Stłuszczenie wątroby

Określenie „stłuszczenie wątroby” obejmują różne patologiami, które wynikają w efekcie końcowym w powstawania wtrąceń tłuszczu w miąższu wątroby (hepatocytów). W postaci stłuszczenia może być centralny lub rozproszony. Gdy ogniskowe plamy tłuszczu stłuszczenie umieszczone znudzony jak połączenie do pojedynczych plam smaru, różnych wielkości. Stłuszczenie znamienny rozproszone wtrącenia tłuszczu rozłożone na całej powierzchni wątroby.

Stłuszczenie może wystąpić w każdym wieku - choroba jest diagnozowana nawet u dzieci. Jednak najczęściej dotyka ludzi stłuszczenie po czterdziestu pięciu latach, gdy organizm jest już obciążone wpływem negatywnych czynników. stłuszczenie bezalkoholowy dotyka głównie kobiety, ze względu na obecność nadmiernej masy ciała. stłuszczenie alkoholowy występuje głównie u mężczyzn, którzy nadużywają alkoholu.

stłuszczenie wątroby może wystąpić jako niezależny choroby lub może być powikłaniem choroby, takie jak cukrzyca. Teraz stłuszczenie wątroby jest uważana za jeden z etapów o różnej etiologii stłuszczeniowe zapalenie wątroby.

Objawy

Stłuszczenie zazwyczaj rozwija się w ciągu długiego czasu, więc jego podstawowe objawy występują w niewielkich ilościach w przypadku pacjentów bezobjawowych. Jego wystawa w innych manipulacji. W czasie, gdy stłuszczenie oddaje znaczną część wątroby, to znaczy, gdy pierwsze objawy zaczynają z prac tego organu.

Wideo: Zdorove.Strannye pytania o wątrobę. Cteatoz wątroby. (17.01.2016)

Pacjenci czują się osłabienie, nudności, uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie, jakby coś ściska narządów wewnątrz. Zniszczenie miąższu może mieć sporadyczne bóle niejasną etiologię, nie związanej z pokarmu. Z powodu tych zmian znacznie dotkniętych immunitet - stłuszczenie pacjenci często cierpią z powodu przeziębienia.

Ze względu na fakt, że stłuszczenie wątroby przestaje funkcjonować w pełni, istnieją problemy z odpływem żółci, stagnacji (cholestaza). Takie naruszenia prowadzić do zewnętrznych monitorów - twardówki oczy są jaundiced kolor, zauważalnie zażółcenie skóry, skóra zaczyna swędzieć, mogą być nudności, wymioty żółcią.

przyczyny

Stłuszczenie wynika z dwóch głównych powodów - zaburzenia metaboliczne (tłuszcze i węglowodany) i nadużywanie alkoholu. Naturalnie, głównym czynnikiem prowadzącym do stłuszczenia bezalkoholowego, jest nadmierne spożycie tłuszczu, która nie jest zużywana. Prawie wszyscy pacjenci z rozpoznaniem stłuszczeniem bezalkoholowego, jest otyłych.

Podstawowym stłuszczenie wątroby występuje z powodu otyłości, cukrzycy typu, hiperlipidemia. Podstawą jest to naruszenie stłuszczenia lipidów i metabolizm węglowodanów, dlatego konkretnych i związanych z chorobami, które wywołują pierwotną stłuszczenie - podstawa tych chorób leży zaburzenie metabolizmu. Stłuszczenie wtórnego może być spowodowane przez stosowanie niektórych leków (syntetyczne estrogeny, glikokortykosteroidy, metotreksat, tetracykliny niektóre leki przeciwzapalne). Również wtórny stłuszczenie występuje ze względu na zespół złego wchłaniania - w wyniku zespolenia, stomii żołądka do problemu otyłości, manipulacji w jelicie cienkim. Wtórne przyczyny stłuszczenia zdarzyć i szybka utrata masy ciała, długotrwałe jedzenie monotonne, niesymetryczne przez składniki żywności żywności.

Jednak pomimo izolacji tych etapów i głównych powodów, które dają pierwotnego lub wtórnego stłuszczenie, w wielu przypadkach przyczyna nie jest możliwe ustawienie. Na chwilę obecną medycyna prowadzi serię badań nad czynnikami genetycznymi w wyglądzie stłuszczeniem wątroby, został rozdzielony gen, w którym nie brak u większości osób w badanej grupie.

Etap i powikłania

Etap stłuszczenie mogą być rozdzielone w zależności od stopnia zaawansowania procesu patologicznego, jej właściwości płynięcia. Początkowy etap stłuszczenia wątroby - otyłość. Na tym etapie, tłuszcz plamy dopiero zaczynają pojawiać się w wątrobie, ale jednak pozostają nienaruszone hepatocytów. Kolejny etap - otyłość, towarzyszy martwica komórek wątrobowych. W tkance wątrobowej w tym czasie dzieje całą torbiel. Po tym następuje etap predtsirroza - tym razem torbieli tłuszczu wzrasta tkankę zastępując miąższu wątroby i w ten sposób zakłóceń w jej integralności strukturalnej.

Naturalnie, stłuszczenie (czyli inaczej nazywa stłuszczenie) nie przechodzą bez pozostawiania śladów. Najpoważniejszą komplikacją stłuszczenia akumulacji tłuszczu w duże krople, które łączą się ze sobą, prowadzą do przerwania krwawienia miąższu wątroby. Zatem hepatocytów (komórek wątroby łącznie) nie jest przywrócona w przerwach jamy szybko napełnianie nowych składników tłuszczowych oraz funkcji wątroby są w ten sposób ograniczone.

diagnostyka

Aby zainstalować stłuszczenie, lekarze bardzo uważnie zbadać objawy choroby. W tym przypadku, różnorodność objawów klinicznych podświetlone na różne choroby z powodu różnych przyczyn, z powodu których nazywa stłuszczenie. Na przykład, rozważając objawy stłuszczenia i potwierdzając wyniki biopsji może ustanowienia takiej choroby, takie jak niealkoholowe alkoholu (nazywane „bezalkoholowe” odnosi się do podobieństwa objawów z objawami tych, którzy piją alkohol nadmiernie, ale to podobieństwo przejawia się tylko w objawach). Co do zasady, w tym choroby wtrącenia tłuszczowe znajdują się rozproszony.

Wideo: stłuszczenie wątroby jako czynnik wywołujący zapalenia i powstawania zwłóknienia wątroby

Badania kliniczne prowadzone przez lekarzy w wielu krajach na całym świecie potwierdzają, że niealkoholowe stłuszczenie znajduje się około dziesięć procent przypadków, ale reszta na rysunku jest rozliczana alkoholowego zapalenia wątroby. Kiedy ten czas nie uznał stłuszczenie wątroby w większości przypadków to przeradza się w marskość.

Zdiagnozowanie otłuszczenia wątroby w wielu przypadkach może okazać się trudne, ponieważ badania laboratoryjne często wykazują obecność zmiany zapalne w wątrobie. Jednak nacisk na idei stłuszczenia mogą dane zebrane w anamnesis - otyłość, nadmierne spożycie alkoholu, cukrzyca. W przypadku podejrzenia stłuszczeniem przeprowadzenia dodatkowego postępowania wyjaśniającego - MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego) lub CT (tomografii komputerowej). Na Tomografii głównym wskaźnikiem jest zmniejszenie gęstości w miąższu wątroby, co oznacza, że ​​brak równowagi w jej strukturze. Dla ostatecznego zatwierdzenia biorąc biopsji diagnozę (cząstki miąższu, wykonane za pomocą biopsji), w którym wykryte plamy ciała lub tkanki włóknistej. Po otrzymaniu wyników biopsji może ostatecznie ustalić rozpoznanie.

leczenie

stłuszczenie leczenie polega przede wszystkim na ustaleniu przyczyny choroby, ponieważ jest to konieczne, aby mieć wpływ na tę sprawę. Często jest to dość trudne do ustalenia, ale Gastroenterolog pomoc domniemany historię cukrzycy, otyłości czy alkoholizm.

Jeśli wszystko zaleceń lekarza i terminowe jego wizyta stłuszczenie wątroby można leczyć ambulatoryjnie. Jednak u pacjentów w ostrej fazie zostały umieszczone w szpitalu, to jest przepisywane leżenia w łóżku, fizykoterapia i lekarstw przepisanych. Pacjentów zażywających leki substancji lipotropy - Essentiale, sterydy anaboliczne, witamina B12, metionina, kwas liponowy. Ponadto przepisać antybiotyki (metronidazol). Szczególną uwagę przywiązuje się do prawidłowego żywienia, ponieważ głównym zadaniem - w celu zmniejszenia spożycia tłuszczu, ale nie prowadzą do zachwiania równowagi odżywczej.

Wśród fizjoterapii polecam pobyt w komorze ciśnieniowej, terapia ozonowa, efekty ultradźwiękowe na ciele.

Jeśli pacjenci wiernie wszystkie zalecenia, że ​​stłuszczenie może być wyleczona. W tej chwili taktyka leczenia pacjentów ze stłuszczeniem wątroby szybko produkować proces odwracalny. Problematyczne leczenie tylko w trzecim etapie, gdy tkanka powstała już na miejscu w chorym miąższu. Tu nic nie może pomóc, ale do rozwiązania czynniki leżące u podstaw i wspomagające leczenie farmakologiczne pozwalają zatrzymać dalszy proces dezintegracji i degeneracją hepatocytów choroby do marskości wątroby. Jeśli stłuszczenie wątroby do marskości minęło (wskazane przez około piętnaście procent przypadków), to zwykle pacjenci żyją pięć do dziesięciu lat.

dieta

Głównym celem diety - redukcja zużycia tkanki tłuszczowej. Trzymanie się diety - jeden z głównych warunków dla szybkiego leczenia stłuszczenia. W tej ograniczonej spożycia pokarmów zawierających tłuszcz, produkty mleczne są wymienione, które są łatwo przyswajalne białka. Jedzenie trzeba wziąć małe porcje frakcyjnej.

Wideo: tłuszczowe wątroby objawy i leczenie

Osoby cierpiące na stłuszczenie wątroby, trzeba całkowicie zrezygnować z używania alkoholu, tłustych i smażonych potraw, mocnego bulionu, kiełbaski, fasoli, kawy, napojów gazowanych, pomidory, grzyby. Najlepiej jest gotować dla pary lub gotować. Rybne i mięsne potrawy można piec w piekarniku.

Dieta dla stłuszczenia powinno rozwiązać główny problem pacjenta:

Wideo: 31.05.16 żółciowa zapalenie trzustki, wątroby i stłuszczenie Part 1

• normalizacja funkcji wątroby, które zostały utracone z powodu obecności wtrąceń tłuszczu;
• przywrócić możliwość gromadzenia glikogenu w wątrobie;
• pobudzają wydzielanie żółci, której brak jest doświadczane przez ciało człowieka podczas stłuszczenie.

Niemniej jednak, dieta pacjenta nie powinien cierpieć i być słaba. Spożywanie dzień nie więcej niż siedemdziesiąt gramów tłuszczu, to jest konieczne, aby zrezygnować z soli (korzystnie mniej soli porcje), a także takie produkty, które zawierają cholesterolu.