowane chwilowo przez 10-15 minut. Metoda ta jest szczególnie ważne w sytuacjach awaryjnych, kiedy dając czas na przygotowanie się do innego sposobu, aby zatrzymać krwawienie (uprząż overlay). Tętnice są wciśnięte w niektórych punktach. W tych punktach tętnica są najbardziej powierzchniowo i może być łatwo dociskany struktur kostnych.wskazania:
- krwawienie tętnicze
- Naciśnięcie czasowego tętnicy 2 cm ku przodowi w górę, a do przewodu słuchowego.
- Szczęce zaciskowej tętnicy 2 cm ku przodowi kąt żuchwy.
- Naciśnięcie tętnice szyjne, środkową krawędź mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy (górna krawędź chrząstki tarczycy).
- Naciśnięcie tętnicy ramiennej, wewnętrzna krawędź dwugłowego.
- Naciśnięcie tętnicy pachowej, przedniej granicy porostu włosów pod pachami.
- Naciśnięcie tętnicy udowej, środek więzadła pachwinowego.
- Naciśnięcie tętnicy podkolanowej, wierzchołka dole podkolanowym.
- Naciśnięcie aortę brzuszną, pępek (pilną odbywa pięścią).
Mocowanie kończyny w określonej pozycji
W ten sposób, aby zatrzymać krwawienie po nałożeniu poszkodowanego do szpitala. Odbieranie bardziej skuteczne, jeśli w obszarze gięcia umieścić gazę lub wacika. Wskazania w ogóle, takie jak z opaski uciskowej. Metoda ta jest mniej wiarygodne, ale mniej traumatyczne.- Przy napełnianiu od tętnicę podobojczykową pochylony wsunięty maksymalnie kolanka i szczelnie przymocowane do łuku (fig. B).
- Przy napełnianiu od stopy tętnicy podkolanowej mocuje się za pomocą maksymalnej zgięcia kolana (Fig D).
- Podczas odpowietrzania z uda tętnicy udowej maksymalnie zredukowana do brzucha (fig e).
- Przy napełnianiu od tętnicy ramiennej ramienia maksymalnie wygięte w łokciu (fig D).
Podwyższone kończyny position
Sposób jest prosty, ale bardzo skuteczny w przypadku żylnej lub włośniczkowej krwawienia. Podczas podnoszenia kończyny, przepływ naczyń krwionośnych zmniejsza się ciśnienie w nich ograniczone, co stwarza korzystne warunki do powstawania skrzepu krwi i tamowanie krwawienia. Metoda ta jest szczególnie skuteczna w przypadku krwawienia z dolnych.bandaż na ściskanie
Potrzebne materiały: bandaże i opatrunki.wskazania:
- Umiarkowane żylnej lub kapilarnej krwawienie
- Krwawienia z żylaków
Że nakłada się na ranę kilka sterylne chusteczki, czasami góry specjalnego walca, a następnie szczelnie bandaż. Przed nałożeniem opatrunku otrzymując kończyny wzniesieniu. Bandaż stosuje się od obwodu do środka.
rana tamponady
wskazania:- Kapilarnej i żylne krwawienia z małych naczyń krwionośnych w obecności rany ustnej.
- Często używane w operacjach.
Wnęka jest wypełniona ciasno nawinięta wacika, który pozostawia się na jakiś czas. Metoda ta pozwala zyskać czas i przygotować się do bardziej odpowiedniego sposobu, aby zatrzymać krwawienie.
Okrągłe kończyny ciągnięcie
Użycie specjalnego skręcania gumowa opaska lub rury, pas, kawałek tkaniny, chusteczka. Używane skręcać obiekt swobodnie podłączyć do pożądanego poziomu. Uformowana pętla jest podawana w postaci tabletki, drążek itp Następnie obraca pętlę włożony przedmiot, wirowanie, aż do zatrzymania krwawienia. Po tym, talerz lub kij jest przymocowany do kończyn. Zabieg jest bolesny, więc twist knot lepiej czegoś załączenia. Kiedy przekręci zagrożenia i powikłania procedury są podobne do tych z opaski uciskowej.
Nakładka klip na statku
Sposób ten jest pokazany na kontroli krwawienia podczas operacji. Jak używanych hemostatyki Billroth zaciskania klipu. zaciski naczyniowe krótko stosowane do wytwarzania końcowego sposobu zatrzymywania krwawienia, bandażowanie coraz statku.Jak zatrzymać krwawienie tętnicze, żylne?
Solucja do krwawień- Podjąć środki w celu ochrony swoich własnych ludzi, którzy świadczą pomoc dla dotkniętych krwawienia. Należy założyć, że rękawice gumowe dla uniknięcia kontaktu krwi z błon śluzowych i skóry, w szczególności w obecności ich uszkodzenie. Ten profilaktyce różnych chorób zakaźnych (wirusowego zapalenia wątroby, HIV, itd.).
- Jeżeli krwawienie jest ogromny, należy wezwać karetkę lub niezależnie dostarczyć poszkodowanego do placówki medycznej, po zakończeniu tymczasowego zatrzymania krwawienia.
- Zatrzymanie krwawienia stosując wyżej wspomniane sposoby, w zależności od rodzaju i miejsca krwawienia.
- Zapobiec rozwojowi ostrej niedokrwistości i trzymać pierwsze środki terapeutyczne, jeśli występuje:
krwawienie z naczyń włosowatych
zwykły pałąk rany zatrzymuje krwawienie łatwo. Wystarczy podnieść rannego kończynę nad ciałem i krwawienia jest ograniczona. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi do rany jest zmniejszona w zbiornikach ciśnieniowych, która przyczynia się do szybkiego tworzenia się skrzepów krwi, zamknięcie pojemnika i ustania krwawienia.phleborrhagia
Aby zatrzymać krwawienie musi być: Bandaż na ściskanie. Nakłada się na ranę kilka warstw gazy, napięty tampon waty i szczelnie zawijany. Prowadzi to do tego, że pod bandażem w naczyniach krwionośnych zamienia się zakrzepów, że tamowanie krwawienia niezawodnie. Szczególnie niebezpieczne krwawienia z dużych żył szyi i klatki piersiowej, w którym podciśnienie jest normalny. A gdy są uszkodzone, mogą trafić na powietrze, które następnie mogą spowodować zablokowanie ważnych naczyń krwionośnych w płucach, sercu, mózgu i powodują śmierć. Dlatego też, w przypadku dużych krwawień żył powinny nakładać szczelna bandaż. A jeśli bandaż jest całkowicie nasączona krwią, nie je usunąć w ciągu konieczne jest, aby nałożyć kolejną siatkę.krwawienie tętnicze
Jeśli krwawienie jest mały, to jest możliwe, aby zatrzymać go przy pomocy bandaża ciśnienia. Gdy krwawienie z głównych arterii, aby zatrzymać krwawienie natychmiast zastosować palec dociskany statku w ranie przez okres uprzęży treningowej. Używany do zatrzymania krwawienia stosując zacisk na statku i wykonywać krwawienia mocno tamponady rany ze sterylnym materiału. Klamra może korzystać tylko chirurga lub doświadczonego ratownika. Tylko dla tętnicy krwawienia zatrzymania awaryjnego służy do tłoczenia. Tętnice są dociskane do tworzenia kości bazowego. Zatamować krwawienie przez palec ciśnienia odbywa się tylko jako środek krótkoterminowy.Dla osoby udzielającej pomocy tej metody wymaga dużo siły fizycznej i cierpliwości. Jednak metoda pozwala zyskać czas uzbroić bardziej niezawodny sposób - plecionka nakładka. Tętnicy zwykle prasowane z kciuka, dłoni, pięści. Najłatwiej wciśnięty tętnicy udowej i ramiennej.
I tak, metody stosowane tymczasowo zatamować krwawienie tętnicze następujące:
1) palec dociskany statku w obrażeń w wypadku
2) protyazhenii- tętnicy naciśnięcie
3) w stanie tamponada-
4) zastosowanie zhguta-
5) okrągłe ramiona ciągnące
6) hemostat.
Jak zatrzymać krwawienie z tętnicy udowej?
Proste kroki, które ratowania życia w przypadku krwawienia z tętnicy udowej:- Objawy krwawienia z tętnicy udowej krwawienie z rany na stopie, w której grupa krwi wzrasta do 1 m sekund.
- Natychmiast nacisnąć tętnicy poniżej więzadłem pachwinowym pięści, a następnie prasowane twardy obiekt (na przykład śpiwora bandaż), przez który opaski na biodrze. Dołączyć notatkę z ustawieniem czasu bandaża. Nie usuwaj wiązkę, nawet jeśli ich przyjazd opóźni się aż do przybycia lekarzy.
- Krwawienie z tętnicy udowej 2-3 minut prowadzi do śmierci.