Amebiaza

Amebiaza - infekowania ameba, mikroorganizmów, które pasożytują w jelicie grubym. Chory w każdym wieku. Przez długi czas ludzie nawet nie wiedzą, inwazji, ponieważ Brak objawów. Objawy kliniczne u których zdiagnozowano dużym gromadzenia robaków w jelitach (szkodniki uszkodzenia śluzówki karoserii). Leczenie lekiem.

Ponieważ choroba rozwija

Patogen - czerwonka ameba, bytujących w jelicie grubym. Media - zainfekowany przewlekła forma pełzakowica człowieka. Ameby żyć w jego jelitach, jeść, ale nie powodują szkody dla zdrowia. Taki obiekt zarażony w kale torbieli ameby, które mogą przetrwać przez dłuższy czas.

Pomoc. Torbiel - faza spoczynku ameba czerwonka, co gwarantuje zachowanie gatunku w środowisku. Ta okrągła średnica tworzenie 10-15 mikronów.

Transfer Factor amebiaza:

• gleby,
• wody w otwartych zbiornikach,
• artykuły gospodarstwa domowego,
• żywność, owoce, warzywa,
• brudne ręce.

U osób z osłabionym układem odpornościowym i niezdrowej mikroflory jelitowej ameby zachowywać się agresywnie. Pasożyty przyczepiają się do ściany jelita grubego. W miarę upływu czasu, błona śluzowa jest zniszczona, najpierw tworzy się na powierzchni porów, a następnie - wrzód. Trujące odpady robaki są wchłaniane do krwi pacjenta.

Wideo: Malaria pełzakowica Część 1

W ciężkich przypadkach, ze względu na głębokie owrzodzenia jelita występuje perforacja, w których zawartość wprowadza się jamę brzuszną i rozwija się zapalenie otrzewnej. Jeżeli wrzód znajduje się obok dużych naczyń krwionośnych, masywne krwawienie jelitowe mogą być otwarte.

Ameby z rozprzestrzenianiem się we krwi w całym organizmie, atakują inne narządy i tkanki. Na zanieczyszczenie tło ropnie tworzą amebic (duże owrzodzenia) w wątrobie, płucach i mózgu. Później wykrywania tych nowotworów jest obarczona zgonem.

Pomoc. Ludzie są bardzo otwarci na pełzakowica. Około 500 milionów. W świecie są nosicielami infekcji. W 10% rozwój pełzakowica jelit i pozajelitowych postaci choroby. Około 0,2-0,5% umiera w wyniku ciężkiej infekcji.

Choroba jest rozpowszechniona w krajach tropikalnych i subtropikalnych rozwijających się złych warunków sanitarnych i usług publicznych. W krajach o umiarkowanym klimacie, poszczególne przypadki są rejestrowane. Osoby chore często ponad 5 lat.

Forma pełzakowica

Patologiczne zmiany i objawy pozwalają przeznaczyć inwazyjne i nieinwazyjne amebiaza. Pierwsza forma towarzyszy zmian patologicznych w organizmie pacjenta. Jej cechy charakterystyczne:

• Objawy zakażenia;
• w trakcie badania endoskopowego wykazały charakterystyczne zmiany w błonie śluzowej jelita cienkiego;
• Testy serologiczne wskazują na obecność specyficznych przeciwciał;
• Obecność pasożytów w kale.

Formularz nieinwazyjne (Pasywne) jest określana jako „nośnik” amoebic cyst. cechy:

• brak charakterystycznych kliniczne;
• nieobecność przeciwciał i patologicznych zmian w jelicie;
• brak trofozoitów w kale-hematophagous.

90% osób zakażonych nieinwazyjny postaci obecnej. Osoby te są bezobjawowe przewoźnicy.

Obraz kliniczny naciekającego pełzakowica ma szeroki margines objawy, od łagodnych objawów zakażenia amoebic ropień wątroby.

Rodzaje i objawy

Odróżnić pełzakowica jelit i pozajelitowe. W pierwszym przypadku, ameba wpływa na jelita, w drugim - innych narządów (najczęściej - wątroby).

amebiaza jelit

Jak może przebiegać bezobjawowo przez wiele lat. Ale w każdej chwili staje się inwazyjna (objawowe) amebiaza.

Po pierwsze, niewielkie obszary martwicowe powstają w błonie śluzowej okrężnicy. Z biegiem czasu, mogą rozwijać się do powstawania wrzodów, nie wzrasta tylko na przekątnej, ale także w głębi lądu.

