Łaskotanie w gardle. Przyczyny, diagnostyka, leczenie, przyczyny ludowe metody leczenia

ból gardła Jest to jeden z najbardziej irytujących objawów związanych z licznych chorób z różnych dziedzin medycyny. Aby rozwiązać ten objaw powinien być przede wszystkim, aby zdiagnozować jego przyczynę i skupić wysiłki na jego eliminację. W przeciwnym razie, objawowe leczenie bólu gardła mogą być opóźnione przez długi okres i prowadzić do progresji choroby podstawowej, co stanowi zagrożenie dla zdrowia może być znacznie większa niż dyskomfort spowodowany łaskotanie.

Anatomia okolicy krtani

Znajomość anatomii krtani i okolicznych struktur zapewnia obraz mechanizmów występowania bólu gardła.

ludzka krtań jest najbardziej rozwinięty w ewolucyjnym ciała w porównaniu z resztą krtani ssaków. Jego konstrukcja sprawia, że ​​można nie tylko tworzyć poszczególne dźwięki, ale także znaczny zakres zmieniać swój ton, który jest niedostępny dla większości gatunków małp, które, jak wiemy, są najbliżej ludzi genetycznie.

Krtani należy do narządów układu oddechowego. Znajduje się w przedniej części szyi na poziomie od osi IV - VII kręgów szyjnych. Przód jest częściowo pokryta subhyoid mięśnie i platysma. Na bokach sąsiadujących z płata krtani tarczycy, jak również dużych naczyń krwionośnych szyi. Za granicę gardła krtani. Jej wiadomość do gardła przez otwór wykonany, zwane wejście do krtani. Podczas połykania, nagłośnia jest objęty tą dziurę. Poniżej krtani przechodzi do tchawicy.

Struktura krtani powinna być podzielona na sekcje, z powodu wysokiej złożoności organizacji głos struktur.

Główne tematy to:

• szkielet (chrząstki krtani);
• chrząstki związku;
• mięśni;
• Błona śluzowa;
• wgłębienia;
• unerwienie;
• dopływ krwi;
• krtani układ limfatyczny.

krtani szkielet (chrząstki krtani)

Pod szkielet krtani obarczone sparowanego i niesparowanego bezbarwne i elastyczną chrząstki tworzących jego podstawę.

Istnieją następujące niesparowanych chrząstki:

• tarczycy;
• cricoid;
• epiglottic. 

tarczycy chrząstki
Tarczycy chrząstki dwie prostokątne płyty są połączone ze sobą pod kątem, otwarty ku tyłowi. Górna krawędź krtani przechodzi przez skórę (szczególnie u mężczyzn) W związku z tym, co nazywa się inaczej jabłko Adama i jabłko Adama. Górna krawędź chrząstki stanowi wycięcie tarczycy. Tylna wolny brzeg i kończą się w pewnym stopniu zagęszczony procesy, w górę i w dół (Górny i dolny róg). Na przedniej powierzchni chrząstki jest określona przez ukośną linię odpowiadającą miejscu przyłączenia schitopodyazychnyh i mostkowo-tarczycy mięśni.

cricoid
Jak sama nazwa wskazuje, ta forma chrząstki podobny pierścień Signet, zgrubienie skierowane ku tyłowi. To pogrubienie nazywa się płyta z chrząstki pierścieniowatej. W jego górnej części znajduje się nalewkowatymi powierzchni stawowej przegubowego z podobnymi chrząstek. Przednia część chrząstki pierścieniowatej jest pół-łuków. Powierzchnie boczne stanowią również powierzchnię stawową przegubowo z dolnym rogi tarczycy chrząstki.

Epiglottic chrząstka (nagłośnia)
Nagłośni owalny elastyczny chrząstki znajduje się powyżej górnej krawędzi wycięcie tarczycy za język. Składa się z cieńszych nóg i rdzenia. Na tylnej powierzchni części głównej są małe rowki, które zachodzą na gruczoły śluzowe. Główną funkcją nagłośni jest nakładanie na wejście do krtani w czasie przechodzenia przez bolus gardła.

Istnieją następujące sparowane chrząstki krtani:

• nalewkowatymi;
• rozhkovidnye;
• klina. 

chrząstka nalewkowatymi
Nalewkowatymi chrząstki mają nieregularne trójkątny kształt piramidy. Podstawy piramidy, kształt podobny elipsy kostną panewkę stawową z powierzchni chrząstki pierścieniowatej. Wierzchołek piramidy jest skierowana do tyłu i przyśrodkowo (wewnątrz). Najbardziej wyraźną dolne narożniki piramid tworzą się pędy. Tylno kąt tworzy mięśni występ, do którego przymocowane są pewne mięśnie gardła. Kąt natarcia stanowi występ głosową, do którego jest dołączony przewód wokalną i mięśni. Z ograniczeniem niektórych grup mięśni krtani następuje odwrócenie nalewkowatymi chrząstki towarzyszą zmiany stopnia naciągu strun głosowych i kształtu głośni. W wyniku tej zmiany wysokości powstającego dźwięku.

chrząstki Rozhkovidnye
Rozhkovidnye chrząstki krtani są małe i mieszczą się bezpośrednio nad wierzchołkami nalewkowatymi chrząstki fałdy grubość cherpalonadgortannoy, tworząc parę rozhkovidnye uderzeniami.

chrząstka Morgagni za
Te chrząstki mają kształt klinowy, i znajdują się w grubych fałd cherpalonadgortannoy nieco powyżej i naprzeciwko chrząstki rozhkovidnyh. tworzą one również parę klinowatych uderzeniami.

Związki chrząstek krtani

Wszystkie chrząstki krtani są połączone ze sobą za pomocą systemu więzadeł i stawów. O więzadła miejsca przyłączania można łatwo odgadnąć z ich nazwami. Funkcje niektóre z nich będą zgłaszane oddzielnie. Stawy krtani, w przeciwieństwie do więzadeł, mają na celu zapewnienie mobilności niektóre jego części. tam była zdolność do reprodukcji szerszy zakres dźwięków i tworzą go jako najwyższy sposób interakcji w społeczeństwie dzięki nim osobiście.

Jest to uważane za najbardziej dogodne klasyfikacja stawów i więzadeł, w ich miejscu przyłączenia i formowanie (w przypadku wspólnego).

Tarczycy chrząstki jest miejsce przyłączenia (formowania, w przypadku wspólnego):

• schitopodyazychnoy membrany;
• schitonadgortannoy więzadła;
• stawów pierścienno-tarczowego;
• więzadła pierścienno;
• struny głosowe;
• stawów perstnecherpalovidnyh;
• Próg do więzadeł krtani. 

membrana Schitopodyazychnaya
Membrana Schitopodyazychnaya jest łącznej płyta rozciąga się od górnej krawędzi chrząstki tarczycy gnykowej kości. Centralne i boczne części membrany trochę zagęszczony, tworząc środkowych i bocznych schitopodyazychnye więzadeł.

