Hypoechogeniczne guzki tarczycy: przyczyny i strategii leczenia

Tarczycy - jest jedną z najbardziej narażonych części układu hormonalnego. Powszechne stosować procesy autoimmunologiczne, zaburzenia aktywności funkcjonalnej (niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy). Ponadto tkanki tarczycy ma skłonność do pojawiania się węzłów. Bardzo często pojawiają się te guzy w regionach z niedoborem jodu mieszkańców. Węzły tarczycy są wykrywane za pomocą badania fizykalnego i ultrasonograficznego.

Podczas konsultacji, endokrynolog dokładnie dotknąć przedniej powierzchni szyi. Dzięki tej metodzie można wykryć dość dużych nowotworów (1 cm). Lekarz może ocenić ich wielkość, mobilność oraz gęstość. USG dostarcza znacznie więcej informacji. Ultradźwięki mniejsze jednostki (1-3 mm). Ponadto w diagnostyce ultradźwiękowej eksperta otrzymuje informacje na temat struktury nowotworów, ukrwienia, obecność kapsułki.

Echogeniczność guzków

Ehogennost - jest jedną z cech charakterystycznych, które są guzy według diagnozy ultradźwiękową. Żadne inne techniki (badanie palpacyjne, obrazowanie, radiografia, scyntygrafia) nie pozwala sądzić o tej opcji.

Zgodnie z wynikami USG wszystkie węzły dzielą się na:

• hypoechogeniczne;
• hyperechoic;
• izoehogennoe.

Ehogennost wykazuje zdolność nowotworów na odbijanie fal ultradźwiękowych, w stosunku do otaczających tkanek. Węzły Izoehogennoe są równe w tej zdolności do reszty tarczycy, nowotwory hyperechoic lepiej odzwierciedlają ultradźwięków, hypoechogeniczne i - gorsza.

Na maszynie ultradźwiękowej monitorować obszar hypoechogeniczne pojawiają się ciemniejsze. Niska zdolność tkanki odzwierciedla fal ultradźwiękowych jest związane z wysoką zawartością wody. Nowotwory mogą zawierać hypoechogeniczne wewnątrz koloidalny izlivshuyusya krew, płyn tkankowy. Na przykład, te węzły zawierają hyperinflate torbiele pęcherzyk, krwiaków i t. Węzeł D. hypoechogeniczne może być częściowo przedstawione i składnik komórkowej. Taka konkluzja ultradźwięków nie wyklucza również nowotworowe (łagodne i złośliwe).

Po dalszym zbadaniu pacjenta można zdiagnozować:

• węzłowy koloidalna wole;
• prawda torbieli;
• fibrocystic łagodnych nowotworów (gruczolaki);
• rak tarczycy.

Przyczyny każda z tych chorób obejmują zarówno czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Guzkowe koloid wole tworzy się zwykle u pacjentów z długoterminowych mieszkańców w obszarach endemicznych wola z niską zawartość jodu w wodzie i żywności. Chory łączy również genetyczne predyspozycje do tej choroby. Ponadto, wole guzkowe koloid jest częstsza u kobiet po porodzie i karmieniu piersią okres.

Torbiele są prawdziwymi wrodzony charakter. Kiedy pojawiają się wady zakładki i forma tarczycy. Uważa się, że przyczyną torbieli jest naruszone w okresie życia płodowego.

Gruczolaki (guz nowotworowy) są utworzone z predyspozycją genetyczną, narażenia na działanie substancji toksycznych i promieniowania jonizującego. Do końca przyczyn tych nowotworów jest nieznany.

Objawy hypoechogeniczne węzłów

Objawy guzków tarczycy nie są wszyscy pacjenci z nowotworami. Nawet duże rozmiary guza może być długi czas nie objawiać. Skargi pojawiają się, jeśli węzeł kompresuje okolicznych narządów i tkanek. W tym przypadku pacjent może odczuwać uduszenie i guzek w gardle podczas połykania stałych pokarmów. Niektórzy pacjenci zauważyć zmiany konturów szyi.

hypoechogeniczne węzeł tarczycy Ma takie same objawy jak izoehogennoe i hyperechoic. Ustal echogeniczności w trakcie kontroli i analizie skarg pacjenta nie może być.

diagnostyka

Jeśli pacjent znajduje się na USG hypoechogeniczne węzła jest wymagane dalsze diagnozy pogłębionej. Kompleksowe badanie umożliwia dokładną diagnozę i przepisać leczenia.

Zwykle zaleca:

• Profil hormonalne (tyroksyna, liotyronina kalcytonina i tyreotropinę);
• Analiza przeciwciała (peroksydaza tarczycowa i in.);
• Precyzyjna igła aspiracyjna cienkoigłowa.

W zależności od poziomu hormonów może być zainstalowany niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy i eutyreozy. Ponadto, stężenie kalcytoniny oceniać prawdopodobieństwa raka rdzenia.

Analiza wskazuje, czy przeciwciała w autoimmunologiczne zapalenie tkanki tarczycy.

Precyzyjna biopsji umożliwia odbiór materiału z zespołu bez operacji. check histologii zebrano tkanki pod mikroskopem. W 95% przypadków, wykazują tylko gipoehogennym węzeł normalnych komórek, 5% - rak.

Leczenie nowotworów

tworzenie hypoechogeniczne tarczycy nie zawsze wymaga aktywnego interwencji.

Obserwacja zalecana jest u pacjentów, jeżeli:

• Zespół jest mniejsza niż 4 cm;
• Objawy kompresja otaczającej tkanki nie jest;
• jako skutek nakłucia komórek nowotworowych nie znaleziono.

Operacja jest przewidziany do:

• dużych węzłów łagodny;
• toksyczne strony;
• pęcherzykowy gruczolak przysadki;
• rak tarczycy;
• kompresja narządów szyi;
• wyrażony defekt kosmetyczny.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą odnieść korzyść z leczenia jodem radioaktywnym. Ten taktyki jest najbardziej odpowiednia, gdy toksyczne strony oraz pewne postacie raka.

Leki są również czasami podawać pacjentom z gipoehogennymi węzłów. Na przykład, niedoczynność tarczycy wymagają terapii hormonalnej. Nadczynność tarczycy powołać tireostatiki. Jeśli pacjent ma objawy niedoboru jodu, schemat leczenia obejmuje leki z tego mikroelementu.