Acyklowir. Instrukcje dotyczące przygotowania, stosowania, cena, analogi, form uwalnianiu, opinie

W tym artykule:

niektóre leki
Rodzaje leków, że komercyjne odpowiedniki nazwy, formy uwolnienia
Mechanizm leczniczego działania acyklowiru
Pod żadnym patologii powołany?
Jak stosować leki?
tabletki
proszek do sporządzania roztworu do dożylnego wlewu kroplowego
Kremowy / maści do użytku zewnętrznego
maść do oczu
Możliwe działania niepożądane
Przybliżony koszt leków
opinie

Najczęściej zadawane pytania

Czy mogę używać dzieci acyklowir?
Czy mogę używać acyklowiru u kobiet ciężarnych lub karmiących?
Czy to możliwe, aby rozmaz z acyklowiru w ustach?
Czy to możliwe, aby połączyć acyklowir z alkoholem?
Które z analogów acyklowir jest bardziej skuteczna?
czy acyklowir pomogłoby z opryszczką?
Czy muszę mieć receptę kupić acyklowir?
Co jest stosowanie acyklowiru?
Co jest lepsze, tabletki lub maści acyklowir?

niektóre leki

acyklowir Odnosi się do grupy Preparaty działanie przeciwwirusowe. Skuteczność tego leku została wielokrotnie potwierdzona w poważnych badań medycznych na równi z badania mechanizmu działania i pewne skutki uboczne. Pomimo faktu, że lek został wymyślony ponad 20 lat temu, pozostaje odpowiednie i skuteczne środki w celu zwalczania wirusa jako prosty i półpaśca, ospy wietrznej (wiatrak), Wirus Epsteina-Barr i cytomegalii.

Szeroki zakres postaci uwalniania leku może być stosowany zarówno układowo jak i lokalnie. Dodatkowo okno terapeutyczne (Dopuszczalny zakres dawek terapeutycznych bez powodowania skutków ubocznych) Acyklowiru jest wystarczająco duża, aby bezpiecznie używać go w warunkach ambulatoryjnych (u siebie w domu).

Wystarczy można założyć, że acyklowir ma wysoki stopień pewności działania rakotwórczego po podaniu układowym, to znaczy, że nie powoduje pojawienie się nowotworów, które można powiedzieć o kilku innych leków przeciwwirusowych. Jednakże, zjawiska naskórkowości acyklowiru i zewnętrznych błon śluzowych nie zostały dokładnie zbadane.

efekt teratogenny (Wpływ na pojawienie się wad) Dla tego preparatu, również nie obserwowano w badaniach na zwierzętach, nawet przy użyciu jego zbyt wysokich dawek. Zmniejszenie aktywności oraz funkcji jąder sperma po zastosowaniu acyklowiru u mężczyzn zaobserwowano.

ten lek kobietom w ciąży pojawia się tylko w tych przypadkach, gdy korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne szkody wyrządzone płodu. Według badań kobiet przyjmujących acyklowir w czasie ciąży, nie wykazały wzrost częstości narodzonych dzieci z zaburzeniami rozwojowymi, co wskazuje na jej względne bezpieczeństwo.

Jednakże, pomimo wszystkich zalet leku, ma istotne wady. Jednym z nich jest konieczność częstego dawkowania ze względu na niską biodostępność (ilość leku, który jest całkowicie rozłożone w korpusie w stosunku do ilości leku wchłoniętego przez pacjenta) A małe półtrwania (czas, w którym połowa dawki wydalane).

Inną wadą jest możliwość nefrotoksyczności (uszkodzenia nerek) Wpływ acyklowiru. Przechodząc przez kanalików nerkowych, lek może spowodować stan zapalny i ich zatykanie. Jednakże pojawia się on dopiero wtedy, gdy stężenie leku w moczu pierwotnego osiągnie wysoki poziom. Wysokie stężenie może prowadzić do nadmiernego początkowej dawki szybko przychodzącej substancji aktywnej na lub z odwodnieniem. Zatem, w celu zapobiegania ostrej niewydolności nerek potrzebę podjęcia leki tylko zgodnie z zaleceniami i pić dużo płynów podczas okresu leczenia.

Ostatni, ale nie najmniej brak acyklowir jest częsty rozwój tolerancji na niego. Innymi słowy, wirusy, które są ukierunkowane działanie leku, wytwarzają pewne mechanizmy obronne przeciwko nim (dziś znany co najmniej trzy mechanizmy, dzięki którym wirus opryszczki jest chronione przed skutkami acyklowir). W rezultacie, po wielokrotnym sprawność stosowanie leku zmniejsza się od czasu do czasu, co zmusza pacjenta i jego lekarza do uciekania się do leków drugi i trzeci wiersz.

Rodzaje leków, że komercyjne odpowiedniki nazwy, formy uwolnienia

Acyklowir jest dostępny w postaci następujących preparatów:

tabletki;
liofilizaty do sporządzania roztworu do kroplówki dożylnej;
maść i krem do użytku zewnętrznego;
maść do oczu.

Stosowanie acyklowiru nie zakłada żadnych ograniczeń wiekowych. Wybór postaci dawkowania jest prowadzone w oparciu o gęstości w przypadku wykonania. W przypadku leczenia ambulatoryjnego można użyć formę tabletki leku, jak również krem do stosowania miejscowego do oczu i maści. Korzystanie z Valium do sporządzania roztworu do perfuzji nakłada pewne środki ostrożności, lepiej byłoby, aby korzystać z tej formy dawkowania tylko w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego.

Acyklowir występuje w aptekach pod następującymi nazwami handlowymi:

Tsikloviral;
Tsiklovir;
Tsiklovaks;
Supraviran;
Provirsan;
Medovir;
Lizavir;
Zovirax;
Gerpesin;
Gerperaks;
gerpevir;
Gerviraks;
Viroleks;
Vivoraks;
Atsiklostad;
Atsigerpin i in.

producent acyklowiru

Mechanizm leczniczego działania acyklowiru

Gdy w przewodzie żołądkowo-jelitowym, lek tylko w niewielkiej ilości jest wchłaniana do krwi (około jednej piątej). Wraz ze wzrostem dawki najbliższych, zwiększenie stężenia leku we krwi nie zdarzy, nie ważne jak paradoksalne może wydawać. Wyjaśnienie leży w tym, że acyklowir w stanie przenikać przez błony śluzowej początkowych części przewodu pokarmowego z ograniczoną prędkością. Ponadto, wraz ze zwiększaniem dawki istnieje pewne zmniejszenie chłonności na lek ze względu na przeciążenie systemów transportowych w komórkach błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Stosowanie żywności w połączeniu z przyjmowaniem acyklowir nie zmienia jego szybkość wchłaniania.

Przenika do krwi, lek jest tylko częściowo wiążą się z białkami osocza (9 - 33%). W związku z tym, że większość substancja aktywna przepływa swobodnie we krwi i jest szybko metabolizowana i wydalana. Jednakże, w odpowiednim czasie odbioru następnej dawki leku w krwi utrzymuje się na stałym poziomie jego stężenie, zapewniając jej przenikanie do wszystkich tkanek organizmu, bez wyjątku. Tak więc, acyklowir swobodnie przenikać przez barierę krew-mózg i gematoplatsentarny, że znajduje się w dużych stężeniach w tkance nerki, wątroby, płuc, oczu, w łzowego wydzielin śliny i gruczołów płciowych. W płynie mózgowo-rdzeniowym, stężenie leku jest równa połowie jego stężenie w osoczu krwi. Wchłanianie leku ze skórą umiarkowaną i z powierzchniami błon śluzowych - zaznaczone.

Co ważne, acyklowir wykazuje selektywną aktywność wobec wirusa docelowego i nie powoduje uszkodzenia zdrowych komórek. Raz w zdrowe komórki, to nie wywołuje żadnych zmian w jego wymiana substancji wydaje się niezmieniona i detoksyfikacji przez wątrobę. Jednakże, gdy lek wpływa do zakażonej komórki, to jest głównie przekształcane z pierwotnej cząsteczki acyklowiru do monofosforanu acyklowiru przez działanie wirusowego enzymu kinazy tymidynowej. Ponadto, za pomocą kilku enzymów, preparat komórek przekształca się acyklowir trifosforanu - najbardziej aktywną formę leku. Trifosforan acyklowiru działa na wirusa na dwa sposoby. Pierwszy sposób polega na oddziaływaniu z użyciem polimerazy DNA z wirusów (enzymem, który prowadzi do tworzenia kopii wirusa) Oraz spowolnienie jego pracy. Prowadzi to do izolacji wirusa i w niemożności jego propagacji wzdłuż włókien nerwowych. Drugi sposób polega na wprowadzenie acyklowiru do łańcucha DNA (kwas dezoksyrybonukleinowy - nośnikiem informacji genetycznej) Zamiast wirusa zasad purynowych (jednostek strukturalnych, które jest skonstruowane DNA). Zatem genom wirusa staje się niestabilny i ulega rozkładowi.

Zobojętnienie leku przez wątrobę następuje za pomocą dwóch enzymów - dehydrogenaza alkoholowa i dehydrogenaza aldehydu. Enzymy te są łatwo się domyślić z tytułowego inaktywowane spożywanego alkoholu zewnątrz. W związku z powyższym, stosowanie alkoholu wraz z leczeniem acyklowiru jest obarczona spowolnienie zobojętniania alkoholu i nadmiernej akumulacji leku. To z kolei prowadzi do poważnych zatrucia nawet małych dawek alkoholu i wyraźnym głowa, a także przedawkowania, którego wynik jest często ostra niewydolność nerek.

Wydalanie leku odbywa się głównie przez nerki. W tym przypadku główna część jest wyświetlana w postaci nieaktywnych metabolitów, a tylko niewielka frakcja (nie więcej niż 14%, gdy podawano) - w postaci aktywnej. W przypadku podawania dożylnego, udział substancji czynnej w moczu może osiągnąć 79%. Przy małej prędkości filtracji kłębuszkowej i wydzielania rurowego, co ma miejsce w trakcie odwadniania i w nocy, acyklowir i jego metabolitów skłonności do osadzania się w kanalikach nerkowych i spowodować ostrą niewydolność nerek. Ten sam efekt uboczny może wystąpić podczas szybkiego wstrzyknięcia dożylnego podawania leku, gdy mniej niż jedna godzina łączy się pojedynczą dawkę.

Pod żadnym patologii powołany?

Acyklowir jest najbardziej wyraźny wpływ HSV skierowaną w kierunku pierwszego i drugiego typu. Ponadto lek ten jest używany do walki półpasiec, wirus cytomegalii, wirus ospy wietrznej i półpaśca oraz wirus Epsteina-Barr, ale jego efekt terapeutyczny w tych przypadkach nieco mniej wyraźny.

Stosowanie acyklowiru

Jak stosować leki?

Acyklowir jest dostępny na rynku farmaceutycznego w postaci czterech preparatów:

tabletki;
proszek do sporządzania roztworu do dożylnego wlewu kroplowego;
Krem / maść do stosowania zewnętrznego;
maść do oczu.

Każda z tych form jest dostępny w różnych dawkach, a także posiada pewne szczególne zastosowanie.

tabletki

Tabletki są w dawki jednostkowe 200, 400 i 800 mg. Odbieranie acyklowir należy przeprowadzono 5 razy dziennie, tylko w ciągu dnia, jeśli lek nie osadza się w nerkach i nie powodują efektów ubocznych w układzie moczowo-płciowego. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie acyklowiru w przewodzie pokarmowym, dzięki czemu podczas planowania dzienne spożycie leku nie może być prowadzony przez codzienne posiłku.

Ogólnoustrojowe podawanie leków wymaga pewnych środków ostrożności. Po pierwsze, nie jest konieczne stosowanie zwiększonej ilości płynu w okresie leczenia. Dzięki temu zmniejsza się stężenie leku w moczu, oraz zapobiega rozwojowi zaburzenia czynności nerek. Po drugie, ważne jest, aby trzymać się zasad - aby użyć ostatniej dawki co najmniej 2 - 3 godziny przed snem. Tak więc, w nocy, gdy postać ludzka aktywność ruchowa jest minimalne stężenie leku w moczu zmniejszyły się. Zmniejsza to prawdopodobieństwo osiadania acyklowiru w kanalikach nerkowych i zapobiegania ostrej niewydolności nerek. Po trzecie, alkohol nie jest zalecane podczas leczenia acyklowir. Substancje te są neutralizowane przez system audio enzymu wątroby. W połączeniu z zastosowaniem zmniejszonej szybkości zobojętnienia dla każdego z nich, co prowadzi do dwóch efektów - skrajne zatrucia po spożyciu małych dawek alkoholu z silnym kaca i przedawkowania acyklowiru. Ten ostatni efekt jest podobny do poprzedniego niebezpiecznych rozwój ostrej niewydolności nerek.

Kiedy typy wirusów herpes simplex 1 i 2, acyklowir jest przewidziany dla osób dorosłych i dzieci powyżej 2 lat, 200 mg 5 razy dziennie. Dzieciom w wieku 2 wskazuje 100 mg 5 razy dziennie. Gdy wirus herpes zoster (półpasiec) Dorośli i dzieci powyżej 2 roku życia brać 800 mg leku 5 razy dziennie. Dzieci do 2 lat - 400 mg 5 razy dziennie. Gdy wirus ospy wietrznej i półpaśca taka sama dawka jak dla gontów, ale leczenie jest zalecane tylko dla dorosłych, ponieważ dzieci są o wiele łatwiejsze do przeprowadzenia tej infekcji. Leczenie acyklowir cytomegalii i wirus Epsteina-Barra jest zmienna i zależy od wielu czynników, dlatego lekarz ustala dawkę indywidualnie w każdym przypadku.

proszek do sporządzania roztworu do dożylnego wlewu kroplowego

Ten lek jest dostępny w postaci liofilizatu, wypełnioną 250 mg, 500 mg do 1 g w fiolkach 15 ml i 20 ml. Roztwór do podawania dożylnego w następujący sposób. Początkowo fiolki dodaje się odpowiednie instrukcje do ilości soli fizjologicznej. Otrzymaną zawiesinę miesza się aż do uzyskania klarownego roztworu zatężono. Następnie otrzymany roztwór jest dodawany w dużej fiolki zakraplacza (nie mniej niż 250 ml), Po czym miesza się jeszcze raz w celu otrzymania końcowego roztworu.

Przed pierwszym podaniu dożylnym jest absolutnie niezbędne do przeprowadzenia testów skórnych, aby wykluczyć alergii pacjenta na acyklowir. W tym celu, na powierzchni dłoniowej części przedramienia lub końcówki igły do nakłuwania jest płytka zarysowania, w którym nakłada się kroplę badanej substancji (W tym przypadku roztwór acyklowiru). Próbkę uznaje się za pozytywną, gdy po 5 - 10 minut po zastosowaniu substancji około zera występuje wyraźny stan zapalny. W tym przypadku, lek podaje się dożylnie zdecydowanie przeciwwskazane. Jeśli zapalenie nie obserwuje się, że jest bezpieczny, aby przejść do wprowadzania leku.

Ważną cechą podawania pozajelitowego acyklowiru jest to, że jego stężenie w organizmie nie powinna gwałtownie wzrosnąć. Według licznych badań, prowadzi to do ostrej niewydolności nerek. W celu uniknięcia tych komplikacji, konieczne jest, aby pojedyncza dawka była podawana co najmniej jedną godzinę, korzystnie nawet więcej niż jedna godzina.

Dawki do podawania dożylnego acyklowiru w przybliżeniu taka sama dla wszystkich gerpesovyh rodziny chorób. Dla dzieci i dorosłych jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta. Średnia lek podaje się w dawce 5 mg / kg, 3 razy dziennie. Gdy dawka opryszczki mózgu jest podwojona do 10 mg / kg, 3 razy dziennie. Zatem maksymalna dawka wynosi 30 mg / kg. Poza tym możliwe jest dawka leku opartego na powierzchni skóry pacjenta. Technika ta jest często stosowany w leczeniu pacjentów pediatrycznych. Zgodnie z tym acyklowir, może być stosowany w maksymalnej dawce 1,5 g na 1 m² powierzchnia skóry dziennie, podzielone na 3 dawki. Czas trwania leczenia zależy od stopnia nasilenia choroby i pacjenta tolerancji leczenia z powodu ewentualnych działań niepożądanych.

Kremowy / maści do użytku zewnętrznego

Acyklowir jako krem lub maść wytwarza się w aluminiowych rur 2, 5 i 10 g acyklowiru w których zawartość wynosi 5%. Lek jest stosowany na skórę praktycznie tarcie obszarze zagrożonym 5 razy dziennie. Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych oznak choroby (Miejscowy świąd, łagodny ból, pierwszy byk, i inni.) Czas trwania leku, średnio od 5 do 10 dni. Acyklowir zmniejsza tempo wzrostu chorego obszaru na skórze, jak również szybsze tworzenie się skorupy i gojenia uszkodzenia. Przerwać stosowanie leku zaleca się po 2 - 3 dni po zniknięciu zapalenie ostrości.

Jeśli miejsce nakładania kremu lub maści występuje swędzenie, zaczerwienienie, obrzęk lub inne objawy reakcji alergicznej, produkt powinien być zmyty z powierzchni skóry natychmiast i nie wykorzystuje się w czasie. Poza tym należy skonsultować się z lekarzem w celu wymiany acyklowiru do innego leku, który nie powoduje alergii.

Podczas leczenia acyklowir nie zaleca się ręczne usuwanie skorup, które tworzą się na powierzchni pęcherzyków. To spowalnia proces gojenia i sprzyja infekcji w kontakcie z chorymi. Ważne jest również, aby nie stosować kremu lub maści do zewnętrznego stosowania na błony śluzowe. To zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju procesu zapalnego lokalnej.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że acyklowir nie zapobiega przenoszeniu wirusa podczas stosunku płciowego, dlatego w celu ochrony obu partnerów, zaleca się, aby używać prezerwatyw. Jednakże, a wraz z nimi powiązanych jedną cechę. Wazelina należący do maści, reaguje z lateksu których prezerwatywa i osłabia jej właściwości mechaniczne. Innymi słowy, przy użyciu maści acyklowir zwiększa ryzyko rozdarcia prezerwatywy.

maść do oczu

maści do oczu jest wytwarzany w stężeniu 3% lub 30 mg / g i występuje w tubkach aluminiowych 4,5 do 5 objętość maści nakłada się na dolnej pokrywie w długości taśmy 0,5. - 1 cm Ponadto, oko jest zamknięty przez kilka minut, w celu rozłożenia rogówki leku i wchłaniane do otaczającej tkanki. Maść nanosi się 5 razy dziennie. Czas trwania leczenia od 5 do 10 dni. Jeżeli istnieją oznaki alergicznego zapalenia spojówek stosowanie maści należy zatrzymać i skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania produktu zastępczego.

Możliwe działania niepożądane

Acyklowir jest najbardziej znaczące skutki uboczne po podaniu systemowym. W przypadku korzystania przez skórę maści, balsamy lub maści do oczu reakcje niepożądane są jedynie charakter lokalny zapalne i alergiczne.

Podawanie układowe acyklowiru jest obarczona zaburzeń rozwojowych według:

przewodzie pokarmowym;
układ nerwowy;
układu krwiotwórczego;
Układ sercowo-naczyniowy;
Układ moczowo-płciowego i innych.

Naruszenie przez przewód pokarmowy:

ból brzucha;
nudności;
wymioty;
biegunka, itp ..

Zaburzenia układu nerwowego:

ból głowy;
słabość;
zawroty głowy;
podniecenie;
zamieszanie;
omamy;
delirium i in.

Naruszenie przez układu krwiotwórczego:

niedokrwistość hemolityczna (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych i / lub hemoglobiny z powodu ich zniszczenia);
DIC (Zespół, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe);
leukopenia / leukocytoza (zmniejszenie / zwiększenie liczby białych krwinek) I inne.

Naruszenie układu sercowo-naczyniowego:

kołatanie serca;
tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);
funkcjonalne szmery sercowe;
ból w klatce piersiowej;
arytmie serca, itd ..

Naruszenie układu moczowo-płciowego:

ostrej niewydolności nerek z zastosowaniem szybkiej iniekcji dożylnej;
zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy.

Kiedy nie trzymać ukłucie test na alergię do sporządzania roztworu do perfuzji acyklowiru u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem tle alergicznym wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.

Przybliżony koszt leków

Acyklowir Koszt poważnie różni się w zależności od takich czynników jak rodzaj problemu, dawki, producenta itd. D. Ponadto, istnieją koszty transportu, opłaty rejestracyjne i narzutów różnych sieci aptecznych, które mogą znacząco zmienić cenę leku.

Średni koszt acyklowiru w różnych regionach Federacji Rosyjskiej

opinie

Czy mogę używać dzieci acyklowir?

Acyklowir jest dopuszczony do użytku przez dzieci w każdym wieku.

Pomimo faktu, że istnieją pewne różnice pomiędzy fizjologii dziecka i dorosłego, producenci leków nie ograniczają jego stosowanie u pacjentów młodszych niż 18 lat.

Acyklowiru w postaci maści lub kremu do stosowania miejscowego podaje się do dzieci jak i dorosłych - 5 razy dziennie, co powoduje zmiany na wysypki. Różnice w stosowaniu maści do oczu nie istnieje. Taśma o długości maści 0,5 - 1 cm jest umieszczony w przestrzeni pomiędzy okiem i dolnej powieki. Potem zamyka oczy na kilka minut w celu utwardzenia powierzchni rogówki rozprzestrzeniania i wchłania. Takie procedury przeprowadzono 5 razy dziennie. Czas trwania leczenia od 5 do 10 dni. Podczas leczenia maść do oczu zalecane jest powstrzymanie się od stosowania soczewek kontaktowych, w celu uniknięcia reaktywnego zapalenia i uszkodzenia samych soczewek.

tabletki acyklowiru podawać dzieciom w wieku powyżej 2 lat w tej samej dawce, jak dla pacjentów dorosłych. Dzieci w wieku poniżej 2 lat acyklowir jest pokazany na pół dawki tej samej wielości recepcji. Tak więc, w opryszczki typu 1 i 2 dla dzieci powyżej 2 lat przedstawiono w 200 mg 5 razy dziennie, i dzieci w wieku poniżej 2 lat, - 100 mg 5 razy dziennie. Półpasiec dzieci powyżej 2 lat powołać 800 mg 5 razy dziennie, a dzieci poniżej 2 lat - 400 mg 5 razy dziennie. Ta sama zasada obowiązuje przy cytomegalii, wirus ospy wietrznej i półpaśca oraz wirus Epsteina-Barr.

W przypadku korzystania z acyklowiru w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do infuzji dożylnej dawki podawania są obliczane w stosunku do masy ciała lub powierzchni skóry pacjenta, u dorosłych i dzieci w różnym wieku. Tak więc, optymalne dawki do podania kroplowego acyklowiru wynosi 5 - 10 mg / kg, co 8 godzin. Maksymalna dzienna dawka wynosi 30 mg / kg lub 1,5 g / m², podzielono na 3 dawki. Wprowadzenie leku należy przeprowadzać powoli (co najmniej jeden Chasa) Pod nadzorem lekarza i pod kontrolą endogennego klirens kreatyniny (wartość laboratorium, ocena czynności nerek).

Czy mogę używać acyklowiru u kobiet ciężarnych lub karmiących?

Acyklowir nie jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacja, jednak jego użycie jest zalecane tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści przewyższają potencjalne szkody dla matki i rosnący płód.

Preparat ten ma wyraźny ukierunkowanych działań. Innymi słowy, to działa tylko na komórkach, w których obecny DNA (kwas dezoksyrybonukleinowy - duże cząsteczki, w których kodowany gen) Wirusów. Zdrowe komórki nie są uszkodzone całkowicie acyklowir. W związku z tym środkiem przeciwwirusowym nie powoduje zaburzenia rozwojowe lub opóźnienia w rozwoju umysłowym i fizycznym u niemowląt. Fakt ten potwierdzono w badaniu działania teratogennego (powodujące wady rozwojowe) Wpływ acyklowir u szczurów leczonych dużymi dawkami leku przez dłuższy czas. Badania wykazały, że nawet po wygórowanych dawek potomstwa urodzonego bez wad ustrojowych.

Publicznie podobne eksperymenty nie były prowadzone, ponieważ są nieludzkie. Jednak badania oparte na obserwacji, pokazują, że odsetek dzieci urodzonych z wadami wrodzonymi u kobiet, które wzięły acyklowir w pierwszym trymestrze ciąży, nie różnią się od tych, którzy nie biorą ten lek. W związku z powyższym, możemy stwierdzić, że lek jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, ale są pewne udoskonalenia.

Pierwszy dystynkcja jest fakt, że w powyższym badaniu obejmowały niewystarczającą liczbę kobiet, które rzuca cień na poprawność początkowych ustaleń. Po drugie, między innymi, acyklowir ma wiele skutków ubocznych, które przejawia się nie tylko u kobiet w ciąży, ale również wśród zwykłych pacjentów. Tak więc, może to powodować zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, układu nerwowego, układu moczowo-płciowego, i tak dalej. G., które mogą znacząco wpływać na przebieg ciąży.

Jeżeli jednak istnieje konieczność uciekania się do stosowania tego leku, pożądane jest, aby używać tylko formę lokalnego, czyli maści i kremy. Nie tworzą one wysokie stężenia substancji czynnej we krwi, a tym samym mniej niebezpieczne pod względem skutków ubocznych. Należy unikać stosowania tabletek, a zwłaszcza roztworów do podawania dożylnego wlewu kroplowego.

Jednakże w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieją istotne wskazania do stosowania acyklowiru, korzystne są formy ogólnoustrojowych leku, ale pod ścisłym nadzorem personelu medycznego.

Czy to możliwe, aby rozmaz z acyklowiru w ustach?

Acyklowir nie rozmazuje się w ustach, ponieważ może to powodować lokalną reakcję zapalną błony śluzowej, lub bardziej poważne komplikacje.

Każda postać leku jest przeznaczony tylko do ściśle określonych sposobów podawania. Innymi słowy, tabletki podaje się doustnie, połykać i powinien zacząć działać dopiero w żołądku. Proszki do sporządzania roztworów do kroplówki dożylnej może być podawany pozajelitowo, ponieważ drogi pokarmowe, w najlepszym wypadku, nie mają wpływu. Podobnie, kremy i maści do oczu do stosowania zewnętrznego skóry być wykorzystywane do żadnych innych celów.

