Mięśniaki macicy - Objawy i leczenie medycznego i chirurgicznego

Włókniaki lub mięśniaki - masa guza, który występuje w tkankach mięśni macicy. To odnosi się do guzów zależnych od hormonów, gdyż rozwijanie na tle bardzo aktywny stymulację estrogenu hormony tkanki macicy.

Estrogeny, gdy odpowiednio zrównoważyć wytwarzane przez jajniki w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, ale progesteronu, który jest wytwarzany na drugim etapie, ogranicza ich działanie nie pozwala zakłócić normalne tkanki.

Zmniejszonej aktywności pracy jajników menopauzy może być przyczynę choroby, takich jak mięśniaki macicy. Objawy i leczenie choroby są określane przez lekarza specjalistę po diagnozie, ponieważ choroba ta ma kilka odmian.

Odmiany mięśniaka, jego przyczyny i objawy

Odmiany mięśniaków macicy

Guzy mogą zmieniać swoją lokalizację:

1. stacjonarne mięśniaki - znajduje się w środku ściany macicy, mogą rosnąć w, ale może - w kierunku ściany jamy brzusznej.
2. Mięśniaki podśluzówkowe, pojawiające się w ciele macicy, pod błoną śluzową.
3. subserous mięśniaki Rozwija się w zewnętrznej tkance mięśniowej macicy i znajduje się na jego zewnętrznej stronie. Zaczyna wzrastać, wywiera nacisk na tkankę innych narządów.
4. mięśniaki intraligamentarnaya położony w więzadeł macicy.
5. rozproszonych mięśniaki nie przejawiać się w szczególności guza i ma charakter rozproszony widziały.

objawy chorobowe

W jaki sposób można rozpoznać objawy mięśniaków macicy? Prędzej czy później, mięśniaki ma sam lub jego wystawowa przy następnym badaniu lekarskim efekt. Objawy mięśniaków macicy manifestują się następującymi objawami:

• Stałe bóle menstruacyjne lub skurcze, które powstają na skutek napięcia tkanki więzadeł. Pojawienie się ostrego bólu związanego z nieprawidłowym przepływem krwi, gdy mięśniaki w sprawie naruszenia stóp, które występują w dolnej części pleców i podbrzusza. Występowanie tkanek martwiczych z ropienie towarzyszy gorączka.
• Bogaty miesiąc, przechodząc przedłużonego krwawienia lub jej występowanie jest cyklu menstruacji.
• W rezultacie, duża utrata krwi może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza, co prowadzi do nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego.
• Jeśli mięśniaków jest duża, to zakłóca pracę narządów położonych blisko macicy. Występują problemy z oddawaniem moczu i zaparcia. W wyniku ściśnięcia mięśniaków moczowodu może rozwoju chorób układu moczowo-płciowego.
• Kiedy podśluzówkowe mięśniaki mogą być przypadki poronień lub niepłodności. Nawet z udanego poczęcia mogą być komplikacje podczas porodu.

Przyczyny choroby

Przyczyny występowania mięśniaków macicy może być wiele. Muszą wiedzieć, jak kobieta w stanie wyeliminować niektóre z nich.

• zakłócenia hormonalne - zwiększenie lub zmniejszenie poziomu progesteronu i estrogenu. Awarie pojawiają się obfite miesiączki lub zaburzenia cyklu miesiączkowego.
• procesy zapalne narządów płciowych, noszenie przewlekłych.
• Uszkodzenie błony śluzowej macicy do operacji ginekologicznych, diagnostyka, aborcji lub ciężkiego porodu.
• Później pierwszy poród.
• dziedziczność - kobiety, których blisko krewni mieli podobną chorobę, są automatycznie umieszczane na ryzyko.
• Niektóre przewlekłe choroby - nadciśnienie tętnicze, otyłość, choroby tarczycy, cukrzyca i inne.
• Brak aktywności fizycznej.

Diagnostyka i leczenie mięśniaków macicy

Diagnoza mięśniaków macicy

Pierwsze objawy choroby mogą być wykryte przez badanie fizykalne.

Jeżeli inspekcja nie stwierdzono nieprawidłowości, ale kobieta skarży się na ostry ból lub bóle w dolnej części pleców lub brzucha, naruszenie cyklu miesiączkowego, Lekarze przepisują więcej dogłębnego zbadania.

Jeśli wielkość mięśniaków wystarczająco duże, aby wykryć jej lekarz nie byłoby trudne, ponieważ wzrost guza i zwiększa wielkość macicy.

Badanie ginekologiczne i diagnostyczne Urządzenie ultradźwięków narządów miednicy - są sposoby, które sprawiają, że możliwe jest dokładne określenie obecności i wielkości mięśniaków.

Doświadczony ginekolog i jest łatwa do określenia przez badania palpacyjnego. W razie wątpliwości co do diagnozy przypisane są dodatkowe testy.

1. ultradźwięk narządów wewnętrznego poprzez pochwy sondy. Stosując tę ​​metodę, można określić kształt dokładnie wielkości i lokalizacji guza.
2. laparoskopia Służy on do dokładnego określenia umiejscowienia guza, co czasami nie jest możliwe rozróżnienie guza jajnika z mięśniakami macicy.
3. histeroskopii Służy ona do ustalenia, mięśniaki, co daje odkształcenia jamy macicy. W metodzie badania laboratoryjne, lekarz ma próbki tkanki do analizy z jamy narządów ciała.
4. Nowoczesne metody rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej jest stosowany w rzadkich przypadkach, nie ma pewności co do zabiegu.

Co oznacza wybór leczenia mięśniaków macicy zależy

Po potwierdzeniu objawy mięśniaki macicy korzystać z dwóch zabiegów - konserwatywna i operacyjnych. Jak w przypadku każdego leku, te metody mają swoje wady i zalety, jak również przeciwwskazań.

Przy wyborze lekarza przedmiotów zwraca uwagę na niektóre z indywidualnych danych pacjenta i wyników badań diagnostycznych:

• Stan zdrowia pacjenta oraz rodzaju skarg.
• Duże znaczenie ma wiek pacjenta.
• Występowanie choroby układu hormonalnego.
• Obecność przewlekłe choroby różnych organów.
• Dynamika wzrostu mięśniaków.
• Położenie narośli nowotworowych.
• Stopień niedoboru żelaza we krwi.
• Wyniki testów diagnostycznych w urządzeniu ultradźwiękowym i laboratoryjnych tkanek wewnętrznych macicy.

Leczenie mięśniaków macicy

leczenie zachowawcze

Czy mięśniaki macicy traktowane bez operacji? Tak, można to zrobić konserwatywnych metod w niektórych przypadkach.

Zabieg ten jest stosowany, gdy można zrezygnować z operacji, na podstawie wyników diagnostycznych, i ma na celu zatrzymanie wzrostu guza. Pozytywne wyniki można osiągnąć, jeśli pacjent jest w wieku rozrodczym, i ma zastosowanie dla starszych pokoleń kobiet.

Skomplikowane środki do leczenia choroby jest skierowany na cały obszar patologicznych zmian. Dla procesów terapeutycznych wykorzystujących hormony w celu uzupełnienia ich braku progesteronu, a także zintensyfikować produkcję w sposób naturalny.

Leczenie trwa długo, kurs trwa do sześciu miesięcy i odbywa się w połączeniu z endometrium działania hiperplastycznego. W okresie menopauzy leków zalecanych przez lekarza są podejmowane w sposób ciągły.

W leczeniu mięśniaków metod zachowawczych następujące produkty są przewidziane najczęściej:

1. androgeny - gestrinon, Danazol. Te leki zawiesić aktywność estrogenów. Przebieg leczenia lekami tego typu odbywa się od siedmiu do ośmiu miesięcy w sposób ciągły.
2. progestageny - Utrozhestan, Duphaston, Norkolut. Leki te mają na celu normalizację endometrium i przypisując je do przypadków niewielkich rozmiarów mięśniaków i rozrostu endometrium.
3. "Mirena" - spirali hormonalnej, które coraz częściej przepisywane przez lekarza niedawno do mięśniaka macicy. Zaprojektowany, aby utrzymać równowagę hormonalną w organizmie. Jej efektem jest uwolnienie porcji hormonu codziennie - daje niezbędną wzrost ulga mięśniaków. Spirala jest ustawiony na 5 lat, a także działa jako środek antykoncepcyjny.
4. produkty kombinowane, przeznaczone do przebiegu leczenia przez trzy miesiące lub dłużej, wyznaczyć ich guzów o małych wymiarach, do dwóch centymetrów. Leki te obejmują Janine, regulonie Yarina.

Każdy z tych leków musi być przepisany przez lekarza, do samoleczenia jest surowo zabronione.

Leczenie operacyjne mięśniaków macicy

To nie zawsze jest leczenie zachowawcze daje pozytywne rezultaty, a następnie wyznaczył radykalne metody - operację usunięcia macicy. To odbywa się w następujących przypadkach:

• Duża wielkość mięśniaków, osiągnął najwyższy ciąży 11-12 tygodni.
• Bardzo aktywny wzrost guza.
• Jeśli mięśniaków znajduje się głęboko w tkankach macicy i na dynamikę wzrostu jest skierowana do wewnętrznej zevu.
• Pojawienie mięśniaków w połączeniu z nowotworów jajnika.
• Zjawiska, które prowadzą do anemii - Meno-maciczny.
• Poronienie lub bezpłodność.

Wybór rodzaju zabiegu zależy od wieku pacjenta i lokalizacji guza. Usunięcie mięśniaków macicy może przejść następujących technik chirurgicznych:

• konserwatywny myomectomy - dwa sposoby działania i laparoskopowego sposób działania, z tych mas nowotworowych usuwane z ciała macicy. Ta technika ma zastosowanie do kobiet w wieku rozrodczym i nie nadaje się dla tych, którzy przekroczyli próg menopauzy.
• Gizerorezektoskopiya - Takie działanie przedstawiono prisubmukoznoy (podśluzówkowej) mięśniaka, tj Jeśli nowotwór znajduje się pod błoną śluzową wewnątrz macicy.
• histerektomia - operatsiyapo histerektomia, który również ma dwie opcje - supravaginal amputacji macicy i macicy estirpatsiya. chirurdzy Lekarze wolą pierwszego, po drugie mogą wystąpić powikłania. Metoda jest odpowiednia we wszystkich okolicznościach i dla kobiet w każdym wieku, ale ma negatywne strony - Skutki tego operatsiipo usunięcia mięśniaków macicy z ciała i leżą w następujących punktach:
• po zabiegu mają cały czas do podjęcia hormonów, aby utrzymać hormonalnym;
• I zostały przepuszczone funkcjonowania kobiet przed menopauzą;
• możliwość wystąpienia nieprzyjemnych zjawisk, takich jak nietrzymanie moczu;
• będą musiały uważnie monitorować ich wagi;
• możliwy ból podczas stosunku płciowego;
• a najbardziej nieprzyjemne konsekwencje dla kobiet w wieku rozrodczym - to jest niepłodność.
• Embolizacja tętnicy macicznej - metoda ta zaczęła być używana w ostatnich latach. Leży to zaprzestanie dostarczania krwi do macicy, macicy dwóch tętnic krwi, które również karmić i powstawanie nowotworu. Pozbawione pożywienia dla mięśniaków jest szkodliwe, a zacznie wysychać. Zdrowa tkanka jest wystarczająca podaż macicy, która otrzymała dwa jajniki tętnice i naczynia włosowate małe. Ta operacja jest korzystne, ponieważ nie wymaga długotrwałego stosowania leków i problem rozwiązano choroby w jednej operacji.

Zapobieganie chorobie

Aby zapobiec rozwojowi choroby i zaniedbania, konieczne jest monitorowanie ich stanu zdrowia i przestrzegać kilku prostych zasad:

• Roczne badanie lekarskie przez lekarza ginekologa.
• Diagnostyczne badanie USG, a także raz w roku.
• Aby uniknąć niechcianych aborcji dla zdrowia, konieczne jest stosowanie środków antykoncepcyjnych.
• Zapobiegania i kontroli wzmocnienia istniejących zbędnych kilogramów wagi.
• Regularność zdrowych stosunków seksualnych.
• Odbieranie kompleksy witamin o działaniu antyoksydacyjnym.

Każda kobieta może być problem związany z pojawieniem się mięśniaków macicy. Objawy i leczenie tej choroby powinny być nierozłączne aspekty - im mniej czasu upłynie między nimi, tym większe szanse, aby zapobiec rozwojowi nowotworów i zaostrzenia choroby.

Wideo: mięśniaki macicy w „żywe zdrowe” z malyshevoy