Zapalenie migdałków. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie chorób

zapalenie migdałków - choroby zakaźne, alergiczne zapalenie charakteryzuje się jednym lub więcej pierścieniem migdałków chłonnych gardła. Korzystnie dotknięte migdałków, są one również znacznie rzadziej glandy- - migdałek językowy lub boczne podpórki tylnej ściany gardła. Choroba może być spowodowane przez paciorkowce beta-hemolityczne (80%), jak również gronkowce i inne bakterie, wirusy, grzyby.

Objawy zapalenia migdałków: suche i ból gardła, gorzej podczas połykania, gorączka, ogólne złe samopoczucie. Na powierzchni migdałków wysepki widzialne ropą. Czasami ropne migdałki pokryte płytki nazębnej.

Zapalenie migdałków jest jednym z najczęstszych schorzeń gardła. Z różnych form dotyka 15% dorosłych i 25% dzieci. wzrost częstości obserwowanej w jesieni, kiedy po ferii i wakacji ludzie wracają w grupach.

Angina jest przenoszona przez kropelki i od pacjentów bezobjawowych nosicieli lub przez pokarm, przez zakażoną żywności. Ponadto, zakażenie może być wprowadzony w jądrze migdałowatym drugiej ognisk zapalenia zatok, zapalenie zatok, zapalenie dziąseł. Ryzyko zachorowania zwiększa się choroby z naruszeniem nosa oddechu, przeziębienia, zmęczenie, długotrwałego stresu.

Są ostre i przewlekłe zapalenie migdałków:

• Ostre zapalenie migdałków lub dusznicy - ostre zakaźne zapalenie jednego lub więcej z migdałkami, a zwłaszcza Palatine.
• Przewlekłe zapalenie migdałków - długotrwałe zapalenie migdałków, rozwój po przebytych chorobach zakaźnych obejmujących zmiany w obrębie gardła. Przeważnie pojawia się ona u osób z osłabionym układem odpornościowym.

W przypadku przewlekłej choroby migdałków proces nie ogranicza się do migdałów. Z okazało połączenia ponad 100 chorób, to przede wszystkim choroby serca, stawy i nerki. U mężczyzn, to patologia prowadzi do naruszenia potencji u kobiet do zmiany w cyklu miesiączkowym. Ze względu na częstość występowania zapalenia migdałków i ryzyko powikłań jest ważne, aby szybko zidentyfikować i leczyć tę chorobę.

Anatomia gardła i migdałków

jamy ustnej - początkowa dział układ pokarmowy. Wargi przodu jest ograniczona na bokach - policzki powyżej - twardego i miękkiego podniebienia, języka i poniżej mięśni jamy ustnej.

Za usta i nos znajduje połknąć, który jest łącznikiem pomiędzy jej przełyku i tchawicy. Otwór, który łączy jamę ustną do gardła, zwany - szopa.

Na granicy jamy ustnej i gardła duża ilość tkanka limfatyczna. Jest reprezentowane przez pojedyncze komórki w obrębie błony śluzowej jamy ustnej jest grubsza w pewnych obszarach i tworzy duże skupiska - migdałki.

migdałki - nagromadzenie tkanki limfatycznej, przypominający migdałów. Ich funkcja - rozpoznawać antygeny pochodzące ze środowiska oraz informowania ich o układzie odpornościowym. Migdałkach są częścią pierścienia lymphadenoid Heinrich Wilhelm Waldeyer - Pirogow wokół wejścia do gardła, który składa się z:

• dwa palatyn ...
• dwie rury ...
• gardłowa ...
• migdałek językowy.

Kiedy zapalenie migdałków 90% dotkniętych migdałków. Znajdują się one między przednimi i tylnymi łukami podniebnej i wyraźnie widoczne przy oglądaniu z gardła. Ich wielkość może się znacznie różnić w zależności od indywidualnej osoby. Niektórzy błędnie uważają, że zwiększenie migdałki Palatyn pokazać przewlekłe zapalenie migdałków.

Struktura migdałków

wymiary migdałków w zakresie od 7,10 mm do 2,5 cm. Mają gładką lub lekko nierówną powierzchnię.

miąższu migdałków składa się z tkanki łącznej, pomiędzy które zawiera dużą liczbę limfocytów, komórki są również obecne w osoczu krwi i makrofagi. Jednostka konstrukcyjna migdałków - pęcherzyk, bąbel, którego ściany pokryte są limfocyty. Zewnętrzna powierzchnia migdałków objętych warstwowej nabłonka płaskiego, jak reszta gotowego wnęki.

Idź w głąb migdałków 20 wgłębienia (krypty), której części, tworząc dużą wnękę pokryte nabłonkiem. Krypty zawarte fagocyty mikroorganizmy, złuszczone komórki nabłonka czasami cząstek żywności. Normalnie, oczyszczanie szczelin w treści występuje w akcie połykania, ale czasem procesem nie powiedzie się, i w świetle krypt utworzonych ropne korka.

W migdałków fałd zapewnia długotrwały kontakt bodźców zewnętrznych, korzystnie mikroorganizmów, z komórek. Konieczne jest, aby upewnić się, że układ odpornościowy miał czas na zapoznanie się z patogenem i zaczynają wydzielać przeciwciała i enzymy, aby je zniszczyć. Tak więc, jądro migdałowate są zaangażowane w tworzenie odporności miejscowego lub ogólnego.

Błona śluzowa jamy ustnej

Błona śluzowa jamy ustnej trzech warstw.

1.      Warstwę nabłonkową Przedstawiciele warstwowej łuskowatego nabłonka. składa się z podstawowej, kolczastego, granulatu i zrogowaciałych warstw. Położony między komórkami nabłonka oddzielnych leukocyty. Ich funkcja - ochrona przed obcymi bakteriami i wirusami. Są one zdolne do samodzielnego poruszania się i migrują do miejsc, w których rozwija się stan zapalny.

2.      Blaszki właściwej błony śluzowej - tworzenie tkanki łącznej złożonej z włókien kolagenowych i strukturze siatkowej. Wśród nich znajdują się:

• fibroblasty - komórki tkanki łącznej, które wytwarzają białka prekursorowe włókien kolagenowych.
• komórki tuczne - przedstawiciele tkanki łącznej, odpowiadają za trwałość chemiczną błony śluzowej jamy ustnej i wytwarzania immunoglobulin E, odporność lokalnej.
• makrofagi wychwytywania i trawienia bakterii i martwych komórek.
• komórki plazmatyczne odnoszą się do układu immunologicznego i produkcji 5 typów immunoglobulin.
• granulocytów podzielonych - rodzaj białych krwinek odpowiedzialnych za ochronę przed zakażeniem.

3.      podśluzówkową - luźny płyta, która składa się z włókien tkanki łącznej. W swojej kolumnie są naczynia, nerwy i przykryta przez drobnych gruczołów ślinowych.

błony śluzowej jamy ustnej przenikać przewodów Duże i małe gruczoły ślinowe. Wytwarzają one bogate w enzymy ślina, który zapewnia działanie bakteriobójcze, hamuje wzrost i rozmnażanie bakterii.

W ten sposób w jamie ustnej, są skupione liczne mechanizmy ochrony przed wirusami i bakteriami. Zdrowe ciało, w mikroorganizmów kontaktowych na migdałka radzenia sobie z nimi bez migdałków rozwoju. Jednakże, ze spadkiem w ogólnym lub miejscowym odporności naturalnej ochrony są naruszane. Bakterie przeciągłe w migdałkach, zaczynają się mnożyć. Ich toksyny i produkty rozpadu białek powodować uczulenie organizmu, co prowadzi do rozwoju zapalenia migdałków.

Przyczyny zapalenia migdałków

Sposoby infekcji migdałków

• Airborne. Chore lub bezobjawowe nośniki kaszlowi i mowy przydziela patogenów wraz z kroplami śliny Infekowanie otaczających osób.
• żywność. Rozwija podczas spożywania żywności, która pomnożona patogenów. W tym względzie szczególne niebezpieczeństwo są: żywność z kremem białka, mleka i wyrobów mleczarskich, jaj, żywności zawierającej proszek jajeczny.
• kontakt. Zapalenie migdałków może zostać zainfekowany przez całowanie i poprzez artykuły gospodarstwa domowego: szczoteczki do zębów, sztućców i innych przyborów.
• endogenny. Bakterie są zapisywane w jądrze migdałowatym przez krwi lub limfy z innych ognisk zakażenia. Najczęstszym migdałków występuje na tle zapalenia zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia, próchnicy.

Promowanie powstawania migdałków Czynniki, które osłabiają układ odpornościowy:

• miejscowy i ogólny hipotermia;
• ostra reakcja na stres;
• Wysokim kurzu i oparów w powietrzu;
• jednostajne żywności z niedoborem witamin B i C;
• migdałki szkody pasz objętościowych;
• chłonnego skaza - nieprawidłowości charakteryzuje się długotrwałym wzrostem węzłów chłonnych, migdałków i grasicy;
• zaburzeń ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego;
• przewlekłych procesów zapalnych w jamie ustnej i nosa;
• zmniejszona adaptacji do zmieniającego się otoczenia.

Mechanizm migdałków rozwoju obejmuje 4 etapy

1. Zakażenie. Choroba rozpoczyna się wnikaniem patogenów na migdałków. Poprzez redukcję argumentów obrony organizmu bakterie uzyskać korzystne warunki do rozmnażania. To prowadzi do zapalenia błony śluzowej migdałków, znajduje odzwierciedlenie w ich powiększenie, obrzęk, zaczerwienienie.
Część bakterii dostaje się do krwiobiegu. Zazwyczaj jest to bakteriemia krótkoterminowy. Ale osłabionych pacjentów, może spowodować rozwój zapalenia ropne w innych narządach (ropień, zapalenie ucha).

2. Upojenie. Liczba bakterii wzrasta. Objawy kliniczne w tym etapie są połączone z wejściem do enzymów bakteryjnych krwionośnych, powodując zatrucia organizmu. Objawy zatrucia układu nerwowego są gorączka, ogólne osłabienie, ból głowy. Enzymy Streptococcus streptolizyny-0 (CO-O), streptokinazy (SK) oraz hialuronidaza mają toksyczne działanie na serce, powodując skurcz tych statków. streptolizyna paciorkowce powoduje martwicę tkanki migdałków. komórki limfatyczne umrzeć, a na ich miejscu powstają puste przestrzenie wypełnione ropą.

3. Alergizatsiya. produkty bakteryjne, przyczyniają się do powstawania histaminy i rozwoju alergii. Prowadzi to do szybszego wchłaniania toksyn w migdałkach i zwiększyć ich obrzęk.

4. Nervnoreflektornye narządy wewnętrzne. Migdałki są skupione liczne receptory nerwowe. Mają silne odruch związek z innych jednostek, zwłaszcza szyjki współczulnych i przywspółczulnych zwojów nerwowych (węzłów). Długotrwałego lub przewlekłego zapalenia migdałków w nim zakłócenia krążenia rozwija aseptyczne (bez udziału mikroorganizmów) zapalenia. Podrażnienie tych ważnych zwojów prowadzi do zaburzeń w różnych narządach wewnętrznych unerwienia których są odpowiedzialni.

Zakończenie migdałków może mieć dwie opcje:

1.      Zniszczenie mikroorganizmów, które spowodowały zapalenie migdałków i pełne wyzdrowienie.
2.      Przejścia choroby w postaci przewlekłej. Układ odpornościowy nie jest w stanie całkowicie stłumić zakażenie i niektóre bakterie pozostają w fałdy lub pęcherzyków. W migdałkach zawsze jest tematem o „uśpionych” infekcji. Jest to ułatwione przez fakt, że po wyjściu ze szczeliny dusznicy można zmniejszyć przez tkanki bliznowatej i pogarsza ich samooczyszczające, który sprzyja wzrostowi bakterii. Stała obecność patogenów może osłabić system immunologiczny i wywołują choroby autoimmunologiczne (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów).

Objawy zapalenia migdałków