Analiza biochemiczna i jego interpretacja

• Metodologia
• wspólne wskaźniki
• aminotransferazy
• bilirubina
• mocznik
• Białko C-reaktywne
• cholesterol

Postęp w określaniu szybkości sedymentacji erytrocytów każdej fiolki oznakowane według nazwiska pacjenta

analiza biochemiczna pozwala na:

• ustalenie, czy krew jest niezbędnym składnikiem - jest test jakościowy;
• jeśli tak, to ile z nich jest zawarta w litrze krwi - analizy ilościowej, jego interpretacja przez odchylenie od normy pozwala skłonić prawidłowej diagnozy;
• kontrola szybkości asymilacji lub wyeliminowanie określonej substancji w stężeniach we krwi w określonych odstępach czasu;
• do obdukcji przez proste obliczenia można dowiedzieć się, czy dana substancja (toksyczne lub trujące) dostaje się do organizmu i w jaki sposób.

Takie możliwości doprowadziły do ​​powszechnego stosowania analizy biochemiczne krwi, stworzenia specjalnej „lekarz-laboratorium biochemicznym laboratorium.” Każdy szpital ma wykwalifikowanych specjalistów, którzy są odpowiedzialni za tym rozdziale.

Jak mierzyć parametry biochemiczne

Aby obliczyć wyniki są wykorzystywane do miligramów, mililitr lub więcej mniejszych jednostek. Do tej analizy są zapisywane w postaci liczby, a następnie dziesięć stopni (w celu wskazania liczby zer).

Do wyświetlania treści niektórych substancji rozpuszcza się w jednostkach międzynarodowych stosowane we krwi - lub milimoli na litr (U / l mmol / l). Taki zunifikowany system rachunkowości przyjęte we wszystkich krajach. Na tej figurze przedstawia masę cząsteczkową badanej substancji rozpuszcza się w jednym litrze krwi.

Zwykle w postaci dekodowania analizy są pokazane w nawiasach, dla regulacji laboratoryjnych. Wiedzą lekarzy szpitalnych.

Najczęstsze rodzaje badań

Wskaźniki krwi obejmuje środki i enzymy zaangażowane w metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczu, mówiąc o funkcjonujących komórek wątroby (hepatocytów), nerek dokładność filtrowania.

Próbka krwi pobierana jest z żyły rano i na czczo. Ograniczenie to wynika z wpływu najmniej fizyczne, stres, żywności. W godzinach porannych można uzyskać najbardziej „czyste” wyniki odzwierciedlają realne możliwości danej osoby. Na parametry biochemiczne wpływają leki hormonalne, niektóre środki antykoncepcyjne. Zalecane są do czasowego lub pić przez kilka dni przed pobraniem krwi.

Do analizy wystarczająco 5 - 10 ml krwi

Najczęściej „szukaj” odbywa się w surowicy krwi, przynajmniej w części erytrocytów.
Surowica - jest jasne część cieczy nad warstwą czerwonych krwinek.

deszyfrowanie ilościowy jest wykonywany automatycznie po fotokalorimetrirovaniya. Za pomocą środków chemicznych zabarwienie roztworu, sposób jednolity wymaga wykorzystania wspólnego standardu. Istotą urządzenia: porównanie stopnia zabarwienia różnicy biorąc pod uwagę równoważne ilościowa.

Niektóre laboratoria wykorzystują Mierniki zmętnienia, że ​​nie ocenia kolor i zmętnienie roztworu.

aminotransferazy

Określenie enzymów aminotransferazy prowadzi się w diagnostyce chorób wątroby, serca. Najważniejszą asparaginowy (AC AT) i alaniną (Al AT) aminotransferazy. Podwyższony poziom surowicy tej syntezy przyspieszenia (choroby wątroby), co zmniejsza wydzielanie żółciowych (zatkania dróg oddechowych), hepatocyty, zwiększona przepuszczalność błony komórkowej (wirusowe zapalenie wątroby), wygląd komórek nekrotycznych (zawał mięśnia sercowego) zaatakowanych mięśni.

Norma AC w ​​przypadku kobiet do 31 U / l dla mężczyzn i 41 IU / l Znaczna redukcja obserwuje się niedobór witaminy B6, urazowe pęknięcie wątroby.
Uważa się, że Al AT już odzwierciedla stan mięśnia sercowego. Aktywność enzymu zwiększyć 3-5 godzin po ostrym zawale ataku. Zdarza się, że nie ma charakterystycznych zmian w EKG (elektrokardiogram). Zmniejszona do normalnego dnia siódmego. Charakteryzuje się znacznym wzrostem enzymu w chirurgii serca, oparzenia, urazy.

Dla specyfikacji Al AT są takie same jak Ac AT. w chorobach wątroby i trzustki (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki), przewlekłym alkoholizmem, marskość wątroby obserwowano znaczący wzrost. Redukcja pod normalnym zakresie obserwowanym w zaawansowanym stadium martwicy komórek wątroby, marskości. Obydwa enzymy charakteryzują wątroby. We wczesnych stadiach zapalenia wątroby typu B (twardówki nie żółknięcia) wzrasta bardziej Al w akapitach. W stosunku Al / Al AT zawsze powinien być mniejszy niż jeden. Wzrost tego stosunku wskazuje na ciężkie choroby wątroby.

bilirubina

Bilirubina dotyczy pigmentów żółciowych utworzone przez rozkład hemoglobiny w komórkach wątroby. Jest trujący. Wyjście z wątroby do pęcherzyka żółciowego, a stamtąd do jelita. Surowica jest bardzo mała i jest zablokowany przez aminokwas (połączonego). Jest również nazywany „bezpośrednie”. Ma definicję wartości jako sprzężonym bilirubiny i darmowe. Współczesna nazwa międzynarodowa TBIL lub całkowite (wspólny) bilirubiny we krwi wskazuje na potrzebę dalszych badań i diagnozy. Średnie ogólne stosunki od 3,4 do 17,1 mmol / l, a „bezpośrednie” należy do 3,4 mola / l, bilirubiny.

Zwiększenie wiąże się (bezpośrednio) bilirubiny obserwowano wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory wątroby, niedobór witaminy B12. Kliniczne znaczenie tego testu dla wirusowego zapalenia wątroby jest duża, ponieważ zażółcenia skóry występuje tylko wtedy, gdy poziom bilirubiny całkowitej osiągnie 43 mmol / l.

Bez ograniczeń Bilirubina normalnie nie występuje, występuje w krwi w fizjologicznym żółtaczki noworodków, niedokrwistość hemolityczna (niedokrwistość), w razie naruszenia integralności woreczka żółciowego.

Nowoczesny sprzęt laboratoryjny znacznie przyspiesza analizę

mocznik

mocznikowego jest część związków azotowych o niskiej cząsteczkowej. Ten niebiałkowe składniki utworzone podczas rozkładu cząsteczek białkowych. Mocznik powinno stanowić nawet połowę tych substancji. Jest syntetyzowana w wątrobie. Odchylenie od normalnej zawartości do góry, ewentualnie z niewydolnością nerek zawarcia funkcji mocznika. Potem odkłada się w surowicy krwi. Sugeruje to, niewydolność nerek, powolne sączenie moczu. Ten stan występuje w procesach zapalnych nerek (zapalenie kłębuszkowe nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek), zastoinowej niewydolności serca, mechaniczne przeszkodą w postaci nowotworu pęcherza, gruczolaka gruczołu krokowego, w szoku, nowotwory złośliwe, białaczki.

Inną możliwością dynamika - odwodnienie wymioty, biegunka lub zwiększenie rozpadu białka (ciężkie zatrucie, poważnych urazów, poparzeń).

Niski poziom syntezy mocznika, występuje wtedy, gdy jest niewystarczające, odzwierciedla choroby wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby), na zatrucie przez arsen lub fosfor.
Standardy mocznika zależy od wieku osoby: dla dzieci w wieku do 14 lat, wynosi od 1,8 do 6,4 mg / dl u dorosłych wynosi 2,5 - 6,4 mmol / l, w podeszłym wieku zwiększa się do 2,9 - 7,5 ,

Analiza wskazuje na znaczenie mocznika żywieniu człowieka:

• Przy wysokim protein (mięso, ryby, produkty mleczne) zwiększenie indeksu;
• na wegetarianina - jest znacznie zmniejszona.

Białko C-reaktywne

CRP lub białka C-reaktywnego jest niespecyficznym wskaźnikiem zapalenie i martwicę tkanek, nie wzrasta ponad wcześniej ESR. Znaleziono w bakteryjnych chorób zakaźnych (wirusów nie reaguje) podwyższony zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, ostre zapalenie trzustki, zapalenie mięśnia sercowego, procesów autoimmunologicznych. Normalna zawartość do 0,5 mg na litr krwi. Zwiększa się po kilku godzinach od zakażenia. Im wyższy wynik, tym bardziej ważny patogen zakaźne. Redukcji wskazuje skuteczność stosowania antybiotyków. Jako pośrednie znak jest wykorzystywany do sterowania nasilenie reakcji odrzutu tkanek w transplantacji narządów.

cholesterol

Pragnienie, aby opóźnić rozwój miażdżycy doprowadziło wielu do studiowania metabolizm tłuszczów i monitoruje zawartości cholesterolu i lipoprotein w organizmie. Ponieważ do 80% cholesterolu, wytwarzanego w wątrobie, a następnie wprowadza do żółci w kompozycji kwasu żółciowego, to jest możliwe, aby ocenić stopień stanu funkcjonowania wątroby. Dwa rodzaje (lipoprotein o małej gęstości i wysokiego) kryteriów procesu miażdżycowego: Formę lipoprotein o niskiej gęstości płytek miażdżycowych, i o wysokiej gęstości, na odwrót, przemyto cholesterolu z tkanek do wątroby i doprowadzić do recyklingu.

Normalnych wartości cholesterolu całkowitego - od 3,0 do 6,0 mmol / l, lipoproteiny o małej gęstości - Kobiety 1,92 - 4,51 mężczyzn 2,25 - 4,82 mmola / l, o wysokiej gęstości - Kobiety 0,8 - 2 2, mężczyzna 0,7 - 1,7 mmol / l. Zwiększenie stężenia cholesterolu u pacjentów z chorobą wieńcową serca, zawał serca, choroba wątroby, otyłość, alkoholizm, zaburzeniem czynności tarczycy, cukrzyca. Wysoki poziom jest możliwe, gdy biorąc hormony płciowe, środki antykoncepcyjne.

Zmniejszone wskazuje na zwiększoną czynność tarczycy, niektórych chorób krwi, przewlekła choroba płuc, choroby zakaźnej, ciężkiej schyłkowej przewlekłej niewydolności serca.

Wideo metody pobierania próbek krwi do analizy biochemicznej:

Przykład z wykorzystaniem testów biochemicznych przetestowania szybkości asymilacji popularne test tolerancji glukozy lub „krzywej cukru”. Czczo napój otrzymano 75 g glukozy, poziom cukru we krwi przed pobraniem próbki, a następnie co 30 minut do dwóch godzin. Normalny poziom powinien być znormalizowane pod koniec tego okresu. Naruszenie mówi o niedostatecznej asymilacji cukru, prawdopodobieństwo cukrzycy.

Lekarze są bardzo szanowany w szybkich wyborów diagnostyki i leczenia. Wszystkie rodzaje diagnostyki laboratoryjnej z równie cenne i ważne dla chorego.