Prowadzenie cryodestruction szyjki macicy

We współczesnej medycynie, najbardziej popularne są nieinwazyjne metody leczenia. Tak, ginekolodzy często podawany kriochirurgia szyjki macicy, który może wyeliminować erozję bez operacji i przy minimum negatywnych skutków dla zdrowia.

Charakterystyka metody

Cryodestruction polega leczenie chorej tkanki przez narażeniem na działanie skrajnie niskich temperaturach. Procedurę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - kriodestruktory. Urządzenie jest wyposażone w końcówki, w którym materiał jest chłodzony do -180-195 ° C gazu.

Dla krioablacji napędzane gazy o niskiej temperaturze wrzenia Ciekły azot, dwutlenek węgla, tlenek azotu. Pojemnik pod ciśnieniem gaz w stanie skroplonym. Wychodząc z pojemnika przez dyszę, to przechodzi w stan temperatury gazu jest znacznie zmniejszona.

Wystawienie na działanie niskiej temperatury prowadzi do tego, że wpływ komórek nowotworowych i zamrożenie zaczyna zapadać. Głębokość i wielkość strefy zamarzania mogą się różnić w zależności od rodzaju gazu użytego do krioablacji. Na przykład, ciekły azot, których wpływ trwało 2 minuty, co prowadzi do tworzenia strefy zamrażania głębokości 5 mm. Właściwości gazów zawsze brane pod uwagę podczas procedury: gdy duża usuwanie uszkodzenie erozji za pomocą ciekłego azotu, nie daje pożądanego efektu.

Z biegiem czasu, uderzenia w momencie rozpoczęcia tworzenia strefy cryonecrosis, otoczony przez obszar zamarzania. Tkaniny, które nie rozpoczynają rozwój choroby, czyli zdrowe, nie są niszczone przez działanie kriodestruktory aplikatora jak hipotermii są w okolicy.

W strefie zniszczenia nowotworu pojawia zakrzepicy i przepływ krwi jest zakłócony, więc tkanki dotknięte zaczynają umierać. Cryonecrosis trwa 2-3 miesiące: Zwykle w tym czasie jest całkowicie usunięty martwą tkankę.

Zalety i wskazania cryodestruction

Sposób takie jak zamrażanie nadżerek jest obecnie preferowane w porównaniu z tradycyjnymi kauteryzacji, jak ma znaczne zalety:

1. Ponieważ obszar dotknięty jest zakłócony mikrokrążenie krwi, procedura jest praktycznie bezkrwawy.
2. Pod wpływem niskich temperatur zniszczonych zakończeń nerwowych, co ma efekt znieczulenia i zmniejsza dyskomfort u pacjentów w czasie operacji. Wpływ na zakończeniach nerwowych odwracalny, czyli w czasie, leczy rany, a ich działania są w pełni przywrócone.
3. Praktycznie nie ma ryzyka zakażenia dotkniętego infekcją kierunkowym. Wreszcie, po wystawieniu na działanie niskiej temperatury w obszarze zagrożonym szybko rośnie składniki układu odpornościowego, dlatego ryzyko miejscu zakażenia jest zminimalizowane.
4. Wyeliminować ryzyko zwężenia kanału szyjki macicy, może niekorzystnie wpływać na funkcje rozrodcze.
5. Nie powoduje powstawania blizn i zmniejszenie elastyczności tkanek.

Microinvasive interwencja - zamrażanie w ciekłym azocie - stało się dobrą alternatywą dla tradycyjnych metod leczenia schorzeń ginekologicznych.

Leczenie zachowawcze, który jest nadal używany w klinikach publicznych - przyżegania za pomocą prądu elektrycznego lub narkotyków - ma wiele wad. Moxibustion była procedura bolesne, po uzdrowienie było wystarczająco długo. Najgorsze efekty były blizny i zmniejsza elastyczność tkanek, co znacznie komplikuje sytuację w połogu.

Cryodestruction ma szeroki zakres wskazań do stosowania. Jego zastosowanie w leczeniu nadżerek co parous i pierwiastek kobiet ponadto, sposób ten jest stosowany w leczeniu erozji rzekome, torbiele, leukoplakias, dysplazji dysplazji w etapie I i II. Sposób ten jest szeroko stosowany do usuwania brodawek i brodawki, leczenia przewlekłego stanu zapalnego.

Zamrożenie umożliwia skuteczne leczenie zdolną do zapobiegania nawrotu polipów kanałem szyjki i jej odwracania błony śluzowej.

Przeciwwskazania do stosowania krioablacji

Pomimo procedur bezpieczeństwa w ogóle, aby odwoływać się do niej w niektórych przypadkach, jest surowo zabronione. Kategoryczne zakaz procedury - w rozwoju zapalenia lub guzy pochwy i jajniki lub jajowodów i macicy, szyjki macicy.

Zabronione wykonać erozji szronu na dysplazję, gdy choroba już osiągnęły stadium rozwoju III lub wykrywania STD (przez choroby przenoszone drogą płciową).

Krioterapia nie jest wskazane w przypadku, gdy rozmaz na stopień czystości flory pochwy wykazały klasy II i powyżej. To jest niemożliwe do przeprowadzenia zamrażania erozji w chorobach zakaźnych lub somatycznych.

Przeciwwskazanie do procedury są okresy, ciąża, laktacja.

Choroby takie jak silny blizna szczep szyjki macicy, jak endometrioza i mięśniaki wymagać poważnego leczenia inwazyjnego, więc w takich przypadkach kriochirurgii erozja szyjki macicy nie jest przypisany. Aby wykluczyć wszystkie z tych chorób, konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich testów.

Główną wadą cryodestruction - kontakt, to metoda wymaga bezpośredniego kontaktu z końcówką kriodestruktory uszkodzonej powierzchni tkanki.

Inną wadą: po zabiegu nie można pobrać próbkę tkanki do wykrywania procesów nowotworowych w tkankę. Jednak wszystkie nowoczesne metody małoinwazyjne leczenia związane z tym problemem. Dlatego też, w przypadku podejrzenia rozwoju złośliwości pacjenta zalecanej metody bezdotykowe - laser parowania.

Przygotowania i przeprowadzenia operacji

Procedura cryodestruction jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, więc specjalne szkolenie nie jest wymagane. Przed jego realizacji muszą zostać zbadane przez lekarza ginekologa. Lekarz będzie zbierać historię medyczną, słuchać skarg pacjenta i przeprowadza badania. Również dokonać uderzeń ogrodzenie na mikroflorę i zakażenia, kolposkopowego badania.

Jeśli to konieczne, przypisane biopsje - plastry tkanki płot do analizy histologicznej. Czasami zaleca się, aby pacjent wysoce czułym testem, aby wykluczyć możliwość ciąży.

Zwykle procedura jest przypisany do 7-10 dni cyklu miesiączkowego. Jeśli kobieta wyszła z wieku rozrodczym, dzień szczególny nie ma znaczenia. Wybrany dzień po teście, który jest najbardziej wygodne dla pacjenta.

Kilka dni przed zabiegiem zaleca powstrzymanie się od współżycia seksualnego. Przed operacją, w przybliżeniu 2 godziny daje pacjentowi leku przeciwzapalnego. Bezpośrednio przed cryodestruction wyjaśnia, w jaki sposób procedura odbędzie się, ostrzegają o możliwym niedogodności (pośpiechu ciepła do twarzy, ciągnięcie ból w jamie brzusznej). Znieczulenie podczas zamrożenia nie ma zastosowania, ponieważ nie jest ona potrzebna.

Aby uprościć wizualizację zmian chorobowych leczonych płynem Lugola. Następnie część końcową nakłada się rozmiarów (cryoprobe) i dopasowania. Jeśli uszkodzony obszar bardziej jest ryzyko niepowodzenia. Następnie wpływa na wykres na kilka minut, pozostawiono na 5 minut, aż do całkowitego wielokrotnego zamrażania i rozmrażania. Po tym, sonda przez pewien czas w lewo. Należy rozmrozić co wydedukował nie uszkodzić zdrową tkankę.

Po cryodestruction zaobserwowali pojawianie ciężkiego rozładowania. Choć przynoszą niedogodności, ale normę. W pierwszym tygodniu stanu zapalnego, który całkowicie przechodzi tylko przez miesiąc. Dla pełnego odzyskiwania może trwać do dwóch miesięcy.

Aby ułatwić okres zwrotu jest przepisywany pacjentom leków przeciwzapalnych, które muszą być podjęte w 3 dni po zabiegu.

Ponieważ obszar traktowany jest otwartą raną, lekarze zalecają 4 tygodni zrezygnować z seksu. I podczas tego okresu zgodnie z zakazem odwiedzenie wanny i baseny, kąpiel w stawach oraz stosowanie tamponów.

Z przedłużonym krwawieniem, gorączką, bólem konieczności wizyty u lekarza.