Krwawienie z nosa

Krwawienie z nosa () - jest krwawienie, które można określić wizualnie wyciekaniu krwi z nozdrzy lub kapilarny go z części nosowej w jamie ustnej. Występuje przez pęknięcia w ścianach zbiorników i ich przepuszczalności.

Wideo: Przyczyny nosa i jak go zatrzymać

Krwawienie z nosa nie jest oddzielną chorobą, jest to objaw, który może wskazywać na różne patologie. W większości przypadków staje się przyczyną chorób somatycznych, a tylko niewielka część nosa krwawienia punktów nosa choroby.

System zaopatrzenia w krew z nosa

Nosa jest dostarczany z krwią z systemami wewnętrznymi i zewnętrznymi z tętnic szyjnych. Przednie górne sekcje są wyposażone w przednią i tylną tętnicą kratowego siatkowej. Należą one do systemu wewnętrznej tętnicy szyjnej.

Największy jest gałąź tętnicy klina podniebiennej, który jest oddzielony od szczęki. Dostarcza krew wszystkich wydziałów nosie i na zewnątrz systemu odnoszącego się do tętnicy szyjnej zewnętrznej.

Błony śluzowej nosa jest gęsta sieć naczyń krwionośnych, zwłaszcza w jego przedniej trzeciej. Jest to część strefy Kisselbaha-Lytle. Najczęstszymi nosa pochodzą z tego obszaru, gdyż jego błony śluzowej jest wystarczająco cienka.

Jeśli krwawienie występuje w tylno i zadneperegorodochnoy strefa wystarczająco mocne i odporne, ponieważ naczynia krwionośne w tej części nosa dużej średnicy i słabo zmniejszona.

Objawy krwawienia z nosa

Gdy z nosa krew może przepływać strumień lub krople do nosa. Objawy choroby są:

• Strumieniowe z nozdrzy czerwony krwi.
• Kapiącą krew na grzbiecie nosa i gardła.
• Jeśli krwawienie z nosa krew nie piany.
• Jeśli ciężkie krwawienie może wystąpić wymioty z krwią. Powodem tego, że krew staje się dostaje się do żołądka.
• Jeżeli krwawienie z nosa trwa długo, nie może być bladość, zimne poty, obniżenie ciśnienia krwi, zawroty głowy, szum w uszach i przedomdleniowe.

Przyczyny krwawienia z nosa

Istnieją ogólne i miejscowe przyczyny nosa. Tylko 15% nosebleeds wystąpić lokalne powodów, w innych przypadkach są one dzielone.

Najczęstsze przyczyny

lokalne przyczyny

• uraz nosa i struktury donosowych. Należą do nich operację i zabiegi medyczne. Uraz - to jedna z najczęstszych przyczyn lokalnych nosa. Takie krwawienie może być połączony z wyraźnym obrzęku i czułości uszkodzonego obszaru. Do złamań twarzy jest zauważalne odkształcenie. Urazy mogą być uzyskane z wprowadzania małych przedmiotów z nosa (to jest szczególnie ważne u dzieci), a wdychanie małe owady.
• Proces, w wyniku czego śluzówek nosa są wypełnione krwią. Może być przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok lub migdałki.
• Niekontrolowane stosowanie zwężającym naczynia spada. Istnieje pewien okres, podczas którego można użyć kropli jeśli zostanie przekroczony jest uzależnienie. Człowiek, leki zwężające naczynia zależne, prawie nie może oddychać bez nosa, w wyniku czego znacznie wyższe niż dawki terapeutycznej. Prowadzi to do tego, że błona śluzowa nosa atrofia i mającego krwawienia z nosa.
• Nowotwory jamy nosowej. Są to konkretne ziarniniaki naczyniaka lub złośliwości.
• Częste zatykanie powierzchni nosa, co przyczynia się do zaniku śluzówki.

czynniki zewnętrzne

Czynniki zewnętrzne, które mogą powodować krwawienie różnice ciśnienia atmosferycznego. Najczęściej cierpią z powodu krwawienia z nosa nurków, alpinistów i pilotów.

Czasami przyczyną krwawienia z nosa może być gwałtowny spadek ciśnienia atmosferycznego.

Silne i częste krwawienia z nosa

Ciężkie krwawienie, krwawienie z nosa, przy której znaleźć utrata krwi jest więcej niż sto mililitrów dwie dziennie. stanowią one realne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzkiego.

U ludzi, słabych i chorych wizualnie zidentyfikować utrata krwi jest trudne, ponieważ część z nich może płynąć w dół nosa i gardła oraz do żołądka.

Powoduje częste i ciężkie krwawienia są:

• Podwyższone ciśnienie krwi.
• Ciężkie urazy z uszkodzeniem gałęzi tętnicy szyjnej. To jest powtarzającym się krwawienie z nosa. To może być powtórzone po pewnym czasie i spowodować panikę pacjenta, zawroty głowy i utratę w przestrzeni, jak w tym przypadku, niedotlenienie mózgu.
• Jeżeli liczne i połączone z częstym zasinienie krwawienia, krwawienie dziąseł, krwiaków i siniaki, co oznacza, choroby krwi lub marskość wątroby.
• Łagodne lub złośliwe nowotwory jamy nosowej lub w mózgu.

Z intensywne i częste krwawienia konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

krwawienia z nosa noc

Krwawienie z nosa w nocy może wystąpić z następujących powodów:

• Spać w dusznym i suchym miejscu.
• Nadciśnienie.
• Przekrwienie żylne w zatokach.
• Krwawienie zaburzenia.
• Zwiększenie ICP (ciśnienie śródczaszkowe)
• Nagłe ciśnienie atmosferyczne.
• Zmiana składu krwi.
• Uszkodzenie ściany naczyniowej. Przejawem tego może być tylko w nocy.

Krwawienie z nosa rano

Krwawienie z nosa rano mogą wystąpić z następujących powodów:

• Brak witamin w organizmie.
• Miażdżyca.
• Nadciśnienie.
• Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Uraz.
• Zmęczenie lub stres.
• Brak snu.
• Krwawienie zaburzenia.
• Podwyższone temperatury.
• Udar cieplny w przeddzień krwawienia.

Klasyfikacja nosebleeds

surowość krwawienia z nosa są klasyfikowane następująco:

1. Nieznaczne krwawienie z nosa. Utrata krwi jest w tym przypadku nieznaczne do 30 ml.
2. Łatwe nosa. Utrata krwi do 500 mililitrów.
3. Średnie nosa. W tym przypadku, pacjent traci krwi do 1400 ml.
4. Ciężkie krwawienie z nosa. Jeśli stracisz więcej niż 1400 ml krwi, krwawienie jest klasyfikowany jako poważny i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ może być zagrożeniem dla życia ludzkiego.

tylny

dużych pni naczyniowych są głęboko w ścianach nosa. Tylny krwawienie otwiera się w przypadku uszkodzenia. Krwawienie z nosa w tym przypadku, może zagrażać życiu i zdrowiu pacjenta, jak objętość krwi wzrasta szybko zwolniony.

Zatrzymać krwawienie na własną rękę jest praktycznie niemożliwe, będzie to wymagało kwalifikowanej pomocy medycznej oraz specjalnych technik, takich jak krwawienia zatrzymania.

poprzedni

Najczęstszym źródłem krwawienia jest obszar Kisselbaha. Jest to mała sieć naczyń krwionośnych. Jest ona pokryta cienką błonę śluzową, z co najmniej warstwy podśluzówkowej.

Krwawienie z przedniej jamy nosowej, w większości przypadków, stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego nie może się odbyć. To zwykle nie jest zbyt intensywne, a w przypadku braku patologii naczyniowej może zatrzymać się.

Ponadto, aby zatrzymać ten rodzaj nosa może wymagać pomocy medycznej.

Diagnoza i diagnostykę różnicową

Aby określić, jaki rodzaj krwawienia lekarz przeprowadził oględziny. Inną metodą badań jest przednim rhinoscopy i pharyngoscope. Jest możliwe, aby dowiedzieć się choroby Serce i ostateczne rozpoznanie.

W celu określenia ilości krzepnięcia krwi prowadzi się i morfologia.

W diagnostyce różnicowej lekarz powinien wykluczać płuc lub krwawienia żołądka, tak jak w tym przypadku, krew może wejść do nosa i stworzenia pozoru nosa.

Jeśli krwawienie z nosa krew jest koloru ciemno czerwonego. Dla jasnego koloru czerwonego zawierającej pianę płuc krwawienie krwi. Gdy krwawienie żołądka wymioty krew pochodzi przypomina fusy.

Z energicznym krwawienie z nosa krew płynie z nosogardzieli do żołądka, mogą być wymioty ciemnej zakrzepłej krwi, konieczne jest również, aby wziąć pod uwagę.

krwawienia z nosa leczenie

Istnieją różne metody leczenia nosa. Jeśli silne krwawienie trzeba szukać opieki medycznej.

Pierwsza pomoc dla nosa

W przypadku krwawienia z nosa, należy wykonać następujące czynności:

• Pacjent powinien zostać wprowadzone, i pochylił się lekko do przodu, tak że krew może wypływać swobodnie, bez popadania w żołądku i dróg oddechowych.
• Poluzować szczegóły ubrania, które ciasno szyję. Aby było potrzebne świeże powietrze, aby otworzyć okno i dostać pacjent wdychać głęboko oddech i wydech przez nos. Pomoże to zapewnić, że krew zaczyna się skrzepu.
• Na nosie konieczne jest zastosowanie zimno i przytrzymaj przez co najmniej dziesięć minut.
• Aby zatrzymać krwawienie może być stosowany skurcze naczyń krwionośnych krople, te, które są w zasięgu ręki. Jeśli tak nie jest, wkrapla nadtlenku wodoru. Można również spada namoczyć wacik i zastosować go do obszaru krwawienia.
• Jeśli nie ma zwężający naczynia krwionośne krople, wełna trzeba zwijać kulkę, nasącza się go z nadtlenkiem wodoru, i wchodzi do nozdrzy, mocno dociskając ją do błony śluzowej.
• Jeżeli lek nie jest w zasięgu ręki, można użyć następującej metody. Jeśli krew wypływa z lewego nozdrza, konieczne jest, aby podnieść lewą rękę i prawą dziurkę wciśnięty. Jeśli krew pochodzi z obu nozdrzy, trzeba skorzystać z czyjejś pomocy, aby trzymać nos i podnieś obie ręce.
• Jeżeli pomimo manipulacji, przez dwadzieścia minut, krew nie zatrzymał się, należy zasięgnąć pomocy medycznej.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Należy szukać opieki medycznej dla nosa w następujących przypadkach:

• W przypadku urazu nosa.
• Jeśli osoba jest nieprzytomna lub w niedalekiej omdleń.
• Pod zwiększonym ciśnieniem.
• Dzięki intensywnej utraty krwi.
• Jeśli wymioty krwią.
• Jeśli pacjent cierpi na cukrzycę.
• Jeśli dłuższy biorąc leki, które zakłócają proces krzepnięcia krwi.
• Jeśli pacjent ma chorobę krwi.
• Jeśli z powodu urazu głowy z krwi płynącej z przezroczystego płynu nosa, może to wskazywać na złamanie podstawy czaszki.

Co zrobić lekarzy i zabiegi

Co taktyka zostały wykorzystane przez lekarza w nosa, to zależy od jego przyczyny, czasu trwania i intensywności. Ma on na celu zatrzymać krwawienie, jeśli to konieczne, przywrócenie krwi i zapobiec nawrotom.

Video: Nosebleeds

• Jeśli krwawienie jest zbyt duże i nie wpływa na przedniej nosa, zatrzymuje wacikiem impregnowana za pomocą nadtlenku wodoru. Zmuszając pacjenta usiąść i naciskając skrzydła nosa. stosuje się również do pojemnika na nos na lodzie.
• Jeśli krwawienie z nosa odcinków przednich powtarza prowadzi infiltrovanie krwawienia część 1% roztworu i przeprowadzenie kauteryzacji Novocaine to azotan srebra lub kwas trichlorooctowy.
• W celu zatrzymania krwawienia przepisać leki zwiększające zastrzyki krzepnięcia krwi: Vikasol, etamsylat, Dicynone. Dożylnie chlorek wapnia. W ciężkich przypadkach transfuzja krwi.

tamponady nosa przez Mikulicz

Jest ona przeprowadzana w przypadku, gdy powyższe metody nie są skuteczne. Wstępnie procedura znieczulania smarowania dwa-trzy razy 10% roztworu lidokainy 2% Novocain wsp. Turunda gazy jest brane długość siedemdziesięciu sześciu centymetrów i szerokości, pincety korbowych i pasty hemostatycznego lub maści impregnowanych turunda synthomycin lub levomekol.

Podczas zaślepiania turunda pętle ułożone na dnie nosa, począwszy od wlotu do nozdrzy tylnej. Turunda kleszcze zaciskowe odchodząc siedmiu centymetrów od krawędzi, oraz położenia pętli w dolnej części nosa, przyciskając ją, a następnie włożyć nowy pętli turundy. W ten sposób tampon jest w pełni umieszczony w jamie nosowej w postaci mieszka. Jego stack tak długo, jak nie w pełni wypełnić dziurkę. Czo tamponu jest nawinięta na bawełnie, w celu uczynienia kotwicę.

W niektórych przypadkach, tamponiruyut obie połówki nosa. Tampon jest wyjmowany Dwa dni później, wstępnie impregnowany roztworem nadtlenku wodoru. Jeśli następnie wznowione krwawienia zatykanie jest wykonywane ponownie, w której tampon pozostaje na tydzień, a cały ten okres za pomocą strzykawki z igłą impregnuje się roztworem kwasu aminokapronowego lub antybiotyk.

Wadą tej metody jest to, że wewnętrzna krawędź tamponu może spaść do gardła i wywołać odruch wymiotny. Lub należących do krtani może spowodować skurcz.

Tamponady nosa Lichaczew

Jest to lepszy sposób tamponady z Mikulicz. W tym przypadku, wewnątrz związanego tamponu gwint, który pozostaje na zewnątrz i nie wnikają w wewnętrzną krawędź tamponu do gardła i krtani. Z przędzy, tylna część tamponu jest wyciągnięta do nosa i sekcje tylne tamponady uszczelniony w tym miejscu.

tamponady nosa dla Voyachek

W połowie całkowitej długości nosa podawany pętli tamponu, a jego końce zostają na zewnątrz. Otrzymany pętli podaje lustro nosa długie szczęki, i umieszczane wkładanie tampony nie zbieranie ich zagięcia.

Przed tampon jest usunięta, jest on impregnowany roztworem środka znieczulającego i nadtlenku wodoru. Został usunięty na drugi lub trzeci dzień mogą także częściowe usuwanie tamponów osłabić ich ciśnienia.

tamponady nosa przez Seifert

Jest to dość łagodny sposób. Jej istotą jest to, że krwawienie z nosa wprowadza pół balonik (palec rękawiczki gumowym związane z rurką gumową wraz z urządzeniem blokującym). Jest napompowane, tak że wyciska dotknięte naczynia. Dwa dni później, uwalniając powietrze, a jeśli krwawienie wznowieniu napełniana ponownie.

Z tyłu tamponady nosa

W przypadku silnego krwawienia z tyłu nosa, przytrzymaj tamponady. Wymaga to jałowe chusteczki gazy, które są zagięte w formie wielkością beli, które muszą być dopasowane do wielkości dalszego paliczka kciuka pacjenta razem. Krawat jedwabny w górę długi gwint, którego jeden koniec jest odcięty, a trzy w lewo.

Nozdrza krwawienie podawać cienkiej gumy cewnika wystającą przez nosogardzieli do środkowej dział gardła. W tym momencie, to chwycić pęsety i wyjście na zewnątrz przez usta. Pod koniec cewnika jest związana gwintu bandaż, a przednia część rozciąga się od ciągnącej bandaży, tamponów wysyłania nosogardziel.

W tym przypadku, lekarz, stojący po prawej stronie pacjenta, prawo palec ręki trzymającej wymaz z podniebienia miękkiego i mocno dociska go do Joan.

Dwie linie, wywodzące się przez nos, mocno dokręcone, a prowadzone przedniej tamponady nosa. Ścieki z przędzy nosa wiązane na płycie znajdującej się w przedsionku nosa.

Koniec trzeciej linii pozostaje w ustach. Dzięki niemu tampon jest usuwany. Lub jest przymocowana do kleju policzkową lub cięcie tuż pod podniebienia miękkiego, a następnie odzyskuje się za pomocą zacisku Kocher.

W razie potrzeby i tak podłączony inny Hoan. Taki tampon usuwa się po trzech dniach, a jeśli krwawienie nie ustępuje, to pozostaje na tydzień.

Aby uniknąć zapalenia wacik impregnowanego roztworami antybiotyków, zrób to na co dzień. Środki przeciwmikrobowe również przewidziane do podawania doustnego.

Gdy tylna tamponady połamane drenów słuchowe i zatok, zapalenie zatok, które mogą wystąpić lub zapalenia ucha.

Operacje plastyczne dla nosa:

• Cryodestruction (stosowanie ciekłego azotu do zamrażania).
• Endoskopowa koagulacja.
• Wprowadzenie substancji do obliteracji.

W ciężkim krwawieniem, uszkodzone duże naczynia i angiografię wykonano embolizację działać statek, który krwawi. Operacja ta odbywa się pod kontrolą przetwornik optyczny elektronów. Powikłania takiej operacji mogą być krwawienia pewne obszary mózgu, a następnie paraliż lub niedowład.

tlenoterapia

Istota tego sposobu jest to, że pacjent wdycha powoli równomiernie zawartość maski tlenowej. Może to być bardziej efektywne wprowadzenie tlenu przez cewnik do nosa lub ust pacjenta. Procedura trwa około dziesięciu minut. Powtarzając go trzy razy na godzinę.

Krwawienia z nosa u dzieci i młodzieży

Krwawienia z nosa u dzieci i młodzieży występuje znacznie częściej niż u dorosłych. Jednym z głównych powodów może być brak witamin w organizmie. Z niedoborem witaminy C oraz ścian naczynia staje się krucha. Jeżeli każdy wysiłek prowokującym zwiększone ciśnienie rozrywania ściany naczyniowej i krwawienie występuje.

Inną przyczyną krwawienia z nosa u dzieci jest suche powietrze w pomieszczeniu. On cienki błony śluzowej nosa i wywołać krwawienie. Jeśli pomieszczenie jest dobrze podsycane, należy użyć nawilżacza.

Częstych chorób wirusowych, mogą również występować nosa. Wynika to z niskiej odporności i łamliwość i kruchość naczyniach krwionośnych nóg.

Inną przyczyną krwawienia z nosa u dzieci staje się naczyniowych dystonia i endokrynologiczne zaburzeń. Jeśli dziecko lub nastolatek ze śluzówki nosa zakrzepów są dzielone, może to wskazywać na zapalenie zatok lub zapalenie zatok.

Lokalne przyczyny krwawienia z nosa u dzieci obejmują:

• Uszkodzenie błony śluzowej nosa.
• Wprowadzenie do jamy nosowej obce.
• Urazy i uszkodzenia na skutek upadku.

Dojrzewanie to wahania hormonalne, które mogą również powodować krwawienia z nosa. Wpływa to głównie dziewczęta. Istnieje podobieństwo między błony śluzowej macicy i błony śluzowej nosa, tak aby organy te są jednakowo reagują na zmiany hormonalne.

Przy stałych nosebleeds w związku z występowaniem krwiaków i siniaków, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na choroby krwi.

Czego nie można zrobić

• Jeśli krwawienie z nosa nie jest zalecane, aby rzucić z powrotem głowę i iść do łóżka, gdyż istnieje zwiększone krwawienie i krew może dostać się do przełyku lub dróg oddechowych. Kiedy krew przechodzi układu oddechowego mogą występować uduszenie.
• Nie jest konieczne vysmarkivatsya intensywnie ponieważ skrzep wypadają skoagulowanego krwi i krwawienie będzie nasilać.
• Jeśli nos jest wart wymaz z nadtlenkiem wodoru, to nie może ostro ciągnąć, ponieważ może to powodować ponownego krwawienia. Przed usunięciem, należy zwilżyć niewielką ilość nadtlenku.
• Po nosebleeds nie powinno się jeść gorącego jedzenia lub napojów, a przez kilka dni, aby unikać aktywności fizycznej.

Jak zatrzymać krwawienie u dziecka

W celu zatrzymania krwawienia z nosa dziecka trzeba działać szybko i nie panikuj.

• Przede wszystkim, trzeba uspokoić dziecko, poluzuj kołnierzyk i poprosić go, aby oddychać głęboko i spokojnie usta. Nie można rzucić z powrotem głowę.
• Następnie nakłada się na opakowanie nosa lodu lub ręcznikiem nasączonym w zimnej wodzie.
• Delikatnie ściśnij nos dziecka i trzymaj tak przez dziesięć minut.
• Jeśli to nie pomoże, w jamie nosowej konieczności wprowadzenia mały wacik, który został nasączoną wodą utlenioną. Należy to zrobić bardzo ostrożnie. Piłka musi być wykonane w takim stopniu, że dziecko nie może oddychać.
• Gdy zatrzymuje krwawienie, należy upewnić się, że dziecko nie powinno dotykać nosa, aw ciągu dwóch lub trzech godzin nie daje mu gorący posiłek i napoje.

należy natychmiast szukać pomocy medycznej, jeśli krwawienie z nosa zaczęła u niemowląt i dzieci do trzech lat. Jeśli to się nie może być zatrzymany. Ponadto, jeśli dziecko wcześniej otrzymał urazu głowy lub ma gorączkę lub skóry wysypka.

Krwawienie z nosa u osób starszych

Często cierpią nosebleeds starszych. W tym przypadku, krew jest uwalniana z regionu, w którym zbiegają się płyty przegrodowe rozgałęzia sphenopalatine dużą podniebiennej, górną wargę i przedniej tętnicy sitowej (region Litttla).

Powodem tego jest w większości przypadków nadciśnienia lub zmian zwyrodnieniowych tętnic.

Częste krwotoki z nosa, starsza osoba musi udać się do lekarza w celu ustalenia przyczyny choroby i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Krwawienie z nosa w ciąży

Krwawienie z nosa w czasie ciąży może pojawić się na każdym etapie. Mogą one mieć różną intensywnością.

W pierwszym trymestrze krwawienie z przyczyny, zmiany fizjologiczne wszystkich błon śluzowych organizmu. Stają się luźne, lekko spuchnięte, a ich naczynia krwionośne kruche i łamliwe. luka kapilarnej może spowodować nawet zwykłe kichanie. W drugim i trzecim trymestrze przyczyną nosa może być późnym toksykozę, czyli ciśnienia.

Na każdym etapie nosebleeds może spowodować brak witamin w organizmie kobiety w ciąży, więc kobiety w pozycji niezbędne do zrównoważonej diety. Jeśli to konieczne, należy skontaktować się z lekarzem, tak że wyznaczony prenatalnych witamin, które pomagają uzupełnić braku pierwiastków w organizmie.

Jeśli krwawienie z nosa na każdym etapie ciąży, należy poinformować o tym lekarza, ponieważ może to być oznaką poważnych powikłań i stanowią zagrożenie nie tylko kobiety w ciąży, ale dziecko w łonie matki.

Zapobieganie - unikanie nosa

• Jest to konieczne, aby uniknąć obrażeń nosa.
• W sezonie grzewczym, należy użyć nawilżacza.
• Z częste krwawienie spowodowane kruchością naczyń trzeba podjąć Ascorutin narkotyków, w celu ich wzmocnienia. Wstępnie trzeba skonsultować się z lekarzem.
• Konieczność ograniczenia czasu na słońcu.
• Przed pójściem spać trzeba wietrzyć pomieszczenie, a nocą opuścić okno otwarte, tak aby był przepływ świeżego powietrza
• Konieczne jest, aby rozważyć dietę i jeść w prawo, aby organizm otrzymuje odpowiednią ilość witamin i minerałów.
• Czas kontaktu lekarza do leczenia poważnych chorób, których objawy mogą być z nosa.
• Nie należy przyjmować leków, w tym okresie, który jest określony w instrukcji i nie przekracza określonej dawki. Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.
• Nawet po to pojedynczy krwawienie z nosa to konieczne, aby włączyć się do Laury, aby dowiedzieć się przyczyny.
• Po kontakcie z nosa małych przedmiotów, należy szukać pomocy u lekarza.