Ketorolak. Instrukcja użycia leku. Ketorolak w formie zastrzyków i tabletek: Sposób użycia, cena, analogi, opinii.

Ketorolak należy do przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe leki. Zasada działania jest zmniejszenie aktywności enzymu, uczestnicząc w prostanoidów Zjednoczonych, wywołując stan zapalny, ból, ataki gorączki. Ketorolak jest lek do hamowania płytek konglomerat, hamowania szybkości reakcji chemicznych. Lek zawarty w wykazie leków podstawowych.

Struktura i skład

wtrysk
Ketorolak wytwarza się w postaci przezroczystego żółtego roztworu do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych.

Substancja czynna: w 1 ml (1 ampułka szklana) Lek znajduje trometamolu ketorolak (ketorolak trometaminy) - 30 mg.

Dodatkowe materiały: chlorek sodowy, sól disodowa EDTA, woda oczyszczona.

Pakowanie: 1 kontur się komórki 10 fiolek ketorolak.

tabletki
Ketorolak wytwarza się w postaci tabletek powlekanych, biały, płaskiej postaci z obecnością ścięcia.

Substancja czynna: Ketorolak 1 tabletka zawiera 10 mg ketorolak trometaminy.

Dodatkowe materiały: ziemniaków mieszanina polisacharydów monohydrat laktozy i celuloza, koloidalny ditlenek krzemu, stearynian wapnia.

Pakowanie: 1 kontur w komórce ALUMINIUM 10 są tabletki.

farmakodynamika

Ketorolak należy do leków, które selektywnie usuwa ból i mają zdolność do usuwania ciepła i zapewniają działanie przeciwzapalne. Lek ten hamuje aktywność enzymu kierunkowo, Synthesis prostanoidów w komórkach nerwowych, co prowadzi do spowolnienia powstawania substancji organicznych, które wywołują ból i zapalenie. Ketorolak jest jednorodna mieszanka obu postaciach stereoizomerów. Zmniejszenie bólu uzyskuje się gdy udział węglowej kształt. Przygotowanie jej wpływ na ból utożsamiane do środków odurzających. W grupie, jest liderem.

Ketorolak ma wpływ na układ nerwowy receptorów systemu regulującego objawów bólu, nie ograniczają oddychanie, nie wywołuje uzależnienia, nie wykazują działanie uspokajające i działanie psychotropowe, na układ nerwowy. Ketorolak zaczyna wywierać działanie przeciwbólowe po domięśniowym godzinę po podaniu leku, osiągając maksymalny wynik z dwóch przedziale godz.

Lek nie powoduje problemów fizycznych i psychicznych, takich jak odruch wymiotny, bolesne skurcze brzucha, niepokój, drgawki, zaburzenia świadomości. Ketorolak, zmniejszając unia płytek przedłuża krwawienia.

Farmakokinetyka

Ketorolak charakteryzuje niemal całkowitą asymilację. wyraża to w pełni osiągnięte i biodostępność w przypadku zastrzyku domięśniowego. W rezultacie, domięśniowe 30 mg ketorolak w największej ilości krwi jest 3 ug / ml, 60 mg ketorolak, gdy podawana ilość krwi będzie prawie 6 mg / ml. Termin maksymalnej akumulacji leku w pierwszym przypadku i 70 minut, a drugi do jednej godziny. Najwyższa zawartość substancji czynnej w wyniku wstrzyknięcia dożylnego w ilości 15 mg sięga około 3 g / ml, w tym przypadku 30 mg - prawie 6mkg / ml. Okres średniego stężenia ketorolak w przypadku zastrzyku domięśniowego lub dożylnego wynosi jeden dzień. Terapia, w tym przypadku odbywa się co pół godziny (rysunek powyżej terapeutycznie nieznacznej dawki) i oznaczona przez domięśniowy zastrzyk 15 mg - powyżej 1 jig / ml, 30 mg - około 3 | ig / ml, przez podawanie dożylne 15 mg ketorolak - A 1 ug / ml, z zastosowaniem 30 mg - 2 g / ml. Praktycznie wszystkie ketorolak z białek syntetyzowanych w przypadku zmniejszenia ilości albuminy surowicy poniżej 35 g / litr, stężenie niezwiązanej substancji w osoczu krwi wzrasta znacząco. Ilość ketorolak osiągnie 0,3 l / kg. U pacjentów z chorobami nerek obserwuje się dwukrotnie ilością leku rozkład ilościowy farmakologicznie aktywnych enancjomerów wzrasta do 20%.

Przenikanie przez barierę fizjologicznym między układem krążenia i ośrodkowego układu nerwowego, nieznacznie, jest bardzo mała ilość leku, która przeszła przez barierę łożyskową - 10%. Ketorolak w niewielkich ilościach do mleka matki. Więcej niż połowa dawki leku w wątrobie, w wyniku wytwarzania produktów pośrednich metabolizmu komórki nie reagują.

Ketorolak jest przetwarzany przez wątrobę z wprowadzenia koniugatu i utlenionych form. Głównym produktem metabolizmu - gidroksiketorolak farmakologicznie nieaktywne.

Prowadzące metabolitów - związki kwasu glukuronowego pochodzących nerki niemal całkowicie. Przez jelita są wyprowadzane mniej niż 7% ketorolak. Wydalania dawki pół-czas odpowiada pięciu godzin w przypadku podawania domięśniowego 30 mg ketorolak Ten okres do dziewięciu godzin, po wstrzyknięciu dożylnym - do ośmiu godzin. Ta różnica jest znacznie większe u pacjentów w podeszłym wieku, niż u osób młodych. czynności wątroby nie wpływa na zmianę czasu półtrwania.

W obserwacji pacjentów cierpiących na choroby nerek na ilość produktu końcowego metabolizmu białek we krwi od 50 mg / l równy okres połowicznego czasu dziesięciu godzin. W cięższych postaci choroby nerek indeksie przepływu jest bardziej aktywny niż trzynaście godzin. Stosunek szybkości Podsumowanie oczyszczania tkanek z zawartość leku po podaniu domięśniowym 30 mg ketorolak jest 0,023 l / kg / h, a patsinetov starszych jego wartość 0,019 l / kg / h.

Podczas wlewu dożylnego w ilości 30 mg ketorolak składnik aktywny będzie równa 0,03 l / kg / h, a u pacjentów cierpiących na choroby nerek i o zawartości produkt końcowy metabolizmu białka do 50 mg / l w przypadku infuzji domięśniowej w ilości 30 mg ketorolak - 0,015 l / kg / h.

Jest udowodnione, że naukowo przez infuzję dożylną, domięśniową i w przypadku otrzymania ketorolak, jak również w postaci tabletek, przyswajalności leku u dorosłych kompletne, niezależnie od drogi podawania. Nie obserwuje się efekt leków ukierunkowanych na leczenie chorób przewodu pokarmowego metodą neutralizacji za pomocą kwasu solnego w stopniu absorpcji ketorolak. Stopień stowarzyszenie nie jest związana z koncentracją w naczyniach. Przy wielokrotnym leczeniu współczynnik oczyszczania ketorolak niezmieniona. Ketorolak nie jest wyświetlany hemodializy. Naukowo udowodnione, że nie rakotwórcze działanie ketorolak. W przypadku połknięcia jednocześnie z zastosowaniem ketorolak, szybkość wchłaniania leku, jest nieco wolniejsza, to nie ma wpływu na stopień penetracji krwi. W przypadku produktów bogatych w tłuszcze, zmniejszenie stężenia składnika aktywnego, jego zatrzymanie jest również obserwowany w odstępach co jedną godzinę. Ketorolak nie kumuluje się w organizmie. W przypadku analgezji po czterdziestu minutach od iniekcji i trwa do sześciu godzin. Dowiedziono naukowo skuteczność ketorolak głowy. W leczeniu chorób oczu, ketorolak ma działanie przeciwzapalne.

środki ostrożności

U pacjentów przyjmujących niesterydowe leki przeciwzapalne mogą cierpieć z powodu niekorzystnych efektów, które objawia się w postaci owrzodzenia przewodu pokarmowego, utratę krwi i perforację utraty krwi w wyniku zabiegu chirurgicznego, ostre odwracalny utrata czynności nerek wydalniczy, reakcje alergiczne, działanie nerek. Skumulowany stopień komplikacji w przypadku przedłużenia terapii i zwiększania stężenia ketorolak niż 40 mg dziennie. Pacjenci cierpiący na choroby krwi, zaleca się przyjmować ketorolak regularne analizy liczby płytek we krwi.

Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę znaczenie tego wskaźnika dla pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym i trzeba zatrzymać procedury krwawienie. Zmniejszenie objętości krążącej krwi zwiększa możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu wydzielniczych. Ketorolak nie jest zalecany do stosowania równolegle z paracetamolem na dłużej niż pięć dni. Lek nie jest pożądane dla złagodzenia bólu w procesie pracy, co tłumaczy się brakiem naukowo sprawdzonej informacji na temat możliwych skutków ketorolakiem na skurcze macicy. Działania niepożądane mogą również obejmować senność, utrata koordynacji, brak snu, depresja. W przypadku leczenia ketorolokom powinni powstrzymać się od jazdy środków transportu i czynności wymagających ostrość i wysoką koncentrację.

wskazania

Ketorolak zaleca się wtedy, gdy występuje ból spowodowany uszkodzeniem, choroby zębów, zapalenie tkanek miękkich dziąseł, zapalenie miąższu, po operacji, w onkologii, bóle mięśni, bóle stawów, zaburzenia nerwu obwodowego, choroba korzeni nerwowych, przemieszczenie stawowej końce kości, z włókien cierpienie więzadeł , zaburzenia układowe tkanki łącznej lub lokalne, ból w plecach. Ketorolak zaleca się patogenetycznego leczenia, zmniejszenie bólu i zmniejszenia stanu zapalnego. Ketorolak nie zmienia progresję choroby.

Jak leczyć narkotyków ketorolak

Ketorolak podaje się w postaci roztworu powoli domięśniowym lub dożylnym bolusie okres piętnastu sekund w małych dawkach, które są konieczne w zależności od stopnia cierpienia pacjenta oraz indywidualnej tolerancji. W niektórych przypadkach może być stosowany do synchronizacji centralnie działające leki, które mają specyficzne działanie na ośrodkowy układ nerwowy, w małych dawkach. Zalecane pojedynczych dawek do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych ketorolak formułować pacjentów poniżej 64 roku życia i dla dzieci w wieku powyżej 17 lat i 30 mg koniugatu nasilenia bólu u pacjentów powyżej 64 lat, lub u pacjentów z chorobami nerek, zalecana dawka może wynosić do 15 mg , Gdy wiele objętość wstrzyknięcia ketorolak terapia zaleca się, aby ustalić, do podawania domięśniowego pacjentów w wieku poniżej 64 lat i u dzieci w wieku ponad 17 lat, od 10 mg do 60 mg (1 administracja), ograniczenie następnej dawki od 10 mg do 30 mg co pół godziny ( zazwyczaj w takich przypadkach dawkowaniu 30 mg cztery razy dziennie), u pacjentów w wieku powyżej 64 lat, lub cierpiących na choroby nerek zalecana dawka wynosi 10 mg do 15 mg co cztery do sześciu godzin. Do podawania dożylnego leczenia ketorolak u pacjentów w wieku powyżej 64 lat i dzieci w wieku ponad 17 lat, lek wstrzykuje się wielkość bolusa od 10 mg do 30 mg, a dalej w tej samej dawce, cztery razy dziennie. W przypadku ciągłego wlewu z zastosowaniem e ketorolak kroplomierzem początkową dawkę 30 mg, a szybkość podawania 5 mg / godz.

W przypadku pacjentów w wieku powyżej 64 lat, a w przypadku pacjentów cierpiących na choroby nerek, ketorolak bolus jest podawany w dawce wynoszącej od 10 mg do 15 mg cztery razy dziennie. Najwyższa dawka na dzień w przypadku podawania dożylnego i domięśniowego 90 mg dla pacjentów w wieku poniżej 64 lat i dzieci w wieku ponad 17 lat u pacjentów w wieku powyżej 64 lat, lub u pacjentów z chorobami nerek, maksymalna dawka może wynosić 60 mg. Nieprzerwanego podawania dożylnego nie może zawierać więcej niż jeden dzień. W przypadku wstrzykiwania trwania ketorolak leczenia nie może być więcej niż pięć dni. Dla dzieci dostępny terapia ketorolak wyłącznie w formie zastrzyków. Bardzo ważne indywidualne podejście, biorąc pod uwagę nasilenie bólu. Ketorolak jako roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego stosuje się do leczenia ostrego i silnego bólu u dorosłych, w ciągu ostatnich pięciu dni, dzieci - nie więcej niż dwa dni.

Jeżeli przewidziano przejścia od podania wtryskowego ketorolak w przyjmowaniu leku w postaci tabletki, całkowitą dawkę dzienną w dwóch postaciach dawkowania nie może przekroczyć 90 mg dla pacjentów w wieku poniżej 64 lat i dzieci powyżej 17 lat i 60 mg u pacjentów w wieku powyżej 64 lat, lub u pacjentów z chorobami nerek. ketorolak w dawce dziennej tabletki przejścia nie przekracza 30 mg. Terapia ketorolak w postaci tabletek jest obliczana indywidualnie w zależności od stopnia bólu objawy pacjenta. Okres leczenia tabletek ketorolak nie więcej niż pięć dni.

skutki uboczne

Działania niepożądane w leczeniu leków ketorolakiem często obserwowane są w trzy procent pacjentów rzadziej - dwa procent pacjentów i rzadko - mniej niż jeden procent ludzi. Często z narządów trawiennych u pacjentów w wieku powyżej 64 lat, cierpiących na choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, obserwowano zapalenia żołądka (mniej niż 1% pacjentów), skurcze brzucha (13% pacjentów), biegunka (7% pacjentów), co najmniej - porażki Błona śluzowa jamy ustnej, nadmierne gromadzenie gazu w jelicie, opóźnienie stolca (mniej niż 1% pacjentów), refleks zawartość wybuch żołądka (mniej niż 1% pacjentów), uczucie ciężkości w żołądku (mniej niż 1% pacjentów), co najmniej - nudności (12% pacjentów), wrzody przewodu pokarmowego (Chi le z przelotowym zniszczenie przewodu pokarmowego ścian przewodu z powodu krwawienia - ból związany z chorobami przewodu pokarmowego, napady skurczów mięśni, zgaga, w obszarze bezpośrednio pod procesu mieczykowatego Obecność krwi w stolcu, czarne kału hematemesis, nudności, pieczenie), żółtaczka, zapalenie choroba wątroby, patologiczne wzrost wielkości wątroby, zapalenie trzustki w ostrej fazie zaburzeń układu pokarmowego (12% pacjentów), utraty wagi (mniej niż 1% pacjentów).

Rzadsze boku wydalniczy obserwowano niewydolności nerek w ostrej fazie lędźwiowy ból krwi w moczu, zwiększone poziomy we krwi azot niedokrwistości produkty metaboliczne połączenie hemolitycznej, choroby Verlgofa, uszkodzenia nerek, a następnie przez przebieg ostrej niewydolności nerek (zniszczenia krwinek czerwonych, zespół zaburzeń wszystkich nerek, zmniejszenie liczby płytek krwi, krwawienie i krwawienie skóry), częste oddawanie moczu, zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu, zapalenie S nerki, gromadzenie się płynu w nerkach, wzrost poziomu białek mocznika i końcowy produkt wymiany w surowicy.

Rzadziej strona wykrywa ewentualną utratę słuchu, szum w uszach, kroplę (brak jasności percepcji oczu fotografowanej osoby).

Rzadsze boczne możliwych skurczów oskrzelowych dróg oddechowych, duszność, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, tworzenie cieczy w przestrzeni i na zewnątrz płucnych naczyń krwionośnych edematous krtani (częstotliwość i głębokości zaburzeń oddechu, duszności).

Większość z ośrodkowego układu nerwowego, - migreny (17% pacjentów), brak koordynacji ruchów (7% pacjentów), zaburzenia snu (w 6% pacjentów), zmęczenie (mniej niż 1% pacjentów), mimowolne oscylacyjne ruchy części ciała ( mniej niż 1% pacjentów), nietypowe subiektywnie doświadczane zjawisk psychicznych podczas snu (mniej niż 1% pacjentów), zaburzenia snu (mniej niż 1% pacjentów), złudzenie, utrata słuchu, szum w uszach, nagły-Onset mimowolne ruchy mięśni , odczucia drętwienia skóry, efekt „mrowienie na skórze,” vestib yulyarnoe napadowe zawroty głowy. Rzadziej zapalenie pajęczynówki miękkich i błonach mózgu (gorączka, bóle głowy, skurcze mięśni, trwałe poprawa napięcia mięśni karku i pleców), drażliwość (zmiana nastroju, niepokój), złudzenie, ospałość, zaburzenia aktywności umysłowej.

To nie jest często ze strony układu sercowo-naczyniowego może być nadciśnienie, rzadko - utrata przytomności.

Rzadko z narządów krwiotwórczych może wystąpić niedokrwistość, zwiększenie liczby eozinfilov, zmniejszając bezwzględnej liczby leukocytów w krwi obwodowej.

Sporadycznie mechanizmy biochemiczne boczne System w celu ułatwienia hemostazy, utrata krwi może wystąpić z rany po operacji, krwawienie z nosa, krwawienie z odbytu.

Nie tyle na skórze może objawiać wysypka (w tym wysypka odropodobna) melkopyatnistye kapilarnych krwotoki w skórze, od czasu do czasu - łuszcząca erimatozny zapalenie skóry (gorączka, z typowym gorączka, różyczce, wygląd uszczelek i łusek na skórze, obrzęk i ból w podniebiennej migdały), pokrzywkę, złośliwy wysiękowe rumień, alergiczne zapalenie skóry pęcherzowe.
To nie jest często w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić ból zgaga.

Rzadko alergia - gwałtownie wzrosła organizmu czułości (przebarwienia na twarzy, świerzb skóry, bóle serca, duszność, obrzęk powiek, obrzęk wokół oczodołu, niewydolność oddechowa, zaburzenia częstotliwości i głębokości oddychania, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, astma oskrzelowa) ,
Często może pojawić się obrzęk (obszar twarzy, kończyn dolnych segmentów kończyny, kostek, palców, stóp, przyrost wagi). Mniej powszechne są nadmierne pocenie się, jeszcze rzadziej - obrzęk języka, podwyższona temperatura ciała.

Powtórzenie niepożądanymi wzrasta proporcjonalnie do dawki. Ketorolak nie wywołuje niepożądanych efektów w surowej postaci, w tym wpływ na centralny układ nerwowy, w przeciwieństwie do innych leków samych grup, zapewniając, zależne od dawki, odwracalne, selektywne i ośrodkowe działanie przeciwbólowe. Ketorolak, jak narkotyki, przerywając transmisję impulsów między neuronami i mięśni relaks w konsekwencji nie powoduje uzależnienia i wciągająca.
Ze względu na niskie dawki stosowania w terapii leczniczej, jak i przy braku podrażnienia tkanek, nawet powtarzane iniekcje ketorolak zadowalająco tolerowane.

Ketorolak i alkohol

Przy podejmowaniu alkoholu jest ściśle przeciwwskazane.

Przeciwwskazania

Ostra wrażliwości na lek oraz pochodne niesterydowych leków przeciwzapalnych, możliwie w całości lub częściowo połączeniu astmy oskrzelowej, odnawialnych polipowatości nosa i zatok nosowych, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, alergiczny kwas acetylosalicylowy lub inne leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe (do całej historii choroby pacjenta), odwodnienie. Alergia grup pirazolonovyh leki, zmniejszenie objętości krwi krążącej (niezależnie od jej przyczyny), utraty krwi jakiejkolwiek możliwości ich wyglądu, choroby krwi, z tendencją do większego krwawienia, zaburzenia układu hemopoetycznych, po czym następuje wyraźne naruszenie, ponieważ operacje obejście ścieżki pominięciem naczyń wieńcowych serca dotkniętego miażdżyca, wzrost stężenia potasu w surowicy krwi, choroby jelit w postaci przewlekłej.

Uogólnione grupę chorób układu krwiotwórczego, z aktywnym krwawienia. Zwiększona krzepliwość krwi. Bardzo wysokie ryzyko krwawienia lub możliwość jej wystąpienia (rejestrowane i okresie pooperacyjnym). Naruszenie powstawania krwinek. Wrzody przewodu pokarmowego i erozji podczas zaostrzenia, przełyku, wrzód żołądka łagodnych defekty błony śluzowej lub wrzód dwunastnicy, wykraczać poza, zwiększenie krzepnięcia krwi (w tym zwiększone krwawienie). Ostra niewydolność nerek i ostra niewydolność wątroby (objętość osocza krwi, oczyszczone z kreatyniny w surowicy co najmniej 30 ml / min), końcowy produkt wymiany białek serwatkowych przez cztery mikromoli / litr.

Zawał mózgu (potwierdzone lub podejrzewanego), ostry udar mózgu naruszenie integralności naczyń krwionośnych i przenikanie krwi do mózgu (zawieszone lub domniemane) czaszkowych krwawienia terapii .Parallelnaya innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Podczas ciąży, porodu, dostawy, karmienie piersią. Wiek dzieci w wieku do 16 lat. Ketorolak nie jest zalecany do stosowania przed i podczas zabiegów chirurgicznych w związku z możliwym wzrostem utraty krwi oraz do leczenia przewlekłego bólu.

Ketorolak w czasie ciąży

dowody naukowe wskazują, że ketorolak terapii w czasie odtwarzania, ostatnim etapem rozwoju embrionalnego jednostki, z dawką 3,5 mg leku / kg w gatunku z rodziny ssaków zającowatych i 10 mg / kg u myszy próbek rodziny rodzaju gryzoni wykryciu odchylenia w rozwoju embrion. Należy zauważyć, że mówimy wyłącznie o badania, a nie w odniesieniu do człowieka. Naukowo udowodnione możliwość rozwoju płodu u kobiet ciężarnych przyjmujących ketorolak. Terapia ketorolakiem dla kobiet w ciąży może być, gdy sukces leku jest wyższa niż postrzeganego zagrożenia dla zarodka.

Ze względu na udowodnione naukowo wpływem NLPZ na serce płodu i jego naczyń krwionośnych (wcześnie nakładających się od przewodu tętniczego), zaleca się, aby zrezygnować z terapii ketorolak w czasie ciąży, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży. Sci trakcie badań okazało się, że gdy leczenie ketorolak w postaci tabletek 1,5 mg / kg, u myszy z rodziny gryzoni rodzaju, w 18 dniu ciąży, poród i przeszkodę cieląt zwiększonej śmiertelności.

Podczas porodu, stosowanie ketorolakiem leku nie jest zalecane ze względu na fakt, że jest opóźnienie procesu stowarzyszenia hormonów, które zwiększają ryzyko negatywnego wpływu na proces hematopoezy u płodu i osłabienia procesu skurczów macicy, powodując krwawienia z macicy.

W wyniku jednorazowego użytku leku ketorolak w 10 mg tabletki, w największej ilości leku do mleka ludzkiego 7 ng / ml, najwyżej wzajemny stosunek mleka w osoczu jest równa 0,037, w wyniku otrzymywać dzienną dawkę leku w odstępach co szósta samymi danymi równym 8 ng / ml, 0, 025. Wynika to z faktu, że leki, które enzymy powolne asocjacji może wywoływać niepożądane efekty noworodków przez okres terapii lekowej musi ketorolak zawieszania być karmienie piersią.

Ketorolak nie są zalecane do stosowania w ramach przygotowania wstępnego medycznego pacjenta do znieczulenia ogólnego i późniejszej eksploatacji, utrzymania znieczulenia do łagodzenia bólu podczas porodu w związku z możliwym wpływem ketorolak lekiem dla występu pierwszej fazie pracy.

Przestrogi

W przypadku jednoczesnego stosowania ketorolak leczniczej inne NLPZ zatrzymywania płynu, możliwe czynności serca, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi. Ekspozycja na lek ketorolak stowarzyszenia płytek rozwiązana po jednym dniu. Zmniejszanie ilości krążących krwi powoduje możliwość, że niepożądane zmiany w nerkach. Jeśli chcesz, możesz użyć ketorolak narkotyków w sojuszu z odurzających, zmniejsza ból, z warunkiem, aby zmniejszyć dawkę leku. Ketorolak nie może być stosowany jako lek do przygotowania przed medycznej pacjenta do znieczulenia ogólnego i późniejszej eksploatacji, utrzymania znieczulenia, ulga bólu podczas porodu. Ketorolak nie jest zalecany do stosowania w połączeniu z paracetamolem na dłużej niż pięć dni.

Dla pacjentów z terapii krzepnięcia krwi narkotyków ketorolakiem możliwych z testu ciągłego przewodzącego krwi na płytkach, a bardzo ważne, w okresie po operacji, gdy jest to konieczne, aby kontrolować możliwość utraty krwi. Ketorolak hamuje kombinacji płytek zmniejsza ilość tromboksanu (enzym zapewnienia krzepnięcia krwi) i przedłuża krwawień. Ketorolak, w porównaniu z aspiryną działa na płytkach na krótki czas i dwa dni po odstawieniu leków jest ich normalizacja. Pacjenci cierpiący na choroby krwi, ketorolak zalecają dużą ostrożność podczas przeprowadzania pełnej kontroli nad swoim zdrowiem.

Naukowo udowodniono bezpośredniego kontaktu z ketorolak leczniczej Coumadin, viatrombom synchroniczne zastosowanie ketorolak leczenia za pomocą leków, które mają znaczący wpływ na zapobieganie ciało krwawienia, w tym leków powodujących krzepnięcie krwi (varfareks, stosowanie małej masie cząsteczkowej heparyny małych ilościach 2500 jednostek do 5000 jednostek razy dzień) i polisacharydy bakteryjne, stymuluje możliwość krwawienia. Dlatego ze szczególną starannością należy podejść do kwestii leczenia lekiem ketorolak oraz konieczność monitorowania pacjentów bardzo dokładnie. Sci sprawdzone przykłady występowanie siniaków na końcu interwencji chirurgicznych i innych wskaźników ran chirurgicznych w przypadku wstrzykiwania ketorolak operacji.

Podczas leczenia ketorolakiem należy zrezygnować z prowadzenia pojazdów mechanicznych i wykonywania prac wymagających dużej koncentracji.

Ketorolak zalecane z dużą ostrożnością u pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową, zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedobór przepływu żółci, z długotrwałym zapalenie martwicy wątroby, z upośledzeniem czynności serca w czasie zaostrzeń, z utrzymującym się wzrostem ciśnienia krwi, upośledzoną czynność nerek (z wykładnikiem produkty końcowe metabolizmu białka mniejszą niż 50 mg / ml), zakaźne choroby tętnicze, choroby autoimmunologiczne, nowotwory niezłośliwych błony śluzowej jamy nosowej i osoglotki, wiek pacjenta powyżej 65 lat.

Dowody naukowe wskazują, że ketorolak wpływają na stan błony śluzowej przewodu pokarmowego, i istnieje ryzyko uszkodzenia w trakcie leczenia tym lekiem. U pacjentów, którzy przechodzą terapię niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich ketorolak, możliwych objawach form pokarmowego zatrucia (chemicznego działania w komórkach wrażliwych na jelito cienkie i żołądek, utrata krwi, objawem choroby wrzodowej, nie ma perforacji narządów wewnętrznych błony śluzowej), objawem tych efektów może zaznaczone, w tym wcześniejszych objawów. Badania naukowe związane z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, nie mogą dowiedzieć się pewnej grupy pacjentów bez ryzyka owrzodzeń i utraty krwi.

Te objawy są typowe dla osłabionych pacjentów i osób starszych cierpiących na cięższe terapię ketorolak, tylko w tej grupie pacjentów wykazało znaczną liczbę niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego były śmiertelne. Podobnie, leczenie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, liczba i burdeness niepożądane zwiększenie podobnie zwiększać dawki i czasu trwania leczenia, leków. Stopień komplikacji w terapii ketorolak u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego przedłużonym związanych z dawką i zwiększonej Starsi pacjenci przyjmujący lek przez ponad sześćdziesiąt mg dziennie. Rozpoznanie choroby wrzodowej w leczeniu ketorolakiem pokazuje nadchodzące konsekwencje obciążające w przewodzie pokarmowym w leczeniu tym lekiem.

Zaleca się stosowanie ketorolak równi z takich NLPZ u pacjentów cierpiących na choroby nerek czy zaburzenia aktywności wydzielniczej układu konieczne ze względu na potencjalne ryzyko, ze względu na to, że lek ten jest silnym inhibitorem hormonów asocjacji. Ostrożnie zalecane ketorolak pacjentów o ograniczonej objętości krążącej krwi i nerkowego przepływu krwi. Jest to spowodowane tym, że hormony są utworzone przez system nerek umożliwia przepływ krwi przez tkanki nerek. Leczenie tej kategorii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, u pacjentów może powodować zmniejszenie zależne od dawki powstawanie hormonów w nerkach, a tym samym zmniejszenie o jedną trzecią objętości moczu. Jest to najpowszechniejsze u pacjentów cierpiących na zmniejszenie objętości krążącej krwi, choroby serca, wątroby, osób starszych oraz u pacjentów poddawanych terapii zwiększa wytwarzanie leków objętości moczu. Pod koniec leczenia ogólnego stanu niesteroidowe leki przeciwzapalne pacjenta jest równoważna z oryginałem.

Również wymagane zachować szczególną ostrożność podczas korzystania z ketorolak leku u pacjentów cierpiących z powodu alkoholizmu, uzależnienia od tytoniu, pacjentów pooperacyjnych z obrzękiem, choroby wieńcowej, chorób mózgu, zaburzenia metabolizmu lipidów w organizmie, zaburzeń endokrynologicznych, chorób niedrożności związanych z światła aorty i główne tętnice, wrzody przewodu pokarmowego zaostrzenie, zapalenie NLPZ długim okresie użytkowania, chorób ustrojowych synchroniczny odbiorczy n ednizalona, ​​warfaryna, klopidrogelya, citalopram, paroksetyna, fluoksetyna, sertralina.
Ketorolak nie jest zalecany do leczenia przewlekłej bólu (w postaci tabletek - nie więcej niż pięć dni po wstrzyknięciu - nie więcej niż dwa dni).

Okres po operacji musi być bardzo uważnie monitorować możliwość utraty krwi (operacja na częściowej resekcji prostaty całkowitym usunięciu migdałków, podczas zabiegu kosmetycznego), ze względu na fakt, że okres dwukrotnie zmniejszenia stężenia leku we krwi jest większa, a klirens zmniejsza się. W przypadku tej kategorii pacjentów jest możliwe leczenie ketorolak w tomach, które znajdują się na niższym poziomie granicy zakresu terapeutycznego. W przypadku wystąpienia objawów zaburzenia czynności wątroby, wysypki skórne, rosnącą liczbę eozinfilov krwi, należy przerwać przyjmowanie leku. Możliwe objawy zmęczenia, braku koordynacji i snu, uczucie depresji.

Ze względu na fakt, że pacjenci w podeszłym wieku predysponowany do niepożądanych po otrzymaniu ketorolak, podobnie jak inne NLPZ, najbardziej prawdopodobne, a to jest bezpośrednio związane z dawką. Są chorzy na okres połowę stężenia leku we krwi jest znacznie długo, więc oczyszczanie osocza krwi prędkość wyświetlania ketorolakiem może być zmniejszona. Dlatego zalecana dawka u tych pacjentów powinno być minimalne.

Dowiedziono naukowo, historia wiąże się z zatrzymaniem płynów i obrzęk, który jest dlaczego ketorolak Lek należy szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi i tym podobne.

Ketorolak nie wykazuje zdolność do uzależnienia. Z nagłym odstąpienia od narkotyków gwałtownego pogorszenia pacjentów.

wzajemne oddziaływanie

Odbiór synchroniczny ketorolak preparat aspirynę lub inne NLPZ, związki wapnia, hormonów kory nadnerczy, etanol, hormonu wytwarzanego w przednim płacie przysadki powoduje wrzody przewodu pokarmowego, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego.

Równoległe przyporządkowanie ketorolak paracetamolem pogarsza efekt toksyczny od emteksatom - toksyczności wątroby i ucisku monitorowania funkcji nerek. Zastosowanie synchronicznego ketorolak i zeksata dopuszczalne w przypadku małych dawek tych ostatnich (na poziomie badania krwi powinny być zeksata). Podczas terapii ketorolak zeksata współczynnik spadku i oczyszczanie litu zwiększone toksyczności i elementów danych. jednorazowego użytku z pochodnych kumaryny viatrombom, środki do terapii trombolitycznej, leki, które hamują aktywność płytek, tserazonom, trentalom zwiększa utratę krwi. Zmniejsza wpływ leków, które obniżają ciśnienie krwi i środki moczopędne (zmniejszenie Association hormonów nerek). W przypadku związku z leki działające ośrodkowo ostatniej dawki znacznie zredukowany z powodu zwiększenia ich wpływu. Zwiększa ostrej występujące patologicznego wpływu tej rasy białka hormonu i lekami hipoglikemicznymi (należy przeliczyć dawki).

Jednoczesne stosowanie ketorolak z valproinatami hamuje związek płytek. To zwiększa ilość ISOPTIN krwi, Adalat. W przypadku innych nieodwracalnych ketorolak z funkcji nerek depresyjnych preparatów (w tym lek Auriferous) zwiększa ryzyko wystąpienia objawów toksycznego działania leku. Oraz preparaty urykoleczniczymi leku mechanizm nakładające zapewnienie homeostazy organizmu, zmniejsza współczynnik oczyszczenia, ketorolak i zwiększenie jej stężenia we krwi. Nie jest zalecane, aby połączyć się w tej samej strzykawce z morfiną, i ketorolak Atarax pipolfenom ze względu na pojawienie się osadu. Ketorolak nie jest wyrównana z plazadolom leki zawierające litu. Ketorolak w roztworze mogą być łączone z chlorkiem sodu, 0,9%, 5% roztwór glukozy i roztwór Acesol Hartman roztworu kvintasol i razem z roztworów wodnych, w których należą aminofilinę, lidokaina, dopaminy, ludzkie białko peptyd hormon krótki heparyną sodu.

Związek Sci okazało się możliwe rozwiązanie do iniekcji delarginom ketorolak, co sprowadza się do tymczasowego ustania oddychania.

Ketorolak jest w stanie zmniejszyć efekt Lasix i podobnych leków moczopędnych.
W przypadku jednoczesnego odbioru ketorolak z dysocjacji związków litu obserwowano wyboru litu wraz z moczem i zwiększenie jego zawartości we krwi. Tsiprobay zwiększa ilość ketorolak we krwi i rozciąga się razem w celu zmniejszenia stężenia leku w połowie krwi. Należy zachować ostrożność w leczeniu i zeksatom ketorolak, ponieważ część wcisnąć aktywność enzymów, hormonów jednocząc zmniejszyć współczynnik oczyszczania zeksata., Zwiększając w tym przypadku jego rzekomej toksyczności. Jednocześnie w obecności średnią stężenia 300 ug / ml, salicylan sodu, stowarzyszenie ketorolak beta białka in vitro była zmniejszona z 99% do 97%, co skutkuje w podwójnej ilości ketorolak we krwi. W przypadku wspólnego korzystania z ketorolakiem z trentalom, agapurin zwiększa ryzyko krwawienia. Badania naukowe z udziałem zdrowych ochotników z prawidłową całkowita objętość krwi otrzymaniu ketorolak nastąpił spadek objętości moczu pod wpływem środek moczopędny w sumie 1/5, dlatego pacjenci z chorobami serca, powinny być starannie ketorolak.

Podczas odbioru ketorolak na tabletki po posiłku tłuszczowej nie było zmniejszenie większość leku i jego powolność osiągnąć w odstępach godzinnych. Wodorotlenek magnezu i aluminium nie wpływa na proces absorpcji ketorolak.

przedawkować

W przypadku pojedynczego podawania leku ketorolak możliwy objaw tych niekorzystnych efektów - letarg, ból brzucha, nudności, wymioty, erozja i owrzodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego, nerek, obniżenie stężenia we krwi z zasadami.
W takich przypadkach należy przerwać przyjmowanie leku, umyć żołądka, zapewnić utrzymanie funkcji życiowych organizmu. Dializa jest nieskuteczne. Brak specyficznego antidotum.

cena

Cena ketorolak preparat w postaci fiolek zawierających 30 mg / ml, w ilości od 10 do 144 jednostek rubli 63 rubli.
Koszt ketorolak preparat w postaci tabletki, tabletki powlekane, 10 mg 10 części wynosi 12 rubli. Cena ketorolak, tabletki, tabletki powlekane, 10 mg, 20 sztuk wynosi od 26 do 48 RUB RUB.

analogi

Ketanov (KETANOV) (tabletki powlekane, 10 mg, 10 lub 100 sztuk) -
Ketanov (KETANOV) (roztwór / m, podawanie 30 mg / 1amp 10 sztuk) -
KETALGIN (KETALGIN) (roztwór / v lub v / m, podawanie 30 mg / 1amp, 5 lub 10 sztuk) -
KETALGIN (KETALGIN) (tabletki powlekane, 10 mg, 10 lub 20 sztuk) -
KETOLAK (KETOLAC) (tabletki powlekane, 10 mg, 20 sztuk) -
Ketorol (KETOROL) (roztwór / m, podawanie 30 mg / 1amp 10 sztuk) -
Ketorol (KETOROL) (tabletki, tabletki powlekane, 10 mg, 20 sztuk) -
KETOFRIL (KETOFREEL) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 10 sztuk) -
KETOFRIL (KETOFREEL) (roztwór w / w / m 30 mg / 1amp, 5 sztuk) -
Ketorolak (ketorolak) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 10,20, 40,50 lub 100 sztuk) -
Ketorolak (ketorolak) (roztwór w / w / m 30 mg / 1amp, 5 lub 10 sztuk) -
Ketorolak Rompharm (ketorolak-Rompharm) (roztwór w / w / m 30 mg / 1amp, 5 lub 10 sztuk) -
KETOROLAK- OBL (KETOROLAC- OBL) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 20 sztuk) -
Ketorolak, ESCOM (ketorolak - ESCOM) (roztwór / v lub v / m, podawanie 30 mg / 1amp, 5 lub 10 sztuk) -
ketorolak trometaminy (ketorolak TROMETAMIN) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 10 sztuk) -
ketorolak trometaminy (ketorolak TROMETAMIN) (roztwór / m, podawanie 30 mg / 1amp 10 sztuk) -
Ketorolak trometaminy - Farmaplant (tabletki powlekane ujęte osłona 10 mg, 20 sztuk) -
Dolakov (DOLAC) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 20 sztuk) -
Dolakov (DOLAC) (roztwór w / w / m 30 mg / 1amp 10 sztuk) -
DOLOMIN (DOLOMIN) (roztwór / m, podawanie 30 mg / 1amp, 5 lub 10 sztuk) -
ADOLOR (ADOLOR) (tabletki powlekane ujęte osłonowymi 10 mg, 20 sztuk) -
AKYULAR PM (AKYULAR LS) (0,4% krople do oczu, kroplomierzem 5 ml) -
Toradol (TORADOL) (250 mg kapsułki lub 500 mg, 8 sztuk) -
Toradol (TORADOL) (roztwór / m, podawanie 30 mg / 1amp, 5 sztuk) -
TOROLAK (TOROLAC) (tabletki powlekane ujęte powłoki, 10 mg, 100 jednostek) -

opinie

miłość
Nic skomplikowanego, jest drobnostką. Jest to trudne do otworzenia ampułki dzięki dostatecznej grubości szkła. Znieczulenie mało namacalne. Polecam pochodzenia indyjskiego, będzie poeffektivnee.

Svetlana
Ty sam lepish śmieci! Ketorolak, że jeśli chodzi o mnie, najbardziej najlepszym lekiem. Wyjątkowy, zmniejsza ból w czasie miesiączki. Dzięki niemu czuję się o wiele lepiej, a jego cena kilkakrotnie niższa niż inne podobne. Prawdziwa produkcja indyjska droższe. Mój mąż używał go z dobrymi wynikami w bólu zęba podczas pojawienia się zęba mądrości. Co mogę powiedzieć, to lepiej nie znaleźć.

Katherine
Witam wszystkich. Wzięłam lek w nocy z powodu bólu miesiączkowego. Rano boi się, że brązowy kolor ślina z czerwonym odcieniem. Zapoznaj się z instrukcjami w sekcji dotyczącej skutków ubocznych, upewnij się, że sekcja ma skupić się na wpływ na przewód pokarmowy. Może jestem zabezpieczających, ale wziąć lek bardziej przestraszony. A przed tym, kiedy wziąłem podczas miesiączki i towarzyszącym bólem, pamiętam nie były bardzo przyjemne chwile, jeśli stosować leku dłużej niż 2 dni, było wiele bólu w brzuchu, aż do szału. Może to ja taka podwyższona wrażliwość.

Dmitry
Lek zmniejsza związek płytek, które wywoływane są przez wirusy. Dla miesiączki charakteryzuje zgodności z procesem zapalnym wtórne, zaostrzenie skrzepliny w żyłach w obszarze miednicy. Konieczne jest, aby zdecydować na wybór leków. Z opryszczka narządów płciowych może być długotrwałe. Obecność błony dziewiczej nie daje żadnej gwarancji. Lek jest mały efekt w zwalczaniu stanu zapalnego. W przypadku infekcji beztlenowej zwiększa wzbudzenia. Kiedy ból zęba, jest prawdopodobne, aby wywołać chorobę krwi. Jeść linkomitsinovuyu grupę i honolonovye niż szukać nieodzowną lekarza.

Peter
Powinien być szybki zabieg, chociaż przeklinając się za bólem zęba, a ponieważ rozpoczęła ich leczenie, zamiast angażować się w medycynie. Patrzyłem, ludzie obawiali naszej medycynie. Ze względu na farmaceutyczną dobrobyt naszego kraju, to wciąż jest wymyślony tym bardziej nowoczesnych leków dla celów określonych ciśnieniach, ale pozwól mi powiedzieć, że ten sam wynik rośnie odpowiednio i ich niepożądanych. Pamiętaj, że świat nie jest tylko przychodnia i apteka z mnóstwem nieprzewidywalnych magazynowania tych leków, a tam jest armia towarzyszące specjalizacji lekarzy, którzy powinni uzyskać poradę lub zbadane, aby znaleźć przyczyny choroby i sposobów jej leczenia. Dobrze, więc jeśli nie jesteś zadowolony z lokalnych luminarzy, swoim mieście lub regionie, pilne odwiedzenia innych lekarzy do instalacji lub ostatecznym osadzeniem diagnozy, dlatego ty i inna uleczy. Nie trać czasu na próżno myśleć, aby zrównoważyć pozytywne i negatywne, przeżywa silny ból i lamentować, że tablet z wyjątkiem niczego zarejestruje, że sam stanie wypić. Więc należy udać się do lekarza w przychodni, i domagać się pełnego badania, aby dowiedzieć się, co boli i nie kończy się, gdy wszystko kończy się smutno. może znaleźć się szczęście, w odróżnieniu od tych, którzy mają przewlekłe choroby, a oni nie rozumieją, z czym nie mają wystarczającej ilości powietrza lub mają zawroty głowy w normalnych warunkach, a nie ma odczucie bólu.

jurajski
Najlepsze lekarstwo nie może sobie wyobrazić, jak bym bez niego spędzać czas w czasie snu i jedzenia żywności. Ból gardła nie mógł walczyć, nie mam przed tym pamiętać. Przyjmować 2 tabletki dziennie przez trzy rezhe-. Lekarze powinni trwać dłużej.

Natalia
lek cudowny, powiadam wam jako lekarz. Cóż, jeśli chodzi o negatywne skutki, co jest typowe dla wszystkich leków. Grupa dipyrone leki nie są dopuszczone do stosowania w wielu krajach rozwiniętych, oczywiście, w wyniku procesów nieodwracalnych w krwiotwórczego linii. Nise i Nimesil powodują zaburzenia czynności wątroby. zmniejszona one również w wielu krajach rozwiniętych. Dlatego medycyna jest jednym z najlepszych i najbardziej nieszkodliwe, chyba że dokładnie przestrzegać instrukcji i nie biorą więcej niż cztery tabletki dziennie przez okres dłuższy niż pięć kolejnych dni.

Eugene
Można przyjąć, w skrajnych przypadkach, polecam lekarza. Jeśli to nie jest tak źle, to lepiej, aby powstrzymać się od stosowania ze względu na obecność obfitości niepożądanych efektów.

Michael
Nie ma nic do jedzenia straszne. Wynik zrujnuje siebie, i to wszystko. Istnieją leki na uśmierzenie bólu, jak ten lek kopać w dawnych czasach nie - myślę.

Andrew
I powiedzieć lekarzowi, że zawierają wszystkie składniki leku jest dobrze zablokowane przez ból, oczywiście ze zwykłymi liczby działań niepożądanych.
Stała używanie, zgodnie z instrukcją, zakłóca trzustki, pobudza manifestację cukrzycy. Więc być ostrożny w dawce leków i porad lekarzy.

Tatiana
Wspaniały efekt przeciwbólowy. W przeciwieństwie baralgina, dipyronu, shpy, spazmalgona to nie pomoże, w okresie wyjściowym kamieni z nerek. Lek ten jest taki, który pomógł mi w celu łagodzenia bólu. Kamień przyszedł pięć dni później. Około pięć milimetrów średnicy. Oczywiście, nie wszystko było tak łatwe. Jej efektem ma przyjść w ciągu czterdziestu minut po podaniu, tym razem wydaje się wieczne, kiedy przebić pogorszenie ból w okolicy nerek. Tak, mam pokryte czerwoną krostkowy w ramionach, szyi, twarzy, i było działaniem niepożądanym leku, jak opisano w instrukcji.

Maria
Przyjmowania leku przez okres dłuższy niż 12 miesięcy. Dobre środki przeciwbólowe. Nie ból zęba lub problemy w okresie miesiączki. To łagodzi ból w ciągu 10 minut. Nerki nie przeszkadza.

Helena
Nie przeszkadza jej zdolność do łagodzenia bólu. Jestem zażenowana jego niezamierzony efekt - wydaje się, że nerki nie są martwi, ale najwyraźniej staje się stan zapalny pęcherza.


Alexey
Cudowne lekarstwo. Okazało się, że nagle wyprzedził ból zęba. Wzięłam dwie tabletki, ból zniknął, chociaż miał pięć tabletek analgin żadnego skutku nie została podana.

Olga
Miałem dwanaście lat pojawia się ból w trakcie miesiączki, próbowałem różnych leków, różnych metod leczenia. Lekarz stwierdził, bolesny cykl. Tylko ten lek pomaga mi i choć wcześniej gościł inne środki przeciwbólowe, które pojawiły się lub są uczuleni wciągająca. Mam nadzieję, że lek będzie długo, bo po prostu nie mogę znieść bólu.

Inga
Moim zdaniem - jest to najbardziej skuteczny wszystkim Brałem narkotyki. Najważniejsze jest, aby nie przesadzić, jest to minusem. A reszta po prostu luksus.

Anna
Lek nie wnika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Po tym wszystkim, on - lek o określonym czasie trwania - tylko w miejscu procesu zapalnego. I nie ma do niego przyzwyczaić. Możesz fałszywy. Ale teraz to miejsce w przeszłości. W kwestii wpływu na nerki. Przy zastosowaniu leku na dłużej niż pięć dni, to jest mało prawdopodobne, nerki zachoruje. Zrobić USG, a jeśli masz nerek piasek. Pij lek ściśle według instrukcji i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, a potem wszystko wyjdzie. Oczywiście, zazdrosny demonizować lek, ale chcesz być ze swoim bólem. Mój dentysta nie uważa, że ​​konieczne jest przyjmowanie leku w przypadku bólu zęba, bo to szkodzi korę mózgową.

Taisiya
Brałem leku dłużej niż cztery lata, teraz jego działanie jest znacznie niższa. Oczywiście, ból wygrywa. Tylko wcześniej tego efektu po pięciu minutach, ale teraz trzeba czekać pół godziny.

Natalia
Tak silnie ból zęba, a do lekarza dopiero następnego dnia. Wzięliśmy trzy tabletki leku w ciągu dnia. Ból zmniejszył się, ale nie dużo. Cierpię.

Irene
To oszczędza mi się miesiączki, kiedy wszystko jest znormalizowana przez piętnaście minut. Co gorsza, to jest teraz wydany wyłącznie na receptę.

Żenia
Nie wiem, ale jestem silniejszy lek nie jest spełniony. Znam wiele negatywnych skutków. ząb zachorował kilka dni temu. Ból jest nie do zniesienia. Wieczór. Do lekarza nie ma. Zajęło tempalgin, co nie pomogło. Żona zaproponował ten lek. Wzięłam jedną tabletkę i spał spokojnie do rana.


Irene
I mieć do czynienia z przyjmowaniem tego leku przez długi czas ze względu na bolesne okresy. Jest to jedyny lek, który lokalizuje bardzo silny ból. Wziąłem na najwyższym jednej tabletce co trzy godziny, ale zauważyłem, jak tylko wezmę lek, nerki mają wpływ. To dlatego, że przestał akceptować i nie doradzać innym.

światło
Musiałem zrobić zastrzyk pooperacyjny leku przed położeniem się do łóżka, ale obudziłem się w nocy z bólu. Ja przyjmuję je w tabletkach, gdy zaczyna się co miesiąc, dwa kawałki dziennie. Oczywiście, jest to najszybciej działający środek przeciwbólowy i, w porównaniu z innymi lekami. Oczywiście, dla kogoś takiego jak. Ważne jest, aby nie cierpieć.

Asia
Oczywiście jest to najmocniejszy ból zabójca, ale jeśli trwać długo, nerki mają wpływ.