Przewlekłe rozrostowe (przerostowej) krtani

Jeden z wariantów bieżącego długotrwałej choroby krtaniowego jest przewlekłą rozrostowe zapalenie. Ta patologia jest szczególnym rodzajem rozrost błony śluzowej krtani. Zazwyczaj rozrostowe zapalenie (zapalenie przerostowej) wynika z powodów się warunkiem wstępnym dla wszystkich postaciach przewlekłej choroby dróg oddechowych.

• Rodzaje rozrost krtani
• Przyczyny zapalenia krtani
• objawy
• środki diagnostyczne
• terapie
• Leczenie Ludowa hiperplastycznego krtani
• Charakterystyka leczenia u dzieci, kobiet w ciąży, pielęgniarstwo
• możliwe powikłania
• środki zapobiegawcze

Rodzaje rozrost krtani

Klasyfikacja choroba jest w oparciu o częstość występowania:

Według rodzaju rozrost błony śluzowej krtani różni się również:

1. guzki głosowe lub zwłóknieniowych węzły strun głosowych - sparowane guzki, które są symetryczne w środkowej trzeciej więzadeł, które są małe. Od czasu do czasu te guzki nabyć formę rozproszoną, poszerzając w całej wokalnej obszarze kręgowego.
2. Pachydermia krtani - rozrost struny głosowe, przedsionkowe fałdy, nalewkowatymi obszar chrząstki w postaci wypustek a tablica brodawek. Choroba jest uważany za niebezpieczny dla rozwoju raka, a także całkowitą utratę funkcji więzadeł obecności dużej liczby pachydermia.
3. Przewlekłe zapalenie krtani podskladochny - stan podobny do fałszywego zadu u dzieci, powodując przewlekły przerost powłoki infraglottic miejsca.
4. Wypadnięcie morganieva komory - przerost komory śluzowej jego elementem wystającym w kierunku strun głosowych i ich częściowe zamknięcie.

Przyczyny zapalenia krtani

Przerostowe krtani występuje zwykle na tle istniejącej przewlekłej niebieskiego języka zapalenie krtani, ale czasami pojawia się spontanicznie, bez wcześniejszej patologii. Z kolei forma nieżytowe od krtani rozwija się w wyniku:

• Często patologie zapalne krtani;
• obecność ognisk przewlekłych infekcji w części nosowej gardła, oskrzeli, tchawicy (zwłaszcza - dzięki ropne zapalenie zatok, polipy, jak gruźlica i przewlekłe zapalenie oskrzeli);
• chorób oddechowych (na przykład do nosa, zakrzywione ściany);
• wpływ szkodliwej produkcji, warunków palenia, środowiska, na tle alkoholizmu;
• biernego palenia;
• nagłe zmiany temperatury zbyt suche powietrze w pomieszczeniu.

Rozrost błony śluzowej gardła i więzadeł jest bardziej powszechne w tych, którzy narażają ich głosy stały ładunek, takich jak śpiewaków, wykładowców, nauczycieli, kasjerów, dyspozytorów. Ważne w rozwoju hiperplastycznego krtani są:

• wiek zanik mięśni krtani;
• wrodzony deformacja strun głosowych;
• wrodzony hipotonia, atonia strun głosowych (najczęściej w przypadku wystąpienia guzki głosowe);
• refluksowa przełyku;
• Choroby alergiczne towarzyszą obrzęki;
• Operacja na krtani;
• urazowe uszkodzenie strun głosowych;
• zaburzeń układu krążenia;
• choroby metaboliczne;
• choroby zwyrodnieniowe.

Najważniejszą przyczyną przerostową krtani jest palenie. Ponieważ coraz więcej osób, w tym kobiet, które zaczynają palić w wieku dojrzewania, już 25-30 lat (jeśli istnieje predyspozycja lub inne czynniki ryzyka) mogą być diagnozowane przewlekłe zapalenie krtani. Wśród osób w wieku średnim i rencistów często patologia zdiagnozowano u mężczyzn.

objawy

Główny zarzut z przerostem błony śluzowej strun głosowych, krtani - zmiany w głosie. Najczęściej jest chrypka o różnym nasileniu, rzadziej utrata głosu częściowego lub całkowitego (chrypka, bezgłos). Osoba cierpiąca na to zaburzenie, czuje się bardzo zmęczenie głosu, chrypka w godzinach wieczornych. Często nie podkashlivanie, a podczas kaszlu mogą wydzielać śluzu z gardła. Wszystkie te objawy są spowodowane przez zgrubienie strun głosowych, powodując ich stają się grubsze. więzadła mobilności ograniczona, fonacja zachodzi z udziałem fałd przedsionkowy.

Przerostowa przewlekłe zapalenie krtani często pogarsza jak krtań jest zawsze o powolnym zakażenie bakteryjne (głównie paciorkowce beta-hemolityczne). Objawy są zwykle na nasilenie patologii:

• ból gardła, szczególnie podczas mówienia;
• szczeka kaszel;
• rano "prokashlivanie";
• suchość w gardle i ból;
• uczucie guzek w gardle;
• Wzrost temperatury (zwykle mniej);
• ogólnego zatrucia;
• różnorodność zaburzeń głosu (większość jej utraty);
• obecność gęstego śluzu w gardle, trudności wykrztuśny i często powoduje nudności i wymiotów w alokacji;
• duszność, trudności z oddychaniem.

środki diagnostyczne

Odnosząc się do audiologa o pomoc po opis reklamacji odbywa pośredni lub bezpośredni laryngoskopię. Podczas tego badania wykazały, przekrwienie błony śluzowej krtani i jej przerost zwykle symetryczny (rozproszona postać krtani). Funkcja ta jest najwybitniejszym przez przerostową krtani raka krtani, chociaż w wielu przypadkach wymaga bardziej szczegółowego badania. Procesy rozrostowych prowadzić do zwężenia światła krtani do chropowatości powierzchni błon śluzowych, wiązek wrzecionowatych i zagęszczania niecałkowitego zamknięcia głośni.

Często w dziedzinie struny głosowe są wykrywane kropka krwotok, zgrubienie krawędzi obecności wydzielin śluzowych, jak również różnorodność lokalnych form rozrostowych krtani. Różnorodność przerostowej krtani jest pachydermia - warty zgrubienie nabłonka płytkie guzków na powierzchni strupy i granulatów. Inny przykład wykonania rozrost - śpiew grudki włókniste, które są wizualizowane w diagnostyce jako okrągłe lub zaostrzonymi występami, do 2-3 mm. średnicy, znajduje się na swobodnej krawędzi strun głosowych. Reszta błony śluzowej krtani może być absolutnie bez zmian - różowy, bez przekrwienie i inne nietypowe objawy.

Podczas zaostrzenia krtani wykonano bakanaliz plwociny lub płukania jamy ustnej i gardła, bez zaostrzenia wykrywania patogenów charakterze powtarzającym krtani pomaga bakposev wymazu zrobione podczas laryngoskopii. W obecności lokalnych form rozrost śluzówki krtani i więzadeł przedstawia Histologia biopsji lub biopsji procedurę mikrolaringoskopii. Przewlekłe rozrostowe zapalenie należy odróżnić od nowotwory krtani, obecność obcego ciała, pozagardłowych ropnia zakaźnych ziarniniakach szczególnych (zazwyczaj z gruźlicą).

terapie

Pełne i skuteczne leczenie przewlekłego zapalenia krtani z przerostem błony śluzowej krtani i więzadeł jest niemożliwe bez usunięcia zewnętrznych czynników chorobotwórczych i zapewnić tryb łagodnie. Kompletna reszta głos jest zalecany przez 3-7 dni w zależności od stopnia ciężkości choroby.

