Wskazania do biopsji gruczołu krokowego i technologii jego realizacji

Wiele chorób nie można zdiagnozować jedynie poprzez badania krwi lub skargi pacjentów. Niektóre przypadki wymagają dogłębnej analizy w celu identyfikacji lub wykluczenia ewentualnej patologii. Biopsja prostaty jest pokazany w tych trudnych przypadkach, gdy lekarz podejrzewa w rozwoju organizmu choroby nowotworowej pacjenta. Procedura ta jest ostatecznym w diagnozie, metoda leczenia pozwala wybrać, które w przypadku raka prostaty jest operacja.

Jakie sprawy są poddawane procedurze biopsji?

Proces biopsji prostaty jest obecnie najczęściej stosowany z powodzeniem przez ekspertów z całego świata. Najpoważniejszym wskazaniem do biopsji jest dokładne rozpoznanie raka u mężczyzn. Głównym celem badania - dostarczanie histologiczną weryfikację diagnozy, mające na celu badania struktury życia, rozwój tkanek lub komórek. Dzięki biopsji możliwe jest oszacowanie częstości występowania nowotworów, studiując jego charakter i stadium wzrostu. Wszystko to pozwala nam opracować odpowiedni schemat leczenia mającego na celu pełnej lub maksymalnej usunięciu guza lub zapobiegania jego rozprzestrzenianiu.

rak prostaty

rak prostaty dorosłych piersi narażone część męskiej populacji. Niestety, choroba jest diagnozowana u większości mężczyzn na późnym etapie jego rozwoju, co komplikuje proces leczenia. Tylko w kilku choroba jest wykrywana przypadkowo, w wyniku egzaminu prewencyjnej pacjenta. Często objawy oszukańcze w przyrodzie, ze względu na podobieństwo do tych powodowanych przez łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, i charakteryzuje się:

• częste oddawanie moczu;
• trudności z oddawaniem moczu;
• spastyczne lub krocza odczucia bólowe;
• zatrzymanie moczu.

czynniki ryzyka spowodowane przez:

• starość - zauważył, że wyższy odsetek choroby przypada na mężczyzn powyżej 65 roku życia;
• poważne zaburzenia hormonalne;
• wyposażony żywności - to grupa ludzi, którzy preferują tłustych, podatne na raka prostaty jest 2 razy więcej jak tłuszcze zwierzęce przyczyniają się do rozwoju nowotworów złośliwych;
• skłonności genetycznych;
• negatywne czynniki środowiskowe takie mogą być promienie ultrafioletowe;
• zakażenia wirusowe;
• niebezpieczne warunki pracy.

Biopsji gruczołu krokowego jest często wykonywane, gdy pacjent jest poddawany dokładnej analizy, to jest:

• Badanie odbytnicy przez obmacywanie;
• Badanie za pomocą ultradźwięków przezodbytnicza;
• Badania związane z oceną poziomu antygenu specyficznego dla prostaty.

Poprzez biopsje prostaty uzyskano unikalną możliwość wyboru najbardziej właściwego sposobu leczenia dla konkretnego pacjenta. Wyniki oparte są na wiele sposobów, aby wykonać biopsję, ale większość ekspertów zdecydował się na doodbytniczego, jak to jest uznawane za najbardziej bezbolesny. Przezodbytniczą Metoda badania jest przeprowadzany przy użyciu „biopsji pistolet” i wymiennych igieł, to jest przeznaczone do wykonywania takich manipulacji.

Jak jest biopsja?

Biopsja prostaty odbywa się za pomocą kilku metod, w zależności od tego, jakie części ciała została uszkodzona nowotworu. praktyka medyczna identyfikuje następujące typy:

• przezodbytnicza;
• transperineal;
• sekstant;
• zaawansowany;
• gazowany.

Biopsja przezodbytnicza metoda jest najmniej bolesne, jest wykonywana przez odbyt. W procesie transperineal (zwany także krocza) uciekają się, gdy pacjent wykazuje objawy zwężenia odbytnicy lub odbytu resekcji i włożyć przyrządu nie jest możliwe. Sekstantu metodą biopsji prowadzi się w sposób, który pozwala na pobieranie próbek tkanek z 6 różnych miejsc. Istnieje kilka próbek tkanki dotknięte zupełnie różne obszary prostaty.

Dzięki zastosowaniu rozszerzonego metodą biopsji zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty, ponieważ próbki są pobierane z 10-18. Inne pozytywne aspekty przedłużonego procesu biopsji oparcia o największym prawdopodobieństwem koincydencji sumy Gleason (Zakres ten pozwala histologicznej oceny różnicowania raka prostaty, z dużą ilością oceniana poważne rokowanie) oraz zdolność do identyfikacji jednego lub dwustronnej nowotworu.

Równie uznała wdrożenie efektywnego procesu karbonatyzacji biopsji, w którym pobierane są próbki z 24 punktami.

Wybór konkretnej metody badań mają wpływ na wielkość ciała i poziom PSA.

1. Jeśli PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, Próbki pobierano z 12 punktów.
2. Jeśli PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, Próbki pobierano z 18 punktów.
3. Jeśli PSA>20 ng / ml, objętość gruczołu krokowego<50 см³, Próbki są pobierane od 8-10 punktów.
4. Jeśli PSA>20 ng / ml, objętość gruczołu krokowego>50 cm³, 12 punktów.

Zalecenia dotyczące przygotowania do biopsji i jego realizacji

Biopsja prostaty wymaga szkolenia, co wymaga pacjenta, aby upewnić się:

• za okres tygodnia przed zabiegiem nie używać środków, mających znaczący wpływ na strukturę krwi (takimi mogą być: „Aspiryna”, „heparyna”, itd.);
• 3 dni przed badaniem zaprzestania przyjmowania leku o działaniu przeciwzapalnym;
• 3-5 dni przed badaniem wziął antybiotyki, aby zapobiec zapalenie prostaty;
• rano i wieczorem, aż do procesu jest zastosowanie środków lewatywa, ponieważ procedura jest wykonywana na pusty brzuch.

Dopiero po wykonaniu powyższych zaleceń można przeprowadzić procedurę biopsji, ponieważ dokładna ocena zależy od właściwego podejścia do treningu. Badanie przeprowadza się na czczo w godzinach porannych. Przed zbadaniem ciało do znieczulenia odbytnicy jest podawany (zazwyczaj w „lidokainy” jest używane jako takie). Po pewnym czasie, po miejscowym znieczuleniu podaje ultradźwiękowy czujnik dyszy specjalnie zaprojektowane do starannego wprowadzenie igły. Za pomocą tej igły próbki z określonych punktach ciała.

Biopsja prostaty wykonywana pod kontrolą USG, aby określić punkt próbkowania. Pacjenci łatwo ulegają procedura może czasami oczywisty dyskomfort trwający długo. Pobranych próbek przenosi się do odpowiedniego laboratorium badania w celu określenia stopnia zaawansowania choroby.

Podczas dni po zabiegu, pacjent jest zalecane, aby uniknąć dużego obciążenia spowodowanego aktywności fizycznej, tak aby nie powodować komplikacje. Po zakończeniu procedury do dotkniętego obszaru gruczołu krokowego umieszcza się tampon, aby zapobiec możliwości wystąpienia krwawienia. Dzień po zabiegu gazika została usunięta.

Ryzyko powikłań

Każdy proces związany z przechwytywania materiału z danej witryny tkanek może powodować pewne komplikacje. Biopsja prostaty prowadzi do pewnych komplikacji, które mogą wpłynąć na pacjenta. Powikłania charakteryzują się:

• krwiomocz, czyli obecność krwi w moczu;
• ból odbytu lub krocza (w zależności od, na których zastosowano procedurę biopsji);
• hematospermia towarzyszy wykrywanie w nasieniu krovi-
  objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego;
• krwawienie z odbytu (jeśli korpus został dotknięty podczas podawania igły);
• niemożność oddawania moczu spowodowany ostrym zatrzymanie moczu;
• Ostra orchiepididymitis (rozwój zakażenia jąder i najądrza);
• utrata przytomności pacjenta w badaniu.

Jeżeli krwawienie trwa dłużej niż 2 dni, a pacjent boli gorączkę, zaleca się obowiązkową wizytę do lekarza. Okazja, aby doświadczyć jednego z wyżej wymienionych powikłań nie powinny być przeszkodą do przejścia części procedury biopsji pacjenta. Uruchomić ryzyko wielu chorób jest większe niż ryzyko ewentualnych powikłań.

Które przypadki wymagają ponownego rozpatrzenia?

Zdarza się, że w wynikach nie ma komórki rakowe. Jednak nie jest to dowód, że pacjent nie jest rak prostaty. Biorąc pod uwagę to, ekspertów zaleca dalsze badania za pomocą biopsji gruczołu krokowego, które są przeprowadzane, jeżeli:

• w początkowych badaniach stwierdzono, prostaty śródnabłonkowej neoplazji tłoczeniu;
• PSA zaobserwowano wzrost o 0,75 ng / ml / rok;
• istnieje podejrzenie, że radioterapia okazała się nieskuteczna;
• palpacyjne ujawnił wątpliwych witryn lub pewnych zmian w narządzie;
• nawrót, sprowokowany przez radykalnej prostatektomii.

• istnieją poważne objawy gruczołu śródnabłonkowej neoplazji;
• Znaczne zwiększenie całkowitego poziomu PSA;
• znaczny spadek w stosunku wolnego PSA do całości;
• PSA wzrost prędkości powyżej akceptowane;
• w obecności wcześniejszych próbek pewne zmiany proliferacji melkoatsinarnoy nietypowy kształt.