Neurocysticerkoza

Mózg neurocysticerkoza - pasożytów, które ma wpływ na układ nerwowy, w wyniku zakażenia tasiemców wieprzowego. Pasożyt wchodzi układu pokarmowego w postaci jaj i robaków za pośrednictwem układu krążenia są transportowane do mózgu. Tam jaja pasożytów są przekształcane cysticercus czy Finów. W tej postaci robaków może istnieć przez wiele lat. We współczesnej medycynie, to fakt udowodniony bezpośredni związek z padaczką oraz infekcji organizm tasiemca wieprzowego. Jakie są objawy wskazują na zakażenie, jak to jest leczenie i jak uniknąć choroby.

Wideo: 7 pasożyty obawiać tego lata

Ogólne informacje na temat patologii

Neurocysticerkoza zwykle diagnozowana u osób dorosłych, z jednakową częstością u mężczyzn i kobiet.

Schemat infekcja jest następujący. Podstawowym warunkiem rozwoju choroby - od wprowadzania jaj pasożyta w narządach trawiennych. Pod wpływem soku żołądkowego jaj rozpuszczenia powłoki larwy wnikają do krwiobiegu i rozproszone po całym ciele. Najlepsze, a mianowicie 65-70% jest zlokalizowany w mózgu, za pomocą haków do mocowania do tkanek ciała. Inne prawdopodobne pasożyty lokalizacja - oczy, tkanka mięśniowa. W sprzyjających warunkach, larwy żyją w organizmie od 5 do 35 lat.

Neurocysticerkoza jest przezroczysta fiolka wewnątrz której ciecz zatężono. średnicę pęcherzyka w zakresie od 3 do 15 mm, w największym stopniu osiąga wielkość orzech. Larwy się wewnątrz bańki. Z reguły pacjenci udać się do lekarza, gdy patologia jest już uruchomiony, aw mózgu koncentruje się od kilkuset tysięcy larw. W rzadkich przypadkach rozpoznano pojedyncze przypadki zakażenia. Miejsca tasiemca lokalizacja wieprzowe w mózgu:

Wideo: Najgorsze człowieka pasożyty!

• opon mózgowych;
• Powierzchnia kory;
• komór mózgu.

W wyniku śmierci pasożyta pozostaje w mózgu, tak że stan zapalny nie znika i nadal się rozwijać.

klasyfikacja

Neurocysticerkoza sklasyfikowane według metody zakażenia:

• endogenny - zakażenia następuje przez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną, zwykle w procesie wymioty;
• egzogenne - pasożyt dostanie się do organizmu w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny.

Ponadto, choroba ta jest sklasyfikowany zgodnie z miejscem lokalizacji robaków:

• komór wągrzyca;
• wągrzyca podstawy mózgu;
• Mukowiscydoza półkul mózgowych.

Kiedy masywne zakażenie gdy larwy znajdują się w kilku obszarach mózgu, zmieszane zdiagnozować neurocysticerkoza. Najbardziej niebezpieczne jest to mieszana postać choroby, w tym przypadku objawy są ostre, pracuje ciężko i złym rokowaniem. Najbardziej typowe objawy choroby - padaczka, omamy, zaburzenia psychiczne.

patogeneza

Neurocysticerkoza, przede wszystkim, jest negatywny wpływ na układ nerwowy. Wskutek zapaleniem tkanki łącznej i błony otaczające mózg. Choroba jest dołączyć:

• obrzęk mózgu;
• wodogłowie.

obraz kliniczny

Obraz kliniczny patologia ekspresji głównie w postaci objawów podrażnienia. W niewielkim stopniu mają objawy utraty funkcji neuronów:

• płytkie niedowład (utrudnione aktywności ruchowej lub częściowe porażenie);
• zaburzenie wrażliwości;
• małe zaburzenia mowy.

Stopień utraty funkcji neuronów określa się przez liczbę zaatakowanych komórek nerwowych, proces patologiczny jest odwracalny. Proces funkcjonalnej inhibicji - reakcja ochronną organizmu, który w ten sposób chroni się odwracalnie uszkodzonych neuronów całkowitej śmierci. Leczenie w tym przypadku ma na celu przywrócenie funkcji neuronalnej oraz wyeliminowanie procesu hamowania. Należy zauważyć, że objawy utraty funkcji neuronów wystąpić, gdy proces chorobowy osiąga znaczący rozwój.

Dla neurocysticerkoza charakteryzuje zaburzeń psychicznych. W początkowych stadiach choroby manifestują zaburzeń nerwicowych takich stanów. W przypadku poważnych epidemii rozwijać depresja, omamy, majaczenia.

W niektórych przypadkach, rozwijać obrzęk mózgu, co objawia się:

• ból głowy;
• nudności i wymioty;
• zawroty głowy.

Jeśli robaki znajdują się w jamie komór, następujących objawów:

• Ataki z ciężkim bólem głowy;
• zmuszony pozycję głowy;
• niewydolność oddechową;
• usterka serca;
• zamieszanie.

Przyczyną takich objawów - Podrażnienie dnie komory czwartej.

Jeśli pasożyty są umieszczone w komorach bocznych objawy neurocysticerkoza przypominają symptomy guza czołowej części mózgu.

Na bazie neurocysticerkoza mózgu charakteryzuje się następującym obrazie klinicznym - objawy zapalenia opon mózgowych podstawnej, bóle głowy, wymioty, zaburzenia nerwów wzrokowych i płytkiej paraliżu.

Neurocysticerkoza przedłużyła do poprawy ze statusem i okresowych zaostrzeń. Szybka i spontaniczna regeneracja nie nastąpi.

diagnostyka

Diagnozowanie neurocysticerkoza jest dość trudne, gdyż objawy są podobne do objawów patologii innych chorób. Wstępna diagnoza lekarz może na podstawie następujących kryteriów:

• Objawy wskazujące na uszkodzenie mózgu;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• Częste zmiany w stanie zdrowia - poprawę okresy są zastępowane ostrych warunkach.

Jeśli podejrzewasz, że specjalista neurocysticerkoza przeprowadzić badanie pacjenta w celu wyjaśnienia - czy dana osoba była w regionach, gdzie choroba jest powszechne. Do krajów tych należą:

• Afryka;
• Azja;
• Ameryka Łacińska.

Dziś jednak patologia rozprzestrzenia się do innych krajów, jak rozwinięta turystyka i ludzi zarażonych swobodnego przekraczania granic różnych krajach.

Ponadto, zakaźną chorobą lekarz ocenia stan psychiczny pacjenta, zadaje pytania o:

• obecność drgawek;
• objawy podrażnienia;
• swawolny zmian w stanie zdrowia.

Również specjalistą pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego, wysoka wartość pośrednio wskazuje na możliwość zakażenia tasiemca wieprzowego.

Wśród nowoczesnej diagnostyki sprzętu używanych:

• Rentgenowskie;
• Terapia rezonans magnetyczny;
• tomografia komputerowa.

Ilustracją diagnozy jest badanie krwi. Gdy patologia jest diagnozowana:

• zwiększenie wartości eozynofili;
• Indeks test wiązania dopełniacza dodatni;
• tsistitserkoznogo obecności antygenu.

Badamy płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku mózgowego wągrzyca z materiału biologicznego wykazuje morfologię eozynofili, w niektórych przypadkach, wzrost poziomu tego białka, i niektóre z pasożyta - scolex lub pojedynczych kapsułek larw.

W celu potwierdzenia diagnozy reakcji Lange. W tym celu, przygotować kilka rur roztworem płynu mózgowo-rdzeniowego, który miesza się z solą fizjologiczną. Do każdej probówki dodano roztwór chlorku sodu. Następnie, ciecz utrzymywano w temperaturze pokojowej przez 16-18 godzin. W normalnych warunkach ciekłe purpurowo-czerwony lub purpurową. W procesach patologicznych zmian zabarwienia materiału biologicznego.

kryteria diagnostyczne

1. Bezwzględne kryteria.

• Pasożyt znajduje się materiału biologicznego pacjenta.
• Pasożyty pomiaru podczas diagnostyki sprzętowych (robaki oglądania w komputerowej tomografii rezonansu magnetycznego i terapii).

2. Wielkie kryteria.

• Uszkodzenie układu nerwowego, najprawdopodobniej neurocysticerkoza.
• Pozytywne wyniki badań laboratoryjnych krwi na antitsistitserkovye przeciwciał.
• Torbielowate zniknął po przebiegu leczenia albendazolu lub prazykwantelu.

3. Mniejsze kryteria.

• usterka wyświetlacza wzrokowa układu nerwowego.
• Wykrywanie w płynie mózgowo-rdzeniowym specyficznych przeciwciał i antygenów.
• Objawy kliniczne neurocysticerkoza.
• Mukowiscydoza wykryte w innych narządów i układów.

4. Kryteria epidemiologiczne

1. Sprawdzony fakt bezpośredniego kontaktu pacjenta z osobą zakażoną lub zainfekowany.
2. Pacjentka urodziła się lub odwiedził region, gdzie powszechne patologii.
3. Częste wyjazdy do ciepłych krajów.

Stopień dokładności diagnozy

1. Jednoznaczna diagnoza.

• Co najmniej jednego kryterium bezwzględnym.
• Potwierdzenie dwa duże i jeden mały testu.

2. prawdopodobna diagnoza.

• Potwierdzenie jednego dużego i dwóch mniejszych kryteriów.
• Potwierdzenie trzech kryteriów - duże, małe i epidemiologii.
• Potwierdzenie z czterech kryteriów - trzy małe i jedna epidemia.

terapie medyczne

Aby przypisać skutecznego leczenia neurocysticerkoza, ważne jest nie tylko, aby ocenić wszystkie objawy, ale również w celu uzyskania dokładnych informacji na temat liczby larw, ich żywotności i położenia, jak również stabilność układu immunologicznego pacjenta do robaków. Leczenie jest wybrany w każdym przypadku oddzielnie i kliniczne przeprowadzono w ośrodku:

• Lekarze przepisujący lek w celu wyeliminowania objawów choroby;
• utrzymywane terapii antihelminthic;
• Jeśli jest to konieczne, usuwa się zmiany chirurgicznie;
• Nałożone zastawki komory.

Terapia dla miąższu neurocysticerkoza

• Kiedy leczenie uszkodzeń jednostki prowadzi się w albendazolu dawce 100 mg na kilogram masy ciała. Czas trwania terapii - trzy dni.
• Jeśli średni stopień zakażenia, leczenie prowadzi się w podobnej dawce prazikwantelu. Okres leczenia wynosi siedem dni. W przypadku wystąpienia działań ubocznych, jako lek towarzyszący podawanych sterydów.
• W ostrej infekcji (jeśli liczba larw ponad stu) albendazolu podaje się w dawce 15 mg na kilogram wagi ciała (to jest dawka dzienna). tydzień - terapia. Równolegle, leczenie steroidami.

Jeśli okaże koloidalne torbieli, leczenie prowadzi się w następujący sposób:

• Jeśli dotkniętego jednostkę powierzchni, leczenie lek przeciw robakom nie jest przeprowadzane;
• umiarkowane infekcji leczonych albendazolu przez jeden tydzień w dawce - 15 mg na kilogram wagi ciała;
• W ciężkich zakażeń wyznaczony sterydy w dużych dawkach, w połączeniu z osmodiuretikami.

Terapia dla neurocysticerkoza ekstraparenhimatoznom

• Jeśli okaże torbielowaty torbiele wyznaczony albendazolu w dawce 15 mg na kilogram masy ciała, równolegle do pacjenta przy sterydów. Przebieg leczenia - jeden miesiąc.
• Pacjenci, u których pajęczynówki lub naczyń, lekarz określa steroidów w wysokich dawkach. Długi przebieg terapii i monitorowane przez specjalistę. wyznaczają szczególne leki przeciwpasożytnicze nie są konieczne z taką diagnozą.
• wodogłowie leki nie powinny być wyposażone, bocznik nałożony komory.

Terapia komorowa neurocysticerkoza

• Komorowe torbiele usunięte chirurgicznie. Jeśli chodzi o leki przeciwko robakom, są one przypisane do profesjonalnego uznania.
• Kiedy ependimita leki worming nie powinien być powołany. Jeśli towarzyszy patologia wodogłowie wymaga nałożenia drenaż komory mózgu równolegle są przypisane do wysokiej dawki steroidów.

perspektywy

Kiedy prognoza neurocysticerkoza zależy od kilku czynników:

• stopień uszkodzenia;
• robaki lokalizacyjnych.

Jeśli larwy są skoncentrowane w mózgu, złym rokowaniem, szczególnie jeśli wielu zmian. Pacjenci z tej diagnozy muszą być długie i skomplikowane leczenie. W niektórych przypadkach, osoba wymaga leczenia przez całe życie. Śmiertelna wynik jest możliwy podczas ataku padaczki, lub w przypadku wodogłowia.

Złym rokowaniem dla pacjenta w stosunku do jego niepełnosprawności. Wynika to ze zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, w wyniku czego opracowano silne bóle głowy, zaburzenia psychiczne i możliwych nieporozumień.