Przerost tarczycy

przerost tarczycy Pokonanie tarczycy - najczęściej patologii układu hormonalnego. tkanki tarczycy cierpi z powodu braku jodu w diecie, autoimmunologiczne zapalenie i inne czynniki. Często choroba tarczycy (wole pojawia krokowego). Przerost nazywa nadmiernego wzrostu wielkość tarczycy. Wole rozpowszechnienie w chorobie Gravesa-Basedowa, zapalenie tarczycy Hashimoto, podostre zapalenie tarczycy i tak dalej. D.

Przerost tarczycy rozwija standardowych mechanizmów. Początkowo zwiększenie objętości każdej z komórek endokrynowych, i zwiększając ich liczbę. Wole często towarzyszy zmian ogniskowych. Węzły mogą osiągnąć dużych rozmiarów (3-4 cm). Zazwyczaj, gdy długo istniejące rozrost są wielokrotnością powstawanie ognisk.

Wymiary Uprawa: klasyfikacji WHO (2001)

Aby ujednolicić występowania i nasilenie wola Szacunki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zasugerował użycie klasyfikacji prosty i przystępny.

Przeznaczyć 3 stopnie rozrost:

0 stopni. Pacjent ma wole.
1 stopień. Wzrost znacząco w badaniu palpacyjnym szyi, ale nie widać podczas kontroli.
2 stopni. Wole to zauważalne, patrząc od strony szyi.

Wideo: Rozrost u dorosłych i dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

W temperaturze 0 ° wielkości tarczycy w normalnym zakresie. Lekarze stosują techniki łatwe do określenia granic objętość fizjologicznego w tym przypadku. porównać ich wielkość każdego z segmentów i na paliczka palca pacjenta. Jeśli tkanki tarczycy jest mniejszy, to nie ma krokowego.

Tarczyca znajduje się powierzchownie, więc uczucie i badanie szyi daje dużo informacji medycznych. Ale ta diagnoza nie jest dokładna. Ze względu na cechy anatomiczne wola pacjenta czasami niedoceniany. Ponadto, często identyfikowane przy oglądaniu z rozrostem nie jest to potwierdzone przez USG. Średni błąd pomiaru wielkości wynosi 40%. Standard dla diagnozy jest uważany technika instrumentalna - ultradźwięki. Chociaż technologia ta jest nadal dość subiektywne.

Ultrasonografia wola

Podczas USG lekarz mierzy grubość, długość i wysokość każdej z frakcji. Ponadto, według wzoru obliczonej ilości tkanki tarczycy.

Dorosła samica za normalne rozmiar sutka jest mniejsza niż 18 ml. Dla ciężarnych górnej granicy - 19 ml. U mężczyzn, fizjologiczna objętość tarczycy - do 25 ml.

W tym rozrost tarczycy 1 ° - wzrost nie przekracza 30 ml (mężczyzn i kobiet).

Oczywiście, normy te nie uwzględniają wielu indywidualnych cech. Niektórzy naukowcy zaleca, aby określić granice normalnej objętości tarczycy dla każdego pacjenta. Proponuje się uwzględnić wysokość rachunku, wagi, powierzchni ciała, wieku i rodzaju nadwozia.

W praktyce wykorzystać indywidualne podejście w diagnostyce przerostu jest dość pracochłonne. Właśnie tak często używa standardowej specyfikacji.

rodzaje wola

Jeśli za pomocą USG i potwierdzone rozrost, a następnie niezwłocznie potwierdzone i jego typ.

Rozróżnić 3 rodzaje wola:

rozproszonych;
węzeł;
mieszany.

Rozproszony rozrost tarczycy - prosty wzrost tkanki tarczycy. W tym przypadku, struktura nadwozia ma zmian ogniskowych.

W sumie guzkowym gruczołu normalne. Tkanki miejsc, które różnią się strukturą od reszty tarczycy. Rozrost guzkowy jest 1 stopień wole.

Mieszane roślin - jest to jednoczesny wzrost tkanki tarczycy i wygląd zmian ogniskowych.

Rozproszone guzkowy mieszane strumas można zidentyfikować w różnych okresach życia w samego pacjenta. Zwykle w dzieciństwie i okresie dojrzewania patologii tarczycy objawia rozproszone rozrost. Wraz z wiekiem coraz bardziej zidentyfikowane węzłów. Szczególnie dużo zmian ogniskowych stwierdzonych u pacjentów starszych niż 40-50 lat.

Wideo: Tracheostomy pacjenta z przerostem tarczycy marca 2016

objawy przerostu

Rozproszone lub guzkowy rozrost tarczycy - jednej z chorób, które mogą być bezobjawowe. Czy są jakieś oznaki patologii przeszkadzać pacjenta zależy od wielu niuansów. To ma wartość:

anatomiczny Położenie tarczycy;
Ciało;
Wielkość wole;
hormonalne tyreocyty aktywność;
indywidualne cechy psychologiczne.

Wielu pacjentów nie czuje żadnego dyskomfortu nawet w obecności wola ogromnych rozmiarów. Inne nakładają wiele skarg rozrost 0-1 stopni.

Inne objawy zdarzyć, gdy:

Główne węzły (4 cm);
Duża objętość tkanki tarczycy (30 ml);
niskie położenie shchitovidki (za żebra);
asteniczny budowa ciała pacjenta;
wysoki niepokój;
niski próg bólu;
nadczynność tarczycy.

Przerost tarczycy mogą przejawiać objawy wielu grup. Po pierwsze, nie mogą być objawy mechanicznej kompresji otaczających narządów i naczyń szyi. Nadmiar tkanki tarczycy mogą ściskać przełyku do tchawicy, tętnicę i żyłę, wiązki nerwów.

W takim przypadku pacjent będzie skarżą się na:

dyskomfort podczas jedzenia;
stała guzek w gardle;
obrzęk twarzy;
zadławienia;
ból głowy.

Po drugie, rośliny mogą dostarczać estetyczny dyskomfort. Duży rozmiar gruczoł tarczycy odkształca naturalny kształt szyjki. Zmiany te są szczególnie dużo uwagi poświęca młodym kobietom. Czasami jest to problem kosmetyczny staje się pretekstem do przeprowadzenia operacji.

Po trzecie, uprawa mogą towarzyszyć objawy zaburzenia równowagi hormonalnej. W zależności od choroby wykryto tyreotoksykozy lub niedoczynność tarczycy. Nadmierna produkcja hormonów charakterystycznych choroby Gravesa-Basedowa, wole guzkowe. Zaburzenie czynności tarczycy zwykle przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Jeśli wola jest związana z chronicznym niedoborem jodu, to najczęściej zaburzenia hormonalne nie ma statusu. Aby zidentyfikować niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy za pomocą testów laboratoryjnych (TSH, T4, T3).

Oznaki funkcji spadek tireotsitov:

pojawienie się dodatkowych kilogramów;
Stała senność;
powolne tętno;
suchej skóry;
zmniejszenie temperatury ciała.

Objawy nadczynności tarczycy są przeciwne do tego stanu.

Pacjentów obserwowano:

Utrata masy;
bezsenność;
Stawka większa niż 90 uderzeń na minutę serca;
pocenie się;
Temperatura ciała jest większy niż 37 stopni.

taktyka medyczne

Leczenie tarczycy, rozrost można rodnik (działanie jodem radioaktywnym) lub lek. Taktyka są wybierane na podstawie przyczyn wola.

Jeżeli wzrost tkanki tarczycy wiąże się z niedoborem jodu, to jest leczenie za pomocą wysokich dawek tego mikroelementu. Czasami chwilowo przyporządkowana preparat hormonalne (syntetyczny tyroksyna). Jeżeli rozrost tarczycy doszło na tle choroby Gravesa-Basedowa, leczenie tireostatikami spróbować. W przewlekłej autoimmunologiczne zapalenie tarczycy są zwykle wykonywane z terapii syntetyczną tyroksyny. podostre zapalenie tarczycy de Quervain wymaga recepty leki przeciwzapalne.

W wielu przypadkach leki nie wystarcza.

Operacja odbywa się zawsze, o ile wole ściska otaczających tkanek.

Ponadto, leczenie chirurgiczne jest zwykle przepisywany dla: