Niedoczynność przytarczyc

Naruszenie równowagi mineralnej we krwi mogą być szkody dla zdrowia, a nawet zagrażać życiu pacjenta. Jednym z najważniejszych elementów osocza - wapń. to jony nieorganiczne są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, uczestniczą w procesach alergie i zapalenia.

Hipokalcemia pojawia się:

tężcowy symetryczne drgawki różne grupy mięśni;
wzrosła konwulsyjne gotowość;
parestezje;
Zespół hypocoagulation;
Zespół krwotoczny;
zmiany zwyrodnieniowe w różnych tkankach (skóra, paznokcie, włosy, zęby, obiektyw).

Prawie cała zawartość wapnia w organizmie, znajduje się w kości. Tylko 1% substancji krąży w krwiobiegu. Jeżeli stężenie wapnia w płynach ustrojowych jest ograniczona, wymagana ilość minerału wychodzi struktur szkieletowych i kompensuje niedobór.

Ta stałość środowiska wewnętrznego jest utrzymywana hormon przytarczyc, hormon C komórki i aktywną formę witaminy D.

Hormon przytarczyc stymuluje wzrost poziomu wapnia w krwi. Jeśli poziom minerału spadnie do 2,2 mmol / l lub mniej, w dużej ilości hormonu.

hormon przytarczyc:

aktywuje uwalniania wapnia z tkanki kostnej;
zwiększa stężenie fosforu w moczu;
pobudza absorpcję wapnia w przewodzie pokarmowym.

Jeżeli z jakiegoś powodu mało hormon przytarczyc, bilans mineralny krwi jest uszkodzony. Poziom wapnia spada, zwiększa się stężenie fosforu. Rozwija się stan niedoczynności przytarczyc.

Przyczyny niedoczynności przytarczyc

Istnieje kilka różnych czynników etiologicznych choroby. W pierwszej kolejności częstotliwości powinny pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc. Powoduje niedobór hormonalna może być interwencja chirurgiczna w chorobach tarczycy gruczolaka przytarczyc. Pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc jest trwałe, czy jest przemijające.

Poza przypadkami pooperacyjnych, brak parathormonu zanotowano:

promieniowaniem tkanki gruczołu uszkodzenia;
Krwotok w przytarczyc;
zakaźne zniszczenie przytarczyc;
autoimmunologiczne uszkodzenie;
wrodzony hipoplazji.

Elementy radioaktywne może zniszczyć paratireotsity podczas radioterapii nowotworów głowy i szyi. badania radioizotopowe i leczenia tarczycy, może przyczynić się do takiego klęski.

Procesy krwotoku i zakaźne rzadko powodować niedoczynność przytarczyc. U ludzi, znajduje się od dwóch do sześciu par przytarczyc zatem nawet w zapaleniu i zakrzepicy części aktywnej tkanki hormonalnego pozostaje nienaruszone.

procesów autoimmunologicznych przytarczyc są często pozostawiane nierozpoznane. Mogą one być połączone z przewlekłym zapaleniem tarczycy, bielactwo, niewydolności nadnerczy i innych schorzeń autoimmunologicznych.

Zaburzenia wrodzone są główną przyczyną niedoczynności przytarczyc u dzieci. Objawy mogą pojawić się w pierwszym roku życia.

Wideo: niedoczynność przytarczyc

Obraz kliniczny niedoczynności przytarczyc

Kontrola i badanie pacjenta może wykryć objawy niedoczynności przytarczyc.

Objawy choroby:

drgawki tężcowy;
wzrosła konwulsyjne gotowość;
zaburzenia psychiczne;
zaburzenia autonomiczne;
Zaburzenia troficzne.

Napady mogą być powtarzane kilka razy dziennie lub mniej. W poprzednim okresie pacjent zauważa zimna kończyn, mrowienie, drętwienie, skurcze. Napady wywołać działanie fizycznych, stresu, chorób zakaźnych i tak dalej. D.

Zazwyczaj atak tężyczki rejestruje symetryczne grup mięśni. Napady występują głównie w górnych kończyn. Spazmiruyutsya zginaczy. Pacjenci zawsze powiedzieć, silny ból podczas ataku.

Skurcz mięśni narządów wewnętrznych mogą prowadzić do zaburzeń czynnościowych ich działalności. Tak, skurcz przepony i mięśni oddechowych prowadzi do uduszenia i duszność u dzieci - do uduszenia.

skurcz przełyku powoduje trudności w połykaniu.

Skurcze mięśni cewki moczowej i pęcherza, powodując zatrzymanie moczu.

Zwiększona zajęcie jest diagnozowana u lekarza. Utajony przejawia skłonność do skurczu w specjalnym teście. Chvostek oceny objawów, wyprawkę, Schlesinger Hoffman, Weiss.

Zaburzenia psychiczne w niedoczynności przytarczyc występują w 15-20% przypadków. To może być padaczka, depresja, lęk lub bezsenność.

Nieprawidłowości w autonomicznego układu nerwowego są bardzo zróżnicowane z niedoczynnością przytarczyc. Pacjenci mogą uskarżać się na:

„Ciepła” i „zimna” obecną w organizmie;
pocenie się;
ból głowy;
omdlenia;
niewyraźne widzenie;
dzwonienie w uszach;
arytmia.

Niedoczynność przytarczyc promuje zakłócenia procesów troficznych w tkankach. Pacjenci skarżą się na pogorszenie paznokci, wypadanie włosów, wiele próchnicy zębów, suchość skóry.

Rozpoznanie choroby

Podejrzewa się, że niedoczynność przytarczyc może internista, chirurg, endokrynolog i inni specjaliści. W celu wyjaśnienia stanu pacjenta jest zawsze zaleca się dokładną analizę.

Film: Izolacja gruczołów przytarczycznych podczas operacji tarczycy (2013)

Rozpoznanie niedoczynności przytarczyc należą:

oceny ryzyka;
ocena skarg;
badanie pacjenta;
detekcja zwiększonej padaczkowym;
Oznaczanie wapnia i fosforu we krwi;
Oznaczanie wapnia i fosforu w moczu;
określenia stężenia PTH;
zapis EKG;
jeśli to konieczne - neuromyomyographic badania.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, a następnie dalsza obróbka prowadzi endokrynologa.

leczenie chorób

Niedoczynność przytarczyc wymaga hospitalizacji i opieki awaryjnego w przypadku hipokalcemią kryzysu. W innych sytuacjach, pacjent powinien otrzymać planowanego leczenia i poddać się badaniom lekarskim.

leczenia niedoczynności przytarczyc obejmuje: