Jak jest zapalenie krtani i tchawicy u dzieci

Krtani - jest zakaźna, zapalna choroba ze zmianami krtani, tchawicy, który może być w patologii, ale częściej jest powikłaniem innych chorób. Krtani występuje także u dzieci alergicznych, mający żadnego związku z zakażeniem bakteryjnym lub wirusowym.

• Opis choroby
• Jakie są przyczyny patologii
• Rodzaje i objawy
• powikłania zapalenia krtani i tchawicy
• Rozpoznanie choroby
• Zasady awaryjnej
• leczenie zachowawcze
• Etnonauki
• zapobieganie chorobom

Opis choroby

Krtani i tchawicy - są elementy do górnych dróg oddechowych, które odpowiadają na wolny przepuszczalności powietrza przez nos do oskrzeli, i wprowadzają powietrze do pożądanej temperatury i wystarczająco czyste. Ponadto, krtani odgrywa kluczową rolę w tworzeniu formacji głosu i mowy. Tchawicy i krtani powlekać tkanki nabłonkowej, która wytwarza śluz ochronny (błony śluzowej) .Zadacha śluzówki - przechwytywania zewnątrz przenikliwy mikrobów, a gdy ilość jest zbyt duża, nie ma rozwoju procesu zapalnego.

Podczas zapalenia naczyń krwionośnych, ich ścianki stają się przepuszczalne w regionie poza śluzówki nadmiaru cieczy i krtani i tchawicy ściany pęcznienia. Płyn gromadzi się w strefie peridesmic, która tylko pogarsza obrzęk tkanek i naruszenie vozduhoprovedeniya.     

W większości przypadków objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci pojawiają się w tle lub po doznaniu zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie zatok, nieżyt nosa, ostre adenoiditis. W dzieciństwie patologii jest uważane za niebezpieczne ze względu na ryzyko zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, jak również bardziej poważnych powikłań - False zadu.

Ryzyko pojawienia się zapalenia krtani i tchawicy są dzieci do 5-6 lat, a chłopcy chorują prawie 3 razy częściej niż dziewczęta.

Jakie są przyczyny patologii

Przyczyny tej choroby są najczęściej związane z wprowadzeniem infekcji wirusowej, na przykład: dzieci mogą towarzyszyć zapalenie krtani i tchawicy SARS, grypa, ospa wietrzna, różyczka, szkarlatyna, infekcji adenowirusa, paragrypy. Ale znacząca rola w etiologii zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest podana, i bakterie chorobotwórcze. W większości przypadków, do diagnozowania chorób, takich jak bakterie zasiane Haemophilus influenzae, beta-hemolitycznych, paciorkowca Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Jeśli dziecko ma przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy, ma sens, aby przeprowadzić badania na obecność chlamydii, zakażenie Mycoplasma.

Zakażenia wirusowe zapalenie krtani powstają głównych chorób zakaźnych (grypy, SARS) kropelek lub w kontakcie. Bakteryjnych schorzeń typu mogą być również przenoszone przez kontakt z chorymi, własne lub po aktywacji ognisk zakażenia zatok (stan zapalny, migdałki, próchniczą ostrzy) i do dołu rozmnażania bakterii przez krtani i tchawicy.

W dobrze funkcjonującym układem odpornościowym, nawet w obecności zakażenia wirusowego zapalenia krtani i tchawicy a często się nie zdarza. Przyczyny tej choroby są również związane z pewnymi czynnikami ryzyka, znacznie zwiększa ryzyko zapalenia tchawicy i krtani u dzieci. Wśród nich:

• mały opór ciała;
• Obecność przewlekłych chorób ogólnoustrojowych (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerek, choroby reumatyczne, cukrzyca);
• przenoszone poważnych infekcji;
• podawanie leków, które hamują układu odpornościowego;
• przewlekła choroba płuc, astma i inne choroby, które prowadzą do stagnacji;
• naruszenie oddychania nosowego (polipy, alergii nosa, przewlekłe zapalenie zatok, itd.);
• częstym zjawiskiem w suchym gorącym pomieszczeniu.

Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy różni się zasadniczo od rodzaju choroby zakaźnej wzejściu natury. Jej przyczyny - to różne alergeny - pyłki, kurz, leki, żywność. krtani i tchawicy także zwężenie krtani może wystąpić po urazie, spalić w okolicy.

Według statystyk, najwyższa częstość występowania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci przypada na drugą połowę życia. Dlatego, według ekspertów, w patogenezie tej choroby u dzieci są ważne czynniki obciążające, takie jak wcześniaków przekazywane w pierwszych miesiącach w szpitalu lub zapalenie płuc, posocznicę, obecność wysiękowego skazą, obciążone położnicza historia, brak karmienia piersią.

Rodzaje i objawy

Istnieje kilka klasyfikacji krtani i tchawicy. uwolnienie etiologia:

1. Wirusowe zapalenie krtani i tchawicy;
2. bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy (w większości przypadków warstwowy na wirusowe);
3. alergicznego zapalenia krtani i tchawicy (najczęściej ma postać zwężenia krtani w tle ekspozycji aerozolowej lub inne alergeny).

Według typu jest oczywiście ostrego zapalenia krtani i tchawicy (czas trwania do 14 dni) i przewlekłe. Chroniczną mogą występować z wielokrotnym krtani lub obecności chroniczne zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, etc.

Zależnie od stopnia krtani i tchawicy, oraz określonej lokalizacji w procesie zapalnym choroby mogą występować w następujących postaciach:

• Fałszywe zboża (zapalenie krtani i tchawicy podskladochny lub constrictive ostre krtani). U dzieci choroba występuje głównie do 3-4 lat, a ze względu na ostry obrzęk, zwężenie światła krtani.
• Ostre zapalenie krtani i tchawicy proste. Jest to część przepływu SARS, grypa, główne objawy - kaszel, utrata głosu, etc.   

obraz laryngoskop ostrego zapalenia krtani i tchawicy jest w: oznaczona przekrwienie błony śluzowej tchawicy i krtani, w świetle jednostek zgromadzonych surowiczy lub wysięk ropny. Błona śluzowa jest zagęszczony w wyniku rozszerzania naczyń włosowatych i impregnowanie jej wydzielin. Ponieważ choroba cieczy wysięku staje się bardziej lepka w krtani i tchawicy pojawiają folii fibryny. Jeśli zakażenie wirusowe zapalenie krtani nałożony bakteryjnej błony śluzowej krtani pokryta żółto-zielonej skórce. Przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy w śluzówce stale nieco hiperemię, z sinicą cieniu zagęszczonego, jej widocznymi rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi i melkotochechnye krwotoku.

Objawy ostrego niebieskiego języka (prosty) krtani u dzieci często pojawiają się na tle istniejących przejawów SARS lub grypy. Temperatura ciała jest zazwyczaj podniesiony, nos jest nadziewane w górę, tam jest ból gardła, kaszel, ból. Krtani i tchawicy czasami rozwija się po zmniejszeniu objawów SARS powodu dodatkowej infekcji bakteryjnej. Objawy choroby u dzieci:

• stany podgorączkowe;
• suchy kaszel;
• Pojawienie szczekający kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• chrypka, głos zmienia barwę;
• ból, łaskotanie, pieczenie w gardle;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• ból szyi w strefie styku w odniesieniu do węzłów chłonnych;
• hałaśliwe oddychania, wygląd sapanie (na sucho lub na mokro).

kaszel pasuje częstsze rano, w nocy. Czasami złagodzić kaszel jest bardzo trudne, a dziecko nie może spać z bolesnych objawów zapalenia krtani i tchawicy. W czasie dnia, kaszel może wystąpić po wdychaniu powietrza zapylonego od płaczu, śmiech, etc. Jako choroby suchy kaszel otrzymuje wilgotne i małą ilość plwociny (śluzu, ropa) uwalniane podczas odkrztuszanie.

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy podczas zaostrzeń przejawia podobne objawy, a w remisji u dziecka mogą wystąpić zaburzenia głosu, podkashlivanie, nieprzyjemne uczucie w gardle, za mostkiem.

Cięższe Rozwój choroby jest ostre zapalenie krtani zwężającego (false ziaren). można nieoczekiwanie występuje równocześnie z pojawieniem się infekcji wirusowych lub po ekspozycji na alergen w organizmie lub uzupełnia istniejące w przebiegu choroby wirusowe. Bardziej prawdopodobne Ostry atak zwężeniem krtani noc, w kierunku rano. Obraz kliniczny zależy od stopnia zwężenia krtani oraz rozwoju niewydolności oddechowej. Objawy częściowej niedrożności krtani:

• głośny oddech świszczący oddech;
• pojawienie bulgotanie dźwięki w gardle;
• napadowy szczekający kaszel;
• zmienić lub utrata głosu;
• lęk dziecka;
• tachykardia;
• sinica z nosowo-trójkąt.

Przeznaczyć 3 stopnie fałszywe Zad:

• Zrekompensowane. Atak duszności towarzyszy głośny oddech trwa 2-3 minut, można powtórzyć kilka razy w ciągu 3-4 godzin i kończy się przywrócenia normalnego oddychania.
• Częściowo zrekompensowane. Hałas oddychania słychać w oddali, istnieje silne pocenie się, sinica skóry wokół ust, dzieciak wielce zaniepokojony, przestraszony, płacz.
• Niewyrównaną. Istnieją obawy, lub odwrotnie, apatia, impotencja. Dziecko blady, zimne poty znajduje się na twarzy i ciele. Pacjent dosłownie dusi kaszel, ale potem jak wzrost obrzęk kaszel staje się bardziej miękka. Ten etap choroby może spowodować uduszenie i śmierć, gdyby nie nagły wypadek pierwsza pomoc świadczona.

powikłania zapalenia krtani i tchawicy

Głównym zagrożeniem jest progresja choroby obrzęk krtani i dróg oddechowych, która zagraża możliwie zamartwicy. Dlatego w leczeniu ostrego zapalenia krtani i tchawicy u małych dzieci powinny być tylko w placówce medycznej, a tendencja zwężenia rodzice muszą wiedzieć, jak odmówić opieki awaryjnego dla pacjenta.

Powikłania ostrego zapalenia krtani i tchawicy z może stać laryngotracheobronchitis, dołączając zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków ropne zapalenie spojówek, zapalenie opon mózgowych. U dzieci w kontekście przedłużającego krtani może wystąpić zapalenie płuc i zapalenie oskrzelików. Przedłużone leczenie patologii i trzyma tracheostomii stosowania błony śluzowej krtani uraz może spowodować rozwój okluzyjnym zwężenia laringotraheobronhita.

Rozpoznanie choroby

U dzieci z podejrzeniem zapalenia krtani i tchawicy prowadzone krajoznawczej laryngoskopii bezpośredniej (badanie krtani), które mogą być uzupełniane tracheoscopy. Szacuje typowości obiektywny obraz, dodatkowo należy zebrać szczegółowy wywiad medyczny. Lekarz słucha płuc, tchawicy regionie.

Ponadto wyznaczony ogólny analizie krwi, moczu, plwociny bakanaliz, w razie potrzeby - serologiczne testy na infekcje wirusowe. Z podejrzeniem zapalenia płuc zrobić prześwietlenia płuc. Odróżnić fałszywe zad powinien błonica, ropień zagardłowy, obecność ciała obcego w gardle, krtani, urazu, astmy oskrzelowej.

Zasady awaryjnej

W domu, dziecko podczas ataku Zad fałszywe, musi koniecznie być dostarczone na pomoc nadzwyczajną (przed wywołaniem „pogotowia”). reanimacyjny obejmuje:

1. Zapewnienie dostępu do powietrza, uspokaja dziecko.
2. Odbieranie pacjentom ciepłej wody mineralnej mlekiem sody (łyżeczka na szkle).
3. Naciśnięcie łyżkę w nasady języka, aby złagodzić skurcz krtani.
4. Podawanie awaryjnego aerozolu glikokortykosteroidów (lub do inhalacji), wstrzyknięcie dożylne deksametazonu wtryskowego Suprastinum Tavegilum lub domięśniowo. Jeśli nie ma możliwości technicznych, aby umieścić strzał powinna dać dziecku lek przeciwhistaminowy pigułki.
5. Jeszcze przed rozpoczęciem tych imprez, nazywamy „pogotowie”. Chcesz wiedzieć więcej, jak zapewnić opiekę służb ratunkowych w krtani i tchawicy

leczenie zachowawcze

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci bez objawów zwężenia krtani mogą być prowadzone w domu. Środków nielekowych ważne jest, aby przestrzegać następujących zasad:

1. odbierania dużej ilości cieczy - gorącej herbaty, kompoty, galaretki owocowe, napoje;
2. jest w pomieszczeniu na prawidłową wentylację i odpowiedniego nawilżania powietrza;
3. Częste mycie na mokro pokoju dziecka.

Przede wszystkim ważne jest, aby przyczynowe leczenie zakażenia wystąpiły. Z grypa, SARS dziecko otrzymuje leki przeciwwirusowe (Ergoferon, Viferon, TSikloferon, Ingaverin itd.). Leczenie antybiotykami jest podawana, jeśli krtani ma etiologię bakteryjną. Antybiotyki, to często są wybrane z grupy chronionych penicyliny (Flemoklav, Amoxiclav), alergie na nich podano antybiotyki makrolidowe (Klatsid, Sumamed) w ciężkiej chorobie - antybiotyków z grupy cefalosporyn (Supraks).

Wraz ze wzrostem temperatury ciała w 38 ° dzieci powinny leki przeciwgorączkowe (Nurofen, paracetamol). Ponadto, konieczność leczenia zapalenia krtani i tchawicy przy użyciu takich metod:

1. leki mukolityczne recepcji (ACC Mucosolvan, Linkus);
2. odbiór przeciwkaszlowe w suchym kaszlem (Sinekod);
3. procedury lokalne wsparcie - płukania gardła, nawadnianie absorpcji tabletki i pastylki do ssania;
4. Leczenie immunomodulujące, witaminy.

Osobno należy powiedzieć o krtani inhalacji. Leki do inhalacji wybiera tylko lekarzem, ponieważ niektóre leki mogą wywołać skurcz krtani. Trzeba wykonać inhalacji nebulizator. W łagodnej choroby podczas stosowania roztworu soli do inhalacji, które nawilża błonę śluzową tchawicy i krtani i zmniejszenia obrzęku. Ponieważ jest często wykonywane z mukolityczne wziewnych (Lasolvan), antybiotyki (Fluimucil antybiotyk), kortykosteroidy (Pulmicort), preparaty skurczu oskrzeli (Atrovent).

Po ataku fałszywe Zad dziecka koniecznie umieścić w szpitalu. Po pierwszej pomocy dziecku w domu, co do zasady, „pierwszy”, zostanie podjęta do działu ENT szpitala. Gdy zwężenie krtani etap kompensacja odbywa się takie leczenie:

• odbieranie przeciwhistaminowe, leki przeciwskurczowe, hormony;
• inhalację kortykosteroidami;
• Fizjoterapia (okłady parafinowe stopom kąpiele itp.)

Jeżeli środki te nie prowadzą do pożądanego rezultatu, a zwężenie przechodzi etap dekompensacji, dziecko przeniesiono na OIOM. Przestrzeń powietrza występuje dużo wilgoci, tlenu i rozpuszczono leków. Stwierdził on w terapii infuzyjnej z anty-sercowej, niewydolności nerek, w celu wsparcia systemu nerwowego, itp W razie potrzeby leczenia dekompensacji krtani następuje za pomocą intubacji tchawicy lub przedłużone działanie tracheostomijna.