Głęboki proces martwicze zapalenie otrzewnej jest perforowana przyczyną. Wrzody są rozmieszczone na całym odcinku jelita. Kiedy strona lokalizacja rektosigmoidalnom zdiagnozowano syndrom czerwonka, czasami - z zanieczyszczeń ropą, krwią i śluzem.

Gdy ognisko pierwotne z kątnicy pacjent skarży się na zaparcia, ból brzucha po prawej stronie (jak zapalenie wyrostka robaczkowego, który jest rzeczywiście często rozwija się na tle pełzakowica). amebiaza jelit z lokalizacją uszkodzenia w jelicie krętym Jest to rzadkie.

W zależności od wariantu choroby są poważne amebiaza, piorunujące zapalenie jelita grubego, przewlekłe (pierwotne przewlekłe).

Wideo: amebiaza, objawy, leczenie, diagnostyka

Ostra forma. Charakterystyczną cechą - biegunka. Znacznie mniej wyraźny inne objawy:

• Zespół amoebic czerwonka (ostry początek, ból skurcze krwawe stolce ze śluzem);
• gorączka;
• wymioty i odwodnienie (u niemowląt).

Piorunujące zapalenie jelita grubego ( „błyskawica”). Formularz martwicze z ciężką. Charakterystyczne objawy:

• toksyczny zespół;
• Głębokie zmiany w błonie śluzowej okrężnicy;
• krwawienia;
• perforacja i zapalenie otrzewnej.

Najczęściej diagnozowane u kobiet w okresie ciąży i po porodzie kobiety. Może rozwinąć się po podaniu kortykosteroidów. Rokowanie jest słaba - 70% zgonów.

Przewlekły pełzakowica jelit (pierwotne przewlekłe). objawy:

• dysfunkcja czynności ruchowej jelit;
• biegunka;
• zaparcia (okres czasu);
• biegunka na przemian z zaparciami;
• ogólne osłabienie;
• nudności;
• ból brzucha;
• brak apetytu.

Powikłania pełzakowica jelit:

• perforacja jelit, które mogą powodować zapalenie otrzewnej, ropień brzusznej;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• rozległe krwawienie jelitowe;
• amoeboma - guz w ścianie jelita grubego;
• amoebic zwężenie (składający się ziarniny, może prowadzić do lokalnego zaparcia i przewlekłej niedrożności jelitowej).

amebiaza pozajelitowe

W zależności od miejsc dotkniętych odróżnić ropień wątroby, opłucnej, udar, skórne pełzakowica, Amoebic zapalenie osierdzia.

hepatophyma. W 30-40% przypadków istnieją wskazania pełzakowica jelit w historii. Robaki w kale stwierdzono tylko u 20% pacjentów. Choroba ta występuje częściej u dorosłych mężczyzn. Korzystnie porażenie prawego płata wątroby.

Charakterystycznymi objawami amebic ropień wątroby:

• gorączka nocy z obfite pocenie się i dreszcze;
• powiększenie wątroby, ból w stanie techniki;
• leukocytoza;
• żółtaczka (zły znak prognostyczny).

Ukryty za amebic ropnia utrudnia prawidłowego leczenia. Powikłania: przełom, zapalenie otrzewnej i pokonać piersi.

Wideo: Amebioz wątroby.

Formularz opłucnej. Powstaje w wyniku przełomu amebic ropień wątroby w płucach. Rzadko - wynik krwiopochodnej rozprzestrzeniania się pasożytów.

objawy:

• duszność;
• kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• plwociny ropne krwawe plamy;
• gorączka z dreszczami;
• leukocytoza.

amebic zapalenie osierdzia Jest utworzona ze względu na przełom ropień wątroby w osierdziu. To bardzo niebezpieczny stan, który może prowadzić do tamponady serca i śmierć.

postać mózgowa znamienny tym, że powstawanie wrzodów w każdym obszarze mózgu. Charakteryzuje się nagły początek, szybkiego przebiegu do śmierci.

skórny najczęściej diagnozowane u pacjentów słabych i niedożywionych. Zazwyczaj lokalizacja wrzodów - obszar odbytu.

Szczególnych objawów jelitowych i innych jelit pełzakowica nieobecny. Rozpoznanie opiera się na dolegliwości pacjenta nie może być. Więc zanim przepisać leczenie, lekarz wykonuje środki diagnostyczne.

Rozpoznanie pełzakowica

Metody instrumentalne laboratoryjnych i diagnostyce pełzakowica:

• Badanie mikroskopowe kału. Najprostszą metodą diagnostyczną w celu wykrycia kału form wegetatywnych i cyst ameby. Pierwszą są zwykle wykrywane w okresie biegunki, drugi - w ozdobnym krześle.
• Recto- i kolonoskopia. Utrzymywane z objawami uszkodzeń jelitowych. Ponieważ zmiany przygotowany biopsji do wykrywania i różnicowania ameby inwazji nowotworów (raka, w szczególności). Metody te mogą wykryć wrzody, amoeboma zwężenie.
• Ultrasonografia i tomografia komputerowa. Sposoby diagnozowania ropień wątroby. Z ich pomocą, ujawnił ropnie, ich lokalizacji, wielkości. Leczenie jest również sterowany za pomocą procedur diagnostycznych.
• Kontrola rentgenowska. Ujawnia ropnie w płucach, wysięku opłucnowego, w regionie, w wysokiej pozycji kopuły membrany.
• testy serologiczne. Wykryć swoiste przeciwciała. Jest często używany do diagnozy pełzakowica extra-jelitowego, w którym robaki w stolcu brakuje. Testy serologiczne są wykonywane u wszystkich pacjentów leczonych kortykosteroidami. Od tej grupy leków pogorszeniu podczas pełzakowica.

W razie potrzeby dokonać aspiracji treści ropnia.

Terapia pełzakowica

Leczenie nieinwazyjnego pełzakowica przeprowadzone prześwitu amebotsidami (leki, które wpływają na kształt prześwitu jelit). Leki te podaje się w celu zapobiegania nawrotom choroby po terapii amebotsidami tkaniny (co prowadzi się leczenie inwazyjne amebiaza, jako jelitową lub w dowolnym innym miejscu).

prześwitu amebotsidy:

• Etofamid,
• Klefamid,
• paromomycyna,
• Diloxanide mometazonu.

tkanina amebotsidy:

• metronidazol,
• ornidazole,
• tinidazol,
• Seknidazol.

Jest grupa 5-nitroimidazole.

Leczenie amebic ropień wątroby i często prowadzi chlorochina Degidroemetin dichlorowodorek.

Wideo: malaria, amebiaza, część 2

Schemat amebiaza pokarmowy:

• Metronidazolu doustnie 3 razy na dzień do 30 mg na 1 kg masy ciała 8-10 dni.
• Tinidazol. Dawka dla dzieci w wieku poniżej 12 lat - 50 mg na 1 kg masy ciała na dzień. Poświęć czas. Oczywiście - 3 dni. Dawka dla pacjentów powyżej 12 lat - 2 gramy dziennie. Procedura odbioru taka sama.
• Ornidazole. Dzieci do lat 12 - 40 mg / kg / dzień. Podzielić na 2 dawki. Wziąć 3 dni. Pacjenci w wieku powyżej 12 lat - 2 g / dobę. Procedura odbioru taka sama.

Zabieg jest przeprowadzany przez któregokolwiek z tych leków.

Schemat leki Amoebic ropień:

• Metronidazol. Wziąć 8-10 dni do 30 mg / kg dziennie. Dzienna dawka podzielona na 3 dawki.
• Tinidazol. Dawki są takie same jak w leczeniu amebiaza jelit. Kurs - 5-10 dni.
• Ornidazole. Dawki są takie same (zob. Wyżej). Czas trwania - 5-10 dni.
• Seknidazol. Dzieci w wieku poniżej 12 lat - obliczone wagowo: 30 mg na 1 kg. Zapoznaj się z całą dawkę na raz. Oczywiście - 3 dni. Pacjenci po 12 latach - 2 gramów dziennie. Kolejność i czas podawania tego samego.

Zabieg jest przeprowadzany przez którykolwiek z następujących leków. Lekiem z wyboru - Degidroemetin dichlorowodorek. Domięśniowo. Dawkowanie - o masie 1 mg na kg. Czas trwania leczenia - 4-6 dni. Chlorochina zaleca się w tym samym przebiegu czasowego. Pierwsze 2 dni - 600 mg, po 2-3 tygodniach - 300 mg dziennie.

Aby zapobiec nawrotom po danie główne jest przepisywany prześwitu amebotsidy.

W ciężkiej czerwonki, Amoebic zaleca suplementację leków przeciwbakteryjnych.

Dla dużych rozmiarów ropień, silny ból, wysokie ryzyko pęknięcia i nieskuteczności chemioterapii prowadzonej przez odessanie. Jeśli nastąpiła przerwa lub drenaż podpowierzchniowych nie jest możliwe - otwarta operacja.

Dziś amebic infekcja jest prawie całkowicie wyleczyć, pod warunkiem szybkiej diagnozy i odpowiedniego leczenia.