Schitonadgortannaya wiązka
To więzadło rozciąga się od wewnętrznej części chrząstki tarczycy nieco poniżej wycięcie tarczycy podstawy nagłośni.

pierścienno-tarczowego stawy
Połączenia te są tworzone między łączonymi powierzchniami dolnego rogu chrząstki tarczycy i tarczycy cricoid powierzchni chrząstki stawowej. Wśród funkcji stawu jest jednoosiowego. Jego oś jest skierowana poprzecznie. Występuje względne przemieszczenie tarczycy chrząstki nalewkowatymi chrząstki towarzyszyły zmiany napięcia umieszczonego pomiędzy strun głosowych.

W tym złącze ma łączną kapsuły tkanki, włókna, które są skierowane od dolnego rogu chrząstki tarczycy bocznych krawędziach płyty chrząstki pierścieniowatej. Kapsułki z włókien, jest skierowana do dołu i do tyłu, tworzą w połączeniu Rozhkovo-cricoid więzadeł. W centralnej części w kapsułce trochę zagęszczony, tworząc środkową więzadła pierścienno.

więzadła pierścienno-tarczowego
Więzadła pierścienno łączy się z dolną krawędzią chrząstki tarczycy do górnej krawędzi łuku chrząstki pierścieniowatej.

Na każdym boku tej wiązki rozciąga się cienką włóknisto elastycznej błony krtani. Membrana ta z kolei składa się z górnej i dolnej części - czworokątny i elastyczną membranę stożka, odpowiednio. Wolna krawędź górna stożka tworzy elastyczną strun głosowych.

struny głosowe
Struny głosowe są elastyczne włókna łączące rozciągnięte pomiędzy głosowych chrząstek procesy nalewkowatymi i wewnętrznej powierzchni chrząstki tarczycy. Między przewodami powstaje głośni. Z przelotowych przejście strumienia powietrza następuje wibracji strun głosowych tworzących drgań dźwiękowych.

stawy Perstnecherpalovidnye
Połączenia te są tworzone przez powierzchnie stawowe zasady nalewkowatymi nalewkowatymi chrząstki i cricoid powierzchniami chrząstki stawowej. Według rodzaju dylatacji danych są jednoosiowe. Ruchy są wykonywane w którym tylko wokół osi pionowej. Ten wspólny obrót następuje nalewkowatymi chrząstki, w której głos i proces zbliża się od siebie, zmieniając w ten sposób, napięcie, a odległość między struny głosowe. Ten staw jest otoczony przez samą torebką stawową.

Wiązek próg do krtani
przewody te usytuowane są równolegle do i nieco powyżej strun głosowych. Odchodzą one od nalewkowatymi chrząstki do wewnętrznej powierzchni kąta chrząstki tarczycy. Ich zadaniem jest utrzymanie ram krtani. Voice-data w roli więzadeł tam.

Nagłośni jest miejscem przyłączenia:

• hyoepiglottidean więzadła;
• schitonadgortannoy więzadła;
• środkowy i dwa boczne glossoepiglottidean fałdy. 

Hyoepiglottidean wiązka
To więzadła łączy ciało kości gnykowej do przedniej powierzchni nagłośni.

Schitonadgortannaya wiązka
Schitonadgortannaya więzadła rozciąga się między podstawą (łodyga) Nagłośni, a wewnętrzna powierzchnia tarczowego kątem chrząstki w pobliżu jego górnej krawędzi.

Środkowych i bocznych glossoepiglottidean fałdy
Te fałdy położone są pomiędzy nagłośni i nasady języka. Mediana fałda do środkowej części języczka i fałdy boczne - na częściach krawędziowych.

Cricoid jest miejscem przyłączania (formowania, w przypadku wspólnego):

• stawów pierścienno-tarczowego;
• stawów perstnecherpalovidnyh;
• fibro-elastyczna membrana krtani;
• perstnetrahealnoy więzadła. 

pierścienno-tarczowego stawy
Połączenia te są tworzone między łączonymi powierzchniami łuku chrząstki pierścieniowatej i dolnym rogu chrząstki tarczycy. Ruch w nich występuje wokół osi poprzecznej. Tak więc nie jest zbliżania lub oddalania się nalewkowatymi tarczycy chrząstki, a tym samym zmianę napięcia strun głosowych. Połączenia te są otoczone przez prywatną kapsułki, pochodną, ​​które są połączone Rozhkovo-cricoid więzadła i środkową więzadła pierścienno.

stawy Perstnecherpalovidnye
Pierścienno-tarczowego spoiny tworzy się pomiędzy wspólnymi powierzchniami nalewkowatymi chrząstki i cricoid zasad nalewkowatymi chrząstki. Podczas ruchu występuje w wspólnego obrotu nalewkowatymi chrząstek wokół osi pionowej, przy czym pozycja procesów wokalnych, które są dołączone do strun głosowych.

Fibro-elastyczna membrana krtani
Membrana ta tkanka pochodzi od więzadła pierścienno. Górna część membrany włóknisto-elastyczna stanowi czworokątny krtani membrany i dolnej, - elastyczne stożka. Z wolnej górnej części w kształcie stożka elastycznego strun głosowych.

Perstnetrahealnaya wiązka
Perstnetrahealnaya więzadła element łączący włókna rozciągają się od dolnej krawędzi chrząstki pierścieniowatej do górnej krawędzi pierwszej tchawicy chrząstki.

Mięśnie krtani

Mięśnie krtani dzielą się na dwie główne grupy. Pierwsza grupa mięśni odpowiedzialnych za ruch w całej krtani, a drugi - ruch indywidualny chrząstki w nim.

Pierwsza grupa obejmuje mięśnie, które przyczepiają się do kości gnykowej. Na ich redukcji odbywa się jego przemieszczanie w górę i podczas relaksacji - dół. Na kości gnykowej i krtani, ponieważ porusza się ona szczelnie z nim połączony poprzez membranę schitopodyazychnoy.

Druga grupa mięśni są mięśnie, które poruszają się chrząstki krtani względem siebie.

W nich, w zależności od ich funkcji są podzielone na:

• Mięśnie, otwieranie i zamykanie nagłośni;
• mięśnie, zapewnienie funkcjonowania aparatu wokalnego. 

Mięśnie, otwierając i zamykając nagłośni
W czasie aktu połykania nagłośnia zamyka się na kilka sekund, wejście do krtani. W ten nakłada oddychanie i zapobiega przedostawaniu się masy krtani spożywczych zamiast przełyku.