Wiele rozrost należy przerywaną na styku co 2-3 dni, z roztworu azotanu srebra do ich zniknięcia. Inne konserwatywne metody leczenia przewlekłego hiperplastycznego krtani:

1. krtań zmiękczacza - wdychanie wody mineralnej, sól fizjologiczną, olej i sody inhalacji inhalacji chlorobutanol i Borjomi pić mleko Narzan sodą;
2. w celu zmniejszenia stanu zapalnego i przerost procesów - płukanie i infuzji antybiotyków w krtani, w mieszaninie z hydrokortyzon, prednizolon, sulfacetamid, siarczan cynku;
3. do celów dezynfekcji ran i krtani - krtani wstrzykiwacza oleju roztwór mentol, olej z rokitnika zwyczajnego, roztwór Collargol protargola, rezorcyna, azotanu srebra, galaskorbin, Lugola;
4. skroplenia lepki śluz - infuzji do krtani, chymotrypsyna, trypsyna, a następnie olej wazelinowy;
5. do poprawy funkcji nerwowo-mięśniowej urządzenia krtani, dzięki elektroforezie z chlorkiem wapnia w ciągu 10-15 procedur;
6. zoptymalizować mikrokrążenia pokazano musztarda szyi, ciepłe okłady, suchego ciepła, fonoforeza różnych leków, mikrofalowa, UHF solljuks;
7. zaostrzenie zapalenia krtani są powoływani przez drogi oddechowe antybiotyków i leków wykrztuśnych, płukanie antyseptyczne, biorąc antybiotyki systemowych itp.;
8. Ostatnim etapem w Foniatrii zalecane ćwiczenia w postaci głosu, wokal fonopedii w pełni przywrócić funkcję głosowego.

Jeżeli krtań jest pod wrażeniem lokalnie, i strefy rozrost mają znaczne wymiary, wymagane jest endoskopowo, częściej działają ich usunięcia przez Biopsja z krtani dostępu - znieczuleniu miejscowym. Dotychczasowe leczenie strun głosowych i krtani jest radiochirurgicznego interwencja. Również doskonałe wyniki terapeutyczne uzyskuje się poprzez zniszczenie witryn przerostu laser, krioterapia.

Leczenie Ludowa hiperplastycznego krtani

Leczenie przerostu błony śluzowej krtani z tradycyjnymi metodami powinny być wykonywane wyłącznie za zgodą lekarza i w połączeniu z leczeniem zachowawczym, aby nie tracić czasu, a nie pogorszyć ryzyko wystąpienia nowotworów. Praktycznie wszystkie sposobów obróbki dodaje prowadzi efekt łagodzenia objawów i przyczyniają się w znacznym stopniu do łagodzenia ludzkich warunków rozrostowych w przewlekłe zapalenie krtani:

1. Zaparzania 4 łyżki zbiór równych częściach centaury ziół, zegarki Poncyria, rumianek litra wody, termosy 12 godzin. Po wypiciu szklanki nalewki trzy razy dziennie.
2. Wycisnąć sok z aloesu, zmieszać szklankę soku z 100 g miodu, wypić łyżkę trzy razy dziennie przez okres co najmniej jednego miesiąca (do ssania rozrost i ograniczyć obszar gardła).
3. Ogrzewać mleko (kubek), dodano łyżkę soku z czarnej i rzodkiewka, jak również miodu. Pić małymi łykami, powtarzających się dwa razy dziennie.
4. Ugotować ziemniaki, oddychać nad parą przez 10-15 minut, dzięki czemu inhalacja trzy razy dziennie.
5. Wymieszać łyżkę kłączy i liści jeżyny, parzenie filiżanką wrzącej wody. Po ochłodzeniu drenażu przemyć infuzji gardła trzy razy dziennie.
6. Gotować obranych ziemniaków (3x). Do rozdrabniania, mieszając mieszaninę 2 miodu. Ciepłą mieszaninę naniesiono na szyi i klatce piersiowej, celofan i krawat szmatką i pozostawić na 15 minut, aby rozgrzać.

Charakterystyka leczenia u dzieci, kobiet w ciąży, pielęgniarstwo

Przewlekłe zapalenie krtani u dzieci hiperplastyczny praktycznie nie: jest to choroba osób starszych i ludzi. Tylko od czasu do czasu na strun głosowych często krzyczą, płaczą dzieci mogą być odkryte małe guzki utworzone przez tkankę włóknistą. Przewlekłe zapalenie podskladochny dzieci jest rzadko, ze względu na szczególne cechy struktury krtani u dzieci choroba jest w postaci ostrego ataku fałszywej zad i nie przyczynia się do rozwoju procesu przewlekłych.

Ciąży i laktacji leczenie rozrostowe zapalenie może zawierać tylko lokalne metody mają na celu złagodzenie stanu kobiety - inhalacji alkalicznych picia ciepłej wody mineralnej, stosowanie miejscowe antybiotyki, itp Wszystkie zabiegi wybiera tylko lekarzem, ponieważ są one przedmiotem ścisłych wymagań: terapia nie powinna zaszkodzić dziecku. Po zakończeniu podawania lub po porodzie przeprowadza się pełną obróbkę rozrostowych krtani - konserwatywne minimalnie inwazyjne lub chirurgiczne. Więcej informacji na temat stosowania antybiotyków na zapalenie krtani u dziecka

możliwe powikłania

Generalnie rokowanie w tej chorobie korzystny. Po leczeniu lub usunięcia guzków rozrostowych i innych rodzajów guzki na szyi i więzadeł pochodzi znaczącą poprawę. Ale brak leczenia lub eliminacji czynników ryzyka (alkohol, palenie tytoniu, praca w szkodliwych warunkach) może sprowokować nie tylko nawrót choroby, ale także na rozwój:

• naczyniak, włókniaki i polipy i torbiele, ziarniniaki, które są często związane z rozszerzeniem błony śluzowej gardła i więzadeł;
• Zwężenie krtani często sobie przewlekłą, gdy wysokie ryzyko niewydolności oddechowej i duszności;
• ograniczania mobilności krtani, porażenie nerwu krtaniowego wstecznego, i, w konsekwencji, trwałych zmian w funkcji głosowych, które mogą powodować niepełnosprawności u osób w określonych zawodach. Dowiedz się więcej o utratę głosu, gdy zapalenie krtani

Bardzo niebezpieczne powikłanie jest rak krtani, który może przekazać jakąś formę hiperplastycznego krtani. Aby uniknąć takich poważnych konsekwencji, obecność przewlekłego zapalenia krtani jest konieczne do przeprowadzenia takich zaleceń:

1. Często mycia nosa zgromadzonego pyłu i zanieczyszczeń;
2. często zwilżać sprzątanie domu, dostarczyć, jeśli to konieczne, nawilżacz;
3. w czasie, aby zobaczyć się z lekarzem na kolejnym zaostrzeniem bolezni- Aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia ostrego zapalenia krtani u dorosłych
4. przechodzą regularne leczenie ambulatoryjne dostępny krtani;
5. nie przelewanie w gardle środki zdolne do indukowania oparzenia błon śluzowych;
6. Nie pije poparzeniem pić, nie jeść gorące posiłki;
7. z nawracającym zapaleniem krtani obserwować ciszę w ciągu pierwszych 1-3 dni choroby, nawet nie mówiąc szeptem.

środki zapobiegawcze

Do zapobiegania przerostowe krtani najważniejszego zaprzestanie palenia tytoniu, alkoholu, przestrzegania środków ochronnych dróg oddechowych podczas pracy na zanieczyszczonych, zapylonych, przemyśle chemicznym. Osoby, które z powodu aktywności zawodowej muszą stale i trudne do wykorzystania głosu, trzeba być obserwowane na Foniatrii i wykonywać specjalne ćwiczenia, a także, aby wybrać optymalny tryb głosowy.

Oprócz powyższych działań na rzecz zapobiegania przewlekłym hiperplastycznego krtani powinno być hartowane, jeść odpowiedni czas, aby pozbyć się ognisk infekcji górnych dróg oddechowych. Nie jest konieczne, aby supercool i łamiącym się głosem, uruchom zdrowia zębów i ignorować leczenie SARS i grypy. Jeśli istnieje predyspozycja do przewlekłego zapalenia krtani jest użytecznym wizyta ośrodki zdrowia, uzdrowiska, przyjmowanie koktajli tlenowych, prowadzenie terapeutyczne i profilaktyczne wdychania i innych technik fizjoterapii.