Eutyreozy pojedynczego węzła i multi-node wole nietoksyczne

Choroba, występująca w niemal co dziesiąty obywatel Rosji, kobiety wśród tych „szczęście” więcej niż mężczyźni czterokrotnie. Ten stan patologiczny, który charakteryzuje się bolesne wielkości wzrost tarczycy (wola) i pojawienie się „tkaniny plus” gruczoł tarczycy, która różni się od niego pod względem struktury i własności, ponieważ węzły.

Jeśli jeden węzeł, a następnie diagnoza brzmi jak pojedynczy węzeł nietoksycznego wola, ale jeśli przyrosty co najmniej dwa, a następnie umieścić wolem eutyreozy wole.

• Patogeneza i klinika jednego węzła i wielopunktowy wole nietoksyczne
• objawy kliniczne
• Leczenie i rokowanie

Klinicznie wyróżnić kilka form nietoksycznego wola:

• koloidalna wole guzkowe;
• pęcherzykowy (sferoidalnego) gruczolak;
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy w postaci żeliwa false;
• Patologia raka gruczołu tarczowego.

Ponownie, gdy więcej niż jeden węzeł można połączyć chorób, w dowolnej kombinacji.
Jeden etap diagnozę - omacywanie tarczycy. Test ten pozwala wyjaśnić wielkość uszczelnienia, liczbę i rozmieszczenie węzłów ultradźwiękowego skanowania lub scyntygrafii.

wydzielać

1. wole wolem poziom „zero” - kiedy dotyk nie jest możliwe, aby poczuć wzrost tkanki piersi, ale objawy są obecne.
2. Wolem wole „pierwszy” punkt, w którym zmiany wizualne nie jest jeszcze w zasięgu wzroku, ale gdy badanie palpacyjne wyraźnie odczuwalne zwiększenie narządzie i tkance przerost go.
3. Wolu nietoksyczne wole „drugi” wartość - nie jest widoczny uzbrojony widok powiększony tarczycy, która jest również wyczuwalne i wizualizowano za pomocą testów diagnostycznych.

Patogeneza i klinika jednego węzła i wielopunktowy wole nietoksyczne

Choroba ta występuje, gdy komórki tarczycy są narażone na niedobór jodu w obliczu kolejnej stymulacji. Ilość hormonów wytwarzanych przez to zwiększyć, ale ze względu na brak wyraźnej materiałów bazowych, ich syntezy, i wzrost wyrównawczego następuje rozrost gruczołu oraz jego indywidualne sekcje, tworzące guzkowym. Ponieważ nie wszystkie komórki nowotworowe są jednorodne i różnie reagują na bodźce, a wzrost przebiega nierównomiernie narządu, tworząc guzowatość. Czasami takie patologiczne działanie prowadzi do mutacji komórek i rozwoju raka tarczycy.

Ryzyko zachorowania na chorobę tarczycy są małe dzieci, młodzież, kobiety, dołączył do fazy płodnej kobiety spodziewa się dziecka i młode matki. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić terapię profilaktyczną w celu zmniejszenia możliwości niedoboru jodu.

objawy kliniczne

Kiedy poziom wole „zero”, skarga nie może być w ogóle, albo nie są na tyle specyficzne, które nie zmuszają do lekarza dla takiej diagnozy i często są pomijane. Z biegiem czasu, w procesie osiągania wole „pierwszy” poziom, pacjent zauważył dyskomfortu w przedniej części szyi, trudności w połykaniu lub napisać w oddychaniu, kaszel, głęboki głos.

Nadal nie jest specyficzne objawy, ale przynajmniej zlokalizować problem. Kiedy sprawl wzrasta do „drugiego” poziomu, słychać narzekania na trudności z upływem bolusa przez przełyk, odmowa jedzenia, ból podczas ruchu głowy w bok, wzrost poczucia ściskając szyję.

Jeżeli lekarz podejrzewa wole guzowate tarczycy, Pierwszą rzeczą, jaką potrzebne, aby potwierdzić lub wykluczyć obecność. Aby to zrobić, musimy przeprowadzić gruntowne badanie pacjenta, z wyjaśnieniem historii rodziny, miejsce zamieszkania, na diecie, a faktycznym wystąpieniem choroby.

Następnie trzeba przetestować sprzęt, aby określić położenie wszystkich węzłach wizualnie zidentyfikować jego wzrost lub zmieniać kontury szyi w narośli naziemnych wybrzuszenia. Oprócz tego, że badanie palpacyjne węzłów chłonnych w celu wyeliminowania natury zapalnej choroby.

Po zbadaniu autograficzny pacjent z guzkowym odzyskać w badaniach instrumentalnych, takich jak ultradźwięki tarczycy scyntygrafii (ciało obrazu po metody akumulacja cząstek w nim promieniotwórczych), biopsji (usuwanie in vivo części narządu przypadkiem), kontroli rentgenowskiej z kontrastem cieczy baru statyki i dynamika, IRA lub tomografii komputerowej, jeśli jest to konieczne.

Ponadto, konsultacje związane specjalistów: chirurgów, ENT, aby wykluczyć inne patologie. Badania laboratoryjne do analizy krwi, hormon pobudzający tarczycę, tyroksyny liotyronina do wykrywania zaburzenia tarczycy.

Leczenie i rokowanie

Naturalnie, żelazko z powrotem w stan „zero-base” nie uda. Ale głównym celem leczenia jest normalizacja funkcji i stałym ośrodkiem miąższu gruczołu. Ponieważ brak zmian na gorsze - to także wynik pozytywny w tym przypadku.
Pierwsza strategia leczenia - obserwacja pacjenta w dynamice procesów wyprzedzające i pogłębienia. Jest to możliwe, gdy wole guzkowe „zero” lub poziom „pierwszy”, sprawl jest nie więcej niż jeden centymetr, nie ma żadnych dramatycznych zmian w innych układów i narządów, jakością życia pacjenta nie uległ zmianie. Co trzy miesiące pacjent przychodzi do dostarczenia badania krwi hormonów i miana przeciwciał do tkanki tarczycy.

Drugą obróbkę rozwiązaniem - Hamowanie nadczynności znowu do konglomeratu węzła nie rosło, pogorszenie stanu pacjenta. Leczenie prowadzi kursy «L-tyroksyny”.

Trzeci sposób - chirurgiczne usunięcie zmian sutka i trwałości terapii zastępczej, w połączeniu z L-tyroksyny «„, jako środek zapobiegawczy przed ponownym przerosty gruczołu.

Ostatnia opcja - zmniejszenie objętości gruczołu krokowego przy użyciu jodu radioaktywnego. Ale jest on stosowany tylko w przypadku małych jednostek i nieskuteczności wszystkich poprzednich wersjach, choć klinicznie sprawdził się bardzo dobrze.

Prognoza dla życia i zdrowia pacjentów z rozpoznanym wolem guzkowym nietoksycznym jest dość korzystna, o wysokiej jakości i terminowego leczenia prawdopodobieństwo progresji choroby jest bardzo niska.