Miażdżyca kończyn

Miażdżyca tętnic kończyn - jest powszechną chorobą tętnic rąk i nóg, w którym zbiorniki są wypełnione końce przez miażdżycowych i skrzepliny, co prowadzi do częściowego lub całkowitego wstrzymania przepływu krwi w nich. Najczęściej choroba dotyczy kończyn dolnych jest - ta forma choroby dotyka jedną na dziesięć osób w wieku 65 lat i starszych. kończyna miażdżyca dotyka większość palących mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, choć może to być diagnozowane u kobiet, w tym te w wieku poniżej 45 lat

Objawy miażdżycy tętnic kończyn dolnych

Miażdżyca jest również nazywany kończyn "zarostowe"Ponieważ w trakcie choroby tętnic stopniowo zawęża światło, zaburzenia krążenia krwi. Zacierania miażdżycy tętnic dolnych kończyn, że światło naczyń krwionośnych zwężone zwiększając wielkość blaszek miażdżycowych.

Wideo: miażdżyca tętnic kończyn dolnych. OGRÓD Sevostyanova T.

Głównym zagrożeniem kończyn miażdżycy jest to, że może to nastąpić przez długi czas prawie żadnych objawów, ale w końcu może doprowadzić do amputacji. Jedynym przejawem może być duże obciążenie fizyczne, a mianowicie długotrwałego chodzenia. W pierwszym etapie ból kończyn dolnych miażdżycy nastąpić dopiero po 1 km od przebytej odległości, stan ten nazywany jest "chromanie przestankowe"Ponieważ po pewnym ból przystanki nadal działa. W drugim etapie miażdżyca kończyn bezbolesny odległości spaceru jest zredukowane do 50-250 m, nawet na trzeciej ścieżce 50 metrów wydaje się zbyt skomplikowana, pacjenci skarżą się na nocne bóle mięśni nóg, ból zmusza się obudzić w nocy i obniżona do stóp łóżka do przywrócenia przepływu krwi , W etapie trzecim części dolnej miażdżycy tętnic kończyn na palcach i pięty wydzielać martwica, zgorzel, a następnie rozpoczyna się. Cukrzyca rozwija się choroba szybciej - nekroza i zgorzel może wystąpić kilka dni lub nawet godziny.

Na kończynach mogą wskazywać na miażdżycę i inne objawy - drętwienie rąk i nóg, nie gojące się wrzody i rany na stopach i nogach, pęknięć i łuszczenia skóry. Kiedy miażdżyca dotyka tylko jedną kończynę, staje się chłodniejsze niż cool.

Przyczyny miażdżycy kończyn

Głównymi przyczynami zarostowe stwardnienie tętnic dolnych kończyn, to dziedziczność, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu diety, palenia i wysokiego ciśnienia krwi. Jednak to, co dokładnie wywołuje tę chorobę, debaty są nadal.

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia choroby. Ryzyko miażdżycy kończyn obejmują mężczyzn, ponieważ kobiety mają choroba ta pojawia się znacznie rzadziej, właściciele wysokim ciśnieniem, diabetyków, osób otyłych i tych z wysokim poziomem cholesterolu we krwi, a także tych, którzy prowadzą siedzący tryb życia. czynniki ryzyka to również odmrożenia, zaburzenia metabolizmu cholesterolu spowodowane przez zapalenie, w nerkach i wątrobie. Być może najbardziej powszechną przyczyną miażdżycy tętnic kończyn - jest palenie, zawartych w wyrobach tytoniowych, nikotyny powoduje skurcz naczyń i samej zwiększa ryzyko zakrzepów i uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi w naczyniach.

diagnostyka

W diagnostyce miażdżycy kończyn dolnych zarostowe wymaga specjalistycznej kontroli przy użyciu nowoczesnych technik sprzętowych:

- USG duplex skanowania. Sposób, który umożliwia rozważenie ściany naczynia i tkanek otaczających, prędkość i kierunek krwi, jak również zakrzepów i płytki nazębnej.

- Arteriografia statków nóg. Metoda ta polega na tym, że światło naczynia krwionośne wtryskiwanego kontrast, który przechwytuje wyobrazić sobie tętnicę. Metoda diagnozowania miażdżycy kończyn szpitalnych wymaga leżenia w łóżku przez 12 godzin po zabiegu i ma działanie promieniowania, ale ma kluczowe znaczenie dla operacji.

- CT angiografii. Metodą tomografii komputerowej, która za pomocą X-ray zapewnia dwu- lub trójwymiarowy obraz naczyń testowych. Jak arteriografii, sposób prowadzi się z użyciem kontrastu.

- Rezonans magnetyczny statków. Metoda z użyciem pola magnetycznego i fal elektromagnetycznych. Pozwala to na uzyskanie dwu- i trójwymiarowych obrazów z naczyń krwionośnych i bez użycia środka kontrastowego.

Wideo: SBP. Webinar na 22/03/16 Temat - miażdżyca tętnic kończyn dolnych

Leczenie miażdżycy tętnic kończyn dolnych

Leczenie miażdżycy kończyn może być zachowawcze lub operacyjne małoinwazyjne. Stosowana metoda zależy od tętnicy i pacjent jest zaskoczony, jeśli mają one żadnych towarzyszących chorób.

Jeśli miażdżyca naczyń znalezione w fazie chromania przestankowego, a jeśli pacjent jest osłabiony przez chorobę i nie poddać się operacji, leczenie zachowawcze jest powołany. Może to obejmować kompleks leków i fizjoterapii. U pacjentów z miażdżycą tętnic kończyn pokazany dozowane spacerowe, fizjoterapia, leki, które zmniejszają lepkość krwi i łagodzą skurcze naczyń krwionośnych, stymuluje rozwój gałęzi zabezpieczeń i ochrony przed uszkodzeniem ściany tętnicy. Leki, powtórz trakcie kilka razy w roku, a niektóre leki są podejmowane w sposób ciągły.

Czasami miażdżyca kończyn spędzić pnevmostressoterapiyu. Jest to rodzaj twardego masażu stóp, w którym mankiet jest noszona na kończynie, a następnie ciśnienie w nim na przemian z wysokiego na niski, co powoduje napływ krwi do tkanek i rozszerzenie tętnic obwodowych.

Mniej inwazyjny sposób leczenia miażdżycy tętnic kończyn stosowanych skurcz tętnicy segmentowej. Przez małe nacięcie w dotknięte nią naczynie cewnik balonikowy, który jest doprowadzany do dotkniętego obszaru tętnicy. Balon jest zawyżona, ponieważ których tętnica mechanicznie zwiększa, pozwala przywrócić przepływ krwi. Do zwężonej tętnicy nie jest w przyszłości, to ustawić stentu.

Leczenie chirurgiczne protez kończyn dolnych są jak miażdżyca tętnic zabiegu pomostowania sztuczny zbiornik, a także chirurgicznym usunięciu tętnic blaszki miażdżycowej.

Gdy choroba osiągnie krok owrzodzeń troficznych i martwicę, pacjent jest przypisany operację usuwania martwej tkanki. Jeśli zgorzeli jest duża część kończyny, to jedynym rozwiązaniem jest amputacja.