Radiofrekwencyjny obliteracji żylaków, gdy: wskazań, procedur, wyników, w porównaniu z „laser”

Nogi ból i ból. Maści, kremy, tabletki nie pomagają. Brzydkie żyły krzyżowe na nogach i strumieni. Werdykt lekarzy - żylaki. Jedną z metod leczenia. - RCHO (częstotliwości radiowej żyły obliteracji, RFA (ablacji) techniki istota polega na działaniu na wewnętrznej ścianie naczynia żylnego od prądu wysokiej częstotliwości, dzięki czemu przyklejony pojemnika w wyniku ogrzewania, a ponadto stwardniające. Promieniowanie transmitowane żyły za pomocą specjalnego przyrządu przez cewnik. Metoda dotyczy minimalnie inwazyjne, które pozwala na przeprowadzenie procedury w znieczuleniu miejscowym i przy niewielkim okresie rehabilitacji.

Dziękuję sercowe chirurdzy mogą powiedzieć: zakłada się, że metoda RCHO została zapożyczona od nich. Podobna procedura jest stosowana do Odzyskiwanie funkcji skurczowej mięśnia.

RCHO- kończyn dolnych z chorobami żylaków została zastosowana po raz pierwszy w Europie w 1998 roku, a rok później - w Stanach Zjednoczonych. Pierwszy RCHO procedury przeprowadzono w temperaturze roboczej 70 C, ponieważ były one dość długo. Lekarze bali się podnieść temperaturę o możliwości uszkodzenia otaczających tkanek. Później, naukowcy doszli do wniosku, że jest to bezpieczne, aby pracować na żyle przy wyższej temperaturze 120 C, to znacznie zmniejsza czas manipulacji - wystarczy kilka minut.

Jak RCHO: szczegóły

W zmienionej chorobowo żyły po nakłucie skóry wstrzykiwany przewodu RF. Procedura kontrole USG. Wokół żyłach tworzy pióro „woda” z narkozy. Ogranicza również żyłę z tkanek, które go otaczają. Następnie, generator fal o częstotliwości radiowej wysyła do cewnika. W związku z tym zmiana prądu emisji ma żyły cząsteczek białkowych. Jedno połączenie generatora pozwala przetwarzać około 7 centymetrów naczynia żylnego. Jak poruszać przewód niewoli resztę żyłach.

Układ przetwarzania: urządzenie kierować temperatury wewnątrz naczynia reguluje przepływ energii do żyły. Urządzenie wykrywa i własny czas działania. Pełna okluzja ściany naczynia o długości 45 cm w ciągu 5 minut. W miejscu wstrzyknięcia po manipulacji traktowane roztworem środka dezynfekującego jest zamknięty, to ramię jest umieszczone na pończochę w szpitalu. To jest to!

Wideo: zasada RCHO oraz sprawozdanie z funkcjonowania

Aby pokazać rCHO-?

Głównym wskazaniem do obliteracji naczyń kończyn dolnych - żylaki. Oczywiście, ta technika nie jest jedyną bronią przeciwko tej chorobie. Istnieją metody zachowawcze, a skleroterapia, i chirurgia flebektomia. ale Najbliższy rywal metoda - endovasal laserowej obliteracji.

Co jest evlo?

technika laserowa koagulacja bardzo podobna do RCHO: również ulegnie uszkodzeniu nakłucia żylnego w naczyniu, to jest włożona i stałe grzywny lasera światłowodowego. Moc wiązki laserowej jest ściśle odmierzona. Manipulacja jest monitorowany za pomocą ultradźwięków.

Wcześniej uważano, że żyły uszkodzony z powodu wrzącej krwi. Teraz jednak na jaw nowe szczegóły: a wrzenia i żyła uszkodzenie w wysokiej temperaturze niszczy strukturę kolagenu w ścianie naczynia. Istnieje „spiekanie” wewnątrz żyły. Zabieg jest całkowicie bezpieczny i szybki. Tak, a pacjent nie boli: skuteczne znieczulenie jest wykonywane.

Co dobry sposób evlo?

• Lekko rannych skóry: jest mały nakłucie igłą.
• Nie ma potrzeby hospitalizacji.
• Wszystko manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Osoba jest przytomna.
• Brak znieczulenia nie powoduje skoki ciśnienia krwi, co jest korzystne dla aktywności serca pacjenta.
• Woda sprawia, że ​​manipulowanie laser jest całkowicie bezbolesny.
• Niewielki odsetek efektów ubocznych.

Niewątpliwie endovasal obliteracji bezpieczeństwo laserowe superior technik chirurgicznych. Na koniec evlo pacjent nosi specjalne pończochy uciskowe, tak szybko rozpuszczają krwiak i prasowane przetwarzane Wiedeń. Pończochy uciskowe, pacjenci są do ponad trzech tygodni.

Zrobić wszystko tak dobrze?

Podczas zabiegu laserowego, jak w przypadku innych metod, istnieją skutki uboczne. Ale są skąpe i podatne na wpływy konserwatywnej.

powikłania:

1. siniaki;
2. oparzenia Paravasal;
3. zakrzepowe zapalenie żył w porcjach żył;
4. zapalenie żyły dopływów.

Te problemy są rozwiązywane po zastosowaniu leczenia przeciwzakrzepowego, zwiększając kompresję, a mianowanie maści heparyny.

Umieść rCHO- w leczeniu żylaków

To pytanie, choć na czas, ale to jest bardzo niejednoznaczny. Każdego roku, techniki wewnątrznaczyniowe są opracowywane i bardziej doskonałe, pojawiają się nowe dane. dlatego Nie istnieją jakiekolwiek wspólne standardy na pozbycie się żylaków, jak nie ma „lider” wśród technik.

Klasyczna metoda - flebektomia - 100 lat jest podstawą do leczenia żylaków. Jednak skutki uboczne chirurgii kosmetycznej, długi (rehabilitacji) zmuszając lekarzy coraz częściej wybierają zabiegów minimalnie inwazyjnych. Jednak wciąż ma aspekt ekonomiczny - koszt. Flebektomia jest wykonywana w systemie MMI i wewnątrznaczyniowe interwencje są bardzo kosztowne przyjemności. Na przykład, koagulacji laserowej obliteracji żyły częstotliwości radiowej i cena nie może być dostępne dla wielu kategorii pacjentów, takich jak emeryci.

Pomimo wysokiego bezpieczeństwa i niewielkim okresie rehabilitacji, technika laserowa koagulacja nie zawsze jest wskazane u pacjentów. Radiofrekwencyjny obliteracji żył kończyn dolnych doskonałą evlo dla niektórych wskaźników. RCHO stosuje się żyły odpiszczelowej zmian (wysokich i niskich).

Kiedy wyłączona RCHO?

• Kończyny dolne uderzyło miażdżyca;
• Kobieta jest w ciąży lub karmi piersią;
• przełożony zakrzepica;
• Ostra zakrzepica;
• Obszar przebicie obserwowane chorób skóry (zapalnych i zakaźnych);
• Trudności związane ze stosowaniem bielizny kompresji (na przykład, w przypadku otyłości);
• Ciężkie krętość żył.

Preparat do RCHO

Od RCHO uważany jest za stosunkowo bezpieczną metodą leczenia żylaków, specjalnego szkolenia do jej przeprowadzenia nie jest konieczne. Jeszcze zrobić USG duplex żył, aby potwierdzić wskazania nadal potrzebne. Ponadto, pacjent powinien być badane: do koalogrammu i EKG przeprowadzenia analizy krwi (Biochemistry, zapalenie wątroby, ogólnie, HIV, kiłę).

Konieczne jest również, aby uzyskać zezwolenie na działanie terapeuty, jeśli nie ma istotnych przeciwwskazań. Przed zabiegiem pacjenci sami spędzają depilacji i pończochy bielizna kompresja.

Często stosuje się technikę połączeniu: RCHO uzupełnione skleroterapii. Prawie zawsze odbywają miniflebektomiya dotknięte żylaki mały pritokovyh.

Rehabilitacja i prawdopodobne skutki RCHO

Pod koniec interwencji wewnątrznaczyniowej pacjent nosi odzieży uciskowej natychmiast i upewnić się w odległości 40 minut w nim. Ten spacer jest potrzebna, aby zapobiec zakrzepicy.

Szpital Koszulka noszone przez krótki czas: 1-2 tygodni. Należy pamiętać, że jest to bardzo krótki okres jego wykorzystania wśród wszystkich metod. Każdego dnia, pacjent powinien chodzić co najmniej godzinę. Lekcja jest prosta i bardzo przyjemne.

Nie zaleca się:

1. Obciążenie statyczne na nogach;
2. Gimnastyka, aerobic, obciążalność;
3. obróbki termicznej (saunie);
4. rower treningowy.

Ważne! Po zabiegu należy rCHO- obserwację lekarza prowadzącego. Kilka dni później, konieczne jest przeprowadzenie angioscanning ultradźwiękowej.

W 1-2% pacjentów może wystąpić jako powikłanie zakrzepicy żył głębokich. przypadki są opisane w literaturze wygląd zakrzepowo-naczynia płucne.

Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia żylaków po RCHO może nastąpić nawrót choroby.

Główne powody:

• Rekanalizacji żyły;
• Występowanie pachwinowych do refluksu;
• Naruszenie procedurami techniki;
• Specjalna struktura naczyń krwionośnych pacjenta;

Prawdopodobieństwo nawrotu choroby, podobnie jak w innych sposobach, o 10%.

Zalety RCHO

Radiofrekwencyjny obliteracji żyły jest lepszy od innych znanych metod leczenia żylaków na szereg wskaźników:

1. Szybkość realizacji;
2. Automatyczny wybór wpływu agregatu prądotwórczego;
3. Płytkie tkliwość;
4. Brak szpecących blizn i zadrapań na nogach;
5. Bardzo niewiele skutków ubocznych w postaci infekcji lub krwotoku;
6. Może to połączenie farmakoterapii i skleroterapii;
7. Może on być stosowany w leczeniu pacjentów o nadmiernej masy ciała;
8. Krótki okres rehabilitacji;
9. Krótki wykorzystanie kompresji pończoszniczych;
10. Możliwość zastosowania do obszarów problemowych dotyczących profilaktyki.

Więc co: RCHO lub laser?

Metoda prądem o częstotliwości radiowej jest zatarcie endovasal leczenie procedura Varix. Niemniej jednak, w Stanach Zjednoczonych jest ona wykorzystywana tylko w 30% przypadków. Ponad dwukrotnie częściej korzystać z leczenia laserowego. Fakt, że nauka nie stoi w miejscu, a nowe zaawansowane urządzenia laserowe. Z ich pomocą, procedura odbywa się z największą mocą, a po prawie bez siniaków. Poza tym, teraz średnica dotkniętej statku nie jest przeszkodą dla Endovenous laserowej obliteracji żył. W związku z tym, każdy stopień może być traktowany Varix tego sposobu.

Jednakże, w procedurze lasera szybkość lekarza i intensywność wiązki ekspozycji zmienia się. Wpływ na wynikach „czynnika ludzkiego”. I odzież uciskowa jest noszony przez dłuższy czas.

RCHO- i evlo najbardziej nowoczesne metody oddziaływania na pacjentów żyły. Liczne wnioski z nich daje doskonałe rezultaty. Obie metody są bezbolesne. Jednak często występują nawroty po RCHO.

Pacjent może się mylić: co wybrać? W wielu paribus decydującym czynnikiem jest koszt leczenia. W sposobie radiowego obliteracji żylaków wartość jest wyższa niż w przypadku laserowej fotokoagulacji. Na przykład w Rosji, w zależności od wielkości interwencji jest od 40 000 do 70 000 rubli (na jednej nodze).

Jakie metody leczenia żylaków wybierz phlebologist postanawia razem z pacjentem. Celem czynnikiem wpływającym tego wyboru są wskazaniami do jednej lub drugiej metody wynikające z badaniem pacjenta. Badanie to pozwala, aby dowiedzieć się, w jakim stopniu choroby, stan zaworów, jak również perforowanie i żył głębokich.

Ale pod wieloma względami ten wybór dzisiaj jest subiektywna. To zależy od wyposażenia kliniki, od kwalifikacji, preferencji i doświadczenia klinicznego phlebologist. Różnorodność kliniki, lekarz - zawsze pacjenta.

Wideo: RCHO i żylaki w „tajemnicy lekarskiej”