Chłonnych, węzłów chłonnych

- węzły chłonne, które są małe podmioty, które są głównym składnikiem obwodowego układu odpornościowego. Są fizyczna bariera dla antygenów bakteryjnych i innych cząstek z tkanką skóry, przewodu pokarmowego, oskrzela, filtrując je z płynu śródmiąższowego, które płynie do węzła z obrzeża. Wielkość węzłów chłonnych jest uzależniona od wieku osoby, lokalizacji miejsca w organizmie i wcześniejszych zdarzeń immunologicznych. Zazwyczaj, wartości węzła w zakresie od kilku mm do 1 cm.

Węzły chłonne są rozmieszczone w grupach po kilka sztuk na całym ciele ludzkim, z ponad 500 miejsc w zdrowych osób mogą być wyczuwalne tylko te, które znajdują się w szyi, pachy, pachwiny. Pod wpływem pewnych czynników węzłów chłonnych zmieniać ich wielkość i konsystencję.

Objawy i rodzaje chorób

Za ten stan charakteryzuje się następującymi objawami:

Wideo: konglomeratów węzłów chłonnych w jamie brzusznej. Powiększenie węzłów chłonnych?

• Obecność bolesnej, ciepłym, poczerwienionego pęcznienia pod skórę, a czasami ropne zapalenie mogą być zastosowane;
• wysypka;
• niewyjaśniona utrata masy ciała;
• zmęczenie;
• wzrostem wątroby i śledziony (narządów, filtracji krwi);
• gorączka, nocne poty.

Na podstawie występowania powiększonych węzłach chłonnych następujące typy tej choroby:

• miejscowe (w rozszerzonej jednego węzła chłonnego w jednym miejscu);
• regionalnych węzłów chłonnych (nieco powiększony w jednym lub dwóch przylegających do siebie obszarów);
• uogólnione (węzły chłonne powiększone w dwóch lub więcej nieciągłych części)

Ta klasyfikacja nie jest ważny w diagnostyce różnicowej. Według statystyk medycznych, około trzech czwartych pacjentów o nieokreślonym węzłów chłonnych są zlokalizowane i forma regionalna i jedna czwarta pacjentów uogólniona postać.

Wideo: węzłów chłonnych i wywołuje stan zapalny

Reaktywne limfadenopatia rozwija się w odpowiedzi na zakaźnego zapalenia, alergii i chorób autoimmunologicznych. Choroba u małych dzieci (często podżuchwowych i szyjki macicy) jest najczęstszą, ponieważ ich układ odpornościowy jest dopiero zaczynają reagować na zakażenie, które mieli się zmierzyć. Powiększenie węzłów chłonnych obserwuje się w 1/3 noworodków i niemowląt, a rzadko ma postać uogólnioną (tylko w obecności wrodzonego zakażenia, takich jak wirus cytomegalii).

przyczyny

Powiększenie węzłów chłonnych, zwykle spowodowane przez bakterie (kiła, gruźlica, świń itd.) Lub infekcja wirusowa (HIV, mononukleoza zakaźna, cytomegalii, ospy wietrznej, adenowirus). Infiltrację węzłów chłonnych do komórek zapalnych jego odporności (chłonnych). Do innych przyczyn patologicznych obejmują:

• Allergy leku lub kompozycji szczepionek (na przykład, w reakcji, fenytoiny, allopurynolu, immunizacji.);
• rak (białaczka, ostra białaczka limfoblastyczna, chłoniak, itd.);
• chorób, które atakują tkanki, które wspierają łączenia oraz ochrony narządów;
• choroba składowania (choroba Niemanna - Picka, choroba Gauchera);
• Choroby autoimmunologiczne (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidozy).

Charakterystyczna lokalizacja dotkniętych węzłów chłonnych

Limfadenopatia podszczękowych węzły rozwija chorób zębów, dziąseł, języka, błony śluzowej jamy ustnej, jest wynikiem infekcji miejscowych, takich jak zapalenie gardła, zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej lub ropnia szczęki. Dzieci rozpoznano częściej w innych miejscach.

powiększenie węzłów chłonnych szyjnych jest również częstym problemem u dzieci i często wiąże się z etiologii zakaźnej. Bezpośrednie zakażenie tkanek lub język zapalenie ucha zewnętrznego, ślinianki przyusznej, krtani, tarczycę, tchawicę i powoduje rozrost danej grupy węzłów. Rozwija się wirusowych zakażeń górnych dróg oddechowych, paciorkowcowe zapalenie gardła, ostry chłonnych bakterii. W niektórych przypadkach patologii tej lokalizacji może mieć charakter niezakaźny (nerwiak niedojrzały, białaczka, choroba Hodgkina, choroba Kawasaki).

Najczęstsze przyczyny węzłów pachowych węzłów chłonnych stanowią miejscowe infekcje „choroba kociego pazura”. Pachowych węzłów chłonnych może wystąpić po szczepieniu w grupie z brucelozy, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów i chłoniaka nieziarniczego.

Wideo: Zapalenie węzłów potomnych. Limfoadenit

Śródpiersia obserwowano choroby piersi (płuca, serce, grasicę i przełyku). Zwiększenie nadobojczykowej węzłów chłonnych często związane z węzłów chłonnych i jelit wskazuje, chorób nowotworowych sutka, płuc. W przeciwieństwie do innych lokalizacje powiększenie węzłów chłonnych śródpiersia mniej powstaje w wyniku zakażenia (gruźlica może się rozwijać, histoplazmoza) jest zwykle oznaką poważnej choroby. Chłoniaka i ostrej białaczki limfoblastycznej - powoduje uszkodzenia przedniej śródpiersia.

Piersiowej występuje w układowych chorób płuc, takich jak sarkoidoza, zwłóknienie torbielowate, jak również w złośliwych guzach piersi i przerzutów guzów do innych narządów. W klatce piersiowej może powodować kaszel, świszczący oddech, zaburzenia połykania, erozja dróg krwioplucie, niedodma i niedrożność dużych naczyń krwionośnych (Superior zespołem żyły głównej), - stan, który wymaga pilnej pomocy medycznej.

Zaotrzewnowej limfadenopatia sugeruje chłoniaka lub innych nowotworów.

Brzucha, ból pleców, zwiększona częstotliwość oddawania moczu, zaparcia, i niedrożności jelita objawy mogą adenopatię brzucha, który jest obserwowany w ostrej adenitis krezkowych (krezkowych adenitis) i chłoniaka. Mesadenitis uważane za choroby wirusowej etiologii, który charakteryzuje się bólem brzucha w dolnej prawej ćwiartce, spowodowane powiększeniem węzłów chłonnych wokół zastawki krętniczo-kątniczej. Krezki występuje w chłoniaki nieziarnicze, chłoniaka Hodgkina, durowi brzusznemu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Film: Czyszczenie węzły chłonne i wzmocnienie układu odpornościowego po chorobie. ludowym

płyn tkankowy z dolnych kończyn, pośladki, krocza, narządów płciowych i dolnej części brzucha przepływa pachwinowych miednicy i węzłów chłonnych. Pachwinowych węzłów chłonnych mogą być spowodowane przez zakażenie, kiły, chorób wenerycznych Hodgkina, ukąszenia owadów, wśród dzieci - pieluchę skóry.

rozpoznanie różnicowe

Dokładna analiza historii pacjenta, badanie fizykalne stosownych szacowania rozmiaru, położenia i charakteru powiększonych węzłów chłonnych, wraz z towarzyszącymi objawami klinicznymi są ważne w diagnostyce różnicowej. Następujące badania mogą być wymagane w celu ustalenia przyczyny choroby:

• Testy laboratoryjne krwi może wskazywać na obecność infekcji lub innego stanu medycznego;
• rentgenowskie klatki piersiowej mogą być informacje do wykrywania takich patologii jak śródpiersia i towarzyszących poważnych chorób płuc, w tym gruźlicy, chłoniak, nerwiak niedojrzały, kokcydioidomikozą płuc, choroby Gauchera, histiocytozę, itp.;
• ultradźwięki stosuje się do opisania zmian w węzłach chłonnych i stopień zajęcia węzłów chłonnych w procesie zapalnym. Ale dzieci rzadko USG wartość diagnostyczną, ponieważ węzłów chłonnych mniej niż 1 cm słabo wizualizowane;
• tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej, z lub bez kontrastu dożylnego. Jest on stosowany do wykrywania zmian węzłów chłonnych nadobojczykowej, co wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia choroby nowotworowej;
• Rezonans magnetyczny (MRI) może być używany w celu odróżnienia złośliwy śródpiersia powiększenie węzłów chłonnych u dzieci z łagodną;
• biopsja chorobowo węzłów chłonnych. Konieczne, jeśli częstość występowania, położenie i charakter węzłów chłonnych wskazuje procesu złośliwego. Jeżeli biopsji nie ujawnia diagnozy, mogą być wskazane drugie procedurą.

leczenie

Rozwiązywanie problemów polega na poddaniu przyczyny, która spowodowała zmiany w węzłach chłonnych. Objawy mogą czasami znika bez leczenia. U większości pacjentów, powiększenie węzłów chłonnych jest łatwo zdiagnozowana jest przyczyną zakaźną. Na szyi u dzieci, w większości przypadków leczonych zachowawczo. Jeśli infekcja bakteryjna jest potwierdzone, stosuje się antybiotyki.

diagnostyka mniej oczywistych członkowskie na podstawie oceny wieku pacjenta, czas trwania powiększenie węzłów chłonnych, obecność innych oznak i objawów miejscowych, danych epidemiologicznych. Czasem przyczyna jest nieznana. Jeśli obraz kliniczny wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo choroby łagodny, taktyka medyczne stosowane uwagi w ciągu trzech - czterech tygodni i przeprowadzić ponowną analizę. Jeśli obraz kliniczny pozwala nam oferować złośliwości (utrzymująca się gorączka, nagła utrata masy ciała, anoreksja), biopsja węzła należy wykonać jak najwcześniej. Rokowanie u chorych z powiększeniem węzłów chłonnych niemal całkowicie zależne od wyników leczenia choroby podstawowej.