Takie ograniczenia są określone przez właściwości substancji czynnej. W szczególności, acyklowir jest wystarczająco silne działanie drażniące na błony śluzowe jamy ustnej i w większości przypadków powoduje miejscowe zapalenie w miejscu zetknięcia. Ponadto, oprócz substancji czynnej, w postaci kremu lub maści zawiera wiele substancji balastowych, które nie są przeznaczone do spożycia. Mogą one powodować takie naruszenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, biegunka regionu i innych.

Dużo może być żałosny wynik stosując krem lub maść acyklowiru w jamie ustnej u pacjenta, który nie wie, że jest uczulony na substancję. Takie przypadki, niestety, nie należą do rzadkości. Szybkość i nasilenie reakcji alergicznych rozmieszczenia często zależy od sposobu alergen wchodzi korpus. Tak więc, kontakt skórny z alergenem powoduje często pokrzywka lub atopowe zapalenie skóry. Tabletki i środki do podawania dożylnego jest bardziej prawdopodobne, aby spowodować szok pacjentów z alergią na substancji podawanej. Jeżeli wysypka znika po kilku tabletek używać suprastina, wstrząs anafilaktyczny wymaga pilnych działań w celu ratowania życia pacjenta, które mogą być świadczone tylko przez personel medyczny do dyspozycji niezbędnych leków.

Przyjmując, że szybkość wchłaniania substancji z jamy ustnej jest równoważna do iniekcji domięśniowych, z na tyle poważne zasad należy obawiać poważnych powikłań alergicznych pacjentów ze zwiększonym tle alergicznym. Takie powikłania to obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) I wstrząs anafilaktyczny. Pierwszy objawia się postępującym obrzęk tkanek miękkich twarz spreadem szyi i górnej części klatki piersiowej. Największe zagrożenie stanowi przejście w obrzęku głośni, powodując jego zamknięcie. Drugi komplikacją jest to, wstrząs anafilaktyczny, który objawia się gwałtownym spadku ciśnienia krwi i utrata przytomności.

Czy to możliwe, aby połączyć acyklowir z alkoholem?

Korzystanie z napojów alkoholowych w trakcie leczenia acyklowir jest surowo potępiony przez firmy farmaceutyczne i lekarze. Należy jednak dokonać zmiany, że jest tylko stosowanie tego leku ogólnoustrojowo, czyli w postaci tabletek i linii dożylnych. Kremy i maści skóry i maści do oczu nie produkują wysokie stężenia substancji czynnej we krwi, więc dla nich, zakaz ten nie ma zastosowania.

Przyczyną niezgodności polega na tym, że zarówno acyklowir i zobojętnia alkoholu etylowego w wątrobie za pomocą jednego układu enzymatycznego. W rezultacie, każda z substancji spowalnia odprawy konkurenta, co prowadzi do jego kumulacji w organizmie.

Powolne usuwanie etanolu prowadzi do tego, że opór pacjenta do napojów alkoholowych jest znacznie obniżonej. Innymi słowy, w zakresie korzystania z nawet niewielkich ilości alkoholu upić ludzi szybko i wytrzeźwieje powoli. Następstwem jest wzrost toksycznego działania alkoholu i jego metabolity (bardziej toksyczny niż sam alkohol etylowy) Na centralny układ nerwowy i narządy wewnętrzne. Oprócz wszystkich wyżej, następnego dnia rano, pacjent doświadczy najsilniejszy kaca.

Powolne usuwanie acyklowiru z organizmu powoduje gromadzenie i, ostatecznie, do przedawkowania ze wszystkimi towarzyszącymi jej skutków ubocznych. Najpoważniejszą z nich jest ostra niewydolność nerek, wymagającym podania pacjentowi metody pozaustrojowe klirensu kreatyniny, mocznika i innych produktów rozkładu białek. W przypadku braku takich środków (proste lub dializy otrzewnowej) Pacjenci, dziennik ryzyka mocznicowy śpiączki. Nawet wtedy, gdy pomoc na tym etapie istnieje wysokie prawdopodobieństwo poważnego uszkodzenia mózgu. W przypadku braku dalszej pomocy i pacjentów umiera w ciągu mniej niż 1 tydzień.

Które z analogów acyklowir jest bardziej skuteczna?

Do tej pory większość analogów acyklowiru są lekami z tej samej wysokiej jakości. Jednakże, można kupić, w rzadkich przypadkach, szczerze mówiąc, fałszywy, chociaż ostatnio takie przypadki maleje.

Leki są podzielone na 2 grupy - oryginału oraz generyczne. Leki oryginalne są te, które zostały wydane po raz pierwszy w jednej z firm farmaceutycznych spędzają na jego rozwój niektórych zasobów. Takie firmy wyrozumieć patent na wynalazek, zgodnie z którym inne konkurencyjne firmy nie mają prawa do uzyskania takiego samego leku w średnio 5 - 10 lat. Pod koniec tego czasu, firma, wynalazca musi ujawnić formułę leku i jego metod produkcji do reszty towarzystwa mógł zwolnić go na rynek w niższej tselee która stałaby lek bardziej dostępne dla mas. Kopia ta nazywana jest lekiem generycznym.

Jednak w praktyce nie jest tak. Spółka informuje, wynalazca wzoru i główne punkty procesie pozyskiwania leku, trzymając tajne wiele tajemnic, w celu utrzymania pozycji lidera na rynku od jakiegoś czasu. Firmy konkurencyjne nadal trwa średnio od 5 do 10 lat w celu doprowadzenia jakości swojego produktu do poziomu oryginału.

