Zespół postcholecystectomical

Wideo: postcholecystectomical sindrom.Chast1-Gilmutdinova-21/07/2014

Postcholecystectomical syndrome - pewna grupa objawów, które mogą wystąpić po zabiegu usuwania pęcherzyka żółciowego. Powyższy rodzaj syndromu może rozpocząć się po kilku dniach od zabiegu, a kilka lat później.

Przyczyny choroby

Powodem, dla którego zaczęła się rozwijać zespół postcholecystectomical zróżnicowane, na przykład:

• choroby przewodu pokarmowego;
• obecność kamieni żółciowych;
• zaburzenia tonu awarii i ruchliwość dwunastnicy.

Zespół Postcholecystectomical może rozpocząć się tylko u tych pacjentów, którzy usunięciu pęcherzyka żółciowego z powodu kamicy żółciowej lub ściśle zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Zespół ten nie działa prawidłowo, zwieracza Oddiego dysfunkcji, który jest otaczającej żółć propusknikom z wątroby. Naruszenie następuje w kierunku zwiększenia napięcia mięśni powyżej, w wyniku takich procedur:

Wideo: zespół Postholetsistoektomichesky. Klinika, diagnostyka i leczenie.

• W normalnym trybie pracy, zwieracza Oddiego zaczyna się rozwijać po napełnienie woreczka żółciowego. Po usunięciu pęcherza, ta akcja jest nieobecny, dlatego mięsień jest zawsze w dobrej kondycji.
• Żółć nie może płynąć stężenia, dlatego wpływa do dwunastnicy już rozcieńczonej kompozycji. Prawdopodobieństwo infekcji jelit wzrasta, odpowiednio, wzrost ciśnienia wewnątrz dwunastnicy.

przejawy symptomatologii zespołu. metody diagnostyczne.

Istnieją cztery główne przejawy objawem syndromu.

1. Ból w jamie brzusznej. Typowo, bólu zlokalizowanego w lewej części. Bardzo często to uczucie pojawia się po posiłku, także w nocy, uczucie bólu trwania około 25 minut. Często pacjenci skarżą się na nudności lub wymioty. Ten objaw występuje okresowo i mogą być zaniepokojeni trzech miesięcy.
2. Pojawienie się gorycz w ustach.
3. Wystąpienie biegunki lub zaparcia.
4. Istnieje niewielkie zażółcenie skóry.
5. Martwisz się o nadmierne pocenie i kołatanie serca.

Diagnostyka jest oparta na fakcie, że najdokładniej określić zmiany poziomu w wątrobie, trzustce, który stad główną przyczyną torment pacjenta. Jak tylko skargi dotyczące powyższych objawów pacjenta skierowana jest do przekazywania serii testów.

• Morfologia krwi, które pomogą określić ilość bilirubiny we krwi.
• Jest także konieczne określenie alkalicznych photophase które jest bezpośrednio związane z wymianą kwasu fosforowego, przez rozszczepienie związków.
• Ustalenie jest czułym wskaźnikiem promocji żółci (gammaglutamiltransferazy).
• Określenie liczby enzymów do trawienia tłustych pomóc w organizmie.

Wszystkie testy laboratoryjne muszą być przeprowadzone nie później niż do 5 po południu, po tym, gdy ból minął. Ponadto, pacjent został przepisany fragment:

Wideo: zespół postcholecystectomical i / lub dysfunkcja zwieracza Oddiego

• USG brzuch;
• Tomografia komputerowa;
• radionuklid badania;
• badanie endoskopowe całego przewodu pokarmowego;
• Rentgenowskie jamy brzusznej.

możliwości leczenia

Leczenie wyżej chorobą zaczyna się tylko wtedy, kiedy przeprowadzono pełną diagnozę funkcji zwieracza Oddi potwierdziły, ciśnienie w dwunastnicy, 12 zmierzone. Najbardziej podstawowe leczenie jest - dieta. To prawda, zbudowany dieta nie tylko pomaga leczyć syndrom postcholecystectomical, i to jako środki zapobiegawcze. Pacjent jest surowo zabronione jeść pikantne, tłuste, kwaśne, słodkie potrawy. Trzeba porzucić złe nawyki: Picie napojów alkoholowych i palenia.

Podawanie leków opartych na tych wynikach, indywidualnego pacjenta, jak również żadnych objawów.

W sytuacji, gdy zwieracza Oddiego jest w podwyższonym tonem, lekarze przepisują leki, które pomogą wyeliminować skurcze. Najbardziej znane leki w leczeniu wyżej zespołu - przeciwskurczowe mięśni (

Jeśli na początku nie było ciśnienia w dwunastnicy, specjaliści przepisać kuracji antybiotykowej, pomaga eliminować bakterie, które zaczęły się mnożyć w jelitach, tym samym prowokując niepokoje. Jeśli pacjent jest zaniepokojony biegunka, jest wyznaczenie różnych bakterii kwasu mlekowego. W przypadkach, w których nie było można uniknąć zaparcia stosowanie laktulozy. Do stabilizowania układu żołądkowo-jelitowego jest konieczne stosowanie enzymów syntezy.

Leczenie powinno być złożone, co pomaga stabilizować wątroby, dróg żółciowych, trzustki, przewód pokarmowy, które są głównymi przyczynami cierpienia pacjenta. Pacjent powinien je od 5 do 7 razy dziennie w małych porcjach. Istnieją sytuacje, kiedy leczenie lekami nie wykazują pożądanego rezultatu, wówczas przypisany leczenia operacyjnego.

Wideo: Dieta po usunięciu woreczka żółciowego

Często usuwanie pęcherzyka naruszenia biotsinoza stymuluje jelit, w celu przywrócenia normalnej mikroflory, pacjent jest przewidziany otrzymywania leków przeciwbakteryjnych. Przebieg leczenia trwa 6 dni. Po upływie sześciu miesięcy od daty operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego pacjent musi stale monitorować lekarzowi.

Jak tylko pierwsze objawy zaczęły pojawiać się zespół po cholecystektomii, należy natychmiast szukać pomocy wykwalifikowanego personelu, zaangażowanych w samoleczenie może nie tylko leczyć choroby, a ponadto może być jeszcze bardziej zranić.