Grupa ta obejmuje schitonadgortannaya i Draw-nadgłośniowych mięśnie. Scooped-nadgłośniowych mięśnie zwężenie wejścia do krtani i przyciągnąć jej nagłośni. Schitonadgortannaya mięśni, z drugiej strony, cięcie, windy nagłośni i otwiera wejście do krtani.

Mięśnie zapewnienia funkcjonowania aparatu głosowego
Mięśnie, w tej grupie, dużo. W związku z tym, zostały one podzielone na grupy w zależności od wytwarzanego efektu.

Mięśnie zapewnienia funkcjonowania aparatu głosowego, dzieli się na:

• głośni zwęża (perstnecherpalovidnye mięśnie boczne mięśnie wokalne, poprzeczną arytenoideus);
• Rozszerzanie głośni (perstnecherpalovidnye mięśnie pleców);
• obciążania strun głosowych (mięsień pierścienno-tarczową);
• rozluźnienie strun głosowych (Mięśnie schitocherpalovidnye, mięśnie wokalne).

Błona śluzowa krtani

Błona śluzowa krtani ma wiele możliwości. Wiele z nich jest podłączona bezpośrednio do tkanki chrzęstnej. Wysoka wytrzymałość tego związku jest między nimi membranę włóknisto-elastyczna. W tej dziedzinie, zwrócił swoje nadgłośniowych strun głosowych i komunikować się z chrząstki mniej silny.

W powyższym więzadła błonę śluzową epiglottic zwrócił jego form (preddverno) I struny głosowe. Między fałdy błony śluzowej pogłębia, tworząc krtani komór i koniec swoich działów - krtaniowych worków. Są liczne gruczołów śluzowych tajne, które przemywa się znaczna ilość strun głosowych, aby zapobiec wysychaniu podczas oddychania i wibracji. Także nagromadzenie gruczołów śluzowych znajdują się w obszarze nagłośni i mezhcherpalovidnoy fałd. W innych częściach krtani śluzówki gruczoły śluzowe są rozmieszczone stosunkowo równomiernie.

Pod względem histologicznym, większość krtani błony śluzowej nabłonka dróg oddechowych, przedstawiony wyłożone trwale Macha kosmków. Mikroskopia nabłonek takich jak przelewa, dlatego nazywany jest również migotanie. Jego charakterystyczną cechą jest jednostronny ruch kosmków w kierunku jamy nosowej. Tak więc, cząstki pyłu są umieszczone na bakterie osadzają się na błonie śluzowej nabłonka dróg oddechowych, a po pewnym czasie przesuwa się do jamy nosowej są usuwane z kichania lub czyszczenia nosa.

Jednak nie cała powierzchnia jest pokryta krtani nabłonka oddechowego. Wolna część krawędzi fałd głosowych i nagłośni są objęte nabłonek wielowarstwowy płaski neorogovevayuschy różniącej się znacznie wyższą odporność na naprężenia mechaniczne.

Wgłębienie krtani

Krtani wnęka ma kształt klepsydry i jest podzielony na trzy części. Górna część jest nazywana run-up do krtani. Jej górna granica jest wejście do krtani, a dolny - próg wolne krawędzie do marszczenia.

Środkowa część krtani jest najbardziej zwężona część - przyrząd wokal. Granice karty są wolne krawędź fałdy próg powyżej i poniżej fałdów głosowych. Między fałdów głosowych znajduje się miejsce zwane głośni. Głośni, z kolei dzieli się na węższym mezhpereponchatuyu (przód) I inne interchondral część (tylny) Part.

Dolna krtani nazywa infraglottic jama. Komunikuje się bezpośrednio z jamy tchawicy.

unerwienie krtani

Unerwienie krtaniowych nerwu współczulnego i prowadzi przywspółczulne nerwowy. Sympatyczny unerwienie prowadzi gortanoglotochnym nerw rozciągający się od pnia współczulnego. Przywspółczulnego unerwienie wrażliwe i prowadzi górną i dolną krtaniowej nerwu. Górna krtani nerw unerwia śluzówkę nad głośni i dolny nerwu krtaniowego - poniżej głośni i wszystkich mięśni krtani.

ukrwienia krtani

krtani tkanka tętnicy krwi pobiera się na górnych i dolnych tętnic krtani, które oddziały górnych i dolnych tętnic tarczycy, odpowiednio. drenaż żylny następuje przez samych żyłach nazw.

Układu limfatycznego krtani

drenaż limfatyczny jest przeprowadzane w krtani głębokiego przedniej i bocznych węzłów chłonnych szyi. Liczba głęboko przednich węzłów chłonnych przytchawiczej są włączone, i pretracheal węzły prelaringealnye.

Czemu łaskotanie w gardle?

Szorstki wyniki gardła od słabego do umiarkowanego podrażnienia zakończeń nerwowych znajdują się we wnętrzu błony śluzowej gardła. Należy zauważyć, że stymulacja nerwu może być mechanicznie, termicznie, chemicznie, fizycznie i biologicznie. Iw większości przypadków wpływ danych nałożonych na siebie tak, aby zdefiniować dominującym czynnikiem staje się praktycznie niemożliwe. To otwiera szeroki zakres możliwych przyczyn i warunków, które mogą prowadzić do uczucia bólu gardła. Należy też dodać, że 99,9% przyczyn powodujących drapanie w gardle poprzez rozwoju procesu zapalnego.



Wśród przyczyn bólu gardła wyróżniają takie jak:

• Przeciążenie strun głosowych;
• suszenie strun głosowych;
• ostre zakażenia dróg oddechowych;
• przewlekłe zapalenie krtani;
• Choroba refluksowa przełyku (GERD);
• poparzenia chemiczne;
• oparzenia;
• rak krtani;
• kompresja sąsiednich struktur anatomicznych;
• Zespoły kompresji;
• leki mukolityczne przedawkowania;
• phlebeurysm krtani;
• Choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego;
• obrzęk naczynioruchowy;
• Aura chorób ośrodkowego układu nerwowego;
• nerwica gardła i inni.

Ból gardła na przeciążenie strun głosowych

W przypadku przeciążenia struny głosowe rozumie się stan chorobowy spowodowany przez długie rozmowy, zwłaszcza w wysokich tonów. Struny głosowe z kilkoma spuchnięte, z powodu których zmienia swój kształt i znacznie zmniejszoną zdolność do tworzenia dźwięków. Obrzęk, co z kolei prowadzi do podrażnienia błony śluzowej krtani receptorów nerwowych, z powodu których nie jest sensacją ból gardła.

Zazwyczaj ten stan samoistnie po kilku dniach milczenia. Aby skrócić okres zwrotu jest zalecany do wykonywania inhalacji z wywary z ziół, które mają działanie przeciwzapalne (szałwia, rumianek, nagietek, i inne.)

Ból gardła wysycha strun głosowych

Jednym z warunków do skutecznego działania aparatu głosowego jest, aby utrzymać optymalny poziom wilgotności strun głosowych. Wilgotność strun głosowych, która z kolei jest wspierany przez skoordynowane działanie wielu gruczołów śluzowych w głębokości śluzówki.

Suszenie strun głosowych występuje po przedłużonym mówić, płacz, podczas oddychania przez usta w klimacie suchym i gorącym. Palacze są również podatne na ból gardła z powodu niższej wilgotności śluzówki krtani.

Ból gardła w ostrych zakażeń układu oddechowego

Ostre zakażenia dróg oddechowych prowadzą do zapalenia regionu gardłowo-krtaniowym. Podrażnienie receptorów nerwowych w ten sposób nie jest mechaniczne, chemiczne i biologiczne. Mechaniczne działanie staje się obrzęk, chemiczne - podświetlając w ogniskach zapalnych substancji biologicznie czynnych (mediatory zapalne) I biologicznych - poprzez bezpośrednie destrukcyjnym działaniem wirusów i bakterii. Całkowity impuls nerwowy jest przekazywany do mózgu i interpretować go jako uczucie bólu gardła. W odpowiedzi na tę stymulację powstaje kaszel jako metody oczyszczania dróg oddechowych z substancji obcych.

Ból gardła z przewlekłym zapaleniem krtani

Długi płynący zapalenie błony śluzowej krtani nazywa przewlekłe zapalenie krtani. Choroba charakteryzuje się stałą obecność lekkim obrzękiem błony śluzowej i nadmierne wytwarzanie śluzu w związku z procesem zapalnym.

Mechanizm występowania zapalenia gardła, przewlekłe zapalenie krtani w mechaniczną i chemiczną stymulację receptorów nerwowych błony śluzowej krtani. podrażnienie obrzęk błon śluzowych, w którym ciśnienie w zakończeniach nerwowych. Ponadto, mechaniczne działanie drażniące przepływa w dół, wzdłuż ścian krtani nadmiaru śluzu. podrażnienie chemiczne przeprowadza się poprzez oddziaływanie na zakończenia nerwowe mediatorów zapalnych (serotoniny, histaminy, bradykininy i inne.).

Ból gardła z chorobą refluksową przełyku (GERD)

Refluksu żołądkowo odnosi się do stanu chorobowego, w którym obsada treści żołądka do przełyku światła. Przyczyną tych chorób jest niewydolność dolnego zwieracza przełyku (fałdy Gubarev) Który normalnie pozwala bolus poruszać się tylko w jednym kierunku - od przełyku do żołądka.

Gdy zawartość żołądka GERD dotrzeć do górnej części przełyku, a zwłaszcza podczas snu często dostaje się do jamy krtani. Ponieważ w zasadzie zawartość żołądka jest kwas solny, padające na błony śluzowe przełyku, krtani i jest drażniący. Po kontakcie z błony śluzowej przełyku jest to uczucie zgagi i soku żołądkowego w dorzucić podrażnienia gardła objawia czując łaskotanie w gardle.

Ból gardła przy oparzeniu chemicznym

Chemiczna spalić krtani rozwija się, gdy wdychanie czynniki drażniące, takie jak kwasy, zasady, alkoholu i innych. Substancje te w wyniku reakcji z krtaniowej podrażnień błony śluzowej, a nawet powodować stan zapalny. W rezultacie, nie jest ból gardła, co jest procesem wzmacniania obecności czynników agresywnych może przejść do bólu i zwężenia głośni skutek pęcznienia tego ostatniego. W szczególnym przypadku przewlekłych żrącego krtani jest GERD.

Ból gardła z oparzeniami termicznymi

Oparzenie termiczne gardła rozwija się, gdy styka się ona z pary śluzówki lub suchego powietrza o wysokiej temperaturze. W środowisku domowym spalania może być uzyskane przez ogrzanie lub odspajania rurki natomiast w bardzo podgrzanej łaźni lub saunie. W kontekście niedawnego znacznego wzrostu wilgotności przez podlewanie gorących kamieni wodą prowadzi do wielokrotnego zwiększenia ryzyka oparzenia, nie tylko krtani, ale także wszystkich narządów górnego układu oddechowego.

Ból gardła z rakiem krtani

rak krtani zwany nowotwór złośliwy pochodzące z komórek nabłonkowych tego narządu. Wyróżnić ten zbiór typy histologiczne guzów, które różnią się od siebie o wskaźnik charakteru i wzrostu, a także warunki przerzutów. Niemniej jednak, wcześniej czy później, nowotwór osiąga wielkość, przy której rozpoczyna się w celu zapewnienia ściskania otaczającej tkanki. Z reguły, oprócz stałej ból gardła, pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu i często przypisuje go do szczątkowych skutki przeziębienia, kaszel, składnik uczulony, i tak dalej. N.

W rezultacie, gdy są znacznie poważniejszymi objawami, które powodują pacjent do lekarza (odkrztuszanie krwi, utrata głosu, ból gardła, utrata masy ciała, złe samopoczucie wyrażone) W leczeniu raka krtani, niestety, zbyt późno.

Ból gardła podczas kompresji sąsiednich struktur anatomicznych

Długi zauważyć szorstkie gardło i może być objawem łagodnego procesu. W szczególności, takie konstrukcje mogą obejmują nowotwory łagodne (Większość tłuszczaki), cyst (tętniakworkowaty występy ścian tętnic), Żylaki, itp krtani.

Ciśnienie w gardzieli przez gruczołów ślinowych, może być na zewnątrz, gdy stan zapalny (ślinianki) Lub fragmenty chorób tarczycy towarzyszy wzrost jego (wole, nowotwory wytwarzające hormony i inne.).

Ból gardła z zespołów uciskowych

Ściskane zespoły rozumie się te stany chorobowe, w których pewne anatomiczne struktury jest wyciskane nerwów i naczyń krwionośnych, co prowadzi do rozwoju zaburzeń układu nerwowego i dopływ krwi do odpowiedniego ciała lub części ciała. Zgodnie z tym mechanizmem mogą rozwijać kompresję krtani, gortanoglotochnyh lub międzykręgowe nerwy, z których jedna manifestacja jest ból gardła.

Trzaski gardła przedawkować leki mukolityczne

Leki mukolityczne prawie zawsze przypisany wszystkich chorób układu oddechowego, prowadzące do powstawania lepkiego śluzu (SARS, grypa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza i inne.). Niektóre z tych leków należą ambroksolu, bromoheksynę, Pertussin, ekstrakt z babki acetylocysteiny i innych.

Powyższe preparaty poprzez różne mechanizmy prowadzą do skraplania już utworzonej gęstej śluzu, jak również tworzenie się nowej cieczy w dużej ilości śluzu. Ponadto, niektóre z tych leków może stymulować ruch rzęsek oddechowego nabłonka kosmków, co prowadzi do bardziej aktywnego usuwania śluzu.

Jeśli jednak zignorować instrukcje i wziąć lek z grupy w większej ilości niż zalecany w instrukcji, istnieje ryzyko nadmiernego tworzenia się śluzu. Śluz tworzy krople, które spływają do ścian z krtanią, powodowania podrażnienia błony śluzowej. podrażnienie błon śluzowych powoduje uczucie bólu gardła i kaszel występowania odruchu. Przedawkowanie leki mukolityczne u dzieci jest szczególnie niebezpieczne ze względu na niedostateczny rozwój ośrodka kaszlu. Innymi słowy, nie tworzą nadmiar śluzu wypluć na zewnątrz i spływają do dolnej części drzewa oskrzelowego, co powoduje rozwój zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Ból gardła żylaków krtani

Żylaki krtani jest stosunkowo rzadkie, patologii, w której ściany żylnej staje się cieńsza i nieco wystaje do prześwitu ciała. Jest to bardzo rzadko, że przyczynia się do wad wrodzonych, które mogą wystąpić w ciągu całego życia. Znacznie częściej żylaki krtani rozwija się na skutek wzrostu ciśnienia w nich przy marskości wątroby. Jednak w sprawiedliwości należy zauważyć, że zazwyczaj miejsce powstawania żylaków przełyku są.

Cechą żylaków towarzyszy im przewlekłego procesu zapalnego. Ponadto, bardziej wielkość i ilość przedłużeń, nasilenia stanu zapalnego. W przewlekłym zapaleniu jest objawem stałym i intensywnym szorstki gardła, ustępujące po kilku przyjmujących leki przeciwzapalne i ponownie pojawia się kilka dni po ich odstawieniu.

Ból gardła w chorobach górnego odcinka przewodu pokarmowego

Objawy choroby są podzielone na typowe i nietypowe. Na podstawie całości typowych objawów zwykle wcisnąć założenie obecności u pacjenta z chorobą. Jednak ta sama choroba może objawiać i niezwykły sposób.

Nietypowym Objawy choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmują:

• parestezje (uczucie mrowienia);
• dolegliwości w szczęce;
• uczucie guzek w gardle;
• trzaski gardła i inni. 

Te odczucia są nazywane odzwierciedlone są one odczuwalne w niewłaściwej części ciała, które w rzeczywistości uruchamia proces patologiczny. Najczęściej ból gardła jest oznaczony żołądka, dwunastnicy, zapalenie przełyku, chorobę wrzodową, nowotworów złośliwych i innych.

Ból gardła z obrzęku naczynioruchowego

obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) Jest jedną z najbardziej poważnych objawów alergii. Najczęściej rozwija się w kontakt z alergenem w jamie ustnej i dróg oddechowych. Tym samym nastąpił gwałtowny obrzęk luźnej tkanki łącznej szyi. Ponieważ błona śluzowa krtani w wielu miejscach słabo przymocowane do chrząstki, obrzęk często rozciąga się na nią. Pacjent jednocześnie poczuć łaskotanie w gardle oraz zwiększenie duszność. Przy dystrybucji na obrzęk strun głosowych jest ich zamknięcie towarzyszy ustania przepływu powietrza.

Szorstkie gardła z aurą towarzyszących niektórych chorób ośrodkowego układu nerwowego

W terminologii odnosi aury podstawie specjalnych odczucia, które występują w niektórych chorób ośrodkowego układu nerwowego. W szczególności, aury jest jednym z objawów padaczki, migreny lub guzem mózgu. Czasami może to być przedstawione bardzo szczegółowo. Na przykład, aby przewidywać nadejście innego napadu padaczkowego pacjent może odczuwać wygląd, zapach i halucynacje wzrokowe lub słuchowe mniej. Innymi słowy, przed atakiem chorego zapachu czosnku, pieczenie, benzyny, podczas gdy otaczające nic nie czuć. Jednym z przejawów może czuć ból gardła, choć nie jest to spadek lub krtani nie są zaangażowane w proces patologiczny.

Trzaski gardła, gdy nerwica gardła

Nerwica zwany stan patologiczny, w którym konflikt między obszarze podświadomości i powoduje fizycznego cierpienia. Konflikt ten występuje na podstawie niezdolności do pewnych pragnień (Większość zwierząt, podstawowym) Z powodu sprzeciwu moralnych i etycznych zasad. Prawie zawsze, pacjent nie jest świadomy konfliktu wewnętrznego, jednak wydaje się dość zauważalne objawy fizyczne (ból w określonej części ciała, niestrawność, zaparcia, i tak dalej. d.).

Gardła nazywa nerwica stan podobny pochodzenie gdzie obserwowano głównie w przedniej części szyi wewnętrzne objawy konfliktu. Zatem, ból gardła może być jednym z gardła cechy nerwicy.

Diagnozowanie przyczyn stałym bólem gardła

Tradycyjnie, metody diagnozowania przyczyn bólu gardła można podzielić na:

• kliniczne;
• laboratorium;
• narzędzi. 

W praktyce wszystkie z następujących metod są stosowane w kombinacji w celu uzyskania największej ilości informacji na temat konkretnego pacjenta.

Kliniczne metody diagnostyczne ból gardła

Wśród metod klinicznych diagnozy przyczyny ból gardła wyróżnia się:

• Historia medyczna;
• Kontrola ogóle;
• palpacyjne. 

anamneza
Historia choroby jest chyba najważniejsza pozycja w powyższym wykazie, ponieważ jest w stanie ustawić wektor pozostałych badaniach. W trakcie zbierania wywiadu lekarskiego z lekarzem, aby utworzyć pierwszą prezentację choroby, które następnie określa zakres wymaganych dla jej potwierdzenia lub wykluczenia badań.

W badaniu pacjenta jest konieczne w celu wyjaśnienia warunków, które wiąże się występowanie zapalenia, w sposób ciągły lub przerywany, to jest obserwowany. Jeśli łaskotać stałą, konieczne jest, aby zapytać, jak dawno temu to się zaczęło, czy jest on postępuje. Jeśli ból jest zauważyć w postaci ataków, konieczne jest, aby dowiedzieć się, co nazywa się, jak długo ostatni, a następnie zatrzymać.

Ważne jest również, aby poprosić pacjenta o załączonych ból dolegliwości, takich jak temperatura, kichanie, dreszcze, kaszel, i tak dalej. D. często informacje, takie jak zawód, warunki życia, jednoczesne choroby pacjenta i najbliższych krewnych może prowadzić lekarz we właściwym kierunku. Na przykład, jeśli jeden z krewnych pierwszego rzutu zdiagnozowano nowotwór złośliwy, a następnie zbadać pacjenta ból gardła mogą być spowodowane przez raka krtani (predyspozycja do choroby nowotworowej genetycznie dziedziczone). W podobnym kolei może mówić na choroby alergiczne, schorzeń układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego.

Badanie techniczne
W badaniu ogólnym należy zwrócić uwagę nie tylko na szyi, ale również w całym ciele, ponieważ niektóre choroby po prostu patrząc na pacjenta może być zdiagnozowane z wysokim stopniem prawdopodobieństwa. W szczególności należy zwrócić uwagę na konstytucję pacjenta, aby określić wskaźnik masy ciała. Na przykład, gdy nadczynność tarczycy (choroby tarczycy, towarzyszy uwolnienie do krwi, nadmiaru hormonów właściwych) Masa ciała pacjentów jest znacznie zmniejszona. W niedoczynności tarczycy (Zmniejszenie ilości hormonów tarczycy) Obserwowane nadwagę.

Temperatura i kolor skóry może powiedzieć wiele o. Gorąca i zaczerwienienie skóry obserwowano w nadczynności tarczycy. W niedoczynności tarczycy zimna skóra, marmur odcień. W chorobach układu oddechowego i wyraźny bladość błękit skóry. Kiedy zespół Raynauda, ​​często związane z gardła nerwicy, jest odruch blanszowania ręce na zimno.

W badaniu szyjki jest ważne, aby określić jego symetrię. Wszelkie asymetria jest powodem do diagnozy jego przyczyn. W większości przypadków obserwuje się tchawicę odchylenie w kierunku ze wzrostem objętości formacji zapewniając w jego ciśnieniem. Czasami symetrii złamanie szyi obserwowany w pewnych chorobach zapalnych. W tych przypadkach, przemieszczenie gardła i tchawicy może być prowadzone pod działaniem powiększenie węzłów chłonnych, gruczołów ślinowych i zapaleniem t. D.

palpacja
Gdy masa wyczuwalny zmian chorobowych szyjki, że konieczne jest oszacowanie jego wielkości, gęstość, jakość powierzchni (gładka lub nierówna) Obecność tętnienia przesuwności stosunku do otaczających struktur i innych.

Gęsta konsystencja, niektóre szorstkość i spójności do otaczających struktur bardziej typowych guzów złośliwych. W przypadku guzów łagodnych i cyst charakterystycznych kształtu i gładkich przesuwności w stosunku do otaczających struktur. Czułość na ciśnienie często sprzyja węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych) Albo sialoadenita (zapalenie gruczołu ślinowego). Ripple sam charakterystyczny tętniaka, a pulsacja podczas kaszlu - dla dużych żylaków szyi.

Metody laboratoryjne dla rozpoznania ból gardła

Badania laboratoryjne w niektórych przypadkach pozwalają, aby to potwierdzić lub które powodują ból gardła, ale rzadko mają wysoką specyficzność. Innymi słowy, analizuje dane są przeważnie jedynie charakter orientacyjny, ponieważ większość z nich ma dość znaczny odsetek wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych wyników. Ponadto, wyniki niektórych z nich mogą być traktowane, przynajmniej na dwa sposoby. Jednakże są one stosowane w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi dla podsumowując bardziej poważne dowody na określony diagnozy.

Liczba badań w celu określenia przyczyny bólu gardła obejmują:

• morfologia krwi;
• cytologia rozmaz nosogardzieli;
• Bakteriologiczne zasiewy zawartość nosogardzieli;
• Łańcuchowa reakcja polimerazy (PCR) Wacik nosowo-gardłowego;
• określania obecności H. pylori na nabłonku żołądka;
• monitorowanie kwasowości w dwunastnicy, żołądka i przełyku;
• Badanie markerów nowotworowych;
• określania poziomu immunoglobuliny E;
• określanie poziomu krążących kompleksów immunologicznych i innych. 

Morfologia
Morfologia jest rutynowym dochodzeniem, ale jego znaczenie z tego powodu nie maleje. Dzięki tej analizie, czy w zapaleniu ciała lub reakcja alergiczna występuje, można nawigować i z pewnym prawdopodobieństwem ocenić jego pochodzenie (wirusowe, bakteryjne, pasożytnicze, i inni.). Ponadto, analiza ta pozwala nam określić liczbę czerwonych krwinek i płytek krwi, określenie ich średnią wielkość i kształt. Hematokryt - stosunek komórek krwi (erytrocyty, leukocyty i płytki krwi) Z jego ciekłej części (osocze) W celu określenia stopnia zakrzepów. Na podstawie ich wyników oraz wyników innych technik badawczych może być oceniana z powodu zaburzeń krwi liczy.

Tak więc, jeśli w ogólnej analizy krwi, zwiększenie liczby leukocytów, oznacza czynny proces zapalny. Jeśli leukocyty są zwiększone na skutek frakcji neutrofili (stab neutrofile więcej niż 6%), Proces zapalny jest bakterii w przyrodzie i prawdopodobnie komplikuje ropienie. Jeśli leukocyty są zwiększone na skutek frakcji limfocytów (więcej niż 37 - 39%), Zapalenie jest wirusowa. Jeżeli frakcja eozynochłonnych wzrasta (5%) Są dwie możliwości: - reakcja alergiczna lub pasożytów. Jeśli szyjka jest wyczuwalny gładką wykształcenie elastyczny i w ogólnej analizy granulocytów kwasochłonnych we krwi znacznie wzrosła, a następnie nie są uzasadnione, aby sądzić, pasożytniczych cyst.

Zmniejszenie poziomu krwinek czerwonych i hemoglobiny w tle bólu gardła może wystąpić krwawienia z żylaków lub krtani, tętniaka, gruźlicy, jak również rozpadu złośliwego guza.

Rozmaz cytologiczny nosogardzieli
Rozmaz cytologiczny nosogardzieli zawiera informacje o tym, co lekarz nabłonka podszewka śluzówek nosa. Potrzeba na to pojawia się w przypadku podejrzenia nowotworu. Próbka powinna być pobierana bezpośrednio z powierzchnią nowotworu.

Podobne badania mogą być przeprowadzane z próbką błony śluzowej krtani, ale jest to o wiele trudniejsze do uzyskania ze względu na głębsze anatomicznego położenia ciała. Zasadą jest, że wymaga specjalnej techniki (laryngoskop), A także rzeczoznawcy, który byłby w stanie manipulować jego rozwój (anestezjolog).

Normalnie, nosogardzieli jest wyłożona warstwowej płaskonabłonkowego neorogovevayuschy nabłonka i krtani - oddychanie i płaskiej warstwowego nabłonka. Jeśli nowotwór można wykryć komórek o różnych poziomach atypią. Niż atypią ekspresji, procesu złośliwego. Nieobecność tych komórek w teście, nie jest wystarczającą do wykluczenia z listy podejrzanych diagnozy nowotworów złośliwych od pobrania próbki nie może być prawdziwe. Aby zmniejszyć możliwość fałszywie ujemnych wyników zaleca się zbierać materiału biologicznego, co najmniej trzy razy w jednym badaniu.

Bakteriologiczne zasiewy zawartość nosogardzieli
Bakteriologiczne zasiewy zawartość nosogardzieli jest wykonywana w celu określenia rodzaju patogenu, wspomagający proces zapalny. Dalsza identyfikacja patogenu i jest określana przez jego czułości na różne czynniki przeciwbakteryjne. Innymi słowy, te leki są określone, przy pomocy którego wpływ leczenia będzie minimalna (jeśli mikroorganizm jest odporny, to znaczy ma wysoką odporność) Lub maksymalnego (czy drobnoustrój jest wrażliwy).

Łańcuchowa reakcja polimerazy (PCR) Wacik jamy nosowo-gardłowej
PCR jest współczesne badania, coraz zawarte w zakresie badań określonych przez lekarzy dzisiaj. W zakres jego stosowania jest genetyka, wirusologii, medycyny sądowej, etc .. Kiedy trzaski gardła, metoda ta może być stosowana do wczesnego diagnozowania chorób wirusowych.

Ustalenie, czy H. pylori na nabłonku żołądka
Helicobacter pylori jest specyficznego mikroorganizmu, pasożytnicze w kwaśnym środowisku żołądka. Aby utrzymać swoje funkcje życiowe niszczy nabłonka żołądka, powodując pojawienie się nadżerek i owrzodzeń. Jego identyfikacja odbywa się na kilka sposobów. W szczególności, test ureazy wykonane lub biopsji pobranych z krawędzi, przy czym mikroskop owrzodzeń i danych mikroorganizmów. Normalnie ten mikroorganizm w nabłonku żołądka musi być nieobecny.

Wrzód żołądka charakteryzuje się liczbą typowych objawów (bóle głodowe, nudności, wymioty „fusy”, utrata masy ciała i innych.). Oprócz typowych i nietypowych objawów występują ze względu na indywidualne właściwości autonomicznego układu nerwowego pacjenta. Objawy te obejmują odzwierciedlenie bólu pleców, szyi, żuchwy, pieczenie w klatce piersiowej, ból serca i ból gardła.

Monitorowanie poziomu kwasowości w żołądku i przełyku
Badanie to jest zarówno instrumentalne laboratorium ponieważ wymaga zastosowania specjalnego urządzenia, które musi być kalibrowany przed każdym zabiegu. Urządzenie jest przenośnym analizatorem procesor w połączeniu z małą baterią i systemem czujników z przewodami ukrytymi w grubszym kablem (2 - 5 mm średnicy). Po kalibracji, urządzenie swoich czujników kablowych są wprowadzane przez nos do przełyku i ruchów. Kiedy jeden czujnik jest w żołądku, a drugi w dolnej części przełyku, górna część kabla jest stała. Badanie prowadzono przez 24 godzin. W tym czasie, urządzenie nieustannie rejestruje pH środowiska i wysyła dane do procesora. Pod koniec badania, demontażu maszynę i sprawdzić swoje dane, lekarz może powiedzieć na pewno, czy istnieje szczególna choroba pacjenta refluks żołądkowo-przełykowy (odlewania soku żołądkowego do przełyku), Czy nie.

Po przeprowadzeniu tego badania można dokładnie stwierdzić, czy spowodowane przez ból gardła poparzenia chemiczne środowisko kwas żołądkowy lub nie.

W badaniu markerów nowotworowych
markery nowotworowe są określone substancje uwalniane do krwi w czasie trwania złośliwego guza. Mają własne znaczniki w każdym nowotworze. Kiedy dane zostaną wykryte w krwi substancji z odpowiednio dużym prawdopodobieństwem można ocenić obecność w organizmie odpowiedniego do złośliwego guza.

Różne typy raka krtani również mają swoje markery nowotworowe, ale swoistość tej metody nie pozwala postawić diagnozę znacząco. Niemniej jednak, ich wykrycie jest ważną podstawą do dalszych działań diagnostycznych w tym kierunku.

Tak więc, określenia markerów nowotworowych jest obiecującym sposobem skriningu pacjentów z rakiem krtani i wczesnego leczenia wczesnych etapach.

Określenie poziomu immunoglobuliny E
Immunoglobulina E jest specjalnym rodzajem przeciwciała uwalniane do krwioobiegu podczas reakcje alergiczne typu natychmiastowego (atak astmy, obrzęk naczynioruchowy z laringospazmom et al.). Takie reakcje są w początkowej fazie mogą towarzyszyć ostrym poczuciem bólu gardła. Następnie, obrzęk może rozprzestrzeniać się do strun głosowych i doprowadzić do ich zamknięcia.

Określenie poziomu krążących kompleksów immunologicznych
Krążących kompleksów immunologicznych (antygen-przeciwciało) Jest jednym ze wskaźników ciężkości bezpośredniej reakcji alergicznej.

Instrumentalne metody diagnozy ból gardła

Instrumentalne metody diagnozowania przyczyn ból gardła są jednymi z najbardziej dokładne. Mogą one zostać wykorzystane do określenia struktury gęste i miękkie tkanki szyi, w celu określenia obecności zapalnych, schorzeń naczyniowych, powstawanie nowotworów, i tak dalej. D.

Wśród badań instrumentalnych, które są używane w celu zdiagnozowania przyczyny bólu gardła, wyróżnia się:

• USG (ultradźwięk);
• Rentgenowskie odcinku szyjnym kręgosłupa;
• tomografia komputerowa (CT);
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
• laryngoskopia / bronchoskopię;
• scyntygrafia. 

badanie USG
Ultrasonografia jest najbardziej proste i nieszkodliwe obrazowania tkanek miękkich struktur. W szczególności, sposób ten będzie użyteczny w diagnozowaniu procesów nowotworowych z przodu szyi, torbieli i zaburzeń naczyniowych. Należy jednak dodać, że konstrukcja, wewnątrz gardła, wizualizacji dość problematyczne pomocą ultradźwięków, ponieważ sygnał jest blokowany tkanki chrzęstnej, które tworzą szkielet krtani. Inną zaletą tej metody diagnostycznej jest stosunkowo niski koszt i powszechne.

Rentgenowskie szyjnych kręgosłupa
Rentgenowskie szyjnych kręgosłupa jest jednym z pierwszych etapów diagnozy międzykręgowy przepukliny. Te przepukliny i krawędzie zbiegające się kręgów, co z kolei może kompresować nerwów rdzeniowych, są unerwiają krtani. Działa drażniąco na skutek kompresji nerwów powodując uczucie drapanie w gardle.

Również na RTG klatki piersiowej może wykryć objawy zapalenia płuc i oskrzeli, które mogą być przyczyny towarzyszącej gardła katar i ból gardła.

Ponadto nowoczesne maszyny rentgenowskie cyfrowe wykazują stosunkowo wysoką wizualizacji nawet niektórych tkanek miękkich. Zatem wykonywanie zdjęć w kilku projekcjach, można określić wymiary przestrzeni, zajmując uszkodzeń szyi, który z kolei może być przyczyną ściskanie w gardle i ból gardła. Jednak dla najbardziej dokładne obrazowanie tkanek miękkich jest lepiej polegać na innych badań (USG, MRI) Jako prosty rentgenowskiego jest przeznaczony przede wszystkim do rozpoznawania chorób kości.

tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa jest jedną z najbardziej zaawansowanych narzędzi badawczych, które działają na zasadzie syntezy dużej liczby zdjęć rentgenowskich wykonanych z wielu kątów. Średnie obliczone obrazy tomografii wykonane są z 54 kątami jednocześnie. Ponieważ badanie to jest w rzeczywistości, X-ray, najbardziej wyraźnie, gdy renderowane strukturę kości.

Zaletami tego badania obejmują szybkość (średnio 5 - 10 minut na pacjenta), A zdolność do tworzenia trójwymiarowej rekonstrukcji z narządu, naczynia krwionośnego, kości lub innych pozycjach ciała. Ponadto, w celu zwiększenia zawartości informacyjnej sposobu jest możliwe stosowanie różnych środków kontrastowych. W ten sposób, przy użyciu tomografii komputerowej, możliwe jest rozpoznanie guzów złośliwych, tętniaka, żylaki, zakrzepica, cysty, zespołów zaciskowych, i inne.

Jednakże, jak w przypadku każdego badania CT, istnieją pewne wady i ograniczenia użytkowania. Od CT rentgenowskie odnosi się do badania, to jest od ekspozycji pacjenta na promieniowanie jonizujące. To dlatego jest przeciwwskazane w ciąży i ogranicza się do wykorzystywania dzieci. Co do reszty, stosowanie tej metody diagnostycznej zaleca się nie częściej niż raz w roku. Stosowanie środków kontrastowych nakłada również pewne trudności ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych typu natychmiastowego. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek o konieczności użycia środka kontrastowego należy podjąć specjaliści uczelni, ponieważ może to pogorszyć choroby nerek.

W badaniu tym ważne jest waga pacjenta, a maksymalna wielkość zmierzonej części ciała. Większość skanerów CT mają ograniczenie masy od 120 do 160 kg. Średnia skuteczna średnica wewnętrznego obwodu maszyny 70 cm Zatem pacjenci z. 3 - 4 otyłość ryzyko jest uniknięcie tego badania.

Ostatni, ale często decydujący Wadą tej metody diagnostycznej jest stosunkowo wysoki koszt. Zwłaszcza stosowanie środków kontrastowych jest drogie. Cena jednego mililitr środka kontrastowego (technet 99) Wynosi od 10 do 20 dolarów.

Ważne jest, aby dodać, że bez względu na to, jak dokładne badanie nie było jego interpretacja jest zawsze zależna od umiejętności specjalisty, ocenia go. To z tego powodu, że samo badanie w tym samym urządzeniu z tych samych danych surowych może kosztować nawet kilka razy większa niż jego średni koszt, ponieważ ocenia lekarz może wykryć za pomocą tych patologii, że inni po prostu nie widzą.

Rezonans magnetyczny
Rezonans magnetyczny jest również jednym z najbardziej aktualnych badań w diagnostyce różnych chorób. Jednakże, w przeciwieństwie do tomografii komputerowej nie jest metodą promieniowania rentgenowskiego, i działa na zasadzie rejestracji energii fali wypromieniowanego przez atomy wodoru, które w polu magnetycznym przemiennym. Innymi słowy, to najlepiej jeśli to badanie są renderowane tkanki bogatej w wodę (nerwy, mięśnie, tkanka łączna, chrząstka, itp. d.).

W oparciu o zasady działania tej metody, można wyprowadzić ich pewne zalety. Najważniejszym z nich jest absolutnie nieszkodliwe, ponieważ urządzenie nie jest połączone z promieniowaniem. Zatem, MRI może być przeprowadzone, dzieci i kobiet w ciąży wiele razy. Większa rozdzielczość w odniesieniu do tkanki miękkie w porównaniu z CT, pozwala na bardziej dokładne zdiagnozowanie zespoły dociskowe, chorób zwyrodnieniowych układu nerwowego, zaburzenia naczyniowe i t. D. stosowanie środków kontrastowych (gadolin), Tak jak w przypadku CT, sposób zwiększa informatywności.

Przeciwwskazania do badań MRI są podzielone na bezwzględne i względne. Absolutnych przeciwwskazań obejmują obecność w metalowy korpus obiektów pacjenta (igieł, śruby, korony zębów, protez, przekłuwanie i tak dalej. n.), Jak również wagi pacjenta na 120 kg i średnicy klatki piersiowej (lub z innych części ciała) Więcej niż 75 centymetrów. Ponadto w przypadku stosowania środka kontrastowego jest również ryzyko reakcji alergicznej. Dlatego też, jeżeli wskazano powyżej pacjent uczulony na substancję, a następnie powtarza się jej wprowadzenia jest całkowicie przeciwwskazane.

Do przeciwwskazań względnych należą klaustrofobia (lęk zamkniętych przestrzeniach) A małe dziecko. Pacjenci z klaustrofobii nie są w stanie przenieść badania, ponieważ urządzenie jest zaprojektowane tak wąskim tunelu, w którym pacjent musi spędzić co najmniej 20 - 30 minut. małe dzieci w wieku mogą również obawiać obecność długoterminowego w nieznanym miejscu. Ponadto, często po prostu nie może utrzymać jedną pozycję w całym badaniu z powodu nadreaktywności nieodłączne w wielu dzieci. Oba te przeciwwskazań może być rozwiązany poprzez wprowadzenie do znieczulenia pacjenta (jeśli jest ono ważne w konkretnym przypadku, a pacjent zgadza się na nim).

Badanie cena również wspaniałe. Nowoczesne urządzenie, tym większa pojemność, tym bardziej kosztowne warto badanie. Zastosowanie środka kontrastowego również zwiększa ostateczny koszt. Ponadto, cena może się różnić w zależności od prestiżu ośrodka diagnostycznego i profesjonalnym poziomie specjalistów pracujących w nim.

Laryngoskopia / bronchoskopia
Laryngoskopia jest badań endoskopowych, za pomocą którego możliwe jest świadectwo błony śluzowej gardła i krtani, a przede strun głosowych. Bronchoskopia nazywa podobne badania jednak głębokość penetracji bronchoskopu o kilka więcej. To eliminuje strun głosowych i oskrzeli osiągnie 3 - 5 rzędu.

Tak więc, bronchoskopia jest preferowanym dochodzenie do