Wynika to na poniższym rysunku. Pierwszych 5 - 10 lat oryginalnego produktu jest jedyna w swoim rodzaju. W ciągu najbliższych 5 - 10 lat tam jego liczne analogi, które są rzeczywiście gorsze od niego pod względem jakości. Razem z 10 do 20 lat od wynalezienia oryginalnego leku jako przełożonego rodzajowy. Ponadto, analogi są wyrównane z oryginału, który jest z pewnością korzystny dla pacjentów otrzymujących jakość produktu po niższej cenie.

Acyklowir zostało wynalezione ponad 25 lat temu. Na podstawie powyższego można łatwo wywnioskować, że wszyscy szanujący firmy farmaceutyczne mają co najmniej 5 lat, uwalniając lek nie jest gorszy pod względem jakości do oryginału. Tak więc, możemy stwierdzić, że wszystko rodzajowy acyklowiru w leczeniu równie dobre.

Niemniej jednak pozostaje, choć niewielki, ale szansa, że którykolwiek z skrupułów firma produkuje fałszywe produkt. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakupu, zaleca się kupować leki w dużych aptekach. Te apteki często pracują ze sprawdzonymi dostawcami, zapewniając wysokiej jakości produkt.

czy acyklowir pomogłoby z opryszczką?

Acyklowir jest bardzo prawdopodobne, aby pomóc wirusem herpes simplex. Jednakże, istnieje acyklowir szczepy oporne na wirusa, które wymagają leczenia innymi lekami.

Mechanizm działania acyklowiru powoduje zahamowanie aktywności i zniszczenia wirusa herpes simplex, uzasadniając tym samym jej skuteczność. Zgodnie z wytycznymi klinicznymi acyklowiru i podobne leki są przepisywane głównie w leczeniu zakażeń wirusem opryszczki, niezależnie od nasilenia procesu wirusowej. Najbardziej udane wyniki terapeutyczne zauważyć podczas wczesnego powołania leku.

Terapeutyczne działanie tego leku to:

znaczne zmniejszenie czasu trwania ostrej fazie choroby (podczas pojawienia się nowych zmian);
na początku tworzenia się skorupy na powierzchni od uszkodzeń;
powstrzymania rozprzestrzeniania się wrzodami opryszczki;
Zmniejszenie nasilenia bólu i zespołu ogólnego zatrucia;
zmniejszenie częstości rzutów;
zmniejszenie częstości i nasilenia powikłań i innych.

Skuteczność leczenia wirusa opryszczki w ostrej fazie choroby wzrasta przy jednoczesnym użyciu dwóch postaci preparatu leczniczego - doustna (tabletki) I lokalnym (maści i kremy). Zapewnia tłumienie aktywności wirusa w krwi pacjenta, lub bezpośrednio w obszarze zagrożonym. Kombinacja ta pozwoliła na lżejszych postaciach zakażenia.

W przypadku leczenia ciężkich powszechnych form uszkodzenia opryszczki, w tym samym czasie, oczu, skóry, błon śluzowych i narządów wewnętrznych acyklowiru podaje się dożylnego wlewu kroplowego. Równolegle do tego, stosuje i rodzime formy.

Acyklowir ma pozytywny wpływ antiherpetic niezależnie od obecności i stopnia immunosupresji. Z tego powodu jest on z powodzeniem stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem opryszczki u pacjentów z ciężkim niedoborem odporności o różnej etiologii.

Leczenie rodzaje wirusa opryszczki pospolitej 1 i 2 przez zastosowanie acyklowiru przeprowadza się w różny sposób w zależności od stopnia nasilenia choroby. Wychodząc z tego, korzystać z różnych form przygotowania leków.

herpes simplex leczenie z acyklowiru

Czy muszę mieć receptę kupić acyklowir?

Do tej pory wszystko acyklowiru form uwalnianiu można kupić w niemal każdej drogerii. Jednakże, zgodnie z wymogami i standardami Ministerstwo Zdrowia, bez recepty można kupić tylko maści zawierające acyklowir jako składnik aktywny. Aby zakupić tabletki i roztwory leku wymaga recepty lekarza prowadzącego. Wynika to z faktu, że odpowiednio wybrane dawki acyklowiru może spowodować poważne skutki uboczne.

Najczęstszym z nich są lokalne reakcje alergiczne, gorączka, ból w miejscu stosowania maści, pieczenie, swędzenie i inne.

Działające na przewód pokarmowy (przewód pokarmowy) Ten lek może powodować:

nudności;
wymioty;
biegunka;
ból brzucha i innych.

Oprócz acyklowiru w stanie negatywnie wpłynąć układu krwiotwórczego.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi świadczone leku według krwinek:

niedokrwistość hemolityczna (Zmniejszenie stężenia hemoglobiny i / lub erytrocytów we krwi obwodowej, z uwagi na ich przedwczesnego uszkodzenia);
leukocytoza / leukopenia (zwiększenia lub zmniejszenia liczby leukocytów we krwi obwodowej);
trombocytoza / małopłytkowość (zwiększenie lub zmniejszenie liczby płytek we krwi obwodowej);
DIC (rozsiane krzepnięcie w wyniku gwałtownego obniżenia liczby płytek i czynników krzepnięcia) I inne.

Po otrzymaniu formularza tabletka składa się w kanalikach nerkowych krystalicznych postaci leku. Aby temu zapobiec, w trakcie trwania leczenia konieczne jest, aby zmyć pigułki dużo płynów. Zaleca się również, że ostatnia dawka jest nie później niż 2 - 3 godziny przed snem, w celu zmniejszenia stężenia leku w ciągu nocy, a także w celu zapobiegania wytrącaniu się leku w nerkach. Dożylne ociekowa jest, aby szybkość przenikania leków w krwi powinny być takie, że jedna dawka (średnio 250 - 500 mg) Podawano przez co najmniej jedną godzinę.

Niestosowanie się do następujących działań niepożądanych układu moczowego mogą powstać:

krwiomocz (krwi w moczu);
ostrą niewydolność nerek, przy szybkim podaniu dożylnym (drastyczne ograniczenie funkcji nerek wydalniczy, towarzyszy akumulacja azotu pozostałego mocznika we krwi).

Środki ostrożności należy przepisywać acyklowiru u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, ponieważ jego stosowanie może prowadzić do pogorszenia stanu psychicznego.
Od układu nerwowego może spowodować:

zawroty głowy;
omamy;
zamieszanie;
drgawki;
delirium i in.

Piersią acyklowir wchodzi do mleka w przybliżeniu w tym samym stężeniu jak we krwi matki (0,6-1,4). To sprawia, że przepisywania leku matek karmiących ostrożnie, tylko w rzadkich przypadkach i na ściśle określonych wskazaniach.

Co jest stosowanie acyklowiru?

Acyklowir jest cząsteczka DNA, bardzo skutecznym środkiem przeciwwirusowym, najbardziej aktywny wobec wielu wirusów opiera się (kwas dezoksyrybonukleinowy - dużą cząsteczkę, która zawiera informacje o genom wirusa).

Jednak głównym obszarem zastosowania tego leku jest walka rodziny wirusów opryszczki. W tej rodzinie, w tym 8 typów wirusów oraz stopnia przeciwwirusowym działaniem acyklowiru z nich jest inny. Efekt najbardziej nasilone przejawia się w stosunku do wirusa herpes simplex 1 (twarzowy) I 2 (płciowy) Type. Obserwowani przez półpaśca (półpasiec), Wirus ospy wietrznej i półpaśca (ospa wietrzna), Wirus Epsteina-Barr i cytomegalii. W przypadku dwóch ostatnich członków rodziny przeciwwirusowym działaniem najmniej widoczny.

Wpływ leku jest skierowany wyłącznie do komórek dotkniętych wirusem. Ich charakterystyczną cechą jest obecność specjalnej enzymu - kinazy tymidynowej wirusa. Enzym ten wywołuje ciąg reakcji biochemicznych, w którym acyklowir jest przekształcany z postaci nieaktywnego do aktywnego - acyklowiru trifosforanu. Materiał ten w znacznym stopniu hamuje replikację (reprodukcja), Wirus włączona w strukturę i prowadzi do braku stabilności i degradacji.

Jednak nawet przy zastosowaniu acyklowiru wobec wirusa Herpes simplex, dla którego jest on lekiem pierwszego rzutu niepowodzenia leczenia występuje. Wynika to z faktu, że w populacji krążącej dość znaczny procent szczepów z odpornością na działanie leku. Taki wirus o nazwie acyklowir odporne i wymaga powołania konkretnych produktów i zawężone, czyli produktów z drugiej i trzeciej linii leczenia.

Co jest lepsze, tabletki lub maści acyklowir?

Odpowiedzi na to pytanie, należy zauważyć, że sam w sobie nie jest do końca poprawne, ponieważ maści i tabletek są takie postacie dawkowane, z tej samej substancji. Oznacza to, że ich wybór jest oparty raczej na ciężkość i manifestacji danej choroby, a nie na subiektywnych preferencji pacjenta.

Maści i kremy na bazie acyklowiru mają działanie miejscowe. A biorąc pod uwagę fakt, że są one dobrze wchłaniane przez skórę i błony śluzowe, ich zastosowanie w przejawów punktowych choroba ta jest uważana za najbardziej uzasadnione. Tabletki mają działanie układowe, i są podawane w cięższych postaci choroby z trzewny i strukturach nerwowych znaczenie (Axion).

może się wydawać z powyższym postaci tabletek acyklowir wykazuje bardziej wyraźny wpływ niż lokalny. Ale w rzeczywistości, efekt jest równie silne w obu przypadkach, ale zakres jest inny.

Ponadto, nie należy zapominać o skutki uboczne leku, przy czym nasilenie wzrasta w czasie, gdy stosowanie tabletek w porównaniu z maściami i kremami do użytku zewnętrznego. Innymi słowy, jeśli traktowane, na przykład, małe wysypkę po raz pierwszy pojawiły się wokół wlotu tabletki acyklowiru w ciągu 5 - 10 dni, przy średniej dawki dla dorosłych - 1 g dziennie, nasilenie skutków ubocznych może przeważyć efekt leczenia.

Zastosowania i układu zewnętrznej leczniczego formy acyklowiru

Często z ostrej infekcji wirusowej obejmujących zarówno skórę i narządy wewnętrzne uciekania się do równoległego stosowania miejscowego i ogólnoustrojowego preparaty acyklowiru. Takie leczenie jest uważane za bardziej skuteczne, jednak przed uruchomieniem powinny być obowiązkowe, aby skonsultować się z lekarzem lub dermatologa, specjalisty zakaźnej choroby.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne