Pacjenci z takich dolegliwości mogą być badane na różne sposoby. Wynika to z wielu możliwych chorób. Bez dokładnej diagnozy jest możliwe rozpoczęcie właściwego leczenia i pomóc pacjentowi. Leczenie może być również różny.
Charakter bólu w prawej części brzucha
ból na brzuchu może zmieniać się pod względem charakteru i nasilenia. Każdy pacjent opisuje ból w różny sposób, ponieważ jest to subiektywne odczucie, a lekarz nie może sam określić jej charakter. Jednak skupiając się na dolegliwości pacjenta, czasem można podejrzewać konkretnej choroby. Oczywiście, diagnoza tym stwierdzeniem się nie kończy. Analiza i identyfikacja charakteru dolegliwości bólowych tylko zawęzić zakres możliwych chorób.Należy pamiętać, że prawie wszystkie patologie, które powodują ból w prawej części brzucha, może powodować różne bóle. Tj wyrostka robaczkowego, na przykład, ból może być tępy na początku, a następnie pociągnięcie a następnie ostre, nie do zniesienia (kiedy proces zapalny rozszerza się otrzewnej). Jednakże wzór określony w charakterze bólu mogą być zidentyfikowane. Orient jest nie tylko od rodzaju bólu, ale także kontekstu, w którym się pojawia.
Najczęściej pacjenci skarżą się na następujących rodzajów bólu brzucha:
- Ból brzucha po prawej stronie podczas chodzenia;
- Ból brzucha po prawej stronie po naciśnięciu;
- Ból brzucha w prawo w trakcie miesiączki;
- Ból brzucha tuż po seksie;
- bóle ból brzucha po prawej stronie;
- cięcia ból brzucha po prawej stronie;
- pulsujący ból w dolnej części brzucha po prawej stronie;
- uporczywy ból brzucha po prawej stronie;
- okresowe bóle brzucha po prawej stronie;
- kurcze ból w dolnej części brzucha po prawej stronie;
- nagły silny ból w okolicy brzucha po prawej stronie.
Ból brzucha po prawej stronie podczas chodzenia
Podczas spaceru, idąc napięcia mięśni brzucha i wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. To wyjaśnia pogorszenie bólu brzucha. Początkowy Przyczyną tych bólów mogą być różne w przypadku chorób, schorzeń mięśni ze stanami zapalnymi i nowotworów. Jeśli bóle są pogłębiane przez chodzenia, trzeba przestrzegać leżenia w łóżku. W każdym razie, ten objaw nie może być ignorowane (nawet jeżeli umiarkowany ból) I przejść przez życie. Ból oznacza stymulacji pewnych struktur w brzuchu. Im dłużej to jest bardziej poważne konsekwencje może być. Na przykład, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, w takich warunkach może prowadzić do ostrego i elastycznego utrudnione przepukliny - skomplikowane i powodują zapalenie otrzewnej.Ból brzucha po prawej stronie, gdy zostanie naciśnięty
Kliknięcie na brzuchu zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, co z kolei może powodować zwiększony ból dla niektórych patologii. Ponadto, po naciśnięciu przycisku arkusz jest dociskany do powierzchni brzusznej zapalenie, które powoduje ból. Powszechnie uważa się, że zwiększona ból podczas badania palpacyjnego brzucha w pewnym miejscu mówi, że proces patologiczny jest tam zlokalizowane. Oznacza to, że gdy odzwierciedlenie bólu (na przykład, ból brzucha, zapalenie mięśnia sercowego lub zawał) Ból nie będą wzmacniane w odpowiedzi na prasie.Jeśli ból pojawia się po kliknięciu na dolnej części brzucha po prawej stronie, możemy mówić o wyrostka robaczkowego i zapalenie przydatków lub torbieli jajnika u kobiet. Z lokalizacji ból w nadbrzuszu, po prawej zatem i pęcherzyka żółciowego, wrzód dwunastnicy, zapalenia wątroby. Należy zauważyć, że nie ma potrzeby specjalnie nacisnąć ponownie, jeśli pacjent zauważył miejscowy ból po naciśnięciu na brzuchu, „badanie” naturę bólu. Lepiej jest, aby skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie palpacyjne ekspertów tej dziedzinie, powołać grupy wymiary i sugerują możliwość diagnozy.
Ból brzucha tuż przy miesięcznie
Ból brzucha podczas miesiączki są dość powszechne i nie zawsze mówią o patologicznego procesu. Często jest spowodowana pęknięciem pęcherzyka jajnikowego i oocytów wydajnością w jajowodzie. Jeżeli proces ten jest zaangażowany prawy jajnik, ból, odpowiednio, będą zlokalizowane w prawym dolnym rogu.Z patologicznych procesów, które mogą się nasilać w trakcie miesiączki, należy zauważyć szereg chorób przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica, i inne.). Jednak te infekcje rzadko wzrośnie na tyle wysoki, aby dać ból po prawej dolnej części brzucha. Ponadto, ból może być związany z łagodnych lub złośliwych nowotworów macicy, torbiele jajnika.
Ból brzucha tuż po seksie
Po stosunku, bóle w dolnej części brzucha najczęściej występuje u kobiet. Zwykle jest to spowodowane obecnością przewlekłego zapalenia w miednicy, który jest aktywowany poprzez fizyczny obciążenia i zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej. Na przykład, w obecności torbieli jajnika jej pęknięcia mogą pojawić się podczas stosunku (apopleksja). Następnie, w ciągu pierwszych godzin (a czasem nawet minuty) Potem zaczynają zwiększać ból. Apopleksja na prawym jajniku, odpowiednio, pojawia się ból w prawym dole biodrowym, wyciągając do pachwiny, pośladków lub nóg.Bóle w prawej części brzucha
ból Dokuczliwa występuje zazwyczaj w procesach zapalnych umiarkowanej intensywności. Na przykład, podczas zaostrzenia dwunastnicy, chorobę wrzodową jest zlokalizowane w górnej prawej ćwiartce lub nadbrzuszu. Zaczyna się ten ból po jedzeniu i trwa kilka godzin. Pochodzenie wiąże się z podrażnieniem śluzówki ciało. Ponadto pobolewania może w niektórych przykładach wykonania przepływu zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego i innych chorób zapalnych.Cięcia ból w prawej dolnej części brzucha
Cięcia ból brzucha po prawej stronie jest bardziej powszechne w patologii jelitowych. Najczęściej jest zlokalizowana w dolnej części brzucha. To spowodowało taki ból skurcz mięśni gładkich w ścianach ciała, łamanie popychanie żywności. Powodem zazwyczaj są infekcje jelitowe i zatrucia pokarmowe. W obu przypadkach ból może być bardzo silny, ale nie ma poważnego zagrożenia śmiercią, jak w „ostrego brzucha”.Pulsujący ból w dolnej części brzucha po prawej stronie
Pulsujący ból w dolnej części brzucha po prawej stronie może być spowodowane przez niektóre choroby naczyń lub ostrego zapalenia. W pierwszym przypadku mówimy o dnie tętniaków aorty brzusznej. Naczynie wzbiorcze tworzy worek, który pulsuje w rytm serca. Jednak ból będzie umiarkowana (nieskomplikowane ostre bóle tętniaka zapobiega). Jeśli ból jest silny, to prawdopodobnie nie jest to ropne zapalenie. W prawej dolnej części brzucha, które mogą być związane z zaawansowanym zapaleniem wyrostka robaczkowego. Dodatek pęka, powodując miejscowe zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).Stały ból w prawej części brzucha
Stały ból nie jest zwykle zbyt ciężkie. Niektórzy ludzie nie dają mu wartość kilku tygodni i dopiero po tym czasie (typowo w jego amplifikacji) Idź do lekarza. Umiarkowanego, ale długotrwałego bólu charakteryzują przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie błony śluzowej żołądka. W niektórych przypadkach proces zapalny opada stopniowo, ale może on również przemieszczać się w ostrej fazie. Ignorować ból długoterminowego w każdym razie nie warto. Lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistą i ustalić przyczynę. Wtedy duża szansa, że choroba będzie w stanie zarządzać zachowawczo, bez operacji.Okresowe bóle w prawej części brzucha
Nawracające bóle brzucha, które występują w ciągu kilku miesięcy lub lat, może być związany z wieloma chorobami przewlekłymi. Jednocześnie ból pojawia się tylko w pewnych warunkach podczas zaostrzeń. Na przykład, wrzody żołądka i dwunastnicy mogą powodować silny ból w bardziej wiosną i jesienią, a także w odpowiedzi na naruszenie diety.Ponadto, choroby zapalne jelit, takie jak choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie powodują stały ból. Co do zasady, pogarszającą gdy te ostatnie kilka tygodni, a następnie w okresie remisji. Jednak pełne odzyskanie jest trudne do osiągnięcia. Diety i profilaktyka tylko zmniejsza intensywność bólu i częstotliwość ataków.
Ponadto, ból stałe mogą występować w miażdżycy tętnic krezkowych, zakażenia pasożytnicze, zespołu nadwrażliwości jelita grubego. Uważna obserwacja częstotliwości bólu, zazwyczaj można zidentyfikować czynniki, które wywołują ich nasilenie.
Kurcze ból w prawej dolnej części brzucha
Kurcze ból w prawej części brzucha jest prawie zawsze spowodowane przez napięcie mięśni, chociaż rzadko jest związany ze stanem zapalnym jest w mięśniach. może wystąpić bolesne skurcze, na przykład, niedrożność jelit powodowane przez guz lub zatkaniem światła. Perystaltyczne skurcze jelit, z dochodów w górę przeszkód, ale nie sięgają dalej. Zamiast tego, jest to atak silnego bólu w postaci skurczów.Nagły ostry ból w prawej części brzucha
Ostry ból brzucha często pojawiają się w odpowiednich pęknięcia narządów wewnętrznych lub zatkanych naczyń krwionośnych. To właśnie w tych przypadkach (W przeciwieństwie stopniowo rozwijającej zapalenia) Podrażenienie dużą powierzchnię przekroju otrzewnej lub śmierci dużej objętości tkanki. Nagły ostry ból, który może nawet wziąć własnego oddechu jest typowy, na przykład perforację wrzodu żołądka, pęknięcie pęcherzyka żółciowego lub dodatku, zakrzepica tętnic krezkowych.Jak wspomniano powyżej, żaden z wykwalifikowanego lekarza nie bierze pod uwagę naturę bólu brzucha jako wiodący znak. Będzie on prowadzony głównie przez współistniejących objawów i dolegliwości. Wystarczy zobaczyć je w połączeniu można ustalić przyczyny tego czy innego bólu.
Diagnozowanie przyczyny bólu w prawej części brzucha
Rozpoznanie ból w prawej części brzucha - bardzo skomplikowany proces, ponieważ objawy mogą być spowodowane przez wiele różnych przyczyn. Jednocześnie konieczne jest ustalenie przyczyny powołania właściwego leczenia. Wstępna diagnoza jest zazwyczaj umieścić lekarzy pogotowie lub lekarza rodzinnego przy pierwszym kontakcie z pacjentem. Następnie, w zależności od wyników tego badania, pacjent może być hospitalizowany w Klinice Chirurgii, gastroenterologii, ginekologii, leczenia dla dalszej analizy i diagnozy.Najbardziej informacyjne metody diagnostyczne stosowane do bólu w prawej stronie brzucha to:
- badanie fizykalne;
- Rentgenowskie;
- Rezonans magnetyczny (MRI);
- tomografia komputerowa (CT);
- kolonoskopia;
- USG (ultradźwięk);
- laparoskopii diagnostycznych;
- laparotomii;
- morfologia krwi;
- chemia krwi;
- badanie ogólne moczu;
- kału;
- Testy serologiczne;
- mikrobiologiczne metody badawcze;
- EKG (EKG);
- fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS);
- sensing diagnostyczny.
badanie fizyczne
Badanie fizykalne obejmuje szereg prostych manipulacji i ogólne badanie pacjenta w celu zebrania wstępnych informacji na temat choroby. Z bólem brzucha zwykle płacą najwięcej uwagi badanie palpacyjne brzucha. Ten palpacyjne narządów i struktur jamy brzusznej przez powłoki brzuszne. Pacjent przyjmuje pozycję leżącą, lekko ugnij kolana, oddychaj głęboko i rozluźnij mięśnie brzucha. Palpacyjne należy rozpocząć od obszaru że najmniej bolesna, a zakończyć najbardziej bolesnych obszarów. Niektóre choroby można podejrzewać, z dużym prawdopodobieństwem w tym etapie (pod warunkiem, że badanie zostało przeprowadzone prawidłowo).Na badania palpacyjnego brzucha, z następującymi zmianami:
- zwiększone ból (często wyraża się procesu zapalnego);
- nadwrażliwość skóry - ból z odrobiną w niektórych miejscach;
- doskoobraznoe napięcie mięśni brzucha - często mówi o perforacji wrzodu, zapalenia otrzewnej i innych poważnych patologii chirurgicznej;
- Ból powoli naciskając i ostrych odrywając rąk (Pozytywnym symptomem Shchetkina-Blumberg) Mówi lokalne zaangażowanie w proces zapalenia otrzewnej;
- zwiększenie wątroby - może wskazywać na zapalenie wątroby różnego pochodzenia;
- ból w prawym dole biodrowym - często występuje zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie przydatków u kobiet;
- Lokalna wzdęcia - można mówić o niedrożności jelit w tym miejscu;
- nieprawidłowo umieszczone uszczelnienie - z reguły są guzy różnych narządów;
- jednolity wzrost w jamie brzusznej z akumulacją płynu - zazwyczaj odnosi się do procesów patologicznych w wątrobie.
Innymi ważnymi parametrami są temperatura stanu ogólnego, ciśnienie krwi, osłuchiwania (osłuchiwanie) Serce dźwięki. To daje informacje o tym, jak działają różne układy organizmu, a często pozwala podejrzewać przyczyny bólu.
radiografia
Radiografia jest paragon, a następnie badanie rentgenowskie obraz. Taki obraz jest utworzony przez promieniowanie X przechodzącej przez część ciała badanej i sprawdziła się na taśmie. Źródłem promieniowania tych belek jest rura rentgenowska, która znajduje się przed obiektem na podstawie badań. (radiogramyfluoroskopii obraz) Jest utworzona ze względu na różne gęstości tkanki, ponieważ struktura ludzkiego ciała ma różną promieni absorpcyjnych. Tych tkanek, które mają większą gęstość, będzie absorbować więcej promieniowania (Na zdjęciu - ciemnych obszarach), A te o mniejszej gęstości - mniej (pasemka).Badanie to korzystnie prowadzi się w dwóch prostopadłych do siebie płaszczyznach (pozycje) - bezpośredni i boczne. Dokonuje się tego, aby zapobiec nakładaniu się cieni, a tym samym do bardziej skutecznej diagnostyce różnych schorzeń.
Radiografia jest następujące gatunki:
- zwykły radiografii. Pierwszy typ jest zwykłym X-ray, która jest oparta na naturalnym kontraście tkanek i struktur ludzkiego ciała, z powodu ich różnych gęstościach.
- kontrast radiografii. Drugi typ jest sztuczny kontrast radiografii. Istota tego sposobu polega na wprowadzeniu do wnęk, organach lub naczyniach organu środków kontrastowych, które absorbują promieniowanie słabsza (tlen, tlenek azotu, dwutlenek węgla) Lub przeciwnie, silniejsze (związki jodu, baru) Od badanego narządu. Po podaniu środka kontrastowego, składającej rentgenowskie oraz analizy wyniku. Pozwala to lepiej ocenić kontury wnęk, edukacji, egzekwowania granicznej i innych.
- zwykły radiografii. Przeglądowy radiografii jest badanie całego narządu lub narządów grupy (np radiologiczne jamy brzusznej). Szacowane względne położenie ciała, ich względne rozmiary.
- Z widokiem radiografii. Obserwacja radiografii jest badanie konkretnej części lub podmiotu dowolnego narządu (np torbiele wątroby radiografii mających).
Na zdjęciu rentgenowskim można wykryć następujące rodzaje zmian:
- Zwiększyć lub zmniejszyć rozmiary nadwozia. Radiologiczne objawy niektórych chorób może być wzrost wielkości narządu. Zjawisko to można zaobserwować na zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, kamicy moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, wzdęcia, niedrożność jelit. Zmniejszenie masy ciała może występować w marskość wątroby, skurcz jelit ze względu na blizn pooperacyjnych badanego narządu.
- Przesunięcie korpusu w kierunku. Organy wypornościowe, jest zwykle spowodowana zwiększonym sąsiedniego ciała, które często jest zainfekowany. Często jest to widoczne na trzustki, wzdęcia, guzy narządów, kamicy żółciowej, niedrożność jelit, zapalenie uchyłków.
- obecność ściemnianie. Zazwyczaj zaciemnienie występować w nowotworach wątroby, jelita grubego, żołądka, pęcherzyka żółciowego, prostaty, trzustki (Nowotwory o większej gęstości tkaniny). Ściemnialna guzów na rentgenowskim wyglądają jak ciemne masy o nieregularnych konturach. Jego wielkość może się zmieniać w szerokim zakresie i zależy od stadium choroby. Takie zacienienie może wystąpić również w kamicy nerkowej i (kamienie).
- Obecność cieni pierścieniowych. klosza pierścieniowy związany z chorobami takimi jak ropień wątroby, wątroba torbieli jajnika i inne. Komora pierścieniowa jest granica cienia w narządach. albo oświecony część może być wewnątrz tej cienia (tkanina uderzony i rozkłada) Lub ciemne części z poziomej (obecność płynu nieprawidłowego), Lub naprzemiennie z jasnymi i ciemnymi obszarami (naprzemienne dotkniętego i tkanki niezmienionej).
- przeszkoda. Jedną z najważniejszych cech diagnostycznych radiografii kontrastu jest przeszkoda. Jest on podzielony na naczyniowego i narządu. Okluzja naczyń występuje w zakrzepica i zator żyły i tętnicy podczas ich strumienia zwęża. Organ występuje również w nowotworach żołądka i jelit, kamicy nerkowej, jelit, chorób pasożytniczych.
- Zmiana wzoru fałdy błony śluzowej. Zmiana błonę śluzową żołądka i jelita wzór zwykle w zakaźne, autoimmunologicznych, chorób zapalnych i stwardnienia tych organów, jak również nowotworów.
- Zmiana kontury nadwozia. W niektórych chorobach, kontury nadwozia różnią się od normalnych ciała. Można to obserwować w nowotworach i owrzodzenia żołądka i jelit, nowotwory wątroby, prostaty, nerki i inne.
Rezonans magnetyczny
Rezonans magnetyczny (MRI) To metoda diagnostyczna do badania tkanek i narządów w oparciu o zjawiska jądrowego rezonansu magnetycznego. Chodzi o to, że w każdej tkance organizmu zawiera różne stężenia jonów wodorowych. Ich ruch w polu elektromagnetycznym, podnosi się urządzenie.W czasie badania w polu magnetycznym MRI kabiny jest tworzony i tkanek organizmu na fale elektromagnetyczne o określonej częstotliwości, co powoduje wzbudzenie atomów wodoru. Jednocześnie kabina skaner MRI zapisywane odpowiedź elektromagnetyczną wzbudzonych atomów. Otrzymał od skanera do komputera dane są przetwarzane, a następnie przejawia się w postaci obrazów na ekranie. Można je wydrukować i dostać migawkę MRI.
MRI jest jednym z najdokładniejszych i najbardziej bezpiecznych metod nowoczesnej diagnostyki z bólem brzucha po prawej stronie. Jednak ograniczona jego zastosowanie w medycynie jest przede wszystkim ze względu na wysokie koszty i fakt, że takie badanie nie jest możliwe, aby utrzymać tych, którzy mają implanty ferromagnetyczne (rozruszniki serca itd szprychy.).
Istnieje kilka rodzajów rezonansu magnetycznego:
- konwencjonalne MRI. Konwencjonalne MRI jest stosowany w diagnostyce wielu chorób. Jest on stosowany do wykrywania zmian masowe (torbiele, guzy, ropnie, przeszkody przepukliny, kamienie) I wykrywanie zapalnych, zakaźnych, chorób autoimmunologicznych i innych chorób.
- MR perfuzji. MR perfuzji jest rodzajem rezonansu magnetycznego do oceny poziomu dopływu krwi do narządów. Gdy ból brzucha prawej najczęściej stosowane w diagnostyce chorób naczyniowych, wątrobę i nerki.
- spektroskopia MR. Spektroskopia MR umożliwia określenie stężenia określonych metabolitów biochemiczne (produkty metaboliczne) W badanej tkance lub narządzie. Istotną zaletą tego typu badań jest zdolność do wykrycia choroby we wczesnym stadium rozwoju.
- angiografia MR. MR angiografia - metoda diagnozowania choroby naczyniowej. Odróżnienie angiografii MR bez kontrastu iz kontrastem. Ból brzucha w prawym panelu tego typu badań, stosowane głównie w diagnostyce tętniaków aorty brzusznej i naczyń, zakrzepica płucna krezkowych.
tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa (CT) Jest krzyż metoda nakładania badania radiologicznego. A X-ray źródła promieniowania jest kineskop (Rentgenowski). Odbiornik samo promieniowanie w tym badaniu są specjalne komór jonizacyjnych. Po wejściu odbiornika rentgenowskiej są przekształcane w impulsy elektryczne, które są następnie przekazywane do komputera w celu ich przetworzenia. Podczas źródła promieniowania CT i odbiornikiem poruszającego się synchronicznie w jednym kierunku wokół podłużnej osi ciała pacjenta, który pozwala na odpowiednią liczbę obrazów w każdym obszarze zainteresowania lekarza.Istnieją dwa główne rodzaje tomografii komputerowej:
- Bez sztucznego barwienia. Z tego typu CT nie jest podawany do środków kontrastowych, ale tylko za pomocą tomografu komputerowego. Ten rodzaj pracy jest stosowane w diagnostyce nowotworów, zapalnych, zakaźnych, i innych chorób pasożytniczych.
- Z sztucznym przeciwieństwie. Ten typ badań różni się od poprzedniego tym, że pacjentowi podaje się środek kontrastowy, który jest absolutnie nieszkodliwa i przyczynia się do zwiększenia efektywności procedury diagnostycznej. Najbardziej powszechnie stosowane sztuczne kontrastującym z podejrzeniem zakrzepicy lub zatorowości statku. Takie badanie nazywa się angiografię CT. To pozwala szybko zidentyfikować i zlokalizować okluzji naczyń.
kolonoskopia
Kolonoskopia - metoda diagnostyczna dla oceny stanu błony śluzowej jelita grubego. Procedura ta nosi endoskopistę przez medycznego sondy endoskopowej. On jest rura z wbudowaną kamerą, która przesyła informacje o stanie błony śluzowej na ekranie. Kolonoskopia jest szybko i konieczne diagnostycznym w chorobach takich jak rak, polipy, wrzody, zapalenie okrężnicy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy i inne. W kolonoskopii można przeprowadzić nie tylko na wizualizację jelita stanu błony śluzowej, ale również wybór materiału do badania (biopsja).Procedura ta jest nieszkodliwa, ale w jej trakcie pacjent może doświadczać dyskomfortu. Aby zmniejszyć przed kolonoskopii pacjentów otrzymujących określone przeciwskurczowe, które rozluźniają na ścianę jelit. Następnie zrobić zastrzyk znieczulający, w celu uczynienia procedury mniej bolesne. A dopiero potem rozpocząć kolonoskopię. Średnio sama procedura trwa od 10 do 15 minut, w zależności od celów badawczych. Wyniki dostarczają pacjentowi bezpośrednio po kolonoskopii (Jeśli nie tkanek pobrano do analizy mikroskopowej).
W przeddzień zabiegu pacjent jest zabronione do jedzenia (na 12 godzin przed procedurą). Jeśli procedura odbywa się rano, wieczorem odbywa perfuzji lewatywy w celu oczyszczenia jelit całkowicie. Jest to konieczne dla lepszej wizualizacji ściany jelita na ekranie podczas procedury.
badanie USG
Ultradźwięki - metoda diagnostyczna oparta na odbioru i analizy fale ultradźwiękowe odbite od tkanki ciała. Zasada tego badania polega na tym, że różne tkanki i środowisko w organizmie człowieka mają inną impedancję akustyczną (zapobiegać przechodzeniu ultradźwięków). Tkaniny w których opór jest silniej odzwierciedlać USG (Jasne i żywe obrazy) Niż ci, którzy mają mniej niż w tym rysunku. Im silniejsze odbicie, tym większe fale uderzają Rejestratora (czujnik), A lżejszy i jaśniejszy wygląd tkaniny i budowle (na ekranie), Odzwierciedlając części napromieniowanej.Następujące typy USG:
- Skanowaniem vitro. Skanowaniem vitro jest najczęstszą postacią ultradźwięków, który obejmuje skanowanie wewnętrznych organów i tkanek powierzchnię ludzkiego ciała. Zalety tego sposobu są wysoka dostępność, niskie koszty, nie ma przeciwwskazań, uciążliwych i informacje.
- wewnątrzustrojową skanowania. Sposób wewnątrzustrojowe ultradźwięków polega na wprowadzeniu do jamy ciała specjalnych czujników ultradźwiękowych. Są one podawane za pośrednictwem naturalnych otworów (przez cewkę moczową, pochwy, odbytu lub kryzy ustnej) Oraz poprzez sztuczne (poprzez traumatyczne i operacyjnych otworów). Istotną zaletą tego sposobu jest możliwość maksymalnego zbliżenia z przetwornika do korpusu (co poprawia klarowność), Które powinny być zbadane. Minusem jest to inwazyjna (uraz) Oraz specjalne wskazania, dla których można to zrobić.
- Doppler. Jedna odmiana USG Doppler jest in vitro. Jest ona oparta na efekcie Dopplera. Zasada działania tego efektu jest na podstawie zmian w odbiciu fal ultradźwiękowych w zależności od szybkości ruchu obiektów w środowisku testowym. W medycynie, Doppler znalazł swoje zastosowanie w diagnostyce zmian w układzie sercowo-naczyniowym.
- Ehokontrastirovanie. Metoda ta jest oparta na wprowadzaniu gazu do krwiobiegu (mikropęcherzykówśrodek kontrastowy) I ocena drożności naczyń i perfuzji tkankowej.
Z pomocą USG można wykryć następujące nieprawidłowości:
- Przyrost masy ciała. Zwiększenie ciała można zaobserwować na zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, niedrożności jelit wodonercze i in.
- Spadek masy ciała. Zmniejszenie upewnienia ciała w chorobach, takich jak marskość wątroby, amyloidoza nerek, przewlekłe zatrucie metalami ciężkimi i wielu innych.
- edukacja objętościowy. Z podstawowych formacji objętościowe można wydzielić torbiele wypełnione płynu surowiczego i nowotwory. Na USG torbiele pojawiają się jako okrągły lub owalny. Ich krawędzie są gładkie, wyraźnie konturów. Wewnętrzna krawędź jest czarna (bezechowej) Obszar, który jest odwzorowaniem surowiczego cieczy wewnątrz torbieli. Nowotwory USA struktura zmieniana. Przeznaczyć bezechowej (krwawienie) Czarny nizkoehogennye (martwica) Ciemny szary, echogeniczność-dodatnie (nowotwór), Jasnoszary oraz (hyperechoiczwapnienie) strefy świetlne.
- edukacja brzucha. Jamy ciała formacji, takich jak wrzody i kawern tuberculosis przeciwieństwie torbieli postrzępione krawędzie i heterogeniczną (niejednorodna) Struktura wewnętrzna.
- edukacja zapalny. Dla formacji zapalnych charakteryzujących nieregularnych krawędziach, zróżnicowanym kształcie i umiarkowane hypoechogenicity obszaru. W tym przykładzie można zauważyć w różnych chorób zapalnych i zakaźnych chorób jamy brzusznej.
- Niedrożność naczyń krwionośnych. Aby zdiagnozować niedrożność naczyń krwionośnych często korzystają Dopplera lub ehokontrastirovanie. Techniki te pozwalają na szybkie ustalenie obecności i lokalizacji zaburzeniami przepływu krwi.
- kamienie. Za pomocą ultradźwięków można łatwo zdiagnozowane choroby, takie jak kamicy żółciowej i nerkowej. Na zdjęciach wygląda zaokrąglonych kamieni, hyperechoic edukacji z ostrymi krawędziami.
- Patologiczne nagromadzenie płynu. Sposób ultradźwięki może wykryć nieprawidłowe gromadzenie się płynu (wysięk) W jamie otrzewnej. wysięk (obszar bezechowej) Jest jednym z objawów zapalenia obserwowanych w otrzewnej, urazem, infekcjami i innych uszkodzeń jelita.
laparoskopia diagnostyczna i laparotomii
Laparoskopii i laparotomii jako metody diagnostyczne stosowane są bardzo rzadko. Są one stosowane tylko w przypadkach, gdy inne metody nie są dostatecznie dobrze poinformowany, a lekarz chce uzyskać dokładniejsze informacje na temat choroby.Laparotomii jest chirurgiczne cięcie tkanki ściany brzucha dostępu do różnych narządów jamy brzusznej. Na tej samej laparoskopii jamy brzusznej przez mały otwór, instrument endoskopowy wprowadzono laparoskopu. To pozwala wizualnie (przez ekran monitora) Bada zewnętrzną strukturę jamy brzusznej.
Zalety przeciwieństwie do laparoskopii do laparotomii jest szybkość, drobne urazy tkanek, pooperacyjny brak blizn brutto i bolesne. Po laparoskopii, pacjenci zwykle odzyskać szybko, więc czas ich pobytu w szpitalu jest zmniejszona. Istotne wady obu metod są ich inwazyjność (uraz) I niezdolność do oceny narządów wewnętrznych, struktury tkanek.
Główne możliwe powikłania wykonawczego laparotomii i laparoskopii może krwawienie wewnętrzne lub zapalenie otrzewnej (podczas wprowadzania infekcji). Przyczyny powikłań, często stają się przypadkowe mechaniczne uszkodzenie naczyń krwionośnych i jelit powstałych podczas zabiegów diagnostycznych.