Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego: fakty i liczby:
- W krajach rozwiniętych (Europa, Ameryka Północna) ostre zapalenie wyrostka robaczkowego występuje w 7 - 12 na 100 osób.
- Od 10% do 30% pacjentów przyjętych do szpitala chirurgicznego dla wskazań nagłych - są pacjenci cierpiący na ostre zapalenie wyrostka robaczkowego (drugie miejsce po ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego).
- Od 60% do 80% operacji awaryjnych przeprowadzonych w związku z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.
- W Azji i Afryce, choroba jest bardzo rzadka.
- 3/4 pacjentów z ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego - to młodzi ludzie w wieku poniżej 33 lat.
- Najczęściej zapalenie wyrostka robaczkowego występuje w wieku 15 - 19 lat.
- Z wiekiem ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego zmniejszona. Po 50 latach choroby występuje tylko w 2 z 100 osób.
Charakterystyka struktury dodatku
Jelito cienkie człowieka składa się z trzech części: cienkie, jelito czcze i jelito kręte. Krętego jest końcowy odcinek - przechodzi ona do jelita grubego, łączący się z okrężnicy.Krętego i okrężnicy są połączone nie „koniec do końca”: w jelicie cienkim, jak wpływa ona do gęstego boku. Tak więc, wydaje się, że koniec okrężnicy, ponieważ ślepo zamknięte kopułą. Segment ten jest nazywany jelito ślepe. Od niego i pozostawia dodatku.
Główne cechy anatomii dodatku:
- Średnica dodatku u osoby dorosłej wynosi od 6 do 8 mm.
- Długość może wynosić od 1 do 30 cm. Średnia - 5 - 10 cm.
- W załączniku znajduje się w stosunku do kątnicy przyśrodkowo i nieco wstecz. Ale mogą wystąpić także inne warianty lokalizacji (cm. Poniżej).
- Zgodnie z błony śluzowej dodatku jest duże nagromadzenie tkanki limfatycznej. Jego funkcja - zobojętnienie patogenów. W związku z tym dodatek jest często nazywany „ciało migdałowate brzucha”.
- Poza dodatek pokryta jest cienką błoną - otrzewną. On wydaje się być zawieszony na nim. W nim są naczynia karmienie dodatku.
Jak można się załącznik?
Dodatek może być umieszczony w żołądku na różne sposoby. W takich przypadkach, ostre zapalenie wyrostka często są podobne do innych chorób i lekarz istnieją trudności w diagnostyce.
Opcje na niewłaściwym miejscu dodatku:
Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego
Przyczyny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są dość skomplikowane i nie jest jeszcze w pełni poznany. Uważa się, że proces zapalny w dodatku spowodowanego przez bakterie, które żyją w jego światła. Zwykle robią nic złego, ponieważ tkanki limfatycznej błony śluzowej związanej i zapewnić ochronę.Przyczyny prowadzące do osłabienia działania ochronnego, penetracji bakterii do śluzówki dodatku i rozwoju ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego:
- Zatkanie światła dodatku. Powodem tego może być guza kału kamienie, pasożyty, nadmierna proliferacja tkanki limfatycznej. Dodatek jest stale tworzą śluz. Jeśli światło z dodatku jest zablokowany, nie może odpływać do jelit, gromadzą się w załączniku, rozciąga się. To przyczynia się do uszkodzenia błony śluzowej i rozwoju stanu zapalnego.
- naruszenie przepływu krwi. Jeśli tętnice, które dostarczają krew do dodatku, zatkane przez skrzeplinę, jego ściana jest już otrzymywać tlen i składniki odżywcze. Jego właściwości ochronne są zmniejszone.
- niedożywienie. Osoba potrzebne błonnika: poprawiają one redukcję ściany jelita i pomaga wcisnąć stolca. Jeśli ich brakuje, stolec staje się stagnacja w jelitach, twardnieje, zamienia się w kamień. Jednym z kamieni kałowych może blokować światło w załączniku.
- reakcje alergiczne. Dodatek można nazwać korpus odpornościowy, ponieważ jest to bardzo duża ilość tkanki limfatycznej. Może to być reakcje alergiczne powodowane przez nadmierne funkcji komórek układu odpornościowego.
- Skłonność do zaparć. Jelita ludzi określane jako „leniwe”. Cal na nim porusza się wolniej, a to przyczynia się do jej zagęszczenia, wnikanie w załączniku.
Zapalenie rozpoczyna się od błony śluzowej wyrostka robaczkowego i rozciąga się w głąb swojej ścianie. W związku z tym wydaniu Cztery podstawowe formy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
- endoappendicitis. To nadal w ciągu pierwszych 6 godzin po wystąpieniu objawów. Zapalny rozwija się jedynie w ściankach dodatku. Pęcznieje.
- phlegmonous wyrostka robaczkowego. Zapalenie chwyta całą grubość ściany dodatku. Phlegmonous wyrostka rozwija się w ciągu 6 - 24 godzin od wystąpienia objawów. Cały dodatek staje się opuchnięte, w jego światła pojawia się ropa.
- zgorzel wyrostka robaczkowego. Występuje martwicę załączniku. Wokół niego, stan zapalny rozwija się w jamie brzusznej. Zazwyczaj wyrostka wchodzi forma zgorzelinowa w ciągu 24 - 72 godzin.
- perforowany wyrostek robaczkowy. Ściana dodatku są zniszczone, tam jest dziura w nim. Zawartość w jamie brzusznej. Rozwija zapalenie - zapalenie otrzewnej. Warunek ten jest zagrażające życiu. Kiedy perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego pacjent nie zawsze jest możliwe, aby zapisać podczas operacji.
Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego wzrasta szybko, tak ostre objawy zapalenie wyrostka robaczkowego zazwyczaj bardzo wyraźnie. Niemniej jednak, nawet lekarz nie zawsze jest możliwe, aby zrozumieć od razu, co się stało z pacjentem. Objawy, które występują w ostre zapalenie wyrostka robaczkowego i innych ostrych schorzeń chirurgicznych, zwanych „ostry brzuch”. Taki stan powinien zmusić pacjenta do chirurga natychmiast odwiedzić lub zadzwonić Brygady „pierwszej pomocy”.Główne objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego: