cystę - formacji z cienkich ścian w warstwie lub na powierzchni korpusu, wewnątrz którego znajduje się wnękę o zawartości cieczy lub pół cieczy. Zgodnie z jego strukturą przypomina bańkę torbieli.
Wśród innych chorób ginekologicznych, torbiele jajnika zajmują częstości od 8 do 20%.
Anatomia i fizjologia jajnika
jajniki odnosi się do wewnętrznych żeńskich narządów płciowych. Są one połączone - rozróżnienie między prawym i lewym jajniku.
Główną funkcją jajników:
Rozwój, wzrost i dojrzewanie oocytów w mieszkach (jam w postaci pęcherzyków, które są grubsze w tkance jajnika);
uwolnienia dojrzałej komórki jajowej w jamie otrzewnowej (owulacji);
syntezą żeńskich hormonów płciowych: estradiol, estriol, progesteron, itp.
regulacja cyklu menstruacyjnego przez uwalniający hormon wzrostu;
Przepis łożyska dziecięcej za pomocą hormonów.
Jajniki owalny kształt i znajduje się w pobliżu jajowodów. Są przyłączone za pośrednictwem wiązadeł do ściany macicy i miednicy.
Wymiary jajników u kobiet w wieku rozrodczym) reprodukcyjnej (wiek:
Długość - 2,5 - 5 cm;
Szerokość - 1,5 - 3 cm;
Grubość - 0,6 - 1,5 cm.
Po menopauzie jajniki zmniejszają rozmiary.
Struktura tkanki jajnika
Wyodrębnione komórki jajnika dwie warstwy:
warstwa korowa Znajduje się na zewnątrz i zawiera pęcherzyków, w których znajdują się komórki jajowe. Ma maksymalną grubość rozrodczego (w wieku rozrodczym), a następnie stopniowo rozrzedzania i atrofii.
rdzeń - wewnętrzny. Zawiera włókna tkanki łącznej, mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów. Ze względu rdzeń, utrwalenie i jajnik mobilność.
Funkcjonowanie jajnika
Warstwy korowej jajnika stale opracowuje nowe mieszki z jajami. 10% z nich wciąż działać, podczas gdy 90% jest narażony na zanik.
W czasie owulacji u jednego z nowych pęcherzyk dojrzewa jajo. Pęcherzyk wzrosty wielkości i zbliża się do powierzchni jajnika. W tym czasie, rozwój wszystkich pozostałych pęcherzyków zahamowane.
W owulacji dojrzałe pęknięcia pęcherzyka. Się w jaju uwalnia się w jamie brzusznej, a następnie dostaje się do jajowodu. Na miejscu pękniętego postaci mieszków ciałka żółtego - skupiska komórek gruczołowych, co uwalnia progesteronu jest ponoszą dzieci.
W momencie wystąpienia miesiączki jajnika funkcji spadku. Ciało jest oznaczony niedobór hormonu. Na tym tle „niedobór hormonu” występuje odrzucenie błony śluzowej, krwawienie rozwija. Wystąpić miesięcznie.
Co to jest torbiel?
Torbiele jajników mogą mieć różną strukturę i pochodzenie. Ich wspólną cechą jest to, że wszystkie wyglądają jak bańka, która jest wypełniona płynem lub treści półpłynnych.
Rodzaje torbieli jajnika:
Dermoid torbieli;
Torbiel macicy;
zespół policystycznych jajników;
kistadenoma;
surowiczy;
pęcherzykowy;
Torbiel ciałka żółtego.
Dermoid torbieli
Dermoid cystę (synonimy: dojrzałypotworniak, dermoid) - łagodne nowotwory kobiecych narządów wewnętrznych rozrodczych. Wśród najbardziej powszechnych torbieli jajnika zajmuje 15 - 20%.
Dermoid torbieli może mieć kształt okrągły lub owalny. Jego zewnętrzne ściany są gładkie. Średnica może wynosić 15 cm.
Nowotwór ten zawiera prawie wszystkich typów tkanek: nerwowego, łączną, mięśnie, chrząstkę, tkanki tłuszczowej.
Dermoid torbiele nie gruczołów potowych i włosy. Wewnątrz znajduje się wnęka, która jest wypełniona treścią, konsystencja przypomina galaretkę.
Najczęstszym jajnika torbiel skórzasta po prawej stronie. Prawie zawsze, to tylko po jednej stronie. Ten typ torbieli rośnie bardzo wolno. W zakresie od 1 - 3% przypadków jest przekształcona raka.
Przyczyny torbieli skórzastej
Przyczyny Dermoid nie jest w pełni poznany. Uważa się, że nowotwór jest utworzony w wyniku naruszenia tkanek zarodka, zmianami hormonalnymi u kobiet w okresie dojrzewania i dziewczynek, menopauzy. Prowokując czynnikiem jest uraz jamy brzusznej.
Dermoid torbiel jajnika może być pierwszy zdiagnozowana w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, dorosłości.
Objawy torbieli skórzastej
Dermoid torbieli jajnika daje takie same objawy jak każdy inny łagodnego nowotworu. Do pewnego czasu, to nie ma się przejawiać. Gdy Dermoid znacznie zwiększone rozmiary (typowo 15 cm) miała charakterystyczne objawy:
uczucie ciężkości i pełności w jamie brzusznej;
ból w podbrzuszu;
zwiększają w żołądku w związku z samym guzie i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej;
przy ciśnieniu w nowotworach jelita - zaparcia lub biegunka.
Powikłaniami skórzastej torbieli
zapalenie. temperatura ciała wzrasta do 38 ° C lub wyższej, jest osłabienie, senność.
Nogi skrętne cysty, które są naczyń i nerwów. Jest ostry ból brzucha, ostre pogorszenia stanu ogólnego. Objawy mogą wystąpić krwawienie wewnętrzne (bladość, poważne osłabienie itd.).
Diagnoza skórzastej torbieli
manualna kontrola. Można to zrobić na dwa sposoby: z pochwy brzusznej (jedna ręka lekarz jest w pochwie, drugi - na brzuchu), recto-brzuszny (lekarz wkłada palec do odbytu i sondy przez jej torbieli jajnika). W teście tym można gynaecologist jajnika, oszacowanie jego wielkości, tekstury, gęstości, i tak dalej. Dermoid torbieli odczuwane jako okrągły, elastycznego ruchomego tworzenia bezbolesny.
badanie USG. W tych badaniach, o dobrze zdefiniowanej budowie ścian potworniak, wewnętrzna spójność jego zawartości. Charakterystyczną cechą nowotworu: w grubości jego ściany są często wykrywane zwapnienia - obszary zwapnienia.
Tomografia komputerowa i magnetyczny-rezonans. Te dwa badania pozwalają na szczegółową analizę wewnętrznej struktury torbieli skórzastej i ustalić ostateczne rozpoznanie.
laparoskopia (culdoscopy) - endoskopowe torbiele diagnoza dermoid przez wprowadzenie miniaturową kamerę jamy brzusznej przez przebicie (laparoskopia przebicia wykonane w przedniej ściany jamy brzusznej przy culdoscopy endoskop jest wprowadzany przez pochwy). Wskazaniem do tego badania jest skomplikowanym przebiegu torbieli skórzastej.
Badanie krwi markerów nowotworowych (Substancje, które sygnalizują obecność raka w organizmie). Ze względu na ryzyko nowotworu torbieli skórzastej prowadzi się badania krwi ca 125 markera guza.
Dermoid cystę i ciąża
Leczenie torbieli jajnika Dermoid najlepiej zrobić przed zajściem w ciążę. Ale czasami nowotwór zostanie wykryty po raz pierwszy po kobieta zaszła w ciążę. Jeśli dermoid jest mały i nie wywierać nacisk na narządy wewnętrzne w czasie ciąży go nie dotknąć. Podczas całego okresu ciąży powinna być pod nadzorem lekarza przedporodowej klinice.
Leczenie Dermoid torbieli jajnika
Jedyną metodą leczenia Dermoid jajników - chirurgia. Jego wielkość i funkcje zależą od wielkości guza, wieku i kondycji kobiety.
Rodzaje operacji z torbieli skórzastej jajnika:
dziewczęta i kobiety w wieku rozrodczym jest wykonywana całkowite usunięcie torbieli, czasami - wycięcie jajnika;
po menopauzie często wykastrować czasami - z jajowodów;
jeśli torbiel jajnika dermoid skomplikowany stan zapalny lub skręcanie odbywa się natychmiastowej operacji.
Operacja ta może być wykonywana przez nacięcie lub endoskopowo. Technika endoskopowa jest mniej traumatyczne, ale ostateczny wybór jest przez lekarza, w zależności od dostępności dowodów.
Po 6 - 12 miesiącach po usunięciu torbieli można zaplanować ciąży.
endometrium torbieli
endometrioza (Synonim - endometrialnego Heterotopia) - choroba charakteryzuje wzrost tkanki identyczny do endometrium, w innych narządach. Endometrioza jajnika występuje w postaci cyst endometrialnych.
Endometrium Torbiele zwykle mają rozmiar 0,6. - 10 cm większe są niezwykle rzadko. Mają silne kapsułki grubsza grubości 0,2 -. 1,5 cm, często w jego powierzchni są kolce. Wewnątrz jamy torbieli jest zawartość w kolorze czekolady. Zasadniczo składa się on z pozostałości krwi, który w tym, że w macicy jest uwalniane w trakcie menstruacji.
Przyczyny torbieli endometriozy
Tak daleko, że nie są jeszcze całkowicie poznany.
Teorie endometriozę jajników:
reverse odlewania z macicy do jajowodów komórek podczas miesiączki;
komórki przenoszono z błony śluzowej macicy jajników podczas operacji;
przewlekły ból w podbrzuszu ból rodzaju, które okresowo wzmocnione, ponieważ w dolnej części pleców, odbytnicy, co gorsza podczas miesiączki;
ostry ostry ból Występuje u około 25% pacjentów, u których istnieje A torbiele pęknięcia i rozerwanie jej zawartości w jamie brzusznej;
bolesne miesiączkowanie (Algomenoreya), towarzyszą zawroty głowy i wymioty, ogólne osłabienie, zimne dłonie i stopy;
zaparcia, zaburzenia w oddawaniu moczu - spowodowane przez tworzenie zrostów w jamie miednicy;
niewielkie krwawienie z pochwy po okresach zostały zakończone;
stała niewielka gorączka, nawracające oznoby-
Niezdolność do opracowania przez długi czas.
Rozpoznanie torbieli jajnikowych endometriozy
Morfologia. Kobiety z endometriozą często wykazały wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - znak stanu zapalnego w organizmie. Czasami pacjenci ci przez długi czas błędnie leczone w klinice adnexitis - choroby zapalne macicy i przydatków.
badanie ginekologiczne. Podczas kontroli ginekologa torbiele endometrialne mogą być wykryte po prawej, lewej lub obu stronach. W dotyku są elastyczne, ale wystarczająco gęsta. Są w tym samym miejscu i prawie bez zmiany.
laparoskopia. Endoskopowe badanie, które jest najbardziej przejrzyste, gdy endometrium torbiele jajników. Laparoskopia pozwala badać powstawanie patologicznego, który ma charakterystyczny kształt.
biopsja. To pozwala na ustawienie ostateczne rozpoznanie endometriozy i torbieli jajnika odróżnić od innych jednostek chorobowych. Kawałek tkanki do badania, lekarz odbywa pomocy specjalnych instrumentów podczas badania laparoskopowego.
USG, CT i MRI - Badania wysoce informacyjne, które pomogą zbadać szczegółowo wewnętrzną strukturę torbieli.
Klasyfikacja torbieli jajnikowych endometriozy:
klasa I. Takich jak torbiele jeszcze nie. Są to małe, w postaci punktów, tworzenie endometriozy w tkance jajnikowej.
klasa II. Nie cystę małych lub średnich. Miednica ma kolce, które nie wpływają odbytnicy.
klasa III. Torbiele na prawo i na lewo, na obu jajnikach. Ich wielkość osiągnie. 5 - 6 cm przyrosty śluzówki obejmują poza macicy, jajowodów, ściany jamy miednicy. Proces klej staje się bardziej wyraźne, jelita są zaangażowane w nim.
stopień IV. Endometrioza torbiele jajnika są duże. Proces patologiczny obejmuje sąsiadujących narządów.
Pacjentek z endometriozą torbieli jajnika przez długi czas nie może zajść w ciążę. Czasami niepłodność jest to jedyny zarzut, z którym pacjent przychodzi do lekarza.
Jeśli diagnoza zostanie ustalone przed wystąpieniem ciąży, zaleca się, aby najpierw usunąć torbiel, a następnie zaplanować dziecko.
Jeśli torbiel jest wykrywany podczas ciąży, ale jest małe i nie ściskać narządy wewnętrzne, nie ma żadnych przeciwwskazań, aby tam zostawić. U kobiet z heterotopii endometrialnego zwiększone ryzyko poronienia, więc na czas trwania ciąży, powinny być pod szczególnym nadzorem lekarza.
Zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników (synonimy: policystycznych jajników, sklerokistoz jajnika) Choroby -gormonalnoe w której zakłócenia funkcjonowania jajników i normalną strukturę.
Zespół policystycznych jajników wyglądać normalnie, ale zwiększenie rozmiarów. Im grubsza ciało jest znacznie mniejsze torbiele, które są dojrzałe pęcherzyki nie są w stanie przebić skorupę i uwalnianie jajko jajnika zewnątrz.
Przyczyny zespołu policystycznych jajników
Po pierwsze, w ciele kobiety rozwija się oporność na insulinę: narządy i tkanki stają się niewrażliwe na insulinę - hormon odpowiedzialny za wychwyt glukozy i zmniejszenie jego zawartości we krwi.
Z tego powodu, trzustka zwiększa produkcję insuliny. Hormonu w dużych ilościach przedostaje się do krwiobiegu i zaczyna mieć negatywny wpływ na jajniki. Zaczynają wydzielać więcej androgenów - męskich hormonów płciowych. Androgeny nie dać jajko w mieszku dojrzewać normalnie i wyjdzie. W rezultacie, podczas okresowych owulacji dojrzały pęcherzyk jajnika pozostaje wewnątrz i przekształca się torbieli.
Stany patologiczne, które predysponują do rozwoju zespołu policystycznych jajników:
Nadwaga (otyłość). Jeśli organizm otrzymuje dużą ilość tłuszczów i glukozy, trzustka jest zmuszony do wydzielania większej ilości insuliny. Prowadzi to do tego, że komórki organizmu gwałtownie tracą wrażliwość na hormon.
cukrzyca. W tej chorobie, lub insulina produkowana w ilości niewystarczającej, lub przestaje działać na organach.
Historia rodziny. Jeśli kobieta cierpi na cukrzycę i zespół policystycznych jajników, córki mają zwiększone ryzyko.
Objawy zespołu policystycznych jajników
opóźnić miesięcznie. Odstępy między nimi mogą być miesiące lub lata. Objaw ten jest zwykle u dziewcząt po pierwszej miesiączki: druga nie przyjść w ciągu miesiąca, ale znacznie później.
hirsutyzm - nadmierne owłosienie na ciele zarówno u mężczyzn. Pojawienie się drugorzędowych męskich cech płciowych związanych z rozwojem w jajnikach dużych ilości androgenów.
Skóry tłustej, trądzikowej. objawy te są związane z nadmiarem androgenów.
otyłość. Tkanka tłuszczowa u kobiet z zespołem policystycznych jajników osadza się głównie w obszarze brzucha.
bezpłodność. Komórka jajowa nie może opuścić pęcherzyka jajnika, więc poczęcie dziecka jest niemożliwe.
Rozpoznanie zespołu policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników można łatwo pomylić z innych chorób wewnątrzwydzielniczych. Zwłaszcza, jeśli kobieta nie próbowała wyobrazić sobie dziecko i bezpłodność nie została ujawniona.
Ostateczna diagnoza zostanie ustalone po badaniu:
ultradźwięk. Jednym z najbardziej technik informacyjnych, które pozwala przeglądać i oceniać wewnętrznej struktury jajnika, wykryć torbiele. Ultrasonografia w policystycznych prowadzone przez czujnik, który jest wprowadzany przez pochwę.
Badanie krwi w męskich i żeńskich hormonów płciowych. Ocenić stan hormonalny kobiet. W policystycznych jajników wykazują zwiększone ilości androgenów - męskich hormonów płciowych.
laparoskopia (culdoscopy). Badania endoskopowe pokazać kobietę, w przypadku, jeśli ma dysfunkcjonalne krwawienie z macicy (odprowadzanie krwi z pochwy, które nie są związane z menstruacją i innych chorób narządów płciowych). Podczas laparoskopii, lekarz wykonuje biopsję: mały kawałek jajnika jest pobrane do badania pod mikroskopem.
Leczenie zespołu policystycznych jajników
Przypisywanie policystycznych jajników na leczenie, lekarz bierze pod uwagę nasilenie objawów i pragnienia kobiet, aby zajść w ciążę.
Leczenie rozpoczyna się od metod zachowawczych. Jeśli nie działa, operacja jest wykonywana.
Schemat leczenia zespołu policystycznych jajników
Chirurgiczne leczenie policystycznych jajników
Celem zabiegu dla PCOS - usunięcie części ciała, które produkują męskie hormony płciowe.
Prawie zawsze uciekał się do chirurgii laparoskopowej w znieczuleniu ogólnym. Na ścianie brzucha sprawia małych nacięć, nakłuć, które są administrowane przez instrumentów endoskopowych.
Opcje dla interwencji chirurgicznej w policystycznych jajników:
Wycięcie jajnika. Za pomocą endoskopowych skalpela chirurga wycięto część korpusu, która generuje najbardziej androgenów. Ta metoda jest dobra, ponieważ w tym samym czasie może być wyeliminowany związanych zrostów między jajnika i innych narządów.
elektrokauteryzacja - litera moxibustion sekcje jajnika, które są komórki produkujące testosteronu i innych hormonów męskich. Operacja ma minimalny uraz, przeprowadzona bardzo szybko, nie wymaga długotrwałej rehabilitacji.
Zwykle w ciągu 6 - 12 miesięcy od daty zabiegu na zespół policystycznych jajników u kobiet w ciążę.
Zespół policystycznych jajników a ciąża
Ponieważ choroba towarzyszy niemożność opuszczenia jaja jajnika, wszyscy tacy pacjenci są bezpłodne. Zajścia w ciążę jest możliwe dopiero po zakończeniu leczenia choroby i normalizacji owulacji.
Pęcherzykowy torbieli jajnika
Pęcherzykowy cystę - tworzenie torbielowate, co oznacza wzrost pęcherzyka.
Takie torbiele cienkich ścianek i wgłębienia zawartości ciekłych. Jej powierzchnia jest gładka, gładka. Jej rozmiar zazwyczaj nie przekracza 8 cm.
Powstawanie torbieli pęcherzykowych, zazwyczaj występuje u młodych dziewcząt w okresie dojrzewania.
Torbiele pęcherzykowe prawym i lewym jajniku występują z jednakową częstotliwością.
Objawy torbieli jajnika pęcherzykowych
Pęcherzykowy torbieli, którego wymiary nie przekracza 4 - 6 cm, często nie daje żadnych objawów.
Czasami istnieje zwiększone wytwarzanie w jajnikach żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. Ten niespokojny menstruacyjny powstać acykliczne krwawienia z macicy. U dziewcząt, przedwczesne dojrzewanie jest oznaczony.
Czasami kobiety martwić bóle ból w jamie brzusznej.
Zwiększenie średnicy torbieli do 7 - 8 cm stwarza ryzyko skręcenia nogach, które są naczynia i nerwy. To powoduje ostry ból w jamie brzusznej, stan kobiety pogarsza. Szacowany hospitalizacji awaryjnego.
Podczas owulacji, w połowie cyklu miesiączkowego, torbiele pęcherzyków mogą występować luki. W tym przypadku kobieta jest również przeżywa ostry ból brzucha - tak zwany ból jajników.
Rozpoznanie pęcherzykowych torbieli jajnika
badanie ginekologiczne. Utrzymywane pochwy lub recto brzusznej badanie brzucha. W takim przypadku lekarz stwierdzi, prawo lub lewo od edukacji macicy, który ma gęstą konsystencję elastyczną, jest łatwo przemieszczany w stosunku do otaczających tkanek, bezbolesny w badaniu palpacyjnym.
ultradźwięk - ultrasonografia (Badanie opiera się na wykorzystaniu ultradźwięków o wysokiej częstotliwości w celu identyfikacji głęboko położonych struktur). To pozwala na zapoznanie się z wewnętrznej struktury jajnika i cysty.
Laparoskopia i culdoscopy w pęcherzykowym cystę zastosowanie tylko do szczególnych wskazań.
Wideo: Torbiele jajników - laparoskopia chirurgia
Leczenie pęcherzykowych torbieli jajnikowych
Małe torbiele mogą rozwiązać na własną rękę bez leczenia.
Leczenie zachowawcze jajnika pęcherzykowych cyst polega na podawaniu preparatów hormonalnych zawierających estrogeny i progestageny. Zwykle ustępuje w ciągu 1,5 - 2 miesięcy.
Wskazania do leczenia chirurgicznego:
nieskuteczność leczenia zachowawczego, który prowadzi się w ciągu 3 miesięcy;
Duży rozmiar torbieli (średnica 10 cm).
Laparoskopia prowadzi się, w którym lekarz wytępić torbieli i uzyskaną wadę przyszytej.
Pęcherzykowy cystę i ciąża
Ten typ torbieli nie zapobiega ciąży. W wyniku zmian hormonalnych ciężarną kobietę, torbiele pęcherzyków zazwyczaj znikają same w ciągu 15 - 20 tygodni. Tacy pacjenci powinni być pod szczególnym nadzorem ze położnik ginekolog-w klinice położniczej.
surowiczy torbielak jajnik - łagodny nowotwór, który ma wewnątrz wnękę przezroczystej cieczy.
Główną różnicę od innych torbielak surowiczych torbieli i guzów - strukturę komórek wyściełających go. Zgodnie ze strukturą są identyczne śluzówki jajowodu lub komórki, które pokrywają zewnętrznej powierzchni jajników.
Torbielak zazwyczaj znajduje się tylko po jednej stronie, w pobliżu jajnika prawo lub lewo. Wewnątrz znajduje się tylko jedna kamera, nie podzielony przegrodami. Jego średnica może być do 30 cm lub więcej.
Przyczyny surowiczy jajnika torbielak
choroby hormonalne i zaburzenia hormonalne w organizmie;
zakażeń wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych, chorób przenoszonych drogą płciową;
choroby zapalne jajników i jajowodów (resekcja, zapalenie przydatków);
przeniesione aborcja i zabiegów chirurgicznych na narządy miednicy.
Objawy jajnika surowiczego torbielak
Zwykle choroba jest diagnozowana u kobiet po 45 roku życia;
aż torbielak jest niewielkich rozmiarów, to sprawia, że małe lub żadne objawy: nawracające mogą wystąpić bóle brzucha;
Wzrost wielkości guza o więcej niż 15 cm, towarzyszy ściskanie narządów wewnętrznych i objawy takie jak zaparcie, zaburzenia oddawania moczu;
wodobrzusze (Wzrost brzucha spowodowane gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej) - niepokojący znak, który powinien spowodować natychmiastową wizytę do onkologa i badania.
Torbielak surowiczy jajnika stanie przekształcić nowotworów złośliwych. Jednak zdarza się to tylko w 1,4% przypadków.
Rozpoznanie surowiczy jajnika torbielak
badanie ginekologiczne. To sprawia, że możliwe jest wykrycie powstawanie nowotworu jajnika blisko prawej lub lewej strony.
badanie USG. Podczas rozpoznania lekarz wykrywa jedną komorę wypełnioną płynem.
biopsja. Badanie guza pod mikroskopem. Aby odróżnić łagodne surowicze torbieli od innych nowotworów jajnika nowotworowych. Najczęściej torbiele wysłane do badania histologicznego jako całość, po jego usunięciu.
Leczenie surowiczy jajnika torbielak
Leczenie surowiczego torbielak jajników - chirurgiczne. Istnieją dwa warianty operacji:
Kiedy małe ilości nowotworu jest usuwany całkowicie. Czasami - część jajnika.
A gdy są dostatecznie duże jajnika torbielak zanika i staje się częścią ściany torbieli. W tym przypadku wskazane jest usunięcie guza wraz z jajnika po stronie przegranej.
Operacja może być wykonywana za pomocą laparotomii lub laparoskopii. Taktyka wybiera lekarza, koncentrując się na charakterystyce guza, stanu i wieku pacjenta.
Torbielak surowiczy jajnika i ciąża
Jeśli surowiczy torbielak ma wymiary w zakresie od 3 cm, zazwyczaj nie ma wpływu na proces przenoszenia ciąży.
Duży rozmiar guza stanowią zagrożenia dla kobiety ciężarnej i płodu. Przez okres 12 tygodni, kiedy macica zaczyna wzrastać z miednicy do jamy brzusznej, nie ma wzrostu w nogach torbieli skrętnych. Jest to stan alarmowy, który wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej i może wywołać poronienie.
Duży surowiczy jajnika torbielak muszą być usunięte przed wystąpieniem ciąży.
Brodawkowatego torbielak jajnika
Określenie "brodawkowatego torbielak jajnika„Odnosi się do pędzla, na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni ścianki, który podczas proliferacji ultrasonograficznych brodawki są wykrywane.
Brodawkowatego cystę odnosi się, w zależności od klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), stanem przedrakowym. Ona ozlokachestvlyaetsya 40 - 50% przypadków.
Wykrywanie brodawkowatego torbielak jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Usunięcie guza jest obowiązkowe zostaje wysłany do biopsji.
Torbielak śluzowy jajnika
Torbielak śluzowy jajnika (synonim: pseudomucinous torbieli) - łagodny nowotwór. Jej główną różnicą surowiczego torbielak - komórki wyściełające wnętrza jamy torbieli: strukturalnie są podobne do błony śluzowej pochwy w miejscu, w którym wchodzi do szyjki macicy.
Śluzowe torbiele jajnikowe wykrywane w różnym wieku. Najczęściej znajdują się one u kobiet w wieku 50 lat.
Zazwyczaj śluzowy torbielak ma okrągły lub owalny kształt, nieregularną powierzchnię nierówną powierzchnię. Wewnątrz znajduje się kilka komór wypełnionych śluzem. Nowotwór rośnie bardzo szybko osiąga ogromne rozmiary.
Torbiele śluzowe mają skłonność do złośliwości. W 3 - 5% przypadków, są one przekształcone raka. Jeśli guz jest szybki wzrost i komórek charakterystyczną strukturę, ryzyko nowotworu wynosi 30%.
Objawy i cechy diagnostyczne śluzowy jajnika torbielak
Objawy i egzamin z śluzowego torbieli jajnika nie różnią się od tych w surowiczych torbieli.
Leczenie jajnika śluzowej torbielak
Nowotwór ten wymaga operacji.
Możliwe leczenie chirurgiczne:
Młode kobiety rodziły całkowicie usunąć guza. Jajnik jest przechowywana w przypadku, gdy badania nie ujawniły ryzyko choroby nowotworowej.
U kobiet w wieku rozrodczym i usunięto torbiel jajnika w chorym.
U kobiet po menopauzie, pokazuje usunięcie macicy z przydatkami z.
Wraz z rozwojem powikłań (nogi skrętne torbieli) przeprowadzono operację awaryjnego.
Jeśli w badaniu wykryto procesu nowotworowego, przed i po operacji podaje się chemioterapię i radioterapię.
Rodzaj i zakres zabiegu decyduje lekarz po badaniu.
Ciąża z jajnika śluzowej torbielak
drobnokomórkowy nowotwór nie zapobiega ciąży. W obecności śluzu torbielak zawsze istnieje ryzyko poronienia oraz rozwoju sytuacji awaryjnej wymagającej natychmiastowej operacji, torbiel z nogami skrętnych.
Konieczne jest przeprowadzenie badania i usunięcia guza przed planowaniem niemowlęcym. Próby ciążę powinny zostać podjęte dopiero po operacji, a okres zwrotu wynosi zwykle około 2 miesięcy.
Po zabiegu, kobieta postrzegana przez ginekologa, onkologa, lekarz piersi.
Torbiel ciałka żółtego
Torbiel ciałka żółtego (synonim: lutealnej torbiel) - torbieli, który jest wykonany w korowej warstwie ciałka żółtego jajnika.
Corpus luteum - akumulacja komórek endokrynowych, która pozostaje na miejscu pęknięciem pęcherzyka (patrz powyżej „anatomii jajnika.”). Od pewnego czasu uwalnia do krwi hormonu progesteronu, a następnie, do czasu następnej owulacji, zanika.
Lutealnej cystę utworzone ze względu na fakt, że ciałko żółte nie ulegają regresji. Naruszenie przepływu krwi prowadzi do tego, że zmienia się w jamie torbielowate.
Według statystyk torbieli ciałka żółtego występować w 2 - 5% wszystkich kobiet.
Torbiel ma gładką zaokrągloną powierzchnię. Ich wielkość z reguły nie przekracza 8 cm. Wewnątrz znajduje się ciecz koloru żółto-czerwone.
Przyczyny torbieli ciałka żółtego
Przyczyny choroby niedostatecznie studiował dobrze. Wiodącą rolę odgrywają takie czynniki, jak zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie, a słabe krążenie w jajnikach. ciałka żółtego torbieli może wystąpić w czasie ciąży lub poza nią, w tym przypadku jest nieco inny przebieg choroby.
Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju torbieli ciałka żółtego:
Leki symulowanie uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka z niepłodnością;
Leki w przygotowania do zapłodnienia in vitro, w szczególności cytrynian klomifenu;
Podawanie leków do antykoncepcji;
długotrwały intensywny stres fizyczny i psychiczny;
niedożywienie głodu;
częste i przewlekłe choroby jajników i jajowodów (zapalenie jajnika, zapalenie przydatków);
Często aborcji.
Objawy torbieli ciałka żółtego
Ten typ torbieli jajnika nie towarzyszy małe lub bez objawów. Czasami torbiel powstaje i przechodzi na własną rękę, podczas gdy kobieta nie jest nawet świadoma jego istnienia.
Objawy lutealnej torbieli jajnika
lekki ból w dolnej części brzucha w chorym;
uczucie ciężkości, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej;
ciałka żółtego torbiele nie przekształcony nowotworów złośliwych.
Diagnostyka torbiel ciałka żółtego
badanie ginekologiczne. Lekarz może wykryć niewielkiego stopnia na stronach macicy, który ma gęstą konsystencję elastyczną. To może być łatwo przemieszczać w stosunku do otaczających tkanek, ale to był niewielki ból uczucie.
badanie USG. Ujawniają zaokrągloną jamę o cienkiej ściance i ciekłego środka. Zwykle nie przekracza 4 - 8 cm.
Doppler - ultradźwięki, które pozwala na ocenę przepływu krwi w naczyniach. Wewnątrz lutealnej cystę nigdy nie występuje przepływ krwi, podczas gdy nie zawsze jest wykrywany w guzach jajnika.
W badaniu markerów nowotworowych do krwi. Jeśli podejrzewasz, że torbiel ciałka żółtego testu krwi na marker nowotworu CA-125. Powinien być nieobecny. W przeciwnym razie zdiagnozowano nowotwór.
Test ciążowy. Najczęściej rozpoznaje się torbiele luteiny w czasie ciąży.
Laparoskopia i culdoscopy. Wykonywana tylko wtedy, gdy wskazany przez lekarza. Zazwyczaj wymagane w celu odróżnienia od innych patologii torbieli.
Leczenie lutealnej torbieli jajnika
Niedawno zidentyfikowano ciałka żółtego torbieli
Dynamiczny ginekolog obserwacja, USG Doppler i przez 2 - 3 miesiące.
W większości przypadków torbiele luteiny rozwiązać na własną rękę.
Powtarzające się i długie torbiele uboczny
leczenie zachowawcze
hormony do antykoncepcji;
balneoterapia - roztwory nawadniające lecznicze środki dopochwowe, kąpiele lecznicze;
peloidotherapy - leczenie błoto;
laseroterapia;
SMT-foreza - Procedura fizjoterapii, w których leki są podawane przez skórę przy użyciu TMB prądu;
elektroforeza - Procedura fizjoterapii, w których leki są podawane przez skórę przy pomocy prądu o małej wytrzymałości;
fonoforeza - stosowanie środków fizycznych, w których skóra jest stosowane dla leku, a następnie przeprowadzane promieniowaniem ultradźwięków;
magnetoterapia.
Torbieli jajnika żółtego ciała, które nie przechodzą przez 4 - 6 tygodniach leczenia zachowawczego
zabieg chirurgiczny
Najczęściej wykonywane chirurgii laparoskopowej. Cysty plewy, umieść przyszytej wadę. Czasami usunięto część jajnika.
Skomplikowane lutealnej torbiel
krwawienia;
Nogi skrętne cysty;
martwicy (martwica) jajnika.
tryb awaryjny przez laparotomię przez nacięcie.
Torbiel ciałka żółtego i ciąża
Lutealnej torbiel odkryto w czasie ciąży, nie jest powodem do niepokoju. Normalnie powinno to nastąpić i wydzielają hormony niezbędne do utrzymania ciąży. W 18 tygodniu ciąży, funkcje te wykonuje się łożysko i ciałko żółte stopniowo zanika.
Wręcz przeciwnie, brak ciałka żółtego w czasie ciąży jest czynnikiem ryzyka poronienia.
Leczenie torbieli ciałka żółtego środków ludowej
Poniżej przedstawiono kilka środków zaradczych ludowej do leczenia torbieli jajnika. Warto pamiętać, że wiele torbieli są traktowane jedynie za pomocą chirurgicznych. Przed zastosowaniem różnych metod ludowych należy skonsultować się z lekarzem.
Nalewka z rodzynkami
Take 300 gramów rodzynek. Wlać 1 litr wódki. Nalegać na tydzień. Weź jedną łyżkę trzy razy dziennie przed posiłkami. Zazwyczaj określona liczba infuzji trwa 10 dni. Całkowita zalecany przebieg leczenia - 1 miesiąc.
kubek soku
Weź liści i łodyg łopianu. Wycisnąć sok. Weź łyżkę trzy razy dziennie przed posiłkami. Gdy sok jest wyciskany, musi być przechowywany w lodówce i zużyć w ciągu trzech dni. Po tym, to staje się no-go - trzeba przygotować nowe narzędzie.
Ludzie maść stosowana torbieli jajnika, gdy
Wlać do szkliwa pot 1 litr oleju roślinnego. Dodaj do niej kawałek wosku pszczelego. Ciepło na gazowa aż do stopionych wosków. Wciąż trzymając otrzymanego roztworu na ogniu, dodać posiekaną żółtka. Zdjąć z ognia, odstawić na 10 - 15 minut. Szczep. Zwilżyć wynikające maści tamponów i włożyć je do pochwy rano i wieczorem przez dwie godziny. Przebieg leczenia - 1 tydzień.
ludowym przeciwko czynnościowych torbieli jajnika na podstawie orzech
Znak przegrody z łupin orzechów włoskich, w ilości 4 łyżeczek do herbaty. Wlać 3 filiżanki wrzącej wody. Gotować przez 20 minut w niskiej temperaturze. Weź pół szklanki 2 - 3 razy dziennie.
Można opracować cystę w dziewczynie?
Wiele osób uważa, że dziewczęta, które nie są aktywne seksualnie, problemy seksualne z narządów układu nie istnieją. Niestety, torbiele jajników może wystąpić zarówno u dzieci i dziadków w klimakterium. U dziewczynek, to patologia jest wykrywany, aczkolwiek rzadko, w 25 przypadkach na milion rocznie. Torbiele mogą być bardzo duże i doprowadzić do usunięcia jajników. Najczęstszym (ponad połowa przypadków), chore dziewczęta w wieku od 12 do 15, tj w okresie, gdy ustalone zostanie cykl menstruacyjny. Ale czasami wykryć torbiele i noworodków.
Przyczyny torbieli u dziewcząt:
dziedziczność - obecność torbieli w bliskich krewnych;
Zaburzenia hormonalne w okresie dojrzewania i tworzenia cyklu miesiączkowego;
Wczesne wiek menarche - menarche;
stosowanie różnych leków hormonalnych;
choroby tarczycy;
ciężkie ćwiczenia;
nadwaga i otyłość - duża ilość tłuszczu w organizmie przyczynia się do łamania równowagę żeńskich hormonów płciowych;
przechłodzenie dziewczęta i inne czynniki.
Jakie są torbiele w większości przypadków występuje u dziewczynek?
U dziewcząt, w większości przypadków torbiele rozwijają funkcjonalne, ale to nie znaczy, że inne rodzaje torbieli, nie stało.
Charakterystyka objawów torbieli jajnika w dorastających dziewcząt: 1. może być bezobjawowy torbiele jajnika, jeśli jego wielkość jest mniejsza niż 7 cm. 2. Objawy występują najczęściej:
ból podbrzusza, wzmacniając w fizycznym nagruzke-
menstruacyjny tsikla-
bolesne miesiączkowanie i przedmiesiączkowego objawowymi
pochwy możliwe plamienia, nie związane z menstruacją.
3. Torbiele pęcherzykowe często w towarzystwie dziewcząt nieletni krwawienie, który może trwać długo i ciężko się zatrzymać. 4. Ze względu na cechy anatomiczne miednicy struktury dziewcząt i wysokim miejscu jajników jest często powikłania w postaci skręcenia torbieli jajnika nóg. Niestety, ten „wypadek” w torbieli miednicy często jest pierwszym objawem. 5. Młodzież może być wielokomorowej torbieli ogromnych rozmiarach, który jest związany z połączeniem wielu pęcherzykowych cyst. Przypadki opisane torbieli u dziewczynek wielkości 20-25 cm. Najbardziej uderzającą objawem tych torbieli jest wzrost objętości żołądka, jest bardzo przypominający 12-14 tygodniach ciąży. 6. Z wczesnego wykrywania i tworzenia małych rozmiarów i właściwego podejścia Możliwe torbiele resorpcji bez leczenia i chirurgii.
Leczenie torbieli jajnika u dziewcząt.
Ze względu na bardzo młody wiek, podstawową zasadą leczenia torbieli jajnika u dziewcząt jest maksymalne oszczędności jajnika i zachowanie jej funkcji. Jest to konieczne w celu zachowania funkcji rozrodczej kobiety przyszłości.
Zasady leczenia torbieli jajnikowych u dziewczynek:
Torbiele jajników u noworodków zwykle przechodzą na własną rękę, ponieważ wynikają one z działania hormonów matki. Jeżeli formowanie nie jest wchłaniana i zwiększenie wielkości, jest wykonywane nakłucie torbieli oraz odsysania płynu z niego lub usuwania torbieli, oszczędzając ciała (laparoskopia).
Torbiel rozmiary mniejsze (7 cm) jeżeli nie towarzyszy krwawienia z macicy, skręcanie nogi torbieli pęknięcia lub po prostu obserwowane przez 6 miesięcy. W tym czasie, w większości przypadków, torbiel sama rozwiązany. Może powołanie hormonalnych lub homeopatycznych.
Jeżeli zwiększa się torbieli w dalszych wielkości, wówczas potrzebna jest operacja. Jednocześnie, jeśli to możliwe, spróbuj usunąć torbiel, zachowując gruczoły płciowe.
Gdy objawem torbieli powikłań (Zapalenie, przebicie torbieli nogi skręcanie), a także trwałe krwawienie operacja jest nieuniknione i utrzymuje ze względów zdrowotnych. Jeśli nie można zapisać jajnika, może zostać usunięta, aw ciężkich przypadkach wykastrować ze wszystkimi przydatków.
W większości przypadków, torbiel jajnika występuje u młodzieży pozytywny i nie usunąć gruczoł płciowy, który nie wpływa na rozrodczych funkcji kobiety w przyszłości. Podczas obserwacji torbieli i po zabiegu należy przestrzegać przy ginekologa i łagodnego reżimu ćwiczeń.
Co jest parovarian torbiel jajnika, jakie są przyczyny, objawy i leczenie?
parovarian torbieli - formacja jamiste, łagodny nowotwór, który powstaje w jajniku, a obszar pomiędzy jajniki, jajowody i szerokie macicy więzadła torbieli nie jest przyłączony do jajnika. Parovarian torbiele nie jest prawdziwym torbiele jajnikowe.
Formacja ta jest wnęka z cienkiej elastycznej ściany, wewnątrz których gromadzi się ciecz. Taki obrzęk jest dość powszechne wśród młodych kobiet i jeden na dziesięciu z rozpoznaniem łagodnego nowotworu układu rozrodczego kobiety stanowiły parovarian torbieli.
Przyczyny parovarian torbieli:
Podstawową przyczyną parovarian torbiel naruszenie Zaznacz genitalia u płodu w czasie ciąży, przy czym ta formacja nie jest dziedziczona. Naruszenie układu płciowego płodu związane z zakażeniami wirusowymi:
opryszczka, zwłaszcza polovoy-
Wirus brodawczaka osoby
tsitomegalovirus-
kor-
gripp-
ospa wietrzna oraz inne infekcje.
Ta torbiel układać w życiu płodowym, ale zwiększa się pod wpływem różnych czynników.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju torbieli parovarian:
aborty- medyczny
beremennost-
zapalnych chorób ginekologicznych, chorób, w tym chorób przenoszonych drogą płciową;
TORCH-zakażenie;
hormonalna narusheniya-
stressy-
częste peregrevaniya-
wcześnie menarche (Skład cyklu miesiączkowego);
dysfunkcja tarczycy i inne choroby układu hormonalnego;
podejmowanie pewnych leków oraz inne czynniki działające na układ rozrodczy kobiet do niekorzystnej sytuacji ekologicznej.
Cechy parovarian torbiel:
Wzór ma zaokrąglone
grubość ścianki jest mniejsza niż 3.2 mm-
średnia wielkość torbieli - 8-10 mm, ale może wynosić nawet do 25 cm średnicy i najmniejsze - do 5 mm;
To może być jednostronne i rzadziej dvustoronney-
Rosną bardzo powoli, ale ich wzrost jest nieprzewidywalny, w krótkim czasie, torbiel może osiągnąć ogromne rozmiary;
To nie rośnie przez podział komórek torbieli i Poprzez wypełnienie wnęką z cieczą i rozciąganie stenok-
Ten torbieli sam nie rozwiąże W żadnym wypadku;
zawiera śluzowej przezroczysta ciecz-
nie skłonność do złośliwości, że nie odradza się w rak-
mała torbiel nie ma wpływu na możliwość zajścia w ciążę.
Parovarian objawy torbieli:
długie działa bez zarzutu i dyskomfortu, Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy wielkość więcej niż 12-15 cm średnicy, formacja znajduje się przez przypadek USG pochwy - diagnostyka;
nieregularne miesiączki, bolesne mesyachnye-
ból podczas stosunku Stosunek (dyspareunia)-
Z dużych torbieli może wzrosnąć w objętości żołądka, trudności w oddawaniu moczu i zaparcia, niepłodność;
macicy krovotecheniya-
Objawy ostrego brzucha (Acute nieznośny ból brzucha, gorączka, itd.) Pojawiają się w rozwoju powikłań parovarian torbieli.
Powikłania parovarian Cyst:
kisty- nogi skrętne
kisty- luka
zapalenie i ropienie torbieli.
parovarian leczenia torbieli:
podejście do indywidualnego traktowania, w większości przypadków zależy od wielkości torbieli;
w małym opakowaniu (10 cm), torbieli obserwowano za pomocą zwykłej diagnostyce ultradźwiękowej pochwy;
Leczenie chirurgiczne jest konieczne Z dużych torbieli, zwłaszcza jeśli mają żadnych objawów lub diskomfort-
do zabiegu nieskomplikowane parovarian torbieli używać chirurgii laparoskopowej bez zdejmowania przydatki matki-
rozwój powikłań awaryjna nie jest wykonywana, możliwe jest usunięcie wypustek chorym.
W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Po zabiegu kobieta może zostać matką.
widok:Materiał operacyjny parovarian torbieli większa. Torbiel ściana jest cienka, wnęka jest wypełniona płynem.
Hormonalne i retencja torbiel jajnika, co to jest?
Hormonalna cystę - określenie, które wskazuje, że powstawanie torbieli rozwinęła się pod działaniem hormonów. Praktycznie dowolny typ torbieli mogą rozwijać się na tle zaburzenia równowagi hormonów płciowych i hormonów tarczycy.
Najczęstsze torbiele jajnika, zależnych od hormonów:
pęcherzykowy kista-
Torbiel żółty tela-
dermoid kista-
endometrioza kista-
policystycznych.
Przyczynami hormonalnymi torbieli jajnika:
Choroby zapalne przydatków, w tym chorób przenoszonych drogą płciową putem-
podkreśla pereutomlenie-
choroby tarczycy i gipofiza-
otyłość lub niedobór masy ciała tela-
nastoletnia wiekiem
aborty-
alkoholizm lub narkomaniya-
nieregularne życie seksualne, i wielu innych powodów, ponieważ ciało kobiety jest bardzo wrażliwa na zmiany w otoczeniu zewnętrznym i wewnętrznym.
cechy:
1. Hormonalne torbiele w normalizacji hormonalnej tle zdolne do samodzielnego resorpcji. 2. Cysty te można odradzają się w zależnym od hormonów guzy nowotworowe. 3. są torbiele, które wytwarzają żeńskie hormony, i nawet w tym przypadku zakwitu kobieta i młodszy, takie torbiele mogą prowadzić do różnych powikłań. 4. Rozpoznanie opiera się na znakach ultradźwiękowych torbiele i wyniki badań laboratoryjnych poziom hormonów płciowych w różnych okresach cyklu miesiączkowego.
widok:USG obraz pęcherzyków torbieli jajnika. Torbiel jest wnęka dużych, dobrze wizualizowane normalne pęcherzyki jajnika.
Hormonalne leczenie torbieli:
ogólnie hormonalne torbiele (cysty pęcherzykowe i torbiele ciałka żółtego) są same eliminując jednocześnie czynniki, które prowadzą do braku równowagi płci żeńskiej gormonov-
Jeśli torbiele resorpcji nie stało w ciągu 6 miesięcy, hormonalna terapia jest stosowana, pod nadzorem badań laboratoryjnych hormonów w różnych fazach miesiączkowego tsikla-
leczenie operacyjne hormonalne torbiele prowadzi często w większości przypadków rozwój powikłań-
leczenie operacyjne bez normalizacji poziomu hormonów może być nieskuteczne, a nowe szczotki pojawi się wkrótce.
retencja torbiel - od łacińskiego słowa retencio Oznacza to, że ciągną się to przerwane odpływu zawartości gruczołu i cysty, formy.
Cysty te mogą być utworzone w dowolnym żelaza w całym organizmie: jajnika, podjęzykowego gruczoły ślinowe, górne i dolne wargi, raka szyjki macicy, migdałki, płuca, wątroby i tak dalej.
widok: tak wyglądają objawy retencji torbiel dolnej wardze.
w rzeczywistości zatrzymanie torbieli jajnika - torbiel utworzone w normalnym cyklu menstruacyjnym (z pęcherzyka, ciałko żółte), ale z jakiegoś powodu zatrzymanych, czyli zawartość funkcjonalnych torbieli jajnika nie są uwalniane do otaczającej tkanki i gromadzi się w cysty retencji jajnika.