Ospa wietrzna u dzieci

Ospa wietrzna i wirus ospy wietrznej - jest anthroponotic (znaleziono tylko u ludzi), choroby zakaźne przenoszona przez kropelki rozpylone w powietrzu lub przez kontakt, co przejawia się prochowiec formacji na skórze i ogólnego wzoru zatrucia.

Nazwa „ospa wietrzna” otrzymał ze względu na wysoce zakaźną, co oznacza, że ​​dosłownie przenosi się na wietrze.

Wielką zasługą w badaniu ospie wietrznej własnością Vogel, który po raz pierwszy zidentyfikowano je w osobnym formularzu chorobową, dopiero pod koniec XVIII wieku. Do tego czasu, pomimo znaczenia choroby, została uznana jako rodzaj ospy. W 1911 roku, na podstawę Vogel działa, inny naukowiec - Aragao pierwszy opisał małe inkluzje zawarte w treści pęcherzykach, że wziął je na patogeny. Jednak odkrycie wirusa ospy wietrznej doszło dopiero w 1940 roku. Prawie 20 lat później pojawił się pierwszy dowód, że wirus ten jest identyczny z czynnikiem sprawczym półpaśca.

W rzeczywistości, wirus ospy wietrznej i półpaśca jest trzeci rodzaj zakażenia wirusem opryszczki. Zawiera on w swojej strukturze DNA i kapsydu, który jest zewnętrznie pokrytego otoczką lipidową, dzięki czemu wirus w dużej mierze w stanie zatrzymać się w organizmie człowieka w ciągu całego swojego życia.

Źródłem zakażenia ospą wietrzną jest chory, a on jest głównym zagrożeniem dla innych nie w momencie, gdy zauważył objawy przeziębieniach, a jeden dzień przed objawami klinicznymi. Wirus może być przenoszony przez powietrzu kropelki sposób, to znaczy, podczas rozmowy z osobą zakażoną, poprzez kaszel lub krzyczeć. Następnym trybem transmisji - kontakt-domowego, zakażenia następuje przez ślinę albo bezpośrednie odprowadzanie pęcherzyków. Innym sposobem zakażenia - przezłożyskowej, czyli od ciężarnej kobiety, która jest nosicielem wirusa do płodu.

Najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku poniżej 10 lat, ale może występować u ludzi w każdym wieku. Zaobserwowano, że dzieci ospa wietrzna przebiega zazwyczaj łagodniejsze niż u dorosłych.

Objawy ospy wietrznej u dzieci

Z chwilą wejścia wirus ospy wietrznej ciało, proces jego dystrybucji i reprodukcji zaczyna. Penetracji wirusa odbywa się najczęściej poprzez błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Od momentu wprowadzenia do ciała i do wystąpienia objawów trwa zwykle 10-20 dni - to Okres inkubacji jest nazywany.

Wirus uderzenia błony śluzowej dróg oddechowych, wnika do komórek nabłonkowych, w którym jest on aktywny i rozpoczyna gromadzenie reprodukcji. Gdy ilość wirusa osiąga imponujące cyfry to zacznie się poruszać w krwioobiegu i systemu limfatycznego, po czym rozpoczyna się kolejny etap, zwany - etap prodromalny.

Prodrom jest często nieobecny. W rzeczywistości, zauważył mniejszość ludzi i trwa tylko jeden dzień. Jego charakterystycznymi cechami są - wysypka szkarlatynopodobna wygląd, który może utrzymywać się przez kilka godzin, a potem znika. Na tle temperatura ciała wzrasta do 37-38 wiremia stopni.

Jeżeli żaden okres prodromalny rozpoczyna się natychmiast po wykluciu podczas erupcji. Charakteryzuje ostrym początku, czas trwania wynosi co najmniej 3-4 dni, często dłużej. Ponieważ w tym okresie, w taki sam sposób jak w przypadku okresu prodromalnej jest reakcja wiremii, charakteryzuje się następującymi objawami:

• Wzrost regionalnej wielkości węzłów chłonnych.
• Gorączka, wzrost temperatury do 37-39 ° C. Taki stan może być utrzymywana przez cały czas strącania obecności co każdy ostry wzrost obserwuje się wysypki i skoku temperatury.
• Duster Edukacja na skórze zaczynają być obserwowane w pierwszym dniu zatrucia, a następnie w ciągu najbliższych 5-6 dni, pacjent z wietrznej, okresowego podsypaniya. W tych dniach sytuacja przedstawia się następująco: od erupcja już przechodzi do fazy wygaszania, w tym samym czasie nie jest pojawienie się nowego wysypka - polimorfizm tzw. Zatem w jednym i tym samym pacjenta może rozpoznać obecność pęcherzy na skórze, plamy, skorupy. Specyficzna lokalizacja w wysypka ospy wietrznej nie jest obecny, może pojawić się doskonale na każdej powierzchni skóry, w tym skóry głowy. Jest to szczególnie rozprzestrzenianie się wysypka jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów różniczkowych diagnostycznych choroby. można zauważyć także na błony śluzowe jamy ustnej, dziewczęta mogą występować na śluzowych narządów płciowych i spojówki, krtani wysypka. W procesie formowania prochowiec dojrzewania porusza się w kolejnym kroku z owrzodzeniem rany bliżej piątego dnia od jej wygląd.

Już pierwszego dnia pojawia się wysypka, cała twarz, co do zasady, staje się czerwona plama stałe. Pod koniec pierwszego dnia jest już jasne ustępuje zaczerwienienie i staje się wyraźnie widoczne małe pęcherzyki. Po kilku dniach, wysypka zamienia się w „Rosy” to obraz, to przypomina. Każda fiolka zawiera pierwszą przezroczystą ciecz, która po kilku dniach, słabe, i para - zauważyć pozornego wysuszenia pęcherzyków i tworzenia strupów na ich miejscu. Skorupy te mogą pomieścić od dwóch do trzech tygodni. Gdy pacjent zauważył pojawienie się nowych zmian wysypka, uważa się zaraźliwy.

Wysypka może towarzyszyć silne swędzenie. Ale czesanie tych miejsc w każdym razie nie warto, bo skovyrnuv skorupy, może pozostawić blizny, które są bardzo trudne do zrobienia. Dobry aseptyczne wysypka przetwarzanie promuje łatwe skorup konwergencji, bez pozostawienia blizny na skórze. Jeśli dane są proste procedury higieniczne są ignorowane, może również pochodzić ponowną infekcję, która wiąże warstwę germentativnogo strat, powstawanie blizn i blizn, wyglądem przypominająca ospę, ale nie ma chropowatą wygląd.

okres zwrotu wynosi około trzech tygodni. Zaczyna zakończeniu wysypki. Charakterystyczną cechą tego okresu objętego jest powstawanie strupów i odporność na całe życie do ospy wietrznej wirus.

Metody diagnostyczne do wykrywania wietrznej

Przed rozpoczęciem leczenia, choroba jest konieczne, aby dokonać właściwego rozpoznania. W tym przypadku, zawiera analizę wirusologicznych, który pozwala wybrać zawartość patogenów pęcherzyków lub złuszczony z powierzchni uszkodzonej skóry. Jest to z pewnością ważna analiza, ale to tylko w sytuacjach spornych, gdyż wymaga jego zachowanie znaczną ilość czasu.

Poniższa metoda - szybka metoda RIF, wykrywa wirusowe przeciwciał. Istnieje serologiczny, metody genetyczne i ogólne badania kliniczne, ale zwykle inscenizacja Diagnoza odbywa się na podstawie badania i zebrano historii.

Leczenie ospy wietrznej u dzieci

Leczenie ospy wietrznej powinna zawierać przyczynowego patogenetyczne i leczenie objawowe. Tylko kompleksowe podejście do leczenia choroby może przyczynić się do jak najszybszego odzyskiwania i najłatwiej wyciekać bez żadnych komplikacji.

leczenie przyczynowe Opiera się ona na stosowaniu leków i praktyk mających na celu wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały chorobę. W leczeniu ospy wietrznej powszechne jest stosowanie preparatów wirusobójcze, które mają na celu walkę z grupy wirusów opryszczki. Dzieci w wieku od dwóch lat pozwoliło na stosowanie acyklowiru lub Zovirax lub viroleksa - wszystko to są analogi leku. Dzieci po 12 latach często mianowany - valtsiklovir. Po 17 latach użytkowania lub famcyklowirem izoprinozin, jak i na powierzchni skóry, może być smarowane maścią acyklowir.

Ponadto wirusobójczym leki stosowane immunomodulatory, takie jak interferon a viferon. Z immunostymulujące jest najczęściej stosowanym i tsikloferon anaferon.

Jeśli dziecko ma obraz z wtórnych powikłań bakteryjnych, to jest - powołanie terapii przeciwbakteryjnej, stosowanie antybiotyków cefalosporyny III generacji.

Dla bardzo ciężka choroba stwarzane immunoglobulin dożylnych. Wybór leku zależy silnie od cech wieku dziecka. Jeśli dziecko jest chore w wieku pierwszego roku życia, jego leczenie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą i nadzorem lekarza, w większości przypadków najlepszym rozwiązaniem jest hospitalizacja. Ten wybór leczenia opiera się na wysokiej skłonności procesów infekcyjnych zaobserwowanych u małych dzieci, do mocowania ciężkich powikłań i wysoką śmiertelnością.

patogenetyczne leczenie Obejmuje ona świadczenie trybie Lozeczko przez 4-5 dni, ale jeśli choroba jest skomplikowany charakter, długotrwałe unieruchomienie musi zwiększyć liczbę dni. Poniżej znajduje się zapewnić doskonałą opiekę dla skóry i błon śluzowych. Konieczne jest przeprowadzenie kąpieli higiena uformowane pęcherzyki zalecanych w leczeniu zieloną farbę. W odniesieniu do błon śluzowych, ich leczenie obejmuje płukanie furacillin lub wodorowęglan sodu. Jeżeli wysypka dotknięte śluzowej spojówki i zapalenie spojówek rozwinięte, konieczne jest zastosowanie maści acyklowir, który proces może zapobiec powikłaniom bakteryjnych, również szeroko stosowany do tego 20% roztwór Albucidum odpowiednim tetracykliny levomitsitinovaya lub maści.

Dużą wagę należy zwrócić obfitego picia alkalicznej, która jest w stanie poprawić ogólną kondycję dzięki usunięciu zatrucia. Jeśli istnieje poważne zapalenie przypisane są silniejsze i bardziej skuteczne immunomodulatory, takie jak: - timolin IRC-19, jak i leków cytokin - ronkeylikin.

Nie zaniedbuj multiwitaminy, probiotyki, enterosorbents. Probiotyki mogą być korzystne - Linex lub bifidum-Laktobakteryn. Jak dla enterosorbents, często spada na smektu powołania. Z silnym przeciwhistaminowe swędzenie są przydzielane w zależności od rodzaju lub suprastina tavegila, które mogą znacznie ułatwić istnienie dziecka w okresie choroby. Jeżeli silne procesu zapalnego, wysokie temperatury przypisany przeciwzapalne i leki przeciwgorączkowe - Nurofen ibuprofen i różnych metod fizycznych ułatwiające chłodzenie.

leczenie objawowe, zwykle wyznaczony z listy czynników patogennych. Leczenie ogólne jest około dwóch tygodni, w tym terapii lekowej.

Wideo: Ospa wietrzna u dzieci objawy

terapia naprawcza po wietrznej

Po odzyskaniu w miesiącu po dziecko był chory na ospę wietrzną powinny być zbadane przez lekarza, wyznaczyć mu badania immunologiczne i przesłać do specjalistów w celu zbadania. Po wyzdrowieniu przez dwa miesiące mają być wydane absolutorium medyczną z instalacji szczepień profilaktycznych. Po choroby powinny aktywnie multiwitaminy w połączeniu z kompleksem mineralnym do wytwarzania terapii metabolicznej i używać ziołowe adaptogenów.

Ospa wietrzna u dorosłych

Ospa wietrzna u dorosłych, pomimo podobieństwa objawowym obraz z ospa występujące w dzieciństwie, jest znacznie bardziej poważny charakter. Najprawdopodobniej jest to spowodowane faktem, że dorosły, w przeciwieństwie do dziecka już utworzyła system odpornościowy z jego mechanizmów ochronnych, a także wprowadzenie do organizmu substancji obcych może być bardzo trudno znaleźć odzwierciedlenie w ogólnym przebiegu choroby. W związku z ugruntowanych mechanizmów ochronnych, odpowiedź immunologiczna może być tak silny, że powoduje uszkodzenie nie jest jako czynniki chorobotwórcze, takie jak siebie samego. W wyniku tych działań, ospa wietrzna u dorosłych ma dość wysoki wskaźnik powikłań.

Z grupy osób dorosłych, Należy również zwrócić uwagę na kobiety w ciąży, co ma szczególne zagrożenie ospę wietrzną. Oprócz zagrożenia dla kobiety, wirus ospy wietrznej i półpaśca może negatywnie wpływać na przebieg ciąży, w tym przyczyny samoistnego poronienia. Dlatego też, jeśli kobieta w ciąży zostaje zainfekowany ospą wietrzną, powinna ona być wyposażona najpoważniejszym nadzorem lekarza.

Warto zauważyć, że jeśli po chorobie u ciężarnej kobiety płodu udało się uratować, a on nie cierpi żadnych istotnych naruszeń, możemy nadal mówić o jego prawidłowy rozwój, jak wirus ospy wietrznej i półpaśca ma bardzo słabe działanie teratogenne obserwowane w statystykach jeden przypadek na sto , Ale mimo to dość często można zobaczyć obraz wad wrodzonych aparatu wzrokowego, a ponadto, niepełnosprawność fizyczna lub psychiczna. Jeśli ponownie spojrzeć na statystyki, ryzyko dla płodu jest minimalny procent. Jak w pierwszej połowie ciąży, ryzyko wynosi 1 250. Po zakażeniu, ospa wietrzna w drugiej połowie ciąży ma ryzyka ciąży, aby wstrzymać lub odbicia choroby na rozwój płodu nie może być. Jedynym wyjątkiem są bardzo ostatnie dni ciąży, prenatalnej infekcji w ostatnich dniach przez dziecko rodzi ryzyko zarażenia infekcji jest dość wysoki, 15%. W wyniku zakażenia prawie jedna czwarta dzieci nie przetrwać ze względu na silny trzewnej.

W przypadku gdy kobieta zostaje zakażonego wietrznej w ciągu ostatnich dni przed planowanym dostawy w pierwszym wykrywania choroby, to jest podawany w surowicy zawierającej specyficzne przeciwciała. Ta manipulacja pozwala zapobiec śmierci noworodka.

Leczenie ospy wietrznej u dorosłych ma takie same zasady, jak w przypadku dzieci. Wiele uwagi poświęca się zastosowania takich prostych środków, jak zieleń brylantowa, co pozwala na uwolnienie pacjenta od wyczerpania swędzenia, jak również możliwość wprowadzenia środków zakaźnych do ropienie ran i dalszego przetwarzania. Zelyonka stosowany również jako substancja promującej szybsze elementy procesu gojenia wysypka. Ponadto, aby ułatwić stan pacjenta, to postanowił wykorzystać leki przeciwhistaminowe - suprastin, Tavegil. Szczególną uwagę należy zwrócić czystą pościel i paznokcie, bo po zarysowania obszarów z wykształcenia prochowiec, przeniesienie zakażenia mogą być produkowane. Dobra akcja ma na ogólny stan mlecznej diety pacjenta i dobrego reżimu picia. Proces leczenia w większości przypadków odbywa się w trybie ambulatoryjnym.

Powikłania ospy wietrznej

Rzadko jest powikłaniem wietrznej varicella zapalenie płuc, procesie rozwoju występuje, gdy czynnik zakaźny w drogach oddechowych, zwłaszcza płuc. Rozwój ospy płuc często występuje od 2 do 10 dni po pojawieniu się cętkowanych formacji. Głównymi prekursorami rozwoju zapalenia płuc są wysokie poziomy temperatury i obecności kaszlu, ale objawy te nie odnotowano we wszystkich przypadkach tego powikłania.

W większości przypadków, ludzie, którzy cierpią na zapalenie płuc ospie wietrznej odzyskać. Jednak symptomatyczny wzór może być obserwowane przez długi czas, nawet do kilku miesięcy. Varicella zapalenie płuc, głównie dotyczy następujących grup osób:

• Młodzieży i dorosłych, którzy mają znacznie wyższe ryzyko zachorowania na zapalenie płuc ospy wietrznej, w porównaniu z dziećmi. Ponadto, w przypadku ospy wietrznej i zapalenie płuc u dorosłych jest bardzo poważna, to komplikacja ma wysoki odsetek zgonów. Wśród innych powikłań ospy wietrznej ospy płuc jest największym ryzykiem u osób dorosłych.
• kobiety w ciąży, szczególnie tych, którzy mieli nieszczęście być chory na ospę wietrzną w drugiej połowie ciąży. Mają wysokie ryzyko złapania tego powikłania, które często prowadzi do poważnych chorób lub śmierci.
• Grupa ludzi posiadających uzależnienia od nikotyny. Palacze szanse na uzyskanie wietrznej zapalenie płuc jest znacznie wyższa niż u osób niepalących.
• Osoby cierpiące na zaburzenia układu odpornościowego. Największą częstość występowania choroby jest wśród osób o obniżonej odporności.
• Osoby cierpiące na przewlekłe choroby płuc.
• Grupa ludzi wchodzących w grupie wiekowej powyżej lat 13. Varicella zapalenie płuc ma bardzo wysoką częstość występowania wśród dzieci starszych, może to prowadzić do móżdżku ataksja, przed którym nie może stanowić naruszenie koordynacji mięśniowej.
• Ludzie cierpiący na mukowiscydozę, która jest przewlekłą chorobą prądu, najczęściej u dzieci. Choroba charakteryzuje się występowaniem grubych śluzu, który gromadzi i utrudnia dróg oddechowych, raka trzustki i wielu innych organów. Jeśli chodzi o światła, mukowiscydoza może powodować zaburzenia oddychania, jak gęsty śluz jest w stanie dostać się do dróg oddechowych, a następnie do płuc. Dzieci z mukowiscydozą, w większości przypadków, problemy związane z funkcji układu oddechowego, a także podatne na częste płuc chorób zakaźnych. Mukowiscydoza trzustki jest niebezpieczne, ponieważ śluzówki zgromadzona w kanałach mogą powodować zakłócenia w normalnym procesie trawienia i służą jako nagłym czynnikiem w rozwoju różnych procesów zakaźnych. Przy urodzeniu, dzieci z mukowiscydozą mogą wystąpić powolny wzrost i brak zdolności do normalnego samodzielnego wchłanianie składników odżywczych.

Wideo: Wiatrak fot wstępny etap u dzieci

ataksja - kolejny powikłanie, które może wystąpić na tle ospę wietrzną. Pod nim jest rozumiany jako naruszenie koordynacji ruchów mięśni. W obecności ataksji człowiek jest w stanie utrzymać równowagi, chód jest bardzo niestabilny i postawa stojąc - asymetryczne i niestabilne.

A jednak, powikłania skórne są najczęściej ospa wietrzna. Mogą pojawić się na tle pęcherzyków zarysowania wysypka, która może być przyczyną zakażenia w blistry. Warto zauważyć, że czasami komplikacje natury ospa skóry mogą być bardzo dotkliwe.

utrata wzroku - powikłaniem ospy wietrznej możliwe. Varicella zoster virus może rozprzestrzenić się na śluzowych oczu upadku na rogówce, po którym może pozostać blizny, które mogą spowodować utratę